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期刊信息/Journal information
护理实践与研究
护理实践与研究

周莲茹

半月刊

1672-9676

hlsjyj@hlsjyj.com

0311-85911163;85074334

050031

石家庄市建华南大街133号

护理实践与研究/Journal Nursing Practice and ResearchCSTPCD
正式出版
收录年代

    PRECEDE-PROCEED健康教育模式在慢性心力衰竭患者中的应用

    刘英华刘言薇邓露双潘琳...
    62-67页
    查看更多>>摘要：目的 探讨PRECEDE-PROCEED健康教育模式在慢性心力衰竭患者中的应用效果.方法 选取 2021 年 1 月—2022 年 1 月医院收治的慢性心力衰竭患者 80 例为研究对象,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组 40 例.对照组患者采取常规健康教育护理干预,观察组患者实施PRECEDE-PROCEED模式健康教育护理干预,出院后进行为期 24 周的随访观察.比较两组患者干预前后心功能[美国纽约心脏病协会(NYHA)分级标准分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级]、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、6 min步行距离(6MWT)、心力衰竭自我护理指数量表(SCHFI)及明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分.结果 健康教育前,两组慢性心力衰竭患者心功能、SAS与SDS评分、6 min步行距离、自我护理能力与生活质量量表评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05).健康教育后,观察组患者心功能改善情况优于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,6MWT长于对照组,SCHFI评分高于对照组,MLHFQ评分低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),表明观察组患者干预效果优于对照组.结论 在慢性心力衰竭患者临床护理中,开展PRECEDE-PROCEED健康教育模式利于改善慢性心力衰竭患者心功能及心衰状况,提高运动耐力,改善负性情绪,提高患者自我护理能力和生活质量.

    慢性心力衰竭健康教育心功能生活质量自我护理能力负性情绪

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    认知行为干预联合综合心脏康复在急性失代偿性心力衰竭患者护理中的效果观察

    张晓洁姚雪媚潘玉嫦崔汝娴...
    68-74页
    查看更多>>摘要：目的 探讨认知行为干预联合综合心脏康复在急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者临床护理中的应用效果.方法 选取2021年12月—2022年12月在医院诊治的ADHF患者118例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组各59例.对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予认知行为干预联合综合心脏康复模式.比较两组干预前、干预3个月、干预6个月的自我效能、抑郁情绪、体能状况、运动耐力、认知功能、认知衰弱、生活质量,以及干预前、干预6个月纽约心脏协会分级(NYHA)心功能分级.结果 双因素方差分析结果显示,两组患者干预3个月、6个月后自我效能感量表(GSES)评分、简易体能状况量表(SPPB)评分、6 min步行距离(6MWT)、简明精神状态检查表(MMSE)均随时间逐渐升高(P时间<0.05),并且各时点各项指标均以观察组患者高于对照组(P组间<0.05);而两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分、Fried评分、堪萨斯城心肌病问卷(KCCQ-12)、明尼苏达心功能不全生命质量问卷(MLHFQ)均随时间逐渐降低(P时间<0.05),并且各时点各项指标均以观察组患者低于对照组(P组间<0.05).干预 6 个月,两组患者的NYHA心功能分级均明显改善,但观察组患者的NYHA心功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 认知行为干预联合综合心脏康复模式应用于ADHF患者,可有效提高患者的自我效能,缓解抑郁情绪,减轻认知衰弱,提高体能状况、运动耐力、认知功能以及生活质量.

    认知行为干预综合心脏康复模式急性失代偿性心力衰竭自我效能预后

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    中国脑卒中后吞咽障碍影响因素的Meta分析

    王红彦李军文胡才玉唐于力...
    75-81页
    查看更多>>摘要：目的 通过Meta分析,探讨中国脑卒中患者发生吞咽障碍的主要影响因素,为我国卒中后吞咽障碍(DAS)的预防管理工作提供参考依据.方法 计算机检索Cochrane、PubMed、Web of Science、中国知网、维普、万方、中国生物医学网等国内外数据库中有关DAS影响因素的横断面研究、队列研究或病例对照研究,检索时间从建库至 2023 年 2 月.采用RevMan 5.3 和Stata 17.0 软件进行Meta分析.结果 最终纳入17篇文献,其中病例对照研究15篇,队列研究2篇,累计研究对象4434例.Meta分析结果显示:年龄(OR=1.31,95%CI:1.17～1.47)、高血压(OR=2.34,95%CI:2.23～2.45)、糖尿病(OR=2.29,95%CI:1.79～2.92)、脑干梗死(OR=3.39,95%CI:2.34～4.92)、入院NIHSS评分(OR=6.61,95%CI:4.06～10.75)、BI指数(OR=0.59,95%CI:0.52～0.67)、进食时间＞30 min(OR=18.93,95%CI:5.89～60.85)、牙齿缺失≥6 颗(OR=3.76,95%CI:2.72～5.19)、肌力分级≤3 级(OR=3.05,95%CI:1.22～7.60)、食物类型(固体)(OR=9.85,95%CI:5.65～17.16)、进食依赖(喂食)(OR=6.52,95%CI:2.20～19.35)、多发性病灶(OR=4.53,95%CI:2.37～8.67)为卒中患者合并吞咽障碍的影响因素(P<0.05).结论 年龄、高血压、糖尿病、脑干梗死、入院NIHSS评分、BI指数、进食时间＞30 min、牙齿缺失≥6颗、肌力分级≤3级、食物类型(固体)、进食依赖(喂食)、多发性病灶为DAS的影响因素.医务人员要尤其注意对具有以上影响因素的脑卒中患者进行早期预防及治疗干预.

    脑卒中吞咽障碍影响因素Meta分析敏感性分析

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    基于CiteSpace对国内外医院感染护理相关研究的可视化分析

    李璐郎红娟刘京黎璞...
    82-91页
    查看更多>>摘要：目的 医院感染问题关系到医院的医疗质量与医患安全,本文探讨国内外医院感染护理相关研究的发展现状、研究热点及趋势,为开展今后研究提供参考依据.方法 计算机检索 2010 年 1 月 1 日—2022 年 12 月 31 日有关医院感染护理的相关文献,中文数据库包括中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库,英文检索Web of Science(WOS)数据库,运用CiteSpace软件对年度发文量、作者合作、机构合作、关键词、突现词等特征进行可视化分析.结果 最终纳入2508 篇文献,其中中文文献942 篇,英文文献1566 篇.国内医院感染护理相关文献的发文量总体呈下降趋势,国外研究发文量与国内相反;国内高频关键词主要有危险因素、护理干预、手卫生等,国外高频关键词除ICU外其余一致;可视化分析显示英文文献作者间合作和研究机构间合作较中文文献多,国内核心作者6位,国外核心作者12位;中文的发文机构主要为华中科技大学附属医院,英文为哥伦比亚大学.结论 有效控制医院感染情况、强化感染质量管理、评估识别发现的医院感染风险点、针对性采取风险干预措施并持续评估跟踪、聚焦于护理人员医院感染防控的研究对保障患者安全和提升护理质量具有重要意义,今后研究应针对护理相关高危因素采取基于循证的措施降低医院感染发生率.

    医院感染护理相关研究感染防控CiteSpace软件可视化分析

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    基于奥瑞姆自护理论的个体化护理在肾纤维化终末期血液透析患者中的应用

    樊晶晶卢鹏张俞宋亚琦...
    92-97页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于奥瑞姆自护理论的个体化护理对肾纤维化终末期血透患者肾功能、生活质量及心理状态的影响.方法 根据慢性肾脏病终末期的诊断标准,纳入 2020 年 7 月—2021 年 12 月医院收治的肾纤维化终末期血透患者 90 例为研究对象,在组间基础特征匹配的基础上分为观察组与对照组,每组 45 例.对照组给予常规护理,观察组进行基于奥瑞姆自护理论的个体化护理.对比两组患者尿蛋白(Upro)浓度、血肌酐(Scr)浓度、血尿素氮(BUN)浓度、尿微量白蛋白(mALB)浓度、生存质量(WHOQOL-BREF)、汉密尔顿焦虑(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁(HAMD-17)评分、自我护理能力测量表(ESCA)评分及护理满意率,并进行统计学分析.结果 护理干预 2 个月后,观察组患者Upro浓度、Scr浓度、BUN浓度、mALB浓度、HAMA评分、HAMD-17 评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预2个月后,观察组患者WHOQOL-BREF、ESCA评分和护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将基于奥瑞姆自护理论的个体化护理模式,用于肾纤维化终末期患者,能够更利于患者自我能力提高,有效改善肾功能,提高生活质量,缓解负面心理状态,营造良好的护患关系.

    奥瑞姆自护理论个体化护理肾纤维化终末期血液透析生活质量

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    接纳与承诺团体干预对维持性血液透析糖尿病肾病患者营养状况的影响

    张晓丽赵雪董晓艳常玲玲...
    98-105页
    查看更多>>摘要：目的 研究接纳与承诺团体干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况的影响,为提高患者的生活质量、延长其生存时间提供心理干预方法.方法 选取 2022 年 7-10 月在山东省某三级甲等综合医院行血液透析的糖尿病肾病 63 例患者为研究对象,按照组间资料具有可比性的原则分为观察组 31 例和对照组 32 例.对照组接受常规的健康教育和心理指导,观察组在对照组基础上实施接纳与承诺团体干预.比较两组患者糖尿病肾病维持性血液透析营养管理知信行评分、营养不良-炎症评分(MIS),检查两组患者血磷、血钙、白蛋白、C反应蛋白(CRP)指标.结果 透析 3 个月后,观察组患者营养管理知信行评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).透析 3 个月后,观察组MIS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).透析 3 个月后,观察组患者血钙高于对照组,血磷低于对照组,白蛋白及CRP优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 接纳与承诺疗法通过接纳、认知解离、体验当下、以己为景、澄清价值观和承诺行动6个过程,利用正念、隐喻、知识传授及有氧运动等方法,可以提高糖尿病肾病维持性血液透析患者营养管理知信行水平和营养管理依从性,改善营养状况,维持钙磷代谢平衡.

    接纳与承诺团体干预糖尿病肾病维持性血液透析营养状况自我管理

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    针对性气道护理对重症监护室患者舒适度与呼吸机相关性肺炎的影响

    周晓玲邵小燕丁菊红龚亚驰...
    106-111页
    查看更多>>摘要：目的 探讨针对性气道护理模式在重症监护室(ICU)患者中的应用效果.方法 选择2021年1月—2022 年 12 月医院 120 例ICU患者,按组间基线资料可比的原则将其分为对照组和观察组,每组 60 例.对照组予以常规护理,观察组采用针对性气道护理.观察两组患者护理干预前、护理干预 5 d后的呼吸状况及舒适度,比较其康复进程、导管堵塞情况及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况.结果 观察组患者护理干预5 d后的PaO2 水平高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).PaCO2 水平低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理干预 5 d后的Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者机械通气时间及ICU治疗时间分别为6.50±1.08 d和7.84±1.50 d,短于对照组的7.22±1.36 d和8.68±1.74 d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者机械通气期间的导管堵塞程度较对照组轻,且VAP发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对性气道护理模式可改善ICU患者呼吸状况及舒适度,缩短康复进程,并可减轻患者机械通气治疗期间导管堵塞程度,降低VAP发生率.

    气道护理重症监护室呼吸功能呼吸机相关性肺炎舒适度

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    基于莱温守恒模式的护理对急性脑梗死患者自我管理能力及神经功能的干预效果

    吴小岭辛志芳原丽杨卫卫...
    112-117页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于莱温守恒模式的护理干预对急性脑梗死患者自我管理能力及神经功能的影响.方法 选择医院 2021 年 3 月—2022 年 6 月收治的 138 例急性脑梗死患者,按照组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组,各 69 例.对照组实施常规护理模式干预,观察组在对照组基础上采用基于莱温守恒模式的护理干预,干预 6 周.比较两组护理满意度、自我管理能力、神经功能[神经功能缺损评分表(NIHSS)]、肢体运动功能[运动功能评分量表(Fugl-Meyer)]及心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)].结果 护理干预后,观察组患者护理满意率为92.75%,与对照组的79.71%对比,差异有统计学意义(P<0.05).护理干预前,两组自我管理能力、神经功能、肢体运动功能及心理状态比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组自我管理能力各维度评分、肢体运动功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组患者神经功能评价量表各项评分、SAS评分、SDS评分则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于莱温守恒模式的护理干预对急性脑横死患者效果更佳,可使患者负性情绪得到有效缓解,自我管理能力得到提高,还可有效改善患者神经功能,提高护理满意度.

    急性脑梗死莱温守恒模式护理自我管理能力神经功能肢体运动功能

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    基于协同理论指导的双环节护理在胆胰疾病ERCP术后患者中的效果观察

    张国梅朱怡芳容芬娟文彬郦...
    118-124页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于协同理论指导的双环节护理对胆胰疾病内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后患者恢复情况、自护能力和心理状态的影响.方法 选取 2019 年 3 月—2021 年 7 月于医院进行治疗的111 例胆胰疾病行ERCP患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组 55 例和观察组 56例,对照组予以常规护理,观察组予以基于协同理论指导的双环节护理.采用简式心境状态量表(POMS)、消化道相关生存质量指数量表(GIQLI)以及自我护理能力测定量表(ESCA)评价患者护理干预前后的心理状态、生活质量以及自我护理能力.比较两组患者术后引流情况,住院天数、首次排气时间、鼻胆管拔管时间、并发症发生率以及POMS、GIQLI、ESCA评分.结果 观察组患者住院天数、首次排气时间以及鼻胆管拔管时间分别为6.13±1.12 d、1.28±0.31 d、3.16±0.54 d,均短于对照组的7.04±1.29 d、1.64±0.52 d、3.82±0.63 d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者ERCP术后出现急性胆管炎1例,发热腹痛 1 例,总发生率为 3.57%,对照组患者ERCP术后出现急性胰腺炎 2 例,急性胆管炎 1 例,发热腹痛 4 例,高淀粉酶血症 2 例,总发生率为 16.36%,观察组患者ERCP术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05).护理干预后,观察组患者POMS消极情绪评分低于对照组,积极情绪评分和GIQLI、ESCA各维度评分均高于对照组(P<0.05).结论 双环节协同护理应用于胆胰疾病ERCP术后患者,可促进其术后早日康复,降低术后并发症发生率,且能改善患者心理状态和生活质量.

    双环节协同护理胆胰疾病内镜逆行胰胆管造影术生活质量自我护理能力并发症

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    以IKAP理论为指导的延续性护理对老年前列腺癌术后患者尿失禁及生活质量的影响

    王芸李萍陈璐潘杰...
    125-131页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于信息知识信念行为(IKAP)理论的延续性护理对老年前列腺癌术后患者尿控功能和生活质量的影响.方法 选取 2022 年 5-10 月行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的 120 例患者为研究对象.按照组间基本特征具有可比性的原则将患者分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者实施常规延续性护理,观察组患者在此基础上实施以IKAP理论为指导的延续性护理,比较两组患者术前、术后1个月尿控功能恢复效果及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、生命质量核心量表(QLQ-C30)评分的变化.结果 术后1个月,观察组患者尿控功能恢复有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前两组患者HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后 1 个月,观察组患者HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组患者QLQ-C30 评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后 1 个月,观察组患者QLQ-C30 的总体健康状况、功能领域评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者症状领域及单一条目评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于IKAP理论的延续性护理可改善患者的尿控功能,促进患者心理健康,提高术后生活质量.

    IKAP理论前列腺癌延续性护理尿控功能生活质量

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