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武警医学
武警医学

李小萍

月刊

1004-3594

wjyx@vip.163.com

010-57976436，57976439

100039

北京永定路69号

武警医学/Journal Medical Journal of the Chinese People's Armed Police ForcesCSTPCD
查看更多>>本刊为武警总部卫生部主办的公开发行的综合性医药卫生月刊，是中国科技论文统计源期刊，《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。被《中国学术期刊（光盘版）》、《中文生物医学期刊文摘数据库（CMCC）》、美国化学文摘（CA）和俄罗斯文摘杂志（JA）等主要检索系统收录。本刊主要设“专家论坛”、“论著”、“救援医学”、“临床研究”、“医院管理”等栏目，刊登军内外基础、临床医务工作者以及卫生管理者的学术论文，其中基金资助论文占有较高比例，先后获得北京市全优期刊奖、首届国家期刊奖提名奖、中国期刊方阵双效期刊奖和全军优秀医学期刊奖。
正式出版
收录年代

    DWI检查的ADC值与胰腺癌伴肝转移患者治疗预后的关系

    杨珊珊沈松柏胡良先华双一...
    135-139页
    查看更多>>摘要：目的 探讨弥散加权成像(DWI)检查的表观扩散系数(ADC)值与胰腺癌伴肝转移患者治疗预后的关系.方法 回顾性分析 2019-10 至 2022-01 于海军安庆医院收治的经病理学检验确诊为胰腺癌伴肝转移的 96 例患者,行常规MRI联合增强扫描.收集患者的相关资料,分析患者DWI的ADC值的水平,对患者进行随访,以术后 12 个月为随访止点,根据患者的存活情况,将患者分为存活组(n=63)和死亡组(n=33),采用多因素Logistic回归分析影响患者治疗预后的独立影响因素.结果 单因素分析结果显示,两组患者的年龄、胰肿瘤最大直径、肝转移瘤直径、肝转移瘤数目、淋巴结转移情况、肿瘤分化程度、Alb、ADC值均存在统计学差异(P<0.05),而两组患者的性别、BMI、肿瘤位置、神经侵犯情况、Hb、PLT差异并无统计学意义(P>0.05).多因素分析结果显示,肝转移瘤数目[OR=2.702,95％CI(1.340,5.450)]、血管侵犯[OR=1.906,95％CI(1.052,3.452)]、肿瘤分化程度[OR=1.269,95％CI(1.025,1.571)]、ADC值[OR=0.422,95％CI(0.216,0.824)]均为影响胰腺癌伴肝转移患者治疗预后的独立影响因素(P<0.05),其中 ADC 值为独立保护性因素,其余皆为独立危险因素.结论 肝转移瘤数目、淋巴结转移、肿瘤分化程度、ADC值均为影响胰腺癌伴肝转移患者治疗预后的独立影响因素,临床可根据相应情况进行治疗方案的调整与完善.

    胰腺癌伴肝转移增强磁共振检查表观扩散系数预后

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    输尿管镜钬激光碎石术治疗糖尿病肾盏结石的效果及对术后尿路炎症的影响

    王涛聂勇王文江孙振芝...
    140-143页
    查看更多>>摘要：目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗糖尿病肾盏结石的效果及对术后尿路炎症的影响.方法 选取 2021-01-01 至 2023-03-31 武警北京总队医院收治的行输尿管镜钬激光碎石术治疗的肾盏结石患者 124 例,根据是否合并糖尿病分为A组 62 例(合并糖尿病)和B组 62 例(不合并糖尿病).观察两组治疗指标及治疗前后血清、尿液中的炎症因子表达情况.结果 两组手术时间[(75.6±8.7)min vs.(73.8±12.8)min]和结石清除率(80.6％vs.82.3％)比较,差异无统计学意义;B组住院时间(4.1±0.8)d,术中出血量(12.4±3.9)ml,显著低于A组[(6.6±1.2)d、(15.2±5.8)ml],差异有统计学意义(P<0.05).两组手术后 12 h血清IL-1β、IL-6 和CRP 表达量显著高于手术前,且 B组明显低于 A组,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术后 12 h尿液中IL-1β、IL-6和CRP表达量显著高于手术前,且B组显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 合并有糖尿病的肾盏结石患者行输尿管镜钬激光碎石术后要积极抗炎治疗,避免影响手术结果.

    输尿管镜狄激光碎石术糖尿病肾盏结石尿路炎症

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    腰大肌-腰椎指数与老年髋部骨折术后并发症风险的关系

    常德海杜广哲郭二鹏侯作宝...
    144-149页
    查看更多>>摘要：目的 评估腰大肌-腰椎指数(PLVI)与老年髋部骨折术后并发症风险的关系.方法 回顾性分析了 2016-03至2020-12 在联勤保障部队第 943 医院接受髋部骨折手术的 686 例老年患者.采用计算机断层扫描(CT)计算腰大肌横截面积和L4 椎体面积,PLVI定义为左右腰肌平均横截面积和L4 椎体面积之间的比值.根据男性和女性PLVI中位数将患者分为两组(低PLVI组和高PLVI组).主要结局为手术后 6 个月内并发症(包括愈合不良、谵妄、肺炎、尿路感染、深静脉血栓、心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒症).次要研究终点为1 年死亡率和总死亡率.结果 术后6 个月内122 例(17.78％)患者出现并发症,这部分患者术前PLVI更低(P<0.05).与高PLVI组相比,低PLVI组患者愈合不良、谵妄、肺炎的发生率高,同时血清白蛋白(ALB)水平降低,而血清C反应蛋白水平升高(P<0.05).在多因素Logistic回归分析中,合并慢性肾脏疾病(OR=3.500,95％CI:1.484～8.252)、骨折至手术间隔延迟(OR=1.711,95％CI:1.044～2.804)、术前ALB水平降低(OR=4.922,95％CI:2.633～9.202),以及低PLVI(OR=0.136,95％CI:0.074～0.249)都是影响老年患者髋部骨折手术后并发症(包括愈合不良、谵妄、肺炎)发病风险的独立预测因子(P<0.05).经Kaplan-Meier曲线分析,低PLVI组患者总死亡率(11.37％,39/343)高于高PL-VI组(1.75％,6/343),差异有统计学意义(log rank=24.610,P<0.001).结论 术前PLVI可独立预测老年患者髋部骨折手术后愈合不良、谵妄、肺炎的发生风险及死亡率.

    腰大肌-腰椎指数老年髋部骨折术后并发症死亡率

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    贝伐单抗联合洛莫司汀治疗复发性胶质母细胞瘤疗效与安全性的Meta分析

    丁秀蓉刘金龙黄生炫李志宏...
    150-156页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价贝伐单抗联合洛莫司汀治疗复发性胶质瘤的临床疗效与安全性.方法 全面检索中英文数据库,检索随机对照试验中探讨复发性胶质瘤患者使用贝伐单抗与洛莫司汀联合治疗的临床研究,检索时间均从建库至 2023-04.2 名研究者分别独立检索数据库,筛查文献后对数据进行提取、分析,并分析纳入文献的偏倚风险,采用RevMan 5.4 软件进行Meta分析.结果 纳入 6 项随机对照试验,共有患者 1053 例(试验组 523 例,对照组 530 例).Meta分析结果显示,贝伐单抗联合洛莫司汀治疗可显著改善复发性胶质母细胞瘤患者的无进展生存期(PFS)(HR=0.52,95％CI:0.44～0.61,P<0.05)与客观缓解率(ORR)(OR=0.33,95％CI:0.14～0.78,P<0.05),对总生存期(OS)无明显改善作用(HR=0.89,95％CI:0.75～1.07,P<0.05).不良反应方面,贝伐单抗联合洛莫司汀治疗组的蛋白尿及三级以上不良反应发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他不良反应与对照组比较,差异无统计学意义.结论 贝伐单抗联合洛莫司汀治疗复发性胶质瘤可显著改善PFS、ORR,可优先推荐用于治疗复发性胶质母细胞瘤.同时,贝伐单抗与洛莫司汀联合治疗也与蛋白尿及三级以上不良反应率增加相关,因此在将贝伐单抗加入洛莫司汀方案之前,安全性仍需考虑.

    复发性胶质母细胞瘤贝伐单抗洛莫司汀

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    子宫肌瘤患者行高强度聚焦超声消融术对妊娠的影响

    董欣庞晓卿任鹏杨晓丹...
    157-160页
    查看更多>>摘要：目的 探讨子宫肌瘤患者行高强度聚焦超声消融术(FUAS)对妊娠的影响,并对影响妊娠的相关因素进行分析.方法 回顾性分析 2017-10 至 2021-01 在石家庄市第六医院经FUAS治疗且有生育需求的子宫肌瘤患者 136 例.根据术后是否妊娠分为妊娠组和未妊娠组,对比患者一般资料,并对影响术后妊娠的因素进行分析.结果 136 例患者经FUAS治疗后,72 例患者 81 次妊娠,妊娠率 59.56％(81/136);已分娩 72 次(52.94％,72/136 例),剖宫产 46 例,顺产 26 例,均未发生产后出血、子宫破裂等并发症.妊娠组与未妊娠组孕产史、肌瘤是否多发、肌瘤消融率、肌瘤缩小率及术后症状缓解方面,差异无统计学意义(P>0.05),两组间年龄、肌瘤类型及巨大肌瘤,差异有统计学意义(P<0.05),年龄小、浆膜下肌瘤、肌瘤<8 cm更容易妊娠.结论 FUAS治疗后患者妊娠率较高,且分娩安全;患者的年龄、肌瘤类型及巨大肌瘤是影响术后妊娠的重要因素.

    子宫肌瘤高强度聚焦超声妊娠分娩影响因素

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    一例耳聋患者及其家庭成员的基因突变分析

    闫兰竹林静孙晓彤李东坤...
    161-164页
    查看更多>>摘要：耳聋是人类最常见的出生缺陷之一,在新生儿中发生率约为 1‰,其中 50％～70％是由遗传因素引起的,可导致非综合征型耳聋(占 70％,仅听力损失)与综合征型耳聋(占 30％,听力损失伴其他组织器官病变).该文通过对一例耳聋先证者及其家庭成员耳聋易感基因检测结果进行分析,研究耳聋基因的特点及遗传在该家庭耳聋致病因素中的作用.结果发现,先证者及其家庭成员为mtDNA基因位点 7445A>G突变,与测序结果一致.

    耳聋基因线粒体DNA母系遗传

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    新形势下部队康复疗养中心的职能定位

    刘东杰唐迪李月劳琦...
    165-166,173页
    查看更多>>摘要：通过将康复疗养中心与综合医院、普通康复医院进行对比,明确其新形势下的职能,确定建设发展方向.新形势下康复疗养中心要着重发展康复医学,满足官兵日益增长的康复需求,探究军事职业伤、训练伤、战创伤康复保障模式,持续加强军事斗争准备,不断提升自身的应战能力,彰显其在军事体系中不可替代的重要地位.

    康复疗养中心康复医学职能定位

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    军事训练致掌骨骨折14例

    曹克奎高金卯吴在龙
    167-168页
    查看更多>>摘要：掌骨骨折(MF)是最常见的手部损伤,常发生在接触性运动中,是军事训练伤的常见类型.本文回顾性分析武警某部新兵手部损伤发生情况,为训练伤的防治提供参考.在 512 名新兵中,共计骨折 18 例,发生率为 3.52％,其中 MF 14 例,占 77.78％.MF中,第5 掌骨13 例(掌骨颈9 例,掌骨干3 例,基底部骨折1 例),第4/5 掌骨1 例.在擒敌训练中,应掌握正确的握拳姿势、提升手部力量和稳定性、使用适当的保护装置、避免过度训练和疲劳.

    训练伤掌骨骨折擒敌综合训练

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    表观遗传调控对幽门螺杆菌阳性胃癌致病作用的研究进展

    高春江晶晶陈玉春于晓辉...
    169-173页
    查看更多>>摘要：幽门螺杆菌(Hp)是一种常见的致癌因素,与胃癌的发病密切相关.幽门螺杆菌通过多种机制影响宿主基因的表达,包括表观遗传调控.随着对表观遗传学的深入研究,它与Hp阳性胃癌之间相互作用的证据也逐渐增多,靶向表观遗传学的改变有望成为Hp阳性胃癌的一种治疗策略.因此,该文对表观遗传调控在Hp阳性胃癌致病机制的影响及相互作用作一简要综述.

    幽门螺杆菌表观遗传学胃癌甲基化

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    环状RNA与糖尿病微血管病变相关性的研究进展

    汤绍芳何庆
    174-176页
    查看更多>>摘要：糖尿病微血管病变是糖尿病常见的慢性并发症.环状RNA(circRNA)在多种疾病的发生、发展中有着重要作用.研究发现circRNA与糖尿病微血管病变密切相关,是糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DKD)和糖尿病周围神经病变(DPN)发生、发展的重要调控分子,有可能用于糖尿病微血管病变的诊断,也有望成为治疗DR、DKD和DPN的分子工具.因此,该文就circRNA在糖尿病微血管病变的作用作一综述.

    环状RNA生物学作用糖尿病微血管病变

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