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期刊信息/Journal information
外科研究与新技术
外科研究与新技术

王永武

季刊

2095-378X

cma1992@126.com

021-66111279

200065

上海新村路389号

外科研究与新技术/Journal Surgical research and new technique
正式出版
收录年代

    先天性甲状腺偏侧缺如合并Graves病及单侧甲状腺结节:附1例报告并文献复习

    孙金玉马强
    48-50,90页
    查看更多>>摘要:目的 探讨先天性甲状腺偏侧缺如合并Graves病和甲状腺结节患者的临床特征、发病机制、诊疗情况.方法 回顾性分析1例右侧甲状腺腺叶缺如合并Graves病和左侧甲状腺结节患者的临床表现、实验室/辅助检查及诊疗过程,并复习相关文献.结果 患者因甲状腺功能亢进症就诊,甲状腺功能和甲状腺摄碘-131试验结果提示Graves病;甲状腺超声检查提示右侧甲状腺腺叶缺如合并左侧甲状腺结节(TI-RADs Ⅳb级).予以抗甲状腺药物甲巯咪唑治疗,甲状腺功能控制良好,甲状腺结节密切随访中.结论 同时合并先天性甲状腺偏侧缺如、Graves病和甲状腺结节的病例极其罕见,通过该病例的分析和相关文献复习,可为这类患者的诊疗积累宝贵经验.

    甲状腺偏侧缺如Graves病甲状腺结节

    磁共振神经成像技术对骨质疏松性腰椎骨折患者脊神经压迫的诊断效能分析

    詹恺洲
    51-53页
    查看更多>>摘要:目的 探讨磁共振神经成像(MRN)技术对骨质疏松性腰椎骨折患者脊神经压迫的诊断效能.方法 选择2019年1月—2022年12月收治的骨质疏松性腰椎骨折患者200例为研究对象,均实施MRN检查,包括腰椎T1WI矢状位、T2WI矢状位、T2WI轴位、短时间反转恢复(STIR)序列、三列-多回波恢复梯度回波(3D-MERGE)序列.以手术结果为"金标准",分析二者对脊神经压迫的诊断效能.结果 骨质疏松性腰椎骨折患者3D-MERGE序列的信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)均大于STIR序列(P<0.05).结论 磁共振神经成像技术对骨质疏松性腰椎骨折患者脊神经压迫的诊断效能显著,利于临床诊治,提升预后效果.

    磁共振神经成像骨质疏松症腰椎骨折脊神经压迫诊断效能

    术前超声引导下双侧腰方肌阻滞对腹腔镜手术患者围手术期疼痛的影响

    赵嫣红韩松
    54-57页
    查看更多>>摘要:目的 观察术前双侧后入路腰方肌阻滞(QLB)对腹腔镜结直肠癌根治术患者围手术期疼痛管理的影响.方法 选取2021年5月—2022年9月在同济大学附属同济医院行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的60例全身麻醉患者,应用随机数字表法将其分为QLB组和对照组,每组30例.QLB组麻醉诱导前行超声引导下双侧QLB,术中采用全身麻醉.对照组仅采用全身麻醉.术毕两组均使用患者自控经静脉镇痛(PCIA)装置,采用无线远程监控患者自控镇痛系统进行跟踪统计.记录术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)、镇痛药物舒芬太尼总用量和手术时间.术后1、3、6、24、48 h进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分.记录PCIA 24 h使用量、PCIA按压总次数及有效次数和第1次PCIA时间.记录患者术后镇痛满意度.术后3个月电话随访进行疼痛评分.结果 QLB组患者手术切皮时的HR和MAP低于对照组,术中舒芬太尼总用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).QLB组术后1、3、6 h的VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).QLB组PCIA 24 h使用量和按压总次数少于对照组,第1次PCIA时间晚于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 术前超声引导下QLB用于腹腔镜结直肠癌根治术能起到良好的麻醉协同作用和术后镇痛效果,可优化腹腔镜结直肠癌根治术患者围手术期疼痛管理.

    腰方肌阻滞无线远程监控患者自控镇痛系统预防性镇痛

    单孔与三孔胸腔镜下肺楔形切除术对术后疼痛和生活质量的影响

    鲜统平
    58-60页
    查看更多>>摘要:目的 探讨单孔和三孔胸腔镜下行肺楔形切除术对患者术后疼痛和生活质量的影响.方法 回顾性分析2019年2月—2021年12月接受胸腔镜下肺楔形切除术治疗的97例患者的临床资料,根据手术方式的不同,分为单孔组(54例)和三孔组(43例),单孔组采用单孔胸腔镜手术进行治疗,三孔组采用三孔胸腔镜手术进行治疗,比较两组患者的术后疼痛程度和生活质量得分.结果 单孔组在术后第1、2和3天内的疼痛程度均明显低于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05);单孔组术后生活质量分数高于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与三孔胸腔镜手术比较,单孔胸腔镜手术能够减轻术后患者的疼痛程度,改善生活质量,具有良好的临床应用价值.

    单孔胸腔镜手术三孔胸腔镜手术肺楔形切除术

    不同入路腹腔镜胃癌根治术对患者胃肠功能及血清炎性因子水平的影响

    翁正辉
    61-63页
    查看更多>>摘要:目的 探析在胃癌患者中采用不同入路方式的腹腔镜胃癌根治术治疗对胃肠功能及血清炎性因子水平的影响.方法 选取2019年7月—2022年7月诊治的120例胃癌患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例.两组均行腹腔镜胃癌根治术,其中对照组从左侧后入路,观察组从右侧前入路.对比两组术前术后胃肠功能评分、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平.结果 观察组术后胃肠功能评分均较术前下降且低于对照组(P<0.05);观察组术后IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05).结论 在胃癌患者中以右侧前入路行腹腔镜胃癌根治术,炎性反应较轻,有利于胃肠功能恢复.

    胃癌腹腔镜胃癌根治术左侧后入路右侧前入路胃肠功能

    经括约肌间隙引流术治疗高位肌间后马蹄型肛周脓肿对患者术后疼痛、肛门功能及肛瘘形成率的影响

    陈英
    64-66页
    查看更多>>摘要:目的 探讨经括约肌间隙引流术应用于高位肌间后马蹄形肛周脓肿患者对术后疼痛、肛门功能能和肛瘘形成率的影响.方法 选取2020年1月—2023年7月收治的高位肌间后马蹄型肛周脓肿患者90例为研究对象,用随机数字表法分为研究组和对照组(各45例),对照组使用切开挂线术治疗,研究组使用经括约肌间隙引流术治疗.对比两组的疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分]、肛门功能(Wexner评分)和肛瘘形成率.结果 术后研究组患者的VAS评分显著低于对照组(P<0.05),Wexner评分较对照组低(P<0.05),且肛瘘发生率也低于对照组(P<0.05).结论 经括约肌间隙引流术治疗高位肌间后马蹄型肛周脓肿可有效缓解患者的术后疼痛,改善肛门功能,降低术后肛瘘的发生率.

    经括约肌间隙引流术高位肌间后马蹄型肛周脓肿肛门功能疼痛评分

    月骨骨折的治疗进展

    阿卜杜热依木·阿卜杜克热木季佳庆殷子越钱继魁...
    67-71页
    查看更多>>摘要:月骨骨折是较为罕见的腕部骨折,通常与高能创伤有关,常伴有腕关节其他骨损伤,如舟状骨、头状骨、桡骨茎突、桡骨远端骨折等.在临床上,月骨骨折易被误诊、漏诊或采用不恰当的治疗方式,导致不愈合率较高,影响腕关节活动,严重时可导致月骨坏死、腕关节功能丧失等并发症.对于月骨骨折潜在的发病机制、治疗方法和预后,目前仍存有争议.本文从月骨的解剖学特点及损伤机制出发,对月骨骨折的分类、影像学特点及治疗方法进展进行综述,为提高月骨骨折的预后提供指导意见.

    月骨骨折不愈合骨坏死腕关节损伤

    腹腔镜胰十二指肠切除术的历史与发展现状

    刘江锡王毓锋丁玥朱影...
    72-75页
    查看更多>>摘要:腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)是胰腺外科手术中最复杂、风险最高的手术之一,可谓胰腺外科手术之"珠峰".由于较高的并发症发生率和死亡率,LPD一度遭受冷落,但随着腔镜器械的技术进步和手术方案的改良,LPD重新被外科医师所青睐.本文针对LPD的历史与发展现状作一综述.

    腹腔镜胰十二指肠切除术学习曲线围手术期结局发展现状

    基于物联网技术下的大型设备管理新模式

    余汇灵陈文于靖
    76-79页
    查看更多>>摘要:目的 对大型医疗设备充分利用,提升医院公益性、医疗效率,有效监管大型设备的使用状况和效率.方法 通过建立基于物联网技术下的新型大型设备云管理平台实时监控设备使用情况和使用效率,管理员在云平台直接对设备效益进行综合分析,最大限度提升设备使用效率.结果 通过物联网云平台对大型医疗设备的使用管理,直观分析设备的工作量、效率、患者感受,显著提高医院对大型设备的监管程度,提高设备使用效率,减少患者等候时间.结论 通过物联网技术支持的大型设备云管理平台有效提升了医院的医疗效率,合理对患者进行分流、减少就诊等待时间,落实社会公益性,同时为医院未来信息化发展打下扎实基础.

    物联网技术大型医疗设备设备管理云平台

    基于ERAS理念的多维度支持干预对跟骨骨折患者术后训练依从性、疼痛及关节功能康复影响分析

    赵海燕李霞
    80-82页
    查看更多>>摘要:目的 观察基于加速康复外科(ERAS)理念的多维度支持干预对跟骨骨折患者术后恢复的影响.方法 将2022年2月—2023年9月期间接受手术治疗的53例跟骨骨折患者纳入研究,采用随机数表法分为对照组(n=26,常规护理干预)和观察组(n=27,基于ERAS理念的多维度支持干预).对比两组患者干预前后训练依从性、疼痛程度[采用口述分级评分法(VRS)评估]和关节功能[采用美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分].结果 干预后,观察组的依从性评分和AOFAS踝-后足评分均高于对照组,VRS评分均低于对照组(P<0.05).结论 基于ERAS理念的多维度支持干预可提升跟骨骨折患者术后训练依从性,有效缓解术后疼痛,对促进关节功能康复有积极意义.

    加速康复外科多维度支持干预跟骨骨折