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期刊信息/Journal information
西北国防医学杂志
兰州军区联勤部卫生部
西北国防医学杂志

兰州军区联勤部卫生部

王跃军

双月刊

1007-8622

xbgybjb@163.com

0931-8994616

730050

兰州市南滨河中路333号

西北国防医学杂志/Journal Medical Journal of National Defending Forces in Northwest ChinaCSTPCD
查看更多>>本刊为兰州军区联勤部卫生部主办的国、内外公开发行的综合性医药卫生学术性期刊，是“中国科技论文统计源”期刊，已被《中国科学引文数据库》等国内重要数据库收录，也被美国化学文摘（CA）和俄罗斯文摘杂志（JA）收录，刊出省部级以上各类基金资助论文及获奖论文占有较高比例，多次在军内外期刊质量评比中获奖。主要刊登军内外医务工作者有关基础医学、临床医学、军事医学、文献综述、讲座、护理、卫生科技管理等方面的学术文章。
正式出版
收录年代

    ROS-PI3K-Akt在西宁地区干眼发病机制中的研究

    李娜谭大勇王青马秀玲...
    477-482页
    查看更多>>摘要：目的:分析活性氧自由基(reactive oxygen species,ROS)、磷脂酰肌醇3激酶(phos-phatidylinositols-kinase,PI3K)、磷酸化的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(phospho-serine/threo-nine protein kinase,p-Akt)及B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)在高海拔、气候干燥地区干眼疾病结膜组织中的表达情况.方法:建立动物模型均在西宁市完成,选取33只新西兰大白兔,随机分为实验组与对照组.实验组皮下注射氢溴酸东莨菪碱,对照组皮下注射等量生理盐水,两组均连续注射30 d.在建模后0、7、14、30 d对两组行干眼三项检查(泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色);在建模后0、7、14、30 d对两组结膜组织取材行ROS测量;在建模后30 d对两组结膜组织取材做苏木精-伊红染色观察组织病理学改变;在建模后7、14、30 d对两组结膜组织取材行免疫印迹试验检测PI3K、p-Akt及Bcl-2蛋白的表达量.结果:在实验组给药后7、14、30 d成功建立干眼模型.与对照组相比,实验组7、14、30 d干眼兔子结膜组织中ROS含量逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05);HE染色显示30 d结膜组织层次稍紊乱,细胞层数增多;与对照组相比,实验组7、14、30 d干眼兔子结膜组织中PI3K、p-Akt及Bcl-2蛋白表达量逐渐降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ROS在干眼疾病结膜组织中表达量增高,说明氧化应激反应在西宁地区干眼疾病发生发展中起到重要作用,PI3K、p-Akt及Bcl-2表达下降,ROS可能负调控PI3K、p-Akt及Bcl-2的表达,抑制细胞正常存活.

    干眼ROSPI3KAktBcl-2

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    妊娠合并重度肺动脉高压多学科联合诊治15例临床分析

    卢玉凤孙晓彤李星辉单龙...
    483-488页
    查看更多>>摘要：目的:探讨妊娠合并重度肺动脉高压患者的围产期临床特点、治疗方案及妊娠结局.方法:收集甘肃省人民医院产科2016-01～2020-12收治的15例妊娠合并重度肺动脉高压患者的临床病例资料,并进行回顾性分析.结果:15例患者平均年龄(26.7±4.8)岁,入院孕周(18+6～39)周;心脏病类型:动脉导管未闭4例,心脏瓣膜病4例,房间隔缺损4例,室间隔缺损3例,法洛四联症3例;心功能Ⅱ级1例、Ⅲ级6例、Ⅳ级8例.终止妊娠前后血红蛋白(hemoglo-bin,HGB)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)、左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)和血氧饱和度(SpO2)差异均有统计学意义(P＜0.05).白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、肌酸激酶(CK)差异均无统计学意义(P＞0.05).孕妇结局:15例患者中,1例行利凡诺引产,其余14例均行剖宫产终止妊娠.10例患者在剖宫产术后住ICU治疗.新生儿结局:1例流产,其余14例新生儿均存活,其中10例因早产转NICU治疗,随访时均存活.结论:先天性心脏病和风湿性心瓣膜病可能是妊娠合并肺动脉高压最常见的病因;妊娠合并重度肺动脉高压患者经多学科联合诊治(multidisciplinary diagnosis and treatment,MDT)具有较好的临床效果,在围产期病情评估,延长孕周,及时准确的判断终止妊娠时机,保障母婴安全具有一定的优势.

    妊娠合并重度肺动脉高压多学科联合诊治先天性心脏病

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    IVF-ET助孕临床妊娠结局的影响因素分析

    何敏贾俊龙闫茜起莫少康...
    489-493页
    查看更多>>摘要：目的:探讨影响体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)助孕临床妊娠结局的相关因素.方法:回顾性分析我院生殖中心297例行IVF-ET助孕患者的临床资料,其中未妊娠143例,临床妊娠154例.采用二元Logistic回归模型分析其可能影响临床妊娠结局的相关因素.结果:不孕类型(P =0.501,B值为0.568)、不孕年限(P =0.948,B值为-0.422)、HCG日孕酮(P)(P=0.41,B值为-0.898)、优良胚胎(P=3.10,B值为0.141)为影响临床实验妊娠结局的相关因素.其中不孕年限和HCG日P与临床妊娠结局呈负相关,而不孕类型和优质胚胎与临床妊娠结局呈正相关.结论:影响不孕的因素主要包括不孕年限、不孕类型、HCG日P和胚胎质量.为了能在IVF-ET中获得满意的临床实验室结局,需要严格把关不孕年限和不孕类型,做到及时补救.

    不孕类型Logistic回归妊娠结局体外受精-胚胎移植

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    X线下金属覆膜支架置入治疗结直肠恶性梗阻的临床分析

    张久聪吴伟强卢利霞王俊科...
    493-497页
    查看更多>>摘要：目的:分析在X线下金属覆膜支架置入治疗结直肠恶性梗阻的临床效果.方法:收集95例已发生肝转移的结直肠癌恶性梗阻患者,其中40例接受X线下金属覆膜支架置入术的患者作为实验组,55例患者接受手术治疗的患者作为对照组,两组患者术后均给予化疗联合靶向治疗,观察实验组支架置入成功率,以及两组患者的梗阻情况、术后并发症和生存时间.结果:实验组支架成功率达95.0％,梗阻症状缓解率达100.0％,与对照组具有相同的临床效果,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组和对照组在近期并发症和远期生存时间之间对比无统计学差异(P＞0.05).结论:X线下置入金属覆膜支架可显著缓解结直肠癌恶性梗阻患者的临床症状,安全有效且并发症少,副作用小,值得临床进一步推广应用.

    结直肠癌X线恶性梗阻金属覆膜支架临床疗效

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    多重耐药菌感染与慢性结石性胆囊炎术后切口感染关系的巢式病例对照研究

    谢朝云林毅蒙桂鸾熊芸...
    498-502页
    查看更多>>摘要：目的:分析多重耐药菌感染对慢性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后切口感染的影响,探索预防慢性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术后切口感染的干预措施.方法:选取2015-07-01-2019-03-01住院行腹腔镜胆囊切除术治疗的2856例慢性结石性胆囊炎患者,进行巢式病例对照研究,共纳入2628例.其中发生切口感染136例作为病例组,按照年龄匹配随机选取680例未发生切口感染患者作为对照组.收集临床及随访资料,运用x2检验与多因素Logistic回归进行两组间比较.结果:病例组与对照组多重耐药菌感染率分别为25.00％与14.48％,病例组切口感染率大于对照组(P＜0.05).胆囊破裂(校正后OR=2.454,95％CI.1.504～4.003,P =0.000)、手术时间≥90 min(校正后OR=1.741,95％CI:1.120～2.704,P=0.014)均可增加术后切口感染的发生风险.结论:多重耐药菌感染是切口感染的危险因素之一,提高手术操作技能,术中避免胆囊破裂与减少手术时间对减少术后切口感染具有重要意义.

    慢性结石性胆囊炎多重耐药菌腹腔镜胆囊切除术切口感染巢式病例对照研究

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    儿童紫癜性肾炎病理分级的列线图预测模型的建立

    华冉高慧邓芳
    503-508页
    查看更多>>摘要：目的:探讨儿童紫癜性肾炎临床与病理特征的相关性,建立可预测病理分级的列线图模型.方法:选取2019-12-01～2020-12-30于我院住院并行肾脏活检术的HSPN患儿32例.按照国际小儿肾脏病研究组(ISKDC)制定的病理分级标准描述肾脏病理分级及摘录24 h尿蛋白定量、尿系列蛋白如尿N-乙酰-B-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-B-glucosaminosi-dase,NAG)、尿微量白蛋白(Albumin,Alba)、尿免疫球蛋白(immunoglobulin G,IgG)等结果,分析ISKDC分级与临床特征关系,建立并评价病理分级列线图模型.结果:32例患儿ISKDC病理Ⅱ级14例(43.8％),Ⅲ级18例(56.2％).ISKDC病理分级与24 h尿蛋白定量、尿NAG、IgG、Alb和胱抑素C水平有关,联合指标AUC为0.790(95％ CI:0.628～0.951,P=0.006),模型预测灵敏度为0.722,特异度为0.714.结论:行肾脏活检术的HSPN患儿病理分级以Ⅱ、Ⅲ级常见.根据临床指标预测病理分级结果,为及时合理治疗及行肾穿检查提供证据.

    紫癜性肾炎病理分级列线图模型灵敏度特异度

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    超声引导下乳腺结节Mammotome微创旋切术的临床价值

    唐杰何芬王曦冯谦...
    508-510页
    查看更多>>摘要：目的:探讨超声引导下乳腺结节Mammotome微创旋切术的临床价值.方法:回顾性分析274例580个乳腺结节,超声引导下行Mammotome微创旋切术,分析超声在术前观察、术中引导、术后并发症监测中的效果.结果:580个病灶超声清楚显示,一次性成功切除,术中出血2例,术后1周出现血肿5例,术后1个月出现假性动脉瘤1例,术后3个月血肿吸收不良3例,术后局部皮肤塌陷3例.术后病理:纤维腺瘤350个,纤维腺病180个,潴留性囊肿30个,导管内乳头状瘤10个,慢性化脓性肉芽肿5个,浸润性导管癌5个.结论:超声引导下Mammotome微创旋切术具有精准、高效、创伤小、恢复快、术后不影响美观等显著优点,将乳腺结节的诊断与治疗相结合,值得推广.

    乳腺结节微创旋切术术中超声并发症血肿

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    CAG方案与标准剂量方案对初治老年急性髓系白血病患者诱导缓解率及不良反应影响

    任丽蓉陶黎官晓红练颖...
    511-515页
    查看更多>>摘要：目的:探讨CAG方案与标准剂量方案对初治老年急性髓系白血病(acute myelogenous leukemia,AML)(其中AML-3型除外)患者诱导缓解率及不良反应的影响.方法:回顾性选取本院2015-07-01～2017-04-30共60例老年AML患者,根据诱导缓解方式,将采用CAG预激方案治疗的患者32例作为A组,将采用常规剂量DA方案的患者28例作为B组,比较两组诱导缓解率、不良反应情况.结果:A组与B组治疗有效率分别为71.88％、78.57％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后血红蛋白、血小板下降幅度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组白细胞下降幅度小于B组(P＜0.05),输注红细胞单位数、输注血小板单位数少于B组(P＜0.05).A组出血、骨髓抑制发生率与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组骨髓恢复时间短于B组(P＜0.05).A组肾脏毒性发生率与B组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组非血液学不良反应胃肠道反应、肝脏毒性、心脏毒性、感染发生率低于B组(P＜0.05).结论:CAG预激方案治疗老年初治AML患者与标准剂量方案相比,有效率与完全缓解率相当,但其化疗强度温和,可缩短骨髓恢复时间,减少输血次数,不良反应少,安全性高.

    急性髓系白血病老年标准剂量方案CAG方案诱导缓解率不良反应

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    11例原发脊髓内DLBCL临床分析

    周进茂孙建军李金娟
    516-519页
    查看更多>>摘要：目的:通过对原发脊髓内弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)进行临床分析,提高对原发脊髓内DLBCL的认识.方法:回顾我科2010-01-01～2018-12-01诊治的11例脊髓内DLBCL患者的临床资料,随访观察患者生存状况.结果:11例脊髓内DLBCL患者中,术前误诊为脊髓内胶质瘤9例(81.82％)、脊髓内血管畸形出血1例(9.09％),仅有1例(9.09％)术前考虑淋巴瘤可能,所有病例脊髓内病变均经手术切除,术后病理检查结果均为DLBCL,在我科行化疗、放疗.肿瘤发生部位在颈髓4例(36.36％),胸髓7例(63.64％).所有患者均制定了随访治疗方案,其中6例(54.55％)KPS(Karnofsky performance status)评分在60％～80％,生活可部分自理;2例(18.18％)发生截瘫及大小便失禁,KPS评分仅有30％～40％;3例(27.27％)在化疗2个周期后失访.结论:原发脊髓内DLBCL在脊髓肿瘤中非常罕见,极易误诊.手术可切除肿瘤,明确性质,缓解局部症状,术后结合全身化疗及全脊髓放射治疗可在某种程度上控制肿瘤进展,提高生活质量,延长生存期.

    脊髓弥漫大B细胞淋巴瘤诊断治疗

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    老年综合评估对慢性阻塞性肺疾病患者干预效果的Meta分析

    张秀娟刘珺杨媛雷小梅...
    520-526页
    查看更多>>摘要：目的:评价老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者的综合干预效果.方法:计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase等国内外常用数据库,检索时间为建库至2019-07.按照纳入及排除标准选取文献,两名研究者独立提取所需数据并进行质量评价,采用Review Manager 5.3软件对数据进行合并分析.结果:共纳入10项随机对照试验,总计901例患者,其中观察组451例,对照组450例.观察组采用CGA,能降低COPD患者圣乔治呼吸问卷(st.george's respiratory questionalire,SGRQ)评分、症状评分、活动评分、影响评分,提高最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF),降低英国医学研究会(MRC)呼吸困难量表评分,提高患者第一秒用力呼气量占肺活量比值(ratio of forced expiratory volume to vital capacity in the first second,FEV1/FVC),提高患者满意度.结论:CGA可有效提升COPD患者肺功能,改善患者的生命质量,并提高患者满意度,具有极高的推广和应用价值.

    慢性阻塞性肺疾病老年综合评估干预Meta分析

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