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期刊信息/Journal information
现代医院
广东省医院协会
现代医院

广东省医院协会

梁若柽

月刊

1671-332X

xxddy@163.com

020-83310901，83310902

510180

广州市惠福西路进步里2号之一

现代医院/Journal Modern Hospital
查看更多>>本刊贯彻党和国家卫生工作方针政策,反映医学科学技术的新理论、新技术,新进展,报道医院管理理论研究和实践探索的创新和发展,聚焦医疗卫生改革的前沿态势和研究热点,把握带有挑战性的"齐放"和"争鸣",增进海内外医院相关领域学术交流与合作。具有改革的前列意识以及广东医疗卫生行业理念、经验的开拓创新特色。
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    党建引领临床医学人文建设的价值、方向和实践路径探析

    方婵程瑜符隆文陈庄琳...
    1353-1356页
    查看更多>>摘要：党建引领是临床医学人文建设保持正确方向的保障和创新发展的动力源泉。必须牢牢把握"六个必须坚持"，把握好习近平新时代中国特色社会主义思想的世界观和方法论，为临床医学人文建设提供理论、方法和方向指引，同时通过政治引领、思想引领、组织引领、制度保障和双融双促，完善临床医学人文建设机制，涵养临床医学人文情怀，建强临床医学人文工作队伍，健全临床医学人文制度体系，创新临床医学人文建设模式，以高质量党建引领临床医学人文建设高质量发展。

    党建引领临床医学人文建设价值方向实践路径

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    上海市公立医院青年医务人员思政现状与媒介使用关系探究

    刘芸唐翔沈芳芳
    1357-1360,1365页
    查看更多>>摘要：目的 了解青年医务人员思政现状，探讨新媒体使用对青年医务人员思政水平的影响，为公立医院开展思政教育提供参考。方法 采用分医院类型的网络调查方式，使用方差和皮尔逊相关系数进行分析。结果 青年医务人员思政实践素养较高，理论水平有待提高;不同群体媒介使用习惯会影响思政理论水平;医院自媒体有助于提升青年医务人员思政水平。结论 创新学习形式，在党委领导下加强青年医务人员思政理论培训;在医疗实践中挖掘思政元素，增强思政理论与实践的连接;发挥组织传播作用，建立医院自媒体矩阵。

    青年医务人员思想政治媒介使用

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    医患沟通与患者就诊满意度的相关性研究

    罗晓兰
    1361-1365页
    查看更多>>摘要：目的 医患沟通可能是影响患者就诊满意度的关键因素。本研究尝试探索医患沟通中各子因素与患者就诊满意度的相关性。方法 采用随机抽样的方法，通过网络问卷平台，搜集837份有效样本，用结构方程模型分析医患沟通中各子因素与患者就诊满意度的相关性。结果 医患沟通中的沟通时间、沟通态度、情感支持、信息支持的感知均对就诊满意度有正向影响，按照影响程度从大到小分别是情感支持、信息支持、沟通态度、沟通时间。沟通频率对患者就诊满意度的影响并不显著。结论 在医患沟通中，相比其他因素，医生为患者提供的情感支持(如鼓励、尊重、理解、安慰等)和信息支持对患者满意度的影响最大。医生对患者咨询的态度也是影响就诊满意度的关键因素。鼓励患者提问、给患者足够的沟通时间、在患者咨询时给予耐心和尊重，都可以为提升患者满意度产生积极影响。

    医患沟通就诊满意度信息支持情感支持医患关系

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    基于间断时间序列分析的大型医用设备检查效率对手术相关时间的影响研究

    查静茹陈明壮汪卓赟
    1366-1368,1372页
    查看更多>>摘要：目的 分析大型医用设备检查效率对手术相关时间的影响。方法 采集安徽省某省级三甲医院2023年3-7月手术患者相关数据，采用单组间断时间序列分析(ITSA)设计，以术前等待时间、术后恢复时间以及住院时间为观测指标，探究大型医用设备检查效率改进前后手术相关时间变化趋势。结果 大型医用设备检查效率改进后，术前等待时间(β3=-0。010，P=0。048)、术后恢复时间((β3=-0。020，P＜0。001)以及住院时间((β3=-0。029，P＜0。001)均下降，差异具有统计学意义。结论 大型医用设备检查效率改进有效降低手术相关时间，对于提升医疗资源利用效率，改善患者就医体验具有促进作用。

    间断时间序列分析术前等待时间术后恢复时间住院时间

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    医疗投诉防范体系对改善医疗服务质量的探索

    张博贤黄宇蕾暴芃廖雨薇...
    1369-1372页
    查看更多>>摘要：目的 探索建立口腔医院医疗投诉防范体系，评估其对改善医疗服务质量的效果，为同行医院高质量发展提供实践经验。方法 以问题为导向、基于PDCA循环管理理念和融合多学科交叉知识，成功建立口腔医院医疗投诉防范体系。该体系主要包括计划阶段(Plan):收集分析投诉特征，制定计划和预期目标;实施阶段(Do):坚持以问题为导向，积极落实已制定措施;检查阶段(Check):定期评估措施成效，针对性调查患者意见;处理阶段(Action):归纳总结相关经验，制定再循环整改计划四部分内容。结果 与2022年相比，样本医院2023年门急诊接诊总人数增加14。4％，医疗投诉总量下降7。6％，患者及家属对医护人员的表扬信件总量增加4倍、对医院改进提升的建议信件总量减少71。4％。结论 口腔医院医疗投诉防范体系在一定程度上改善了样本医院的医疗服务质量，相关经验值得推广。

    口腔医院医疗投诉防范体系医疗服务PDCA循环

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    6S管理法在消毒供应中心精密器械管理中的应用

    万微吴菲江黄全饶冬霞...
    1373-1376,1380页
    查看更多>>摘要：目的 分析6S管理法在消毒供应中心精密器械管理中的应用效果。方法 2022年12月—2023年12月开始实施6S管理，通过创建科室6S管理体系，组织召开动员大会，制定6S管理的具体实施步骤，每季度接受护理部现场查检6S管理质量及科室自查6S管理质量，比较6S管理实施前后每季度手术器械包装合格率、无菌物品发放合格率、急消器械及时供应率，以P＜0。05为差异有统计学意义。结果 护理部现场查检6S管理质量发现一季度"整顿"不合格、二季度员工手工清洗着装"安全"不合格、三季度"清扫"不合格，四季度现场访谈消防"安全"合格，辅助区域6S管理质量合格。实施6S管理后，一、二、三、四季度手术器械包装合格率高于实施前常规管理(P＜0。05);一、二、四季度无菌物品发放合格率高于实施前常规管理(P＜0。05);二、三、四季度急消器械及时供应率高于实施前常规管理(P＜0。05);结论 6S管理法可提高消毒供应中心关键环节质量，发现精密器械管理中存在的各类问题，其中整理、整顿、清扫、清洁是日常管理的重点。

    6S管理消毒供应中心精密器械管理

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    大型综合医院电子知情同意标准库建设的实践探索

    冯楚李盈初菁菁
    1377-1380页
    查看更多>>摘要：目的 推进知情同意标准库建设，实现知情同意书规范化管理。方法 对知情同意书进行标准化分类、设置版本号，规范其结构、内容，围绕签署场景、术种等进行整合使用，并实现患者电子签署。结果 四大院区158个病区患者电子签名全覆盖，病历质检中知情同意书的缺陷比例由2022年的25。93％下降至2023年的3。7％，投诉信访中知情告知不足的案例占比由2022年的8。9％下降至2023年的4。5％。结论 知情同意书标准库建设，加快了病案无纸化进程，提高了临床工作效率和病案质量，促进了医患关系，提升了医疗质量。

    知情同意书电子签名标准库

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    某三级医院危重患者住院病历质量分析

    朱艳艳何小菁陆玉莹刘清海...
    1381-1383,1387页
    查看更多>>摘要：目的 对某院危重患者住院病历进行抽查，将结果进行分类汇总，分析存在的问题，究其原因，寻求提升病历书写质量的措施。方法 从某院2022年12月1日-2023年11月30日出院的1 117份危重患者住院病历中抽取330份。依据《病历书写基本规范(2010版)》《医疗质量安全核心制度要点》《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》的相关规定及要求，结合医院实际情况对所抽查危重患者住院病历进行质控。结果 抽查的330份危重患者住院病历中，有缺陷的病历占45。15％，其中病历首页信息存缺陷率最高，达到56。38％;其次为病程记录缺陷，缺陷率达25。50％。在缺陷率最高的病历首页项目中，存在缺陷最多的是首页基本信息的漏填、错填，占总病历首页信息缺陷份数的28。57％;其次是转科科别漏填，占总病历首页信息缺陷份数的11。90％;重症监护室记录的填写缺陷与主要诊断选择错误占比相持平，达10。71％。结论 危重患者住院病历缺陷内容集中在病历首页信息、病程记录、出院(死亡)记录、知情同意书、授权委托书上，科室之前缺陷率有一定差距，建议通过强化医师法律意识、优化信息系统功能、增强科室间的协调、加强病历书写培训力度、实行奖惩责任追究，加强对危重患者住院病历质量的管理，提升病历整体质量。

    危重患者病历质量缺陷分析

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    205份产科住院病案主要诊断选择及编码质量分析

    苏滔凤杜剑亮黎欢
    1384-1387页
    查看更多>>摘要：目的 通过分析某医院产科住院病案主要诊断选择及编码存在的问题，旨在有针对性地提高产科主要诊断选择及编码质量。方法 随机抽取某医院2024年1月1日-4月30日产科住院病案205份，由三位高年资编码员共同核查病案，利用查检表对错误情况进行汇总分析。结果 在205份产科病案中主要诊断选择及编码错误72份，错误率达35。12％;其中临床医师选择错误编码员跟着错编55份，临床医师选择正确编码员错编或漏编13份，临床医师漏填主要诊断编码员漏编4份。结论 产科的主要诊断选择及编码极其特殊，难度较大，应加强临床医师的培训，规范临床医师的书写，强化主要诊断选择的重要性;同时加强编码员的管理，规范编码操作流程，强化专业知识学习，提高专业储备，加强与临床医师的双向沟通，共同提升产科主要诊断选择及编码正确率，从而保证产科住院病案首页数据质量。

    产科主要诊断选择ICD编码

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    盆腔器官脱垂ICD-10编码分析

    杨文珊尹劲峰王洁李晨露...
    1388-1390页
    查看更多>>摘要：目的 准确编码盆腔器官脱垂，确保数据准确。方法 结合国际疾病分类的专业知识和盆腔器官脱垂具体临床案例进行ICD-10编码分析。结果 阴道前壁脱垂，不管严重程度如何都编码到N81。1;阴道后壁脱垂，不管严重程度如何都编码到N81。6;子宫脱垂Ⅰ度和Ⅱ度，不管是否合并阴道前壁和后壁脱垂都编码到N81。2;子宫脱垂Ⅲ度，不管是否合并阴道前后壁脱垂以及前后壁脱垂严重程度如何都编码到N81。3;宫颈脱垂，不管严重程度如何、是否合并阴道前后壁脱垂、合并的阴道前后壁脱垂如何都编码到N81。2。另外，N81。-编码中不包括生殖器脱垂合并妊娠、临产或分娩(O34。5)，卵巢和输卵管脱垂和疝(N83。4)，子宫切除术后阴道穹隆脱垂(N99。3)。结论 编码规则中的合并编码的规则需核对卷一才能准确编码，ICD-10中不能反映临床中阴道前后壁脱垂的严重程度，如需反映严重程度需在N81。-段扩展编码。编码员只有积极学习临床知识、巩固专业知识、加强责任心，才能提高编码水平，确保数据准确。

    盆腔器官脱垂盆腔器官脱垂临床分度子宫颈脱垂ICD-10编码分析

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