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现代诊断与治疗
现代诊断与治疗

杨丽娟

月刊

1001-8174

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0791-86830193

330001

江西省南昌市井冈山大道198号

现代诊断与治疗/Journal Modern Diagnosis & Treatment
查看更多>>本刊系1989年经原国家科委核准，原江西省科委批准出版，1990年2月经江西省新闻出版局发给出版许可证。该刊现拥有2位中科院院士（他们是吴旻、陈可冀教授）、5位中国工程院院士（他们是刘玉清、陈灏珠、曾溢滔、孙燕、邱蔚六教授）及13位博士生导师组成的31位特邀编委及江西省内著名专家组成的编委队伍。该刊先后获得江西省先进科技期刊奖、江西省科技期刊奖、华东地区优秀期刊奖以及《CAD-CD规范》执行优秀奖。它的“诊疗新技术”荣获江西省首届十佳期刊专栏。该刊20年来，发行量一直居江西省同类期刊发行量之首位，覆盖面达全国31个省、直辖市、自治区以及我国香港、澳门、台湾，国外发行到西欧、东南亚及美国。该刊欢迎刊登药品（包括处方药）、医疗器械、保健品广告以及医疗单位形象广告。拟在本刊刊登广告者需交营业执照或法人代表证书（复印件）、生产许可证（复印件）、宣字号批复件（原件，用后退还）及产品说明书。另，本刊招聘医学编辑2名，要求工作责任心强，综合素质较高；医学相关专业毕业，研究生以上学历；文笔较好；45岁以下，男性；已取得出版专业任职资格者优先。
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    丙戊酸盐治疗成人双相情感障碍中的血药浓度与疗效分析

    罗骞张乐群廖丹占海燕...
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的 探讨丙戊酸盐治疗成人双相情感障碍中的血药浓度与临床疗效.方法 回顾性分析 2021年 1月至 2023年4 月我院收治的成人双相情感障碍 60 例患者的临床资料,所有患者均给予丙戊酸盐治疗,观察患者年龄、性别、体重、合并用药及给药剂量对丙戊酸盐血药浓度的影响,探讨丙戊酸盐血药浓度与临床疗效及不良反应的关系.结果 患者年龄、体重、性别对丙戊酸血药浓度影响不明显;给药剂量在 0.75～1 g/d时,平均血药浓度为(95.97±24.26)μg/mL,可达到最佳量效;合并用药数量增加,丙戊酸血药浓度降低;丙戊酸盐的不良反应发生率 38.75%,血药浓度和不良反应发生率成正相关性,丙戊酸血浓度＞120 μg/mL时,不良反应显著增加;经spearman相关分析,浓度与疗效之间存在正相关关系,当丙戊酸钠浓度处于 50～120 μg/mL时可达到最佳疗效.结论 丙戊酸盐治疗阈浓度在 50～120 μg/mL范围内安全有效.定期监测血药浓度可作为使用丙戊酸盐的成人双相情感障碍患者及时合理调整药物剂量的参考,为实施个体化给药方案提供依据.

    丙戊酸盐血药浓度疗效双相情感障碍

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    HBV相关慢加急性肝衰竭前期进展预测模型构建

    炉军
    4-7页
    查看更多>>摘要：目的 探讨HBV相关慢加急性肝衰竭前期(HBV-Pre.ACLF)进展的预测指标及预测模型建立.方法 采用回顾性病例分析研究,筛选 2018 年 1 月至 2022 年 6 月我院收治的符合纳入标准的患者 102 例,以进展到ACLF为观察终点,分析患者各项临床指标;通过单因素及多因素分析寻找出HBV-Pre.ACLF进展的独立危险因素及建立预测模型.结果 基线水平时临床指标ALB、血钠及MELD、MELD-Na评分、是否联合前列地尔治疗为HBV-Pre.ACLF进展的独立危险因素(P＜0.05);根据二元logistic回归分析结果,构建出HBV-Pre.ACLF进展预测模型得Logit(P)=34.75-0.34*ALB-0.16*血钠-1.26*前列地尔治疗(联合前列地尔治疗为 1,未联合治疗为 0).结论 HBV-Pre.ACLF基线时ALB、血Na、FIB及MELD、MELD-Na评分系统对疾病进展有一定的预测价值,早期联合前列地尔治疗能够在一定程度上遏制HBV-Pre.ACLF进展.

    乙型病毒性肝炎慢加急性肝衰竭前期预测指标模型

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    沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留型心衰患者心功能及炎性因子的影响

    李春来
    7-11页
    查看更多>>摘要：目的 探究常规治疗联合沙库巴曲缬沙坦对射血分数保留型心衰患者心功能及炎性因子等的影响.方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 3 月我院收治的射血分数保留型心衰患者 62 例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各 31 例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础联合沙库巴曲缬沙坦治疗.比较两组治疗前后心功能、炎性因子、生活质量,比较两组疗效及不良反应发生情况.结果 观察组临床总有效率为 96.77%,高于对照组的 80.65%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组 6MWT长于均治疗前,且观察组长于对照组,两组HR、LVESD水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组LVEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组社会、心理、躯体功能及物质生活评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为 6.45%,低于对照组的 25.81%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦能抑制射血分数保留型心衰患者炎性因子的产生,保护心功能,提高疗效和生活质量,且减少不良反应的发生.

    射血分数保留型心衰沙库巴曲缬沙坦

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    右美托咪定滴鼻结合硬膜外阻滞麻醉对老年髋部骨折患者围术期血流动力学稳定性的影响

    胡海英
    11-14页
    查看更多>>摘要：目的 分析右美托咪定滴鼻结合髂筋膜硬膜外阻滞麻醉对老年髋部骨折患者围术期血流动力学稳定性的影响.方法 选取 2020 年 2 月至 2023 年 2 月我院收治的 66 例老年髋部骨折围术期患者,随机分为对照组和观察组各33 例.对照组行髂筋膜硬膜外阻滞,观察组行右美托咪定滴鼻结合髂筋膜硬膜外阻滞,对比两组麻醉效果.结果 麻醉时,两组血流动力学指标比较,无显著差异(P＞0.05);手术开始时、球囊扩张时、骨水泥注入时、手术结束时,观察组血流动力学SBP、DBP、心率及血氧饱度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后 12 h、术后 1d、术后 2d时,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组手术时间、排气时间、住院时间、下床活动时间短于观察组,术中出血量均少于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定滴鼻结合髂筋膜硬膜外阻滞麻醉用于老年髋部骨折手术麻醉时,安全性高,镇静效果好,提高患者舒适度.

    右美托咪定滴鼻髂筋膜硬膜外阻滞麻醉老年髋部骨折

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    脐疗联合沃尔曼治疗仪对慢性盆腔疼痛综合征的临床疗效研究

    熊涌姚文亮张明亮郑小挺...
    15-17页
    查看更多>>摘要：目的 探讨脐疗联合沃尔曼治疗仪对慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的临床疗效.方法 选取就诊的CPPS患者30 例,随机分为对照组和治疗组各 15 例.对照组采用沃尔曼治疗仪治疗,治疗组则采用脐疗联合沃尔曼治疗仪治疗,均治疗 12周,比较两组治疗前后NIH-CPSI评分及临床疗效.结果 治疗前,两组NIH-CPSI评分比较,无显著差异(P＞0.05);治疗后,两组NIH-CPSI评分均优于治疗前,且治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 脐疗联合沃尔曼治疗仪治疗CPPS临床疗效确切,是改善CPPS的一种有效中西医结合治疗模式.

    脐疗沃尔曼治疗仪慢性盆腔疼痛综合征

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    耳穴贴压治疗老人慢性湿疹的疗效观察

    郑海根陈培凤蔡茂庆吴晓艳...
    17-19页
    查看更多>>摘要：目的 探讨耳穴贴压治疗老人慢性湿疹的临床价值.方法 选取 90 例老年慢性湿疹患者,随机分为对照组和研究组各 45 例.所有患者均使用丁酸氢化可的松乳膏治疗,研究组在此基础上分别给予耳穴贴压治疗,对照组在此基础上给予耳穴假压治疗.对比两组治疗前后主要疗效指标(临床症状积分、皮损面积大小评分、瘙痒评分、EASI评分)水平、疗效和不良反应发生情况,并对治疗有效的患者随访 1 个月,对比两组复发率.结果 治疗后,研究组临床症状积分、皮损面积大小评分、瘙痒评分及EASI评分均低于对照组(P＜0.05);研究组总有效率高于对照组(P＜0.05);两组不良反应总发生率比较,无显著差异(P＞0.05);研究组复发率低于对照组(P＜0.05).结论 耳穴贴压治疗老年慢性湿疹的疗效确切,有助于缓解患者症状,降低复发率,且治疗安全性良好.

    老人慢性湿疹耳穴贴压

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    回顾性分析小儿清炎合剂治疗儿童手足口病的临床研究

    罗卉许俐娜刘燕红陈昱...
    20-21,106页
    查看更多>>摘要：目的 分析医院自制制剂小儿清炎合剂治疗儿童手足口病的临床疗效.方法 回顾性分析 2009年 1月至 2022年12 月于我院治疗的 197 例手足口病的住院患儿临床资料,根据是否使用小儿清炎合剂治疗分为观察组 80 例和对照组 117 例.观察组给予小儿清炎合剂治疗,对照组给予常规治疗.比较两组患儿的退热时间、疱疹消退时间、白细胞水平.结果 观察组患儿退热时间、疱疹消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组住院时间比较,无显著差异(P＞0.05).观察组患儿治疗后的乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞(WBC)水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);磷酸肌酸激酶(CK)水平比较,无显著差异(P＞0.05).结论 小儿清炎合剂用于治疗儿童手足口病具有较好临床效果,可以用于儿童手足口病的治疗.

    儿科手足口病小儿清炎合剂

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    中药穴位敷贴对支气管肺炎患儿临床症状改善的影响

    钟鹤英宋耀华
    22-24页
    查看更多>>摘要：目的 探究中药穴位敷贴对支气管肺炎患儿临床症状改善的影响.方法 选取 2020 年 4 月至 2023 年 4 月我院收治的 80 例支气管肺炎患儿,随机分为对照组和观察组各 40 例.对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上采用中药穴位敷贴治疗.对比两组患儿治疗前后的中医证候积分、临床症状缓解时间、住院时间,以及治疗有效率.结果 治疗后,观察组患儿的咳嗽、咯痰、喘息、发热、气短、口气干燥证候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的临床症状缓解时间和住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对支气管肺炎患儿采用中药穴位敷贴,能够短时间内改善患儿的临床症状,缩短患儿住院时间,提高治疗有效率.

    中药穴位敷贴支气管肺炎小儿

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    推拿联合针灸治疗颈椎间盘突出症的临床有效性研究

    谢朝秋龙淑英
    24-26页
    查看更多>>摘要：目的 探讨推拿联合针灸联合治疗颈椎间盘突出症的临床有效性.方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月我院收治的 80 例颈椎间盘患者,随机分为观察组和对照组各 40 例.观察组采用推拿联合针灸治疗,对照组采用传统药物治疗.观察两组VAS评分、颈椎活动度、神经系统功能恢复、生活质量、肿胀情况与舒适度评分等.结果 治疗后,观察组VAS评分、颈椎活动度、神经系统功能、生活质量、肿胀情况与舒适度评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 推拿联合针灸治疗颈椎间盘突出症具有较好的临床疗效,值得临床推广应用.

    推拿针灸颈椎间盘突出症

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    手法复位联合骨伤复元汤治疗桡骨远端骨折的应用价值分析

    刘春柳朱军根
    27-28,31页
    查看更多>>摘要：目的 探究手法复位联合骨伤复原汤治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法 选取收治的 62 例桡骨远端骨折患者,采用抽签方式随机分为对照组和试验组各 31 例.对照组采用手法复位治疗,试验组予以手法复位联合骨伤复元汤治疗.对比两组疗效、临床症状消退时间、疼痛程度、关节功能评分及不良反应发生率.结果 试验组治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05);疼痛消退时间、消肿时间、骨折愈合时间均短于对照组(P＜0.05);疼痛评分低于对照组,关节功能评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 桡骨远端骨折应用手法复位结合骨伤复元汤治疗,能提高治疗效率,降低不良发生发生率,减轻疼痛感,更快恢复关节功能.

    手法复位骨伤复元汤桡骨远端骨折

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