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期刊信息/Journal information
西南国防医药
成都军区医学科学技术委员会
西南国防医药

成都军区医学科学技术委员会

王国建；牛文忠

月刊

1004-0188

xinanguofang@126.com；minfsw@sina.com

028-86679082，86598516,86598539

610021

成都市锦江区天仙桥北路12号

西南国防医药/Journal Medical Journal of National Defending Forces in Southwest ChinaCSTPCD
查看更多>>《西南国防医药》杂志是成都军区卫生部主管，成都军区医学科学技术委员会主办的综合性医学学术刊物。创刊于1973年，创刊时刊名为《资料汇编》，为不定期刊物，刊载内容以医学临床专题讲座、综述为主。1979年更名为《医学资料汇编》，定期季刊出版，刊载内容较以前有了很大改变，主要以科研课题论文、临床研究论文为主。1985年原昆明军区与成都军区合并后，改名为《西南部队医药》，仍为季刊。1991年经解放军总政治部和国家新闻出版署审查批准《西南部队医药》更名为《西南国防医药》（双月刊），在国内外公开发行，是全军各大军区、军兵种主办的同类期刊中第一个公开发行的医学刊物。2000年经国家科技部科技信息研究所审查批准，《西南国防医药》被收录为中国科技论文统计源期刊，列为国家科技核心期刊。2009年1月经解放军总政治部和国家新闻出版批准，《西南国防医药》改为单月刊，是全军同类期刊中第一本月刊。目前，《西南国防医药》已被美国化学文摘（CA）、波兰哥白尼索引、英国国际农业与生物科学研究中心及中国科技论文统计源等国内外十余个主要期刊数据库收录，是万方期刊网、清华学术光盘版、中文科技期刊数据库全文上网期刊，是国家级核心刊物，也被多个省（市、区）列为A类期刊，作为晋升高级专业技术职务的认可刊物。《西南国防医药》以传递医学科技信息、加强学术交流、促进医学科学技术发展为宗旨，以各类医务人员为主要读者对象。辟有专家论坛、论著、临床研究、高原医学、中医•中西医结合、护理园地、医院管理、卫勤研究、基层卫生、综述•讲座等栏目，集学术性、技术性及实用性为一体，具有军事医学和高原及亚热带疾病防治等特色。
正式出版
收录年代

    AKI患者行CRRT治疗抑制AngⅡ途径对PDGF表达的影响及意义

    高冬梅赵艺欣肖枫林玄方...
    369-373页
    查看更多>>摘要：目的 探讨各因素导致的AKI患者行连续性CRRT抑制AngⅡ途径对PDGF表达的影响及意义.方法 选取2016年2月～2020年5月医院肾脏内科收治的AKI患者68例作为研究组,另选择肾功能正常的肾小球微小病变患者56例作为对照组,AKI患者采用CRRT方案(CVVH模式),评估CRRT对SCr、BUN、ALT、AST、Hb、Na+、K+、Ca2+的治疗性影响,并且分别于CRRT治疗前、治疗后12 h和24h检测AngⅡ、PDGF的表达变化,随后根据PDGF水平与多因素进行相关性分析.此外,经过40 w随访,对各组患者采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,评估近期预后情况.结果 基线资料提示:AKI组的SCr、BUN、AST、Na+、K冰平较对照组升高;Hb、Ca2水平降低(P＜0.05).AKI组经CRRT治疗后的SCr、BUN、Na+、K+水平降低;Hb、Ca2水平升高(P＜0.05).随CRRT治疗时间延长,AKI组的AngⅡ、PDGF表达水平显著下降(P＜0.05).结合Kaplan-Meier法生存分析提示AKI组患者经CRRT治疗后与对照组相比仍存在生存差异.结论 随CRRT治疗时间延长可显著抑制AngⅡ途径,降低PDGF的表达水平,并显著改善AKI组患者预后.

    急性肾损伤连续性肾替代治疗血小板源性生长因子血管紧张素Ⅱ

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    慢性鼻-鼻窦炎伴息肉发病中HIF-1α表达及对Alox5和炎症因子分泌的影响研究

    王嘉田东倩魏英粉杨泽垠...
    373-377页
    查看更多>>摘要：目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎伴息肉发病中HIF-1α的表达及对Alox5和炎症因子分泌的影响研究.方法 选取受手术治疗的26例慢性鼻-鼻窦炎伴息肉患者的标本为鼻息肉组,选择20例鼻窦炎但无鼻息肉患者的窦黏膜组织为无鼻息肉组,另选同期接受治疗的20例鼻中隔手术或鼻窦囊肿患者的钩突或中鼻甲黏膜组织作为对照组.通过苏木精-伊红染色法(HE)观察鼻息肉组织病理学情况,采用免疫组织化学染色检测中HIF-1α的表达情况,通过qRT-PCR检测炎症因子分泌情况,采用Western blot检测Alox5表达情况.结果 与对照组和无鼻息肉组相比,鼻息肉组的嗜酸性粒细胞明显增多(P＜0.05);鼻息肉组的HIF-1α的IOD值显著高于无鼻息肉组(P＜0.05);鼻息肉组中的1L-4、1L-13、1L-17A mRNA的相对表达水平显著高于无鼻息肉组(P＜0.05);siHIF-1α组中Alox5蛋白表达水平显著低于阴性对照组(P＜0.05);与阴性对照组相比,siHIF-1α组中1L-4、1L-13、1L-17A mRNA的相对表达水平显著降低(均P＜0.05).结论 慢性鼻-鼻窦炎伴息肉中HIF-1α呈现高表达,沉默HIF-1α,能够降低Alox5的表达和炎症因子分泌,其机制可能通过抑制Alox5来降低炎症因子的分泌.

    慢性鼻-鼻窦炎伴息肉乏氧诱导因子5-脂加氧酶

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    MRI联合血清学检测在PPP-PA诊断中的比较

    程佳江铸史怀淮曾丽...
    378-381页
    查看更多>>摘要：目的 比较磁共振成像(MRI)与血清学指标甲胎蛋白(AFP)、肌酸激酶(CK)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测在凶险型前置胎盘合并胎盘植入(PPP-PA)患者临床诊断中的应用价值.方法 选取2019年9月～2020年8月在医院就诊的60例PPP-PA患者为研究组,选取同一时期来院就诊的60例凶险型前置胎盘非胎盘植入(PPP)患者为对照组,对上述研究对象均分别进行MRI与血清学指标检测,分析比较两种方法的诊断效能和联合诊断的价值.结果 采用MRI检测时,研究组T2W1矢状位的子宫颈覆盖和胎盘下部情况、DWI矢状位的胎盘大血管影和子宫后壁情况和T1W1横轴面的胎盘大血管影情况检出率均明显高于对照组(P＜0.05).采用血清学指标检测时,研究组的产前AFP、CK和HCG分别为(384.27±32.16)ng/ml、(125.79±27.48)U/L和(293.38±35.24)ng/ml,均明显高于对照组(P＜0.05).采用MRI方法诊断PPP-PA的灵敏度、特异性和准确度分别为85.00％、93.33％和89.17％,采用血清学检测诊断PPP-PA的灵敏度、特异性和准确度分别为68.33％、90.00％和79.17％.MRI和血清学检测方法的特异性无明显差别(P＞0.05),但是MRI方法的检测灵敏度(P＜0.05)和准确度(x2=6.271,P＜0.05)均明显高于血清学检测方法.此外,两种方法联合检测的灵敏度为97.50％,明显高于单一方法(P＜0.05).两种方法联合检测的特异性为83.33％,与单一方法的特异性相比无明显统计学差异(P＞0.05).结论 针对PPP-PA诊断而言,MRI方法的诊断价值更高,而联用MRI和血清学检测相比于单一手段可在检测灵敏度上得到更大提升,因此两者联合检测对于PPP-PA的临床诊断具有重要的参考价值.

    磁共振成像血清学指标凶险型前置胎盘合并胎盘植入诊断效能

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    呼吸重症患者非计划重返ICU的发生现状及危险因素分析

    谢汶倚张小维万小亮吕晗希...
    381-386页
    查看更多>>摘要：目的 分析呼吸重症患者非计划重返ICU的现状和危险因素.方法 回顾性分析2018～2020年期间入住四川大学华西医院呼吸与危重症医学科的患者资料,采用自行设计的收集表进行资料收集,采用单因素分析和Logistic回归分析呼吸重症患者非计划重返ICU的影响因素.结果 共纳入459例患者资料,呼吸重症患者24 h、48 h、72 h、7d内、7d以上非计划重返ICU发生率分别为2％、4.1％、5.2％、8.7％、14.4％.单因素分析结果显示:年龄、APACHE-Ⅱ评分、首次ICU住院天数、转出时GCS评分、慢性心血管疾病史、慢性呼吸系统疾病史、慢性肾病史、合并脑卒中、合并糖尿病、转出后发生谵妄、发生误吸、咳痰无力、痰液较多、转出时携带气管切开导管、转出时呼吸支持方式、停止有创机械通气至转出之间时间间隔等因素,与呼吸重症患者的非计划重返ICU相关(P＜0.05).Logistic回归结果示APACHE-Ⅱ评分(OR=1.071)、转出后发生误吸(OR=20.380)、咳痰无力(OR=27.931)、痰液较多(OR=7.469)是非计划重返ICU发生的独立危险因素.结论 呼吸重症患者非计划重返ICU发生率较高,APACHE-Ⅱ评分高、转出后发生误吸、咳痰无力、痰液较多是其重返ICU的危险因素,可考虑从预防误吸、加强呼吸康复、改善咳痰能力等角度加以改善.

    非计划重返ICURICU危险因素

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    右美托咪定对心脏瓣膜置换术后心肌的保护作用

    张朝贵何治江阳倩虹曹良海...
    386-390页
    查看更多>>摘要：目的 探究术后右美托咪定(Dex)对体外循环条件下心脏瓣膜置换手术中心肌的恢复作用.方法 本研究共纳入179例行体外循环条件下瓣膜置换手术的患者,并分为Dex组(87例)和对照组(92例).在手术前、用药前和用药后24 h对患者的相关指标进行监测,测定的参数包括患者的心率(HR)和平均动脉压(MAP)、血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)和白细胞介素(IL-8).比较两组患者上述指标的差异.此外,记录患者术后ICU期间出现的并发症情况,并分析其影响因素.结果 两组患者的基线临床信息无显著差异(P＞0.05).在手术后,Dex的使用可以显著降低心率、提高MAP(P＜ 0.05).手术后两组患者cTnT和IL-8都显著升高,但术后使用Dex患者的cTnT和IL-8水平显著低于对照组患者(P＜0.05).Dex组术后机械通气时间显著低于对照组(P＜0.05),谵妄的发生率要显著低于对照组(P＜0.05).主动脉阻断时间＞70 min、体外循环时间＞110 min和未使用Dex(OR=1.34,1.17～2.08,P＜0.05)是患者出现并发症的独立危险因素.结论 在体外循环心脏瓣膜置换术中,术后使用Dex能显著减轻心肌损伤,降低并发症.Dex是体外循环手术的有效的保护剂.

    右美托咪定心脏保护心脏瓣膜手术体外循环心肌缺血/再灌注损伤

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    亚甲蓝影响异氟烷对老年阿茨海默病小鼠神经毒性的研究

    周裕凯余茹张先杰夏乐强...
    390-394页
    查看更多>>摘要：目的 探究亚甲蓝(methylene blue,MB)在老年阿茨海默病(Alzheimer's disease,AD)小鼠模型中,对异氟烷(isoflurane,Iso)神经毒性的影响.方法 12月龄野生型鼠(WT鼠)和AD转基因鼠(APP鼠)共分为4组.WTMB组和APPMR组:经尾静脉注入2 mg/kg亚甲蓝15 min后,吸入100％氧气(1L/min);APPMB+Iso组:注入2 mg/kg亚甲蓝后吸入1U最低肺泡浓度(minimum alveolar concentration,MAC)异氟烷,氧流量为1 L/min;APPIIso组:注射同体积生理盐水后吸入1 U MAC异氟烷.吸入氧气或异氟烷都为4h.APPMB+Iso组和APIso组的1 MAC异氟烷经预实验测为1.4％.行Morris水迷宫检测学习与记忆,蛋白印迹实验检测Aβ1～42和p-Tau水平.结果 4组间潜伏时间有统计学差异(P＜0.05),WTMB组学习能力最佳,APPIso组学习能力最差;WTMB组记忆能力最好,穿台次数明显多于其余3组(P＜0.05),APPIso组记忆能力最差,穿台次数明显少于其余组(P＜0.05).4组间第1、3 dAβ1～42和p-Tau水平有明显差异(P＜0.05),WTMB组最低,APPIso组最高.结论 注射2 mg/kg亚甲蓝能减轻异氟烷对老年AD小鼠神经毒性.

    亚甲蓝异氟烷阿茨海默病神经毒性

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    HPLC法测定磺胺嘧啶鱼肝油滴鼻剂中磺胺嘧啶的含量

    熊英雷健邢茂
    395-397页
    查看更多>>摘要：目的 对磺胺嘧啶鱼肝油滴鼻剂的质量标准进行再提高研究.方法 采用高效液相色谱法测定磺胺嘧啶鱼肝油滴鼻剂中磺胺嘧啶含量,色谱柱:Inertsil ODS-3-C18(250 mm×4.6 mm),流动相:0.3％醋酸铵溶液-乙腈(80∶20),流速:1.0 ml/min,检测波长:260 nm.结果 磺胺嘧啶浓度在29.83～198.9 μg/ml范围内与其峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为101.90％,相对标准偏差(RSD)=0.98％.结论 本方法简单,结果准确可靠,可用于磺胺嘧啶鱼肝油滴鼻剂中磺胺嘧啶的含量测定.

    磺胺嘧啶鱼肝油滴鼻剂磺胺嘧啶(SD)HPLC

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    氨基酸水平鉴别AECOPD患者细菌感染与非细菌感染价值

    王波董琼蒋莉蒲青...
    398-402页
    查看更多>>摘要：目的 分析血浆氨基酸水平对AECOPD患者细菌感染与非细菌感染鉴别价值.方法 选择2018年2月～2019年在医院接受治疗的AECOPD患者78例(观察组)及同期健康体检者78例(对照组)进行研究.所有受试者抽取空腹外周静脉血2 ml,检测体内8种必须氨基酸与8种非必须氨基酸水平.观察组以痰培养结果分为感染组42例及非感染组36例.比较不同感染类型患者各氨基酸水平,并以ROC分析判断不同感染类型间具显著性差异的氨基酸对AECOPD患者细菌感染与非细菌感染的鉴别价值.结果 两组调查对象苏氨酸、天冬酰胺、瓜氨酸、谷氨酰胺、组氨酸、蛋氨酸与丝氨酸水平差异均具有统计学意义(t=3.429、2.675、9.436、9.911、5.361、8.808、5.319,P＜0.05).细菌感染组患者苏氨酸、天冬酰胺、瓜氨酸、谷氨酰胺、组氨酸、蛋氨酸与丝氨酸水平均显著高于非细菌感染组(t=19.365、2.532、6.506、4.844、7.190、4.662、5.085,P＜0.05).ROC分析结果显示除天冬酰胺及蛋氨酸对AECOPD患者细菌感染与非细菌感染鉴别价值不具有统计学意义[曲线下面积(area under the curve,AUC]=0.528、0.506,P＞ 0.05)外,苏氨酸、谷氨酰胺、瓜氨酸、组氨酸及丝氨酸对AECOPD患者细菌感染与非细菌感染鉴别均具有统计学意义且联合诊断可明显提高诊断效能(AUC=0.903、0.883、0.806、0.900、0.759、0.956,P＜ 0.05).结论 苏氨酸、谷氨酰胺、瓜氨酸、组氨酸及丝氨酸可用于AECOPD患者细菌感染与非细菌感染的鉴别,且联合检测可提高诊断效能.

    血浆氨基酸AECOPD细菌感染非细菌感染鉴别

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    四川省护理人力资源发展变化及预测研究

    杨智博蒋艳王聪刘珊珊...
    402-406页
    查看更多>>摘要：目的 对四川省2000～2019年护理人力资源的发展趋势进行统计分析,预测2020～2022年护理人力资源的数量变化,为今后制定科学合理的护理人力卫生规划提供参考依据.方法 采用描述统计学方法和基尼系数法分析护理人力资源及公平性发展情况,运用R语言统计软件构建ARIMA时间序列模型预测护理人力需求量.结果 四川省2000～2019年注册护士数量整体呈上升趋势,护士总数由59665人增加至270616人,年均增长率为8.10％;每千人口注册护士由0.71人增至2.97人,高于全国平均水平;按地理分布护理人力资源基尼系数均值为0.6028,按人口分布护理人力资源基尼系数均值为0.1922;确定ARIMA(1,2,0)为最优拟合模型,MAPE为2.15％,2020～2022年注册护士数分别为292256人、314493人和336515人.结论 四川省护理人力资源总量得到改善,未来三年将呈递增趋势,注册护士配置不均衡,护理人力资源人口分布公平性明显优于地理分布,政府应重视地区人员分配,严格把控护理人力资源供需平衡关系.

    护理人力资源时间序列模型需求预测

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    肠系膜上动脉栓塞的发生及预后危险因素分析

    肖艳张树荣
    407-411页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肠系膜上动脉栓塞(SMAE)发生及影响其预后的危险因素,以提高对该病的认识.方法 收集2015年9月～2020年12月在某三甲医院确诊为SMAE的住院患者42例作为研究组,随机选取同期出院第一诊断为慢性胃炎患者42例作为对照组;同时根据研究组治疗结局,将其分为死亡组(n=10例)、好转组(n=32例).收集84例住院患者资料进行统计学分析.结果 伴有房颤、动脉硬化、栓塞史、腹部手术史、纤维蛋白原升高与SMAE的发生呈正相关(P＜0.05).单因素分析示高龄、有心脏疾病、存在多处血管栓塞与SMAE患者死亡呈正相关,血小板数量与SMAE患者死亡呈负相关(P＜0.05).多因素分析示血小板数量与SMAE患者死亡呈负相关(P＜0.05),存在多处血管栓塞与SMAE患者死亡,为可疑危险因素(0.05＜P＜0.1).结论 伴有房颤、动脉硬化、栓塞史、腹部手术史、纤维蛋白原升高是发生SMAE的危险因素,血小板减少是SMAE患者死亡的危险因素,多处血管栓塞为可疑危险因素.

    肠系膜上动脉血栓栓塞危险因素

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