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    养胃颗粒对慢性萎缩性胃炎患者舌苔菌群的影响

    闻瑜许冬佳沈贤鲁林杰...
    3-6页
    查看更多>>摘要：目的 探讨养胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者舌苔菌群的影响.方法 选取2021年1月～2022年12月在海宁市人民医院体检的健康体检者7例为A组,不予任何干预;并选取同期消化内科收治的CAG患者7例,以养胃颗粒治疗前为B组、养胃颗粒治疗后为C组.采集三组受检者的舌苔菌群标本,结合高通量基因测序技术获得各组的舌苔微生物信息,分析CAG患者与健康人群舌苔样本微生物群落的差异,以及养胃颗粒治疗前后CAG患者舌苔菌群的变化.结果 在属水平上,各组物种群落构成、菌属含量、优势菌属不同,B组和A组在属水平的各物种丰度较C组多.与A组相比,B组消化链球菌属(Peptostreptococcus)的丰度显著偏低(P＜0.05),B组毛绒厌氧杆菌属(Lachnoanaerobaculum)的丰度显著偏高(P＜0.05),C组普雷沃菌属_7(Prevotella_7)、消化链球菌属(Peptostreptococcus)、缠结优杆菌属(Eubacterium_nodatum_group)的丰度显著偏低(P＜0.05),C组链球菌属(Streptococcus)的丰度显著偏高(P＜0.05);B组毛绒厌氧杆菌属(Lachnoanaerobaculum)、消化链球菌属(Peptostreptococcus)、梭菌属_UCG-014(Clostridia_UCG-014)的丰度显著比C组高(P＜0.05).结论 养胃颗粒能使CAG患者的舌苔菌群在治疗前后发生变化,可能影响舌苔的微观机理.

    慢性萎缩性胃炎养胃颗粒舌苔菌群高通量基因测序技术

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    支气管肺泡灌洗术治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的疗效影响因素探讨

    钱瀚文吕翔
    7-11页
    查看更多>>摘要：目的 探讨影响支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿疗效的因素.方法 回顾性分析2022年4月～2023年10月在扬州大学附属医院儿科住院治疗的151例行BAL治疗的重症MPP患儿的临床资料,根据疗效不同分为疗效明显组(n=109)和疗效欠佳组(n=42).对两组变量分别进行单因素及多因素Logistic回归分析,探讨可能影响BAL治疗重症MPP患儿疗效的因素.结果 单因素分析结果显示,两组在热程、肺外并发症、血中性粒细胞百分比、血乳酸脱氢酶(LDH)、血D-二聚体、胸腔积液、累及多个肺叶(≥2)、肺不张、支气管镜下支气管开口或管腔狭窄、BAL前病程、使用全身糖皮质激素方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,使用全身糖皮质激素、血LDH过高、肺不张、BAL前病程过长是BAL治疗重症MPP患儿疗效欠佳的独立危险因素(P＜0.05).使用全身糖皮质激素、肺不张、血LDH和BAL前病程单独预测及四者联合预测BAL治疗重症MPP患儿疗效欠佳的AUC分别为0.615(95%CI:0.520～0.709,P=0.029)、0.657(95%CI:0.551～0.762,P=0.003)、0.838(95%CI:0.772～0.910,P＜0.001)、0.741(95%CI:0.664～0.826,P＜0.001)和0.919(95%CI:0.876～0.961,P＜0.001),联合预测的效能高于血LDH、BAL前病程、使用全身糖皮质激素、肺不张单独预测.结论 BAL前病程过长、血LDH过高、肺不张、使用全身糖皮质激素是BAL治疗重症MPP患儿效果欠佳的独立危险因素.

    重症肺炎肺炎支原体肺炎支气管肺泡灌洗术儿童

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    四腔心序列切面法联合四维超声时空关联成像技术在胎儿心脏异常筛查中的价值

    叶慧玲何远红欧燕妮
    11-14页
    查看更多>>摘要：目的 分析四腔心序列切面法联合四维超声时空关联成像技术在胎儿心脏异常筛查中的价值.方法 选取2019年5月～2023年5月在东源县人民医院进行产前筛查的98例疑似胎儿心脏异常的孕妇作为研究对象,均行四腔心序列切面检查和四维超声时空关联成像检查,以病理解剖及临床综合诊断为金标准,比较两种检查方法对胎儿心脏异常的检出情况、诊断一致性、诊断效能.结果 98例孕妇中,经病理解剖及临床综合诊断确诊为胎儿心脏异常72例,四腔心序列切面法检出胎儿心脏异常70例,其中60例符合金标准,检出率为83.33%,阳性预测值为85.71%;四维超声时空关联成像技术筛查检出胎儿心脏异常73例,其中67例符合金标准,检出率为93.06%,阳性预测值为91.78%;二者联合筛查检出胎儿心脏异常71例,其中70例符合金标准,检出率为97.22%,阳性预测值为98.59%.Kappa一致性分析显示,四腔心序列切面法筛查胎儿心脏异常与金标准的一致性一般(Kappa=0.438),四维超声时空关联成像技术筛查胎儿心脏异常与金标准的一致性一般(Kappa=0.708),二者联合筛查胎儿心脏异常与金标准的一致性较好(Kappa=0.922).四腔心序列切面法联合四维超声时空关联成像技术诊断胎儿心脏异常的灵敏度为97.22%、特异度为96.15%、准确度为96.94%、阳性预测值为98.59%、阴性预测值为92.59%,联合诊断效能优于四腔心序列切面法、四维超声时空关联成像技术单一诊断(P＜0.05).结论 四腔心序列切面法联合四维超声时空关联成像技术筛查胎儿心脏异常可以显著提高胎儿心脏异常的检出率,诊断一致性及诊断效能较好.

    四腔心序列切面法四维超声时空关联成像技术心脏异常产前筛查

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    中药复方治疗股骨头坏死的临床疗效及血液流变学影响的Meta分析

    刘茂立任俊筱谢元洋徐天利...
    15-20页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价中药复方治疗股骨头坏死的疗效及血液流变学影响,以期为临床治疗提供循证参考.方法 系统检索PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网数据库(CNKI)、万方医学数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)共6个数据库,检索时间为数据库建库至2024年3月14日,按照拟定的纳入标准与排除标准进行筛选,按照Cochrane偏倚风险评价工具对文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共检索到文献1 017篇,筛选后纳入文献10篇,共包括患者878例.Meta分析结果显示,干预组临床有效率优于对照组[RR=1.24,95%CI(1.16,1.33),P＜0.000 01];干预组治疗后Harris评分高于对照组[MD=5.74,95%CI(5.59,5.89),P＜0.000 01];干预组治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组[MD=-1.53,95%CI(-2.05,-1.01),P＜0.000 01];干预组治疗后全血高切黏度低于对照组[SMD=-1.85,95%CI(-2.77,-0.92),P＜0.000 1];干预组治疗后全血低切黏度低于对照组[SMD=-2.38,95%CI(-3.24,-1.52),P＜0.000 01];干预组治疗后血浆黏度低于对照组[SMD=-0.68,95%CI(-0.92,-0.44),P＜0.000 01];干预组治疗后红细胞聚集指数低于对照组[SMD=-4.46,95%CI(-7.24,-1.69),P=0.002].结论 与单纯西医治疗相比,中药复方联合西医治疗股骨头坏死在临床有效率及改善血液流变学指标方面有一定优势,但尚需大样本、多中心、双盲的随机对照试验证据支持.

    股骨头坏死中药复方血液流变学系统评价随机对照试验Meta分析

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    中医内治法治疗结肠慢传输型便秘用药规律的研究

    张凯民邓俊辉陈佳潼涂润...
    20-24页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中医内治法治疗结肠慢传输型便秘(CSTC)的用药规律.方法 检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中以中医内治法治疗CSTC的临床研究文献,筛选符合标准的文献,使用WPS表格建立数据库,运用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26.0与Origin 2024等软件对提取的数据进行分析.结果 本研究共纳入处方83首,涉及中药120味,得到高频中药(使用频次≥14)24味,依次为当归、白术等;中药功效分类以补虚药、理气药为主;药物四气以温、寒为主,五味以甘、苦为主,归经以脾经、胃经为主.高频中药关联规则分析共得到15种核心药物组合;Pearson相关性分析得到10种药对;因子分析提取得到10个公因子;系统聚类分析得到5类组方.结论 中医内治法治疗CSTC多以润肠通便为主,补气、养血并举,辨证配伍补虚、理气等药物.

    结肠慢传输型便秘中医内治法相关性分析用药规律热图

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    血清NT-proBNP、PCT、SAA水平与慢性心力衰竭合并肺部感染的相关性分析

    朱坦覃志亮刘诗杰
    25-27页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平与慢性心力衰竭合并肺部感染的相关性及临床价值.方法 回顾性选取我院2023年1月～2023年8月收治的126例慢性心力衰竭患者为研究对象,根据是否合并肺部感染分为感染组(n=41)、未感染组(n=85),治疗6个月后,根据预后情况分为预后良好组(n=96)、预后不良组(n=30).比较不同感染情况、不同预后患者血清PCT、NT-proBNP、SAA水平,并分析各指标水平与慢性心力衰竭合并肺部感染的相关性及联合检测对慢性心力衰竭患者预后不良的预测价值.结果 与未感染组比较,感染组血清PCT、NT-proBNP、SAA水平明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05);与预后良好组比较,预后不良组血清PCT、NT-proBNP、SAA水平明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05);Spearman相关性分析结果显示,血清PCT、NT-proBNP、SAA水平与慢性心力衰竭合并肺部感染均呈正相关(P＜0.05);血清PCT、NT-proBNP、SAA联合预测慢性心力衰竭预后不良的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.913,约登指数为0.719,灵敏度为83.33%,特异度为88.54%,高于血清NT-proBNP、PCT、SAA三者单独检测(P＜0.05).结论 血清PCT、NT-proBNP、SAA水平与慢性心力衰竭合并肺部感染患者的病情关系密切,且三者联合预测慢性心力衰竭预后不良的价值高于各指标单独检测,可为临床评估慢性心力衰竭患者的预后提供参考依据.

    氨基末端B型利钠肽前体降钙素原血清淀粉样蛋白A慢性心力衰竭肺部感染

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    TBIL、NHR与2型糖尿病合并急性冠脉综合征的相关性分析

    刘林涛朱建易生文
    28-30页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清总胆红素(TBIL)、中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(NHR)与2型糖尿病(T2DM)合并急性冠脉综合征(ACS)的相关性.方法 选取我院2022年9月～2023年9月收治的87例T2DM合并ACS患者纳入观察组,同期收治的单纯T2DM、ACS患者各70例分别纳入T2DM组、ACS组.比较三组临床资料及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、HDL-C、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、TBIL、NHR水平,Logistic回归分析影响T2DM患者发生ACS的相关因素.结果 三组患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、血压、血糖、吸烟史、饮酒史对比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组TC、TG、LDL-C、HDL-C、HCY、hs-CRP、NHR水平高于T2DM组、ACS组,TBIL水平低于T2DM组、ACS组(P＜0.05);ACS组TC、TG、LDL-C、HCY、hs-CRP、NHR水平高于T2DM组,TBIL、HDL-C水平低于T2DM组(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示,TC、TG、LDL-C、HCY、hs-CRP、NHR水平为T2DM患者发生ACS的危险因素(OR=1.741、2.168、1.905、1.689、1.735、1.249,P＜0.05),HDL-C和TBIL水平为T2DM患者发生ACS的保护因素(OR=0.537、0.387,P＜0.05).结论 TC、TG、LDL-C、HCY、hs-CRP、NHR水平为T2DM患者发生ACS的危险因素,HDL-C和TBIL水平为T2DM患者发生ACS的保护因素,临床通过监测相关指标的变化,可评估患者病情的变化.

    2型糖尿病急性冠脉综合征血清胆红素NHR相关性

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    盐酸氟桂利嗪联合托吡酯治疗前庭性偏头痛的效果及对前庭功能的影响

    陈慧刘燕
    31-33页
    查看更多>>摘要：目的 分析盐酸氟桂利嗪联合托吡酯治疗前庭性偏头痛的效果及对前庭功能的影响.方法 选择2022年1月～2023年9月在我院接受前庭性偏头痛治疗的患者80例进行回顾性分析,根据治疗方案不同分为对照组(治疗方案:盐酸氟桂利嗪)和观察组(治疗方案:盐酸氟桂利嗪联合托吡酯),每组40例,对比治疗后两组的总有效率、头痛与眩晕症状以及前庭功能改善效果差异.结果 观察组治疗后总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P＜0.05);两组治疗前的头痛视觉模拟评分法(VAS)评分、眩晕障碍量表(DHI)评分、眩晕及头痛持续时间无明显差异(P＞0.05),治疗后,观察组头痛VAS评分、DHI评分低于对照组,且眩晕及头痛持续时间比对照组更短(P＜0.05);两组治疗前的视动性眼震异常、凝视诱发性眼震异常、自发性眼震阳性例数比较,无明显差异(P＞0.05),治疗后,两组视动性眼震异常、凝视诱发性眼震异常、自发性眼震阳性例数均较治疗前减少(P＜0.05);且观察组视动性眼震异常、凝视诱发性眼震异常、自发性眼震阳性例数低于对照组(P＜0.05).结论 盐酸氟桂利嗪联合托吡酯治疗前庭性偏头痛,有助于提升整体疗效,不仅能减轻患者的头痛与眩晕症状,还能改善前庭功能.

    盐酸氟桂利嗪托吡酯前庭性偏头痛头痛眩晕前庭功能

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    窄带成像联合放大内镜靶向活检在早期胃癌及癌前病变的临床应用研究

    沈颖洲
    34-36页
    查看更多>>摘要：目的 探讨窄带成像联合放大内镜(NBI-ME)靶向活检在早期胃癌及癌前病变中的诊断价值.方法 选取2020年5月～2023年9月在马鞍山市人民医院消化内科就诊并行电子胃镜检查的患者360例,根据检查方式不同,将其分为窄带成像联合放大内镜(NBI-ME)组(n=120)和普通白光内镜(C-WLI)组(n=240).C-WLI组使用C-WLI进行胃镜检查,对胃黏膜可疑病变部位进行活检;NBI-ME组先使用C-WLI进行胃镜检查,再行NBI-ME观察,对于可疑黏膜病变进行NBI-ME指导下靶向活检.记录两组患者病灶组织活检的病理结果.结果 NBI-ME组在判断病灶轮廓形态方面的作用显著优于C-WLI组,差异具有统计学意义(P＜0.05);NBI-ME组早期胃癌和癌前病变的检出率分别为8.3%、33.3%,C-WLI组则分别为2.5%、17.9%,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 NBI-ME能够有效判断胃黏膜病变的边界,NBI-ME指导下靶向活检可以提高早期胃癌、癌前病变的检出率.

    窄带成像联合放大内镜普通白光内镜早期胃癌癌前病变

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    膝关节镜清理术联合富血小板血浆关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎

    宫珏王利
    37-39页
    查看更多>>摘要：目的 探究膝关节镜清理术联合富血小板血浆关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 选取 2021 年 10月～2023 年 11 月新疆维吾尔自治区人民医院收治的 80 例膝关节骨性关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组 40例.对照组采用膝关节镜清理术治疗,观察组在对照组的基础上加用富血小板血浆关节腔内注射治疗.比较两组治疗前后血清炎症指标、疼痛程度、膝关节恢复情况,以及临床疗效和并发症发生情况.结果 治疗后,观察组的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分、膝骨关节炎严重性指数(ISOA)评分及并发症总发生率均低于对照组(P＜0.05);观察组的美国膝关节协会评分(KSS)及临床总有效率均高于对照组(P＜0.05).结论 膝关节骨性关节炎患者在膝关节镜清理术的基础上加用富血小板血浆关节腔内注射治疗具有较佳的疗效,可改善膝关节功能,减轻炎症反应,降低术后并发症的发生风险.

    骨性关节炎关节镜清理术富血小板血浆膝关节血清炎症指标

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