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    床旁超声在产检中预测足月分娩时机和方式的应用研究

    曾美玲张莹韩春霞
    3-6页
    查看更多>>摘要:目的 探讨床旁超声(腹部超声+会阴超声)检查预测足月分娩时机和方式的应用价值.方法 回顾性分析2022年3月~2023年8月在佛山顺德爱博恩妇产医院建档产检并进行分娩的57例孕妇的临床资料,按实际分娩方式分为顺产组(n=48)和剖宫产组(n=9).所有孕妇在孕后期进行腹部超声+会阴超声检查,根据超声监测指标对分娩时机和方式进行预测和干预,并将预测结果与实际临产时间和分娩方式进行对比分析.结果 主要监测指标单因素分析显示,两组差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析表明,各监测指标对实际分娩方式无显著影响(P>0.05),各监测指标联合预测顺产的曲线下面积(Area under the curve,AUC)具有统计学意义(P=0.032<0.05);根据腹部超声+会阴超声检查结果预测分娩孕周均与实际分娩孕周相符,准确度为100%,预测分娩方式的准确度为91.38%,根据腹部超声+会阴超声预测结果进行干预的得当率为92.98%.结论 床旁超声监测胎头下降距离、胎头-会阴距离、产程进展角和宫颈长度可以作为联合预测顺产的重要参考指标.各指标联合分析对临床预测分娩时机和选择分娩方式有指导作用,在预防产科紧急手术和控制分娩风险方面具有一定作用.

    腹部超声+会阴超声分娩方式产程进展角胎头-会阴距离

    预后营养指数联合血清指标对肺癌晚期患者预后的预测价值分析

    许瑞丰赵琼琼黄燕霞
    7-11页
    查看更多>>摘要:目的 分析预后营养指数(PNI)联合血清指标对肺癌晚期患者预后的预测价值.方法 选取2021年12月~2023年2月在佛冈县人民医院接受治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者100例为研究对象.分析PNI、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞-单核细胞比值(LMR)的表达对NSCLC患者预后的预测价值及临界值,根据各指标的临界值进行分组,分析影响NSCLC预后的危险因素.结果 LMR、NLR、PNI及三者联合检测的灵敏度分别为68.32%、58.17%、72.30%、87.45%,特异度分别为69.41%、78.83%、76.62%、68.57%,曲线下面积(AUC)显示,三者联合检测的效能优于单独检测;LMR、NLR、PNI的截断值分别为3.25 mg/L、3.48 mg/L、47.72 μmol/L.高LMR、低NLR、高PNI患者的临床疗效、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)均优于低LMR、高NLR、低PNI患者(P<0.05);单因素分析显示,年龄、LMR、NLR、PNI与晚期NSCLC患者的PFS存在相关性(P<0.05),性别、年龄、吸烟史、LMR、NLR、PNI与晚期NSCLC患者的OS存在相关性(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,低LMR、高NLR、低PNI均为影响晚期NSCLC患者PFS、OS的独立危险因素(P<0.05).结论 LMR、NLR、PNI可作为预测晚期NSCLC患者预后的重要指标,且低LMR、高NLR、低PNI可提示患者预后不良.

    预后营养指数血清指标肺癌晚期预后

    控制盐酸雷尼替丁胶囊中N-亚硝基二甲胺产生的制剂工艺研究

    杨峰
    11-15页
    查看更多>>摘要:盐酸雷尼替丁是一类组胺H2 受体阻滞剂,临床上主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病.结合现有盐酸雷尼替丁胶囊生产工艺,从控制温度、湿度、隔绝空气、降低氧气浓度四个方面,优化现有盐酸雷尼替丁胶囊生产工艺,可保证盐酸雷尼替丁类药品中N-亚硝基二甲胺(NDMA)的含量在药品有效期内处于可控范围.

    盐酸雷尼替丁胶囊NDMA氮气保护抗氧剂

    T细胞亚群及血清IL-6、IL-17水平对类风湿关节炎预后的评价

    叶敏
    16-19页
    查看更多>>摘要:目的 分析T细胞亚群及血清白细胞介素(IL)-6、IL-17水平对类风湿关节炎(RA)预后的影响.方法 选取2021年9月~2023年9月收治的102例RA患者为研究对象,均接受甲氨蝶呤片治疗3个月,于治疗前、治疗后采集患者空腹血液标本,使用流式细胞仪测定T细胞亚群(CD4+、CD8+)水平,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-6、IL-17水平.统计所有患者临床预后情况,比较不同预后患者T细胞亚群及血清IL-6、IL-17水平.结果 RA患者重度活动组的CD4+/CD8+、血清IL-6、IL-17水平均高于中度及轻度活动组(P<0.05).RA患者治疗后CD4+、血清IL-6、IL-17水平较治疗前降低,CD8+较治疗前升高(P<0.05).102例RA患者中,72例预后良好,占比70.59%,30例为预后不良,占比29.41%.预后不良的RA患者治疗后CD4+、血清IL-6、IL-17水平较预后良好者高,CD8+较预后良好者低(P<0.05).结论 CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、血清IL-6、IL-17水平与RA患者预后情况显著相关.

    T细胞亚群IL-6IL-17类风湿关节炎

    信迪利单抗联合XP化疗方案治疗胃癌患者的疗效及安全性分析

    朱智云孙海峰杨榕
    19-21页
    查看更多>>摘要:目的 探讨信迪利单抗联合XP化疗方案治疗胃癌的疗效及安全性.方法 选取2020年9月~2023年3月河西学院附属张掖人民医院收治的86例胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各43例.对照组采用XP化疗方案(卡培他滨+顺铂)治疗,研究组在对照组的基础上联合信迪利单抗治疗.对比两组患者的临床疗效、肿瘤标志物水平和不良反应.结果 研究组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)高于对照组(P<0.05).治疗前,两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-125(CA125)、糖类抗原-199(CA199)水平对比无显著差异(P>0.05);治疗后,两组CEA、CA199、CA125水平均呈下降趋势,研究组CEA、CA199、CA125水平较对照组更低(P<0.05).对照组和研究组不良反应发生率分别为58.14%、53.49%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 信迪利单抗联合XP方案治疗胃癌的临床效果好,能改善患者肿瘤标志物水平.

    胃癌信迪利单抗XP方案临床疗效

    胞磷胆碱钠胶囊联合尤瑞克林治疗对急诊ACI患者日常生活能力的影响

    张伟
    22-24页
    查看更多>>摘要:目的 探究胞磷胆碱钠胶囊联合尤瑞克林治疗对急诊急性脑梗死(ACI)患者日常生活能力的影响.方法 选取2023年1月~2023年12月我院收治的108例急诊ACI患者,随机分为两组,采用尤瑞克林治疗为对照组,在尤瑞克林的基础上采用胞磷胆碱钠胶囊治疗为观察组.分析患者的临床疗效、神经功能、日常生活能力、炎症指标及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组日常生活能力Barthel指数评分(85.29±6.06)分,高于对照组的(76.71±5.46)分(P<0.05);观察组神经功能NIHSS评分(8.19±2.32)分、hs-CRP(10.15±1.03)mg/L、IL-6(17.39±2.27)mg/L、IL-8(19.16±3.87)mg/L,均低于对照组[(14.05±3.62)分、(15.17±2.42)mg/L、(23.28±4.09)mg/L、(26.67±4.08)mg/L)](P<0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的临床疗效(92.59%)优于对照组(77.78%)(P<0.05).结论 采用胞磷胆碱钠胶囊联合尤瑞克林治疗急诊ACI患者,可以降低炎症因子水平,提高日常生活能力,调节神经功能.

    胞磷胆碱钠胶囊尤瑞克林急诊急性脑梗死日常生活能力

    经阴道超声与经腹部超声在子宫瘢痕妊娠中的诊断价值分析

    秦丽莉李新靳丽英
    25-28页
    查看更多>>摘要:目的 探究经阴道超声与经腹部超声在子宫瘢痕妊娠中的诊断价值.方法 选取2015年10月~2022年10月我院收治的子宫瘢痕妊娠患者共100例进行回顾性分析,患者均采用经腹部超声检查和经阴道超声检查,分析两种检查方式的影像学表现,对比两种检查方式的检出率、不同类型子宫瘢痕妊娠的检出率、平均用时.结果 以临床最终诊断结果作为金标准,经阴道超声检查的检出率高于经腹部超声检查,漏诊率和误诊率低于经腹部超声检查(P<0.05);两种检查方式对不同类型子宫瘢痕妊娠的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);经腹部超声检查平均用时(21.68±1.96)min,明显长于经阴道超声检查的(15.54±1.25)min,差异有统计学意义(t=26.412,P<0.05).结论 与经腹部超声检查相比较,经阴道超声检查对子宫瘢痕妊娠的检出率相对更高,用时更短,可减少漏诊率和误诊率.

    经阴道超声检查经腹部超声检查子宫瘢痕妊娠诊断准确率

    CA125和CA199联合CEA检测在坏疽性胆囊炎诊断中的应用价值分析

    刘承祥张旭王友兴
    28-30页
    查看更多>>摘要:目的 探讨糖类抗原-125(CA125)和糖类抗原-199(CA199)联合癌胚抗原(CEA)检测在坏疽性胆囊炎诊断中的应用价值.方法 选取2021年12月~2023年5月在我院行开腹胆囊切除术的急性胆囊炎患者163例,并由经验丰富的医生对病理检查结果进行评估,将判定为阳性的患者归为阳性组(坏疽性胆囊炎,n=71),判定为阴性患者归为阴性组(其他症状,n=92),所有患者均进行血清CA199、CEA、CA125单独检测及三项指标联合检测.以术后病理结果为金标准,比较CA199、CEA、CA125单独检测及三项指标联合检测在坏疽性胆囊炎中的诊断效能.结果 与病理检查结果比较,CA199、CEA、CA125联合检测的坏疽性胆囊炎阳性检出率为63例(88.73%),阴性检出率为86例(93.48%),高于三项指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);CA199、CEA、CA125联合检测的特异度、灵敏度、准确度分别为93.48%、88.73%和91.41%,高于三项指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);病理检查坏疽性胆囊炎阳性患者的术前血清CA199、CEA、CA125水平均高于阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 坏疽性胆囊炎患者的血清CA199、CEA、CA125水平明显上升,CA199、CEA、CA125联合检测能有效提高坏疽性胆囊炎的诊断效能.

    应用价值坏疽性胆囊炎CA199、CEA、CA125检测胆囊切除术

    PCSK9抑制剂对急性心肌梗死患者行PCI术后远期预后的影响

    王静怡刘敏任雨欣
    31-34页
    查看更多>>摘要:目的 探讨PCSK9抑制剂对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)术后远期预后的影响.方法 共纳入2021年3月~2023年3月在武汉市第六医院治疗的AMI行PCI术且术后6~12个月复查冠状动脉造影的患者,共168例.按照PCI术后用药方案不同分为:术后采用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀常规治疗88例(对照组),以及在常规治疗基础上规律皮下注射PCSK9抑制剂阿利西尤单抗80例(实验组).回顾性收集并分析两组患者术前一般资料、血清学指标、术后半年血脂水平,以及术后再发心绞痛、胸痛、卒中及支架内再狭窄(ISR)的情况.结果 两组患者术后半年总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较术前降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗前后的血脂水平差值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者再发心绞痛、胸痛、再行血运重建术及ISR发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组全因卒中发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCSK9抑制剂能改善AMI行PCI术患者的远期预后.

    PCSK9抑制剂急性心肌梗死PCI术远期预后

    输尿管软镜与输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石患者的疗效及对炎症因子、肾功能的影响分析

    潘日星黄海文秦栋强
    34-36页
    查看更多>>摘要:目的 探究输尿管软镜与输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石患者的疗效,并分析其对炎症因子、肾功能的影响.方法 选取2022年1月~2023年6月期间入院的上尿路结石患者108例,按随机数字表法分为软镜组(54例)以及硬镜组(54例).软镜组给予输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗,硬镜组给予输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗.比较两组的术中出血量、手术时间、住院时间,结石一次清除成功率、6个月后复发率,手术前后炎症因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]和肾功能指标的变化.结果 软镜组的术中出血量、手术时间、住院时间均低/少于硬镜组(P<0.05).软镜组的结石一次清除成功率高于硬镜组(P<0.05),两组术后6个月结石复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).软镜组术后3 d的PCT、CRP、WBC水平均低于硬镜组(P<0.05).两组术后3 d肌酐、尿酸、尿素氮水平均较术前下降(P<0.05),但术前、术后3 d组间上述指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 输尿管软镜与输尿管硬镜联合钬激光碎石术在上尿路结石中均有较好的疗效和安全性,输尿管软镜联合钬激光碎石术能更好地降低患者的炎症因子水平,结石清除率更高.

    输尿管软镜输尿管硬镜上尿路结石钬激光碎石术炎症因子