查看更多>>摘要:目的:比较显微牙周手术与传统牙周手术术后软组织早期愈合方面的差异.方法:选择4只成年家犬(12~14月龄,体质量为6~7千克),共24个颊侧牙龈手术位点,随机分为对照组和显微组.对照组使用传统手术器械、采取肉眼下操作,显微组使用显微器械、在手术显微镜下操作.分别在术前,术后即刻,术后1、3、5 d观察并记录创口情况,术后3、5 d对术区取样并固定,垂直于切口制作组织切片,进行HE染色、抗角蛋白14免疫组化染色、天狼星红染色,经高分辨率病理切片扫描分析系统扫描并进行组织学观察.另外,在腭侧黏膜上选择2个对称位点进行切口形态观察,对照组在肉眼下实施手术操作,显微组在手术显微镜下实施手术操作.结果:超景深显微镜观察显示,显微组切口切缘组织损伤较少,无明显撕裂痕迹.大体观察,两组均无感染,对照组组织水肿程度较重,切口处痕迹明显,术后5 d早期切口愈合指数达到1级的比例,对照组为33%,显微组为83%.术后3 d,对照组组织炎症反应较为明显,炎症反应评分高于显微组(P<0.05).术后5 d,显微组组织上皮封闭较好,结构较完整,再上皮化评分高于对照组(P<0.05).偏振光显微镜观察天狼猩红染色组织,术后5 d,显微组组织中Ⅲ型胶原纤维面积占比较对照组高,两组间具有统计学差异(P<0.05).结论:显微牙周手术相较于传统手术技术,对组织的损伤较小,组织反应较轻,能够较好的保存组织结构;有利于切口封闭,手术后愈合速度较快,愈合质量较高.