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影像研究与医学应用
影像研究与医学应用

半月刊

影像研究与医学应用/Journal Journal of Imaging Research and Medical Applications
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    运用吹压力表替代瓦氏动作的经胸右心声学造影技术在卵圆孔未闭临床诊断中的应用效果

    张宇航
    97-99页
    查看更多>>摘要：目的:研究运用吹压力表替代瓦氏动作的经胸右心声学造影(cTTE)技术在卵圆孔未闭临床诊断中的应用效果.方法:选取2021年1月—2023年12月太仓市第一人民医院收治的80例疑似卵圆孔未闭(PFO)患者.对所有患者均开展吹压力表触发cTTE技术以及瓦氏动作触发cTTE技术检测.将经食管超声心动图(TEE)结果视作金标准,对比上述两种检测技术诊断PFO的灵敏度、特异度及准确率.对比两种cTTE技术对不同分级PFO的检出情况以及左心腔内微气泡出现的心动周期.结果:吹压力表激发cTTE共检出PFO 58例,1例漏诊,1例误诊;瓦氏动作激发cTTE共检出PFO 57例,7例漏诊,6例误诊.以TEE结果视作金标准,吹压力表激发cTTE诊断PFO的灵敏度、特异度及准确率分别为98.28%、95.45%、97.50%,均高于瓦氏动作激发cTTE的87.93%、72.73%、83.75%(P＜0.05).吹压力表激发cTTE对Ⅰ级PFO的检出率高于瓦氏动作激发cTTE(P＜0.05);两种cTTE技术对Ⅱ级、Ⅲ级PFO的检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).吹压力表激发cTTE技术检测下左心腔内微气泡出现的心动周期为(1.93±0.34)个,小于瓦氏动作激发cTTE技术检测的(2.15±0.41)个(P＜0.05).结论:运用吹压力表替代瓦氏动作的cTTE技术诊断PFO的效能较佳,左心腔内微气泡出现更早,可为PFO分级提供可靠的影像学依据,值得推广应用.

    经胸右心声学造影卵圆孔未闭吹压力表瓦氏动作临床诊断应用效果

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    兰州市2 000例无症状人群的低剂量CT早期肺癌筛查研究

    赵学文
    100-102页
    查看更多>>摘要：目的:评估兰州市2000例无症状人群的低剂量CT早期肺癌筛查结果.方法:回顾性分析2023年7月—11月于兰州大学第二医院体检的2000例行胸部低剂量CT早期肺癌筛查的无症状健康体检者,分析低剂量CT的筛查结果.结果:2000例体检者中,共检出肺部患病者596例,确诊为肺癌的患者共计58例,其中男性26例,女性32例;其他疾病共538例,包括肺结核51例,炎性结节87例,实性结节95例,磨玻璃样结节48例,支气管扩张23例,肺气肿95例,肺大疱59例,其他疾病80例.显示女性患肺癌概率高于男性,男性患肺气肿、肺大疱概率高于女性,女性患炎性结节与实性结节概率高于男性,差异均有统计学意义(P＜0.05).肺结节患者与肺癌患者结节直径差异无统计学意义(P＞0.05),肺结节患者平均CT(mean computed tomography,m-CT)值低于肺癌患者(P＜0.05).m-CT值曲线下面积为 0.72,95%置信区间为 0.64～0.79,当m-CT值≥-490.4 HU时,提示诊断为肺癌的灵敏度为 78.95%,特异度为 59.50%.结论:低剂量CT可以有效检出无症状体检人群早期肺癌,为无症状早期肺癌诊治提供科学证据.

    低剂量CT早期肺癌无症状筛查研究

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    螺旋CT定性诊断肺磨玻璃结节的临床价值分析

    王国昕
    103-105页
    查看更多>>摘要：目的:评估肺磨玻璃结节诊断中螺旋CT定性诊断的临床价值.方法:选取2023年1月—11月烟台市蓬莱中医医院收治的150例肺磨玻璃结节患者,所有患者均进行螺旋CT定性诊断,以手术病理学诊断结果为金标准,分析肺磨玻璃结节良恶性,并评估其影像学特征,观察实性成分直径、病灶直径差异.结果:150例肺磨玻璃结节患者经病理诊断良性68例,恶性82例;螺旋CT定性诊断良性66例,恶性84例,诊断灵敏度98.78%(81/82)、特异度95.59%(65/68)、准确率97.33%(146/150)、阳性预测值96.43%(81/84)、阴性预测值98.48%(65/66),Kappa值=0.946,与病理诊断一致性极好.良恶性结节病灶形态、分叶征、毛刺征、边界、胸膜凹陷征、空泡征、囊状透亮影影像学特征均差异显著(P＜0.05).恶性结节病灶直径、实性成分直径均大于良性结节,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:螺旋CT定性诊断的实施对肺磨玻璃结节良恶性诊断具有积极意义,可以根据其病灶直径、影像学特征、实性成分直径等状况对其进行分析,进而指导后续针对性治疗的实施.

    肺磨玻璃结节螺旋CT定性诊断影像学特征实性成分直径病灶直径

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    冠脉CTA对冠心病并发心绞痛的诊断价值分析

    蔡先伟
    106-108页
    查看更多>>摘要：目的:探讨冠脉CT血管成像(CTA)技术在冠心病并发心绞痛患者诊断中的应用价值.方法:选取2022年8月—2023年8月南漳县中医医院收治的68例疑似冠心病并发心绞痛患者为研究对象,均行冠脉CTA检查,以冠状动脉造影(CAG)结果为金标准,分析冠脉CTA对冠心病并发心绞痛的诊断效能.结果:以CAG检查为金标准,冠脉CTA诊断冠心病并发心绞痛的灵敏度为89.58%,特异度为90.00%,准确率为89.71%;冠脉CTA诊断冠脉狭窄程度的总符合率为91.18%,其中轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄以及闭塞诊断符合率分别为94.44%、91.30%、90.91%、80.00%.冠心病并发心绞痛组冠脉狭窄程度、斑块负荷水平均高于单纯冠心病组(P＜0.05).结论:冠脉CTA可提高冠心病并发心绞痛的诊断效能,且能准确评估冠脉狭窄程度及斑块负荷,对冠心病并发心绞痛的定性、定量评估具有较高应用价值.

    冠心病心绞痛冠脉CT血管成像诊断价值

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    MRI和CT对骨质疏松性腰椎骨折的诊断价值比较

    许鹏
    109-111,114页
    查看更多>>摘要：目的:分析MRI和CT对骨质疏松性腰椎骨折的诊断价值.方法:回顾性分析 2022 年 7 月—2023 年 7 月在山东北大医疗鲁中医院就诊的 60 例疑似骨质疏松性腰椎骨折患者的临床资料,以临床最终观察结果为依据,比较MRI和CT的诊断效果.同时选取同期在本院诊疗的非骨质疏松性腰椎骨折患者 45 例,比较非骨质疏松性和骨质疏松性腰椎骨折患者的MRI和CT特征.结果:MRI和CT对骨质疏松性腰椎骨折的诊断灵敏度分别为 96.61%、94.92%,特异度为 100.00%、100.00%,准确率为 96.67%、95.00%,二者比较差异均无统计学意义(P＞0.05);非骨质疏松性和骨质疏松性腰椎骨折的MRI STIR序列的信号表现比较差异有统计学意义(P＜0.05),T1WI、T2WI序列信号表现差异无统计学意义(P＞0.05).非骨质疏松性腰椎骨折的双侧椎旁肌横截面积大于骨质疏松性腰椎骨折,腰椎肌肉程度高于骨质疏松性腰椎骨折(P＜0.05),两者椎体横截面积比较差异无统计学意义(P＞0.05).CT检查显示非骨质疏松性腰椎骨折中重度骨折发生率及骨折累计附件发生率低于骨质疏松性腰椎骨折(P＜0.05).结论:MRI和CT能为非骨质疏松性和骨质疏松性腰椎骨折的鉴别提供重要信息,有助于骨质疏松性腰椎骨折的临床诊断.

    骨质疏松性腰椎骨折MRICT灵敏度准确率椎旁肌横截面积

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    CT及MR在诊断老年多发性脑梗死中的应用价值

    崔展铭
    112-114页
    查看更多>>摘要：目的:比较CT及MR诊断老年多发性脑梗死的应用价值.方法:选择2022年1月—12月栖霞市人民医院收治的老年多发性脑梗死患者57例,均进行CT、MR检查.以数字减影血管造影为诊断"金标准",对比CT、MR对老年多发性脑梗死的检出率;比较脑梗死检出数量、病灶大小检出情况.结果:MR对脑室旁、颞叶以及小脑部位梗死灶检出率与CT检查差异无统计学意义(P＞0.05);MR对丘脑、顶叶、基底节以及额叶部位梗死灶检出率高于CT检查,差异有统计学意义(P＜0.05);MR检查梗死灶检出数量(2.34±0.51)个,多于CT的(1.66±0.42)个,检出病灶大小(8.15±0.35)mm2 小于CT的(10.24±0.44)mm2(P＜0.05).MR检查病程＜24h脑梗死检出率高于CT(P＜0.05);两种方法检查病程24～72h、＞72h脑梗死检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:老年多发性脑梗死使用CT、MR均可准确诊断,MR比CT有优势,尤其是微小病灶、早期诊断,是更为理想的诊断手段.

    多发性脑梗死CTMR

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    胸腹CT血管造影结合三维重建技术对胸腹主动脉夹层诊断的准确性分析

    莫华
    115-117页
    查看更多>>摘要：目的:分析胸腹CT血管造影结合三维重建技术对胸腹主动脉夹层(AD)诊断的准确性.方法:选取苏州大学附属常州市老年病医院2015年6月—2023年6月期间收治的81例疑似胸腹AD患者作为研究对象,所有患者均行胸腹CT血管造影检查,并以原始影像学数据进行三维重建,以数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,分析单一及联合检查方式对胸腹AD诊断的准确性.结果:经DSA诊断,81例患者中确诊为胸腹AD的患者为79例,胸腹CT血管造影的检出符合率为89.87%,联合检测的检出符合率为98.73%,差异有统计学意义(P＜0.05).联合联测的灵敏度、准确率高于胸腹CT血管造影(P＜0.05),两者特异度差异无统计学意义(P＞0.05),联合检测的图像指向和修复情况显示更为清晰.结论:针对胸腹AD患者实施胸腹CT血管造影结合三维重建技术进行诊断,图像质量更佳,在帮助医师提升诊断准确性上的应用价值较高.

    胸腹CT血管造影三维重建技术胸腹主动脉夹层诊断价值

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    mpMRI PI-RADS评分在前列腺良性疾病与前列腺癌鉴别中的价值分析

    周锦利吴俊韦秀祥
    118-120,123页
    查看更多>>摘要：目的:分析多参数磁共振(mpMRI)前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分在前列腺良性疾病与前列腺癌鉴别中的价值.方法:回顾性分析2021年3月—2023年12月期间泰州市姜堰中医院收治的80例前列腺病变患者的病例资料,均行mpMRI检查及PI-RADS评分,根据穿刺活检病理结果将患者分为恶性组(n=22)、良性组(n=58),比较恶性组与良性组基本特征及PI-RADS评分分布情况;以病理结果为"金标准",评估PI-RADS评分鉴别良恶性病变的效能.结果:恶性组与良性组年龄、体质量指数、tPSA、前列腺体积、数字直肠检查(DRE)阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05);恶性组PI-RADS评分倾向于更高(主要集中于3～5分),良性组主要集中于1～2分,两组PI-RADS评分分布差异有统计学意义(P＜0.05);PI-RADS评分鉴别前列腺病变良恶性的灵敏度、特异度、准确率分别为95.45%、37.93%、53.75%,与病理诊断一致性较差(Kappa值=0.22),PI-RADS评分鉴别tPSA 4～20 ng/mL区段前列腺病变良恶性的灵敏度、特异度、准确率分别为94.12%、54.55%、68.00%,与病理诊断一致性一般(Kappa值=0.41).结论:mpMRI PI-RADS评分在前列腺疾病,包括tPSA 4～20 ng/mL区段的良恶性病变鉴别中具有良好的灵敏度与准确率,可为tPSA升高患者的诊疗决策提供参考.

    多参数磁共振前列腺影像报告和数据系统前列腺癌鉴别诊断

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    孕早中期彩色多普勒超声测量脐动脉阻力指数联合NLR、PLR对早发型子痫前期的预测价值

    唐丽
    121-123页
    查看更多>>摘要：目的:探究孕早中期彩色多普勒超声测量脐动脉阻力指数(UA-RI)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)对早发型子痫前期(P E)的预测价值.方法:回顾性分析2020年7月—12月期间在河池市宜州区中医医院早孕建册并拟在本院定期产检的2000名孕妇临床资料,所有孕妇均接受彩色多普勒超声检查,根据是否发生PE,分为PE组(n=152)和非PE组(n=1848),再将PE组分为早发PE组(n=32)和晚发PE组(n=120).比较PE组和非PE组、早发PE组和晚发PE组孕早中期的NLR、PLR、UA-RI的差异.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析孕早中期孕妇NLR、PLR、UA-RI对早发PE的预测效能.结果:PE组的NLR、UA-RI值高于非PE组,PLR值偏低于非PE组,差异均有统计学意义(P＜0.05);早发PE组的NLR、UA-RI值高于晚发PE组,PLR值低于晚发PE组,差异均有统计学意义(P＜0.05);ROC曲线分析结果显示,NLR、PLR、UA-RI单独及联合预测早发PE的AUC分别为0.644(95%CI:0.562～0.720)、0.687(95%CI:0.607～0.760)、0.666(95%CI:0.585～0.740)、0.798(95%CI:0.725～0.858),灵敏度分别为65.62%、65.62%、68.75%、84.37%,特异度分别为53.12%、70.00%、50.00%、70.00%.结论:孕早中期NLR、PLR、UA-RI的联合检测可有效预测早发型PE,可为临床评估提供参考.

    彩色多普勒超声脐动脉阻力指数中性粒细胞/淋巴细胞比值血小板/淋巴细胞比值早发型子痫前期

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    彩色多普勒超声联合乳腺X射线摄影在乳腺癌早期诊断中的价值

    刘启红
    124-126页
    查看更多>>摘要：目的:探讨彩色多普勒超声联合乳腺X射线摄影在乳腺癌早期诊断中价值.方法:回顾性分析2020年1月—2023年10月期间在宝应县妇幼保健院术后行病理检查确诊为早期乳腺癌的65例患者的临床资料,所有患者均进行彩色多普勒超声与乳腺X射线摄影检查,比较不同检查方法对早期乳腺癌的诊断价值.结果:彩色多普勒超声与乳腺X射线摄影检查准确率、误诊率与漏诊率比较差异无统计学意义(P＞0.05),二者联合检查准确率高于彩色多普勒超声及乳腺X射线摄影单一检查,误诊率低于单一检查,差异均有统计学意义(P＜0.05),两者单一诊断的漏诊率与联合比较差异无统计学意义(P＞0.05).乳腺X射线摄影对于钙化灶的检出率高于彩色多普勒超声,对于血流异常检出率低于彩色多普勒超声(P＜0.05);联合检查对于病灶钙化的检出率高于彩色多普勒超声检查,对于血管异常或血流信号异常的检出率高于乳腺X射线摄影,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声联合乳腺X射线摄影诊断早期乳腺癌可显著提高准确率,降低误诊率,对乳腺癌早期临床诊断有重要意义.

    乳腺癌早期诊断彩色多普勒超声乳腺X射线摄影

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