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空军军医大学学报
第四军医大学
空军军医大学学报

第四军医大学

双月刊

2097-1656

negative@fmmu.edu.cn

029-84774674

710032

西安市长乐西路169号

空军军医大学学报/Journal Journal of Air Force Medical UniversityCHSSCD北大核心
查看更多>>第四军医大学主办、樊代明院士主编的《医学争鸣》(原第四军医大学学报)以反映发明与创新、否定与假说、探索与发现等前沿医学思想，传播医学领域新观点、新方法和新成就，服务医学科学研究和我国卫生事业发展为宗旨，主要报道医学学术方面的各种看法和观点，注重理性的交锋、实证的研讨和冷静的争论。
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    心理应激对口颌系统的影响机制与对抗策略

    陈永进赵雅娟李强刘杨...
    961-965页
    查看更多>>摘要：在现代社会生活中,心理应激所带来的一系列负面效应对人类机体健康产生越来越明显的影响.当应激反应的程度超过了机体的适应能力时,会诱发多种生理或心理疾病.口颌系统作为一个包含牙齿、肌肉、关节、骨骼和神经的整体,也是心理应激性损伤的靶点之一.深入研究心理应激对口颌系统的负性效应和机制,探索应激负性效应导致疾病的对抗策略,对提升口颌系统疾病的病因学认识、创新治疗方法、提升军人这个特殊群体的应激适应和对抗能力等具有重要意义.本文围绕应激对口颌系统的影响机制与相关防治策略进行总结,并对未来研究方向进行展望,以实现更为有效的防治心理应激性损伤.

    心理应激口颌系统应激性损伤影响机制对抗策略

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    中国军人社会支持变迁的横断历史研究

    李逢战李孟泽宋磊金银川...
    966-971页
    查看更多>>摘要：目的 探究中国军人社会支持状况的变化规律及其与社会变迁的关系.方法 对 2001-2019 年间报告的中国军人社会支持得分的 42 项数据集(n=29 532)进行横断历史分析,主要采用相关分析和回归分析.结果 ①2001-2019 年间,中国军人的社会支持总分、客观支持得分与数据收集年份呈显著正相关,数据收集年代可以解释社会支持总分23%的变异、解释客观支持52%的变异;②社会支持总分、客观支持分数与一些社会指标(国内生产总值、国防支出)呈正相关,且这些社会指标可以有效预测社会支持及客观支持水平的变化.结论 中国军人的社会支持总体水平呈现上升趋势,且这一趋势主要体现在客观支持维度,而主观支持和支持的利用度变化不明显.过去19 年间的社会经济变化可以对这一趋势进行较好的解释.

    横断历史研究军人社会支持社会变迁

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    军校学员压力知觉对焦虑情绪的影响:情绪调节策略的中介作用

    蒲昭君杨梦圆张芫蓓王卉...
    972-976页
    查看更多>>摘要：目的 探究军校学员压力知觉与焦虑情绪之间的关系是否受到情绪调节策略的影响.方法 采用压力知觉量表、广泛性焦虑量表和情绪调节策略量表对 204 名军校学员进行调查.结果 ①压力知觉、表达抑制与军校学员焦虑情绪呈显著的正相关(r=0.620,0.345;P<0.01),认知重评与焦虑情绪呈显著负相关(r=-0.321;P<0.01).②压力知觉对焦虑情绪的直接效应为 0.203(95%CI:0.155～0.252),情绪调节策略在压力知觉和焦虑情绪间的部分中介效应值为0.035(95%CI:0.016～0.058).③认知重评和表达抑制在压力知觉和焦虑情绪均存在显著的部分中介效应,认知重评和表达抑制各自的中介效应占总中介效应的 45.7%、54.3%,后者在中介效应中占比大于前者.结论 压力知觉不仅对军校学员的焦虑情绪产生直接影响,而且还通过认知重评和表达抑制间接影响焦虑情绪,故可以通过心理干预改变军校学员情绪调节方式的使用方式,从而达到降低其压力知觉对焦虑的不良影响的目的.

    军校学员压力知觉焦虑情绪认知重评表达抑制

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    基于网络分析的部队官兵积极心理健康研究

    吴忠英马竹静冯钰婷马学华...
    977-982页
    查看更多>>摘要：目的 探索部队官兵积极心理健康的网络结构特征与核心项目,为提升官兵积极心理健康水平提供干预靶点.方法 采用中文版沃里克-爱丁堡积极心理健康量表对某部官兵开展调查,采用网络分析方法构建部队官兵积极心理健康网络,评估各项目的中心性程度.结果 项目"面对未来我很乐观"和"我感觉自己很有用"之间,"我能很好地处理问题"和"我的头脑一直都很清醒"之间,以及"面对未来我很乐观"和"我很乐意和别人相处"之间的关联最为紧密,正则化偏相关系数分别为 0.30、0.29 和 0.26;项目"我感觉很愉快""我能很好地处理问题"和"我一直都很自信"的中心性程度最高,其预期影响分别为 1.77、1.43 和 1.34(Z分数);各项目的平均可预测性为0.75,表明网络是倾向于自我维持的系统,受外部因素影响有限.结论 以积极情绪和自我效能感为干预靶点,可能会最大程度提升官兵积极心理健康水平.

    部队官兵积极心理健康网络分析沃里克-爱丁堡积极心理健康量表

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    基于Cox回归的雷达操纵员认知能力智能化选拔研究

    马晓岩卢宏亮张志龙刘方霆...
    983-989页
    查看更多>>摘要：目的 基于Cox回归探讨通过认知能力范式任务测评构建雷达操纵员智能化选拔模型.方法 单因素Cox回归纳入22 名雷达操纵专业新兵和25 名非专业新兵,选取以往选拔方法、智力水平以及空间N-back、三维1-back、精神运动警觉性任务(PVT)的反应时(RT)和正确率(ACC)为自变量,因变量以新兵在新训期间(120 d)首次连续 3 次专业考核成绩达到良好的日期作为时间变量.多变量Cox回归纳入 88 名雷达操纵专业新兵和49 名非专业新兵,以单因素Cox回归与时间变量显著相关(P<0.05)的因素确定自变量,因变量同单因素Cox回归.结果 以往选拔方法、3-back ACC、4-back ACC、三维1-back RT、PVT RT共5 项因素构成了最终的选拔模型(P<0.05).通过列线图呈现概率预测值,采用Bootstrap法进行验证得出第60、90、120 日达标率校准曲线显示选拔模型的预测概率与实际观察值吻合较好.通过受试者工作特征曲线对选拔模型预测效能进行评估,结果显示在第60、90、120日均展现出较好的鉴别能力,其中第60 日曲线下面积(AUC)为 0.73(P=0.01),95%CI为0.59～0.87,第90 日AUC 为 0.86(P=0.01),95%CI为 0.80～0.93,第 120 日 AUC 为 0.76(P=0.01),95%CI为0.68～0.84;以往选拔方法在第60 日AUC为0.55(P=0.44),95%CI为0.42～0.69,第90 日AUC为0.60(P=0.05),95%CI为0.51～0.69,第120 日AUC为0.61(P=0.02),95%CI为0.51～0.70;比较该选拔模型及以往选拔方法AUC之间的统计学差异结果显示第90 日及第120 日的AUC差异显著(P<0.05),表明该选拔模型的鉴别能力优于以往选拔方法.决策曲线分析法显示该选拔模型曲线绝大部分在以往选拔方法曲线的上方,且阈值宽度更广,表明相比以往选拔方法,用该选拔模型挑选雷达操纵专业兵会得到更大的净收益.结论 本研究构建的选拔模型对专业绩效情况反馈更加精确,能有效降低选拔风险与时间成本.

    智能化选拔雷达操纵员认知能力Cox回归

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    散偏远官兵抑郁和焦虑的流行率、相关因素及网络分析研究

    杨梦圆王一飞蒲昭君张芫蓓...
    990-996,1002页
    查看更多>>摘要：目的 调查中国散偏远官兵的抑郁、焦虑水平及其重要影响因素,为后期开展心理干预提供支持.方法 本研究在符合散偏远定义的地区进行,共回收有效问卷362 份;以北京地区部队为对照组,回收有效问卷459 份.我们对散偏远和对照组官兵的人口学变量和心理健康状况进行比较,并进一步采用多元回归分析法和网络分析法探究散偏远官兵抑郁、焦虑与相关因素间的复杂关系.结果 散偏远官兵抑郁症状发生率为 34.3%,焦虑发生率为14.9%,散偏远官兵的抑郁、焦虑、压力和无聊倾向得分显著高于对照组,而认知重评和社会支持得分则显著低于对照组.散偏远官兵中独生子女和有躯体疾病的抑郁和焦虑得分更高.过度感知压力和无聊倾向是抑郁和焦虑的危险因素,而社会支持则是保护因素.网络分析的结果进一步揭示了表达抑制、认知重评在网络中的独特作用.结论 在散偏远官兵中,独生子女和有躯体疾病的官兵应得到更多的关注;过度的压力、无聊倾向和表达抑制可能会对心理健康产生负面影响,而社会支持和认知重评则是有效的保护策略.

    抑郁焦虑网络分析散偏远官兵

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    参加集训部队人群SCL-90调查结果分析

    武悦李坤拜春阳何心怡...
    997-1002页
    查看更多>>摘要：目的 了解参加集训部队人群心理健康状况,为有针对性开展心理健康教育提供参考依据.方法 采用含个人基本信息以及症状自评量表90(SCL-90)条目的调查问卷对2020 年6 月至7 月在北方某基地参加集训的部队人群进行现况调查,依据SCL-90 评分结果评估其心理健康状况.结果 调查回收有效问卷 1 007 份,其中年龄为 25 岁及以下493 人(48.96%),25 岁以上514 人(51.04%);学历为高中及以下 459 人(45.58%),大专288 人(28.60%),本科及以上260 人(25.82%);自我评定性格类型为内向型 201 人(19.96%),中间型561 人(55.71%),外向型245 人(24.33%).SCL-90 各项因子得分情况:躯体化(1.19±0.29)分,强迫症状(1.27±0.38)分,人际关系敏感(1.16±0.30)分,抑郁(1.13±0.29)分,焦虑(1.12±0.26)分,敌对(1.15±0.30)分,恐怖(1.07±0.20)分,偏执(1.12±0.26)分,精神病性(1.10±0.27)分,其他(1.18±0.29)分.除其他外各因子得分均低于我国 2016 年版军人常模.25 岁及以下参训人员SCL-90 总分、躯体化、人际关系敏感、焦虑、恐怖、精神病性、其他因子及总症状指数得分均低于25 岁以上参训人员,而抑郁、敌对、偏执及阳性症状痛苦水平得分均高于25 岁以上参训人员.除恐怖因子及阳性症状痛苦水平得分外,文化程度越高的参训人员SCL-90 得分更高.除其他因子外,本地参训人员SCL-90 各项指标得分均低于外来参训人员.除阳性症状痛苦水平外,不同性格类型参训人员SCL-90 得分均表现为内向型最高,其次为中间型,外向型则得分最低.参训人员SCL-90 总分小于 160 分的人数为 963 名(95.63%).结论 本次参训人群整体心理健康状况优于2006 年军人常模水平,本地参训人员的心理健康状况比外来参训人员好,25 岁以上参训人员心理状况普遍较 25 岁及以下差,文化程度越高的参训人员心理健康状况越差,自我性格评价为外向型、中间型的人员心理状况较内向型好.

    集训军人心理健康症状自评量表

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    空军招飞心理健康评估的现状分析及优化对策

    王紫微王攀辉黄荷李逢战...
    1003-1006,1012页
    查看更多>>摘要：空军招飞心理健康评估对于我军飞行员的选拔与培养至关重要.本文在探讨军事飞行人员心理健康概念的基础上,对心理健康评估的现状从概念内涵有待丰富、评估内容不够全面和评估方法客观性有待提高 3 个方面进行了分析,并从丰富评估理念、扩展评估内容和创新评估方法3 个方面为空军招飞心理健康评估的优化改进提供了对策建议.

    飞行学员心理健康评估优化对策

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    正念对高原武警官兵睡眠质量的影响:一个有调节的中介模型

    王冀睿杨茜郑希付李玲源...
    1007-1012页
    查看更多>>摘要：目的 考察正念对高原武警官兵睡眠质量的影响,并探讨反刍思维和负性注意偏向的中介作用和工作压力的调节作用.方法 采用正念注意觉知量表、反刍思维量表、负性注意偏向量表、匹兹堡睡眠质量指数问卷及武警战士工作压力量表对高原某部 454 名男性武警官兵进行调查.结果 武警官兵正念与反刍思维(r=-0.734,P<0.01)、负性注意偏向(r=-0.663,P<0.01)、睡眠质量(r=-0.684,P<0.01)、工作压力(r=-0.485,P<0.01)呈显著负相关.正念对武警官兵睡眠质量具有显著的直接影响(β=-0.078,P<0.01);反刍思维及负性注意偏向在正念和睡眠质量之间均起部分中介(β=-0.054,P<0.01;β=-0.016,P<0.01);反刍思维与负性注意偏向在正念与睡眠质量之间起链式中介作用(β=-0.011,P<0.01);工作压力在正念对睡眠质量的影响路径中发挥调节作用(β=0.071,P<0.01).结论 正念可通过反刍思维和负性注意偏向影响武警官兵睡眠质量,可通过改善工作压力环境或开展正念干预训练以提升睡眠质量.

    正念睡眠质量反刍思维注意偏向工作压力

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    乳腺癌患者及配偶积极心理资本与二元应对的主客体效应研究

    张珊赵洁暴雨胥娟...
    1013-1017页
    查看更多>>摘要：目的 通过主客体互倚模型探究乳腺癌患者及配偶积极心理资本与二元应对间的交互效应.方法 采用方便抽样法,选取2023 年6 月至9 月在西安市3 所三级甲等医院收治的282 例乳腺癌患者及配偶进行调查.结果 乳腺癌患者及配偶的积极心理资本得分分别为(122.15±16.50)分和(130.12±15.17)分;患者的积极心理资本得分低于其配偶(P<0.001);患者的韧性维度(3.91±0.89)分,与量表的理论中值无显著性差异(t=1.630,P=0.104).二元应对得分分别为(121.22±15.79)分和(123.63±14.33)分,处于临界值 111 分及145 分之间;患者的压力沟通维度得分低于其配偶(P<0.05),其他维度无显著性差异(P>0.05).在主客体效应方面,积极心理资本均可正向预测自身及配偶的二元应对(P<0.05).结论 乳腺癌患者及配偶的积极心理资本与二元应对得分均处于中等水平;在患者的积极心理资本中,韧性维度得分最低.患者及配偶的二元应对水平受自身及对方积极心理资本水平的交互影响.

    乳腺癌积极心理资本二元应对主客体效应

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