查看更多>>摘要:目的 了解河南省既往报告丙型肝炎(简称丙肝)病例治疗现状及相关影响因素,为制定完善丙肝防治策略提供依据.方法 通过"中国疾病预防控制信息系统"下载并整理河南省录入日期为2004年1月1日至2021年12月31日,已终审丙肝病例报卡,选取现住址为周口市鹿邑县、南阳市镇平县和宛城区、三门峡市灵宝市的既往报告丙肝病例资料,于2022年6月至2023年9月,对存活且有联系方式的患者进行现场调查,调查内容包括研究对象的人口学特征、丙肝防治知识、既往诊疗情况等,并抽取静脉血5 mL进行丙肝病毒核酸(HCV-RNA)检测.采用x2检验比较不同特征患者HCV-RNA阳性率的差异,采用Logistic回归模型分析相关因素.结果 现场调查既往报告丙肝病例2898例,回收有效问卷2519份(86.92%).2 519例研究对象中男性占46.57%(1 173例),女性占53.43%(1 346例),40岁及以上年龄组占97.06%,农民或民工占81.54%,月收入在2 000元及以下者占80.94%.丙肝知识知晓率为38.94%(981例).调查前知道自己感染丙肝病毒的占77.41%(1 950例);既往报告确诊病例中接受过抗病毒治疗者占42.48%(765/1 801);未参加抗病毒治疗的原因主要是自觉无异常不需要治疗,占47.53%(663/1 395).HCV-RNA阳性率为36.09%(909/2 519).多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=1.44,95%CI:1.13~1.82)、70岁及以上年龄组(OR=3.77,95%CI:1.79~7.24)、农民或民工(OR=1.87,95%CI:1.06~3.29)、无业或待业(OR=2.08,95%CI:1.11~3.90)、不知道自己患有丙肝者(OR=1.69,95%CI:1.26~2.26)HCV-RNA阳性概率更高.结论 河南省既往报告丙肝患者集中在40岁以上的农民或民工,需进行抗病毒治疗者占比较高,丙肝知识知晓率较低,应针对当前HCV-RNA阳性者特征及既往报告丙肝患者未治疗原因加强宣传教育,提高患者对丙肝危害的认识和对国家防治政策的了解,促进主动检测和及时规范抗病毒治疗.