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中国保健营养（中旬刊）
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月刊

1004-7484

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010—52580688

100871

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中国保健营养（中旬刊）/Journal China Hwalth Care & nutrition
正式出版
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    宫颈薄层液基细胞学联合阴道镜下病理活检在宫颈癌前病变筛查中的应用价值

    郝彤李晓敏于哲马潇潇...
    15-16页
    查看更多>>摘要：目的：探讨宫颈薄层液基细胞学联合阴道镜下病理活检在宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法：收集2011年1月-2012年6月在我院妇科行常规TCT体检者共7350例，并对选择TCT异常并同时行阴道镜下病理活检的455例患者资料进行回顾性分析。结果：在行TCT常规体检的7350例体检者中，细胞学异常455例，（约占6.2%），其中ASC-US 219例，（约占48.2%），LSIL 143例，（约31.5占%），ASC-H 51例，（约占11.4%），HSIL 39例，（约8.6占%），AIS 1例，（约占0.1%）, SCC 2例，（约占0.2%）。实施阴道镜下病理活检体检者455例，组织学CIN检出率57.81%，其中其中炎症/正常192例（约占42.2%），CINI 158例，（约34.8占%），CINII 65例，（约占14.5%），CINIII 36例，（约占8.0%），宫颈癌3例，（约占0.5%）。结论：薄层液基细胞学对于宫颈癌前病变的筛查来说是一种非常有效的方法，阴道镜下病理活检又能验证病变存在与否，两者相互配合，具有良好的应用价值。

    薄层液基细胞学(TCT)阴道镜下病理活检宫颈上皮内瘤变(CIN)

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    内镜下食管胃底静脉曲张套扎联合组织胶注入术围术期护理

    胡江莉黄中兰陈志琼
    16-17页
    查看更多>>摘要：目的：总结内镜下食管胃底静脉曲张套扎联合组织胶注入术的护理。方法：对56例食管、胃底静脉曲张破裂出血病人行套扎联合组织胶注入术，同时加强围术期护理，包括术前心理护理及准备，术后密切观察病情变化及并发症、并加强饮食护理、用药护理等。结果：病人均顺利接受手术，达到治疗效果。结论：加强内镜下食管胃底静脉曲张套扎联合组织胶注入术患者的术前和术后护理是手术成功的保证。

    食管胃底静脉曲张套扎术组织胶注入术围手术期护理

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    腹膜透析患者焦虑与生活质量相关性的研究

    王航张蕾
    17-18页
    查看更多>>摘要：目的：探讨腹膜透析患者焦虑状况及其与生活质量的相关性。方法：对88例腹膜透析患者应用Hamilton焦虑量表与生命质量量表(medical outcomes study 36．item short form health survey，MOS SF．36)进行现状调查。结果：患者焦虑发生率为48．86％，无焦虑患者生活质量躯体不适(bodily pain，BP)、总体健康感觉(general health physical，GHP)、社交能力(social function，SF)，情感健康(emotional wel-being，EW)评分均高于焦虑患者(均P<0．05)；患者焦虑情绪与生活质量总分及各维度呈负相关(均P<0．01)。结论：腹膜透析患者焦虑症发生率较高患者焦虑情绪越严重者．其生存质量越低。

    腹膜透析焦虑生活质量

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    “学”“学”在临床实习护生中应用的护理体会

    王笑荷郭健
    17-17页
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    内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术的围手术期护理

    李畅杜璇
    18-19页
    查看更多>>摘要：目的：探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石（EST）治疗胆总管结石的效果及护理方法。方法：回顾性分析76例行EST取石术治疗胆总管结石患者的围手术期护理。结果：76例患者均治愈出院，有5例术后并发胰腺炎，未发生其它严重并发症和死亡。结论：EST术成功与否，与全面的术前准备、术中配合和术后护理及严密的并发症观察处理密切相关。

    EST胆总管结石护理

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    护理干预对高血压患者用药依从性的影响

    李树凤
    19-20页
    查看更多>>摘要：目的：探讨护理干预对高血压患者用药依从性的影响。方法：将体检发现确诊的高血患者100例随机分成实验组和对照组各50例。实验组实施一系列的护理干预，对照组则否。治疗4周后分别对2组患者进行遵医行为调查。结果：护理干预前，两组患者治疗依从性比较无统计学意义（P〉0．05）；护理干预后，两组患者比较有统计学意义（P〈0．01），实验组血压控制明显好于对照组。结论：护理干预可提高高血压患者用药依从性。

    高血压护理干预依从性用药

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    外科手术治疗对难治性妊娠Graves病孕妇和新生儿的影响

    李树建
    20-21页
    查看更多>>摘要：目的：探讨外科手术治疗对妊娠期间合并难治性Graves病患者和新生儿的影响。方法：回顾性分析符合外科手术治疗适应症的妊娠合并难治性Graves病的68例患者，观察选择药物治疗和外科手术治疗对患者本人及新生儿的影响。结果：外科手术治疗组（甲亢控制）主要并发症为永久性甲旁减、永久性喉返神经损伤、出血并需再次手术、甲状腺功能减退。药物治疗甲亢未控制组发生甲亢危象2例，1例患者死亡；而手术治疗组和健康对照组均无严重并发症和死亡的发生。药物未控制组与手术治疗控制组比较，其早产、新生儿黄疸、新生儿低体重、新生儿甲亢发生率明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05），且新生儿平均体重在未控制组也明显降低（P＜0.05）。新生儿甲减发生率手术治疗组高于未控制组（P＜0.05）。药物未控制组发生1例早产儿死亡，手术组和健康对照组均未见死亡病例，提示手术治疗控制甲亢病情，可能会减少围生儿死亡率。结论：外科手术控制难治性妊娠Graves病病情，可能减少孕妇和新生儿严重并发症发生率和死亡率。外科手术治疗控制难治性妊娠期Graves病甲亢病情也是非常必要的选择治疗策略之一。

    甲状腺功能亢进症妊娠外科手术

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    黄芪注射液对支气管哮喘患者的肺功能及血清中CRP的影响

    梁开坚
    21-22页
    查看更多>>摘要：目的：探讨黄芪注射液对支气管哮喘患者的肺功能及血清中CRP的影响。方法：支气管哮喘患者82例，随机分为治疗组和对照组各41例。两组患者均酌情给予常规治疗。治疗组还加用黄芪注射液静滴,每天1次,4周为一疗程。检测两组患者治疗前后血清中CRP及肺功能情况。结果：两组患者治疗前肺功能FEV1占预计值%、PEF 占预计值%：治疗1、4周后，均明显好转(均P<0.05)，治疗组好转情况较对照组更明显(均P<0.05)；两组患者治疗前CRP基本一致( P>0.05)，治疗1、4周后,两组患者CRP均明显下降(均P<0.05),治疗1、4周后比较,两组患者CRP均明显下降(均P<0.05)，但治疗组CRP下降情况较对照组更明显(均P<0.05)；两组治后未发现明显的药物不良反应。结论：黄芪注射液有利于改善哮喘患者的气道应激状态,有利于改善患者的肺功能,安全可靠,值得临床推广使用。

    支气管哮喘黄芪注射液CRP肺功能

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    光损伤大鼠视网膜TNF-α的表达变化及米诺环素对其表达影响的实验研究

    赵素霞
    22-23页
    查看更多>>摘要：目的：观察光损伤大鼠视网膜肿瘤坏死因子（TNF）-α表达变化的规律，及预先使用米诺环素(Minocycline，MC)对其分泌表达的影响，探讨视网膜光损伤的损伤机制和防治措施。方法：54只SD大鼠，随机分为光照对照组、光照实验组、正常对照组，前两组再各分为光照后6h、3d、7d、14d组，每组各6只大鼠（12只眼）。光照前90min，光照实验组大鼠MC灌胃（45mg/kg），光照对照组大鼠等量PBS液灌胃。分别于预定时间点取眼球，左眼石蜡包埋、HE染色、TNF-α免疫组化染色，计算机图像分析软件（Image-ProPlus，IPP）测量视网膜外核层（outernuclearlayer,ONL）厚度。右眼球摘除后即刻完整取出视网膜，匀浆后取上清液，ELISA法测定TNF-α的吸光度（O.D）值并计算出TNF-α浓度。SPSS行统计分析。结果：1，正常对照大鼠视网膜形态正常，TNF-α未见阳性染色，ELISA定量仅含微量。2，光照对照组视网膜6h即出现病理改变，3d和7d进行性加重，14d略有减轻。视网膜TNF-a阳性表达6h开始增加，3d显著增加，7d减少，14d进一步减少，ELISA定量结果和免疫组化结果相平行。各时间点ONL厚度、TNF-a表达量和正常对照组相比，P值均<0.05。3，光照实验组各时间点视网膜病理改变均较光照对照组轻，各时间点ONL厚度两两比较P值均<0.05，和正常对照组相比(6h组除外)，P值均<0.05，而6h组P>0.05。TNF-a表达量均较光照对照组同一时间点为少，两两比较P值均P<0.05，和正常对照组比较（14d组除外）P值均<0.05，14d组P>0.05。结论：本实验首次研究了光损伤大鼠视网膜TNF-α定位和定量的表达变化，及预先使用米诺环素对TNF-α表达变化和视网膜病理损伤的影响，结论如下：1.光损伤时过度表达的TNF-α参与并加重了视网膜光损伤。2.MC能减少光损伤大鼠视网膜感光细胞的丢失，对视网膜有保护作用，该作用主要通过抑制TNF-α分泌细胞的活性、减少TNF-α的过度分泌实现。3.分泌TNF-α的小胶质细胞参与了视网膜光损伤的病理生理过程。

    视网膜光损伤米诺环素免疫组织化学

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    洛铂或顺铂胸腔灌注对治疗肺癌致恶性胸腔积液疗效的临床研究

    刘贤广宿国波李鑫钱忠雪...
    24-25页
    查看更多>>摘要：目的：比较洛铂（LBP）或顺铂（DDP）治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：对确诊为恶性胸腔积液的60例病人随机分为LBP组(n=30)和DDP组(n=30)，采用胸腔内注射治疗方法，LBP组注入洛铂，DDP组注入顺铂，比较两组间疗效和不良反应。结果：LBP组与DDP组疗效比较差异无统计学意义（P>0.05），在毒副作用方面，LBP组在白细胞减少、贫血、恶心呕吐发生率较DDP组低，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：洛铂胸腔内注射治疗肺癌致恶性胸腔积液疗效与顺铂相当，毒副反应较轻。

    洛铂顺铂恶性胸腔积液

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