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中国处方药
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陶剑虹　

季刊

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中国处方药/Journal Journal Of China Prescription Drug
查看更多>>本刊属综合性医药卫生学术期刊。以药学、医学为基础，以新闻形式来深度报道和分析有关医药行业学术及经济活动、学术科研等方面的热点和焦点问题，给业内业外以启发和思考。本刊将突出深刻、生动、全面、兼容的特点。我们希望能向医生和药师传递最新的药物研发动态、权威的药物评价；同时构筑医生和药师相互交流的平台、共同分享丰富的临床用药经验。
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    腹腔镜低位直肠癌术中雷替曲塞腹腔灌注化疗安全性及疗效评估

    侯洪伟王凤力闫永鑫
    102-105页
    查看更多>>摘要：目的 探究腹腔镜下低位直肠前切除术中雷替曲塞腹腔灌注化疗安全性及疗效评估.方法 选取 2020 年 4 月～2022 年 4 月期间连云港市第一人民医院胃肠外科纳入的行腹腔镜下低位直肠前切除术的直肠癌患者 100 例,根据腹腔灌注的不同将其分为试验组和对照组.其中对照组 50 例患者采用生理盐水冲洗后关腹,试验组 50 例患者采用雷替曲塞腹腔灌注化疗.评估两组血常规指标、肝肾功能、不良反应、术后 1 年生存率及复发率.结果 治疗前,两组白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、红细胞计数(RBC)差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组RBC、PLT明显降低,WBC明显升高,但术后两组WBC、PLT、RBC水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前,两组血尿素(BUN)、血肌酐(Cr)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组BUN、Cr、AST、ALT水平差异无统计学意义(P＞0.05);试验组不良反应发生率为 8.00%,与对照组的 14.00%相比,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组患者术后 1 年生存率为 94.00%,高于对照组的 80.00%(P＜0.05),而试验组患者术后 1 年复发率为 4.00%,低于对照组的 18.00%(P＜0.05).结论 腹腔镜下低位直肠前切除术中应用雷替曲塞腹腔灌注化疗安全性较高,不易增加不良反应,对血常规指标及肝肾功能影响小,降低术后复发率,提高术后生存率.

    雷替曲塞腹腔灌注腹腔镜下低位直肠前切除术化疗安全性肝肾功能

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    不同剂量阿托伐他汀联合利伐沙班对急性冠脉综合征患者PCI术后生活质量的影响

    孔原常连庆王仙花
    105-108页
    查看更多>>摘要：目的 探究不同剂量阿托伐他汀联合利伐沙班对急性冠脉综合征患者PCI术后生活质量的影响.方法 选取2020年5月～2022年 5 月纳入的 102 例急性冠脉综合征PCI术后患者,随机分为观察组和对照组,其中对照组 51 例应用正常剂量的阿托伐他汀联合利伐沙班治疗,观察组 51 例应用高剂量的阿托伐他汀联合利伐沙班治疗.评估两组临床疗效、血脂指标、生活质量、不良反应.结果 观察组的总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者的血脂指标均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);与治疗前相比,经过治疗后两组患者的生活质量水平均有所提高,且观察组明显高于对照组(P＜0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 不同剂量阿托伐他汀联合利伐沙班对PCI术后ACS患者治疗效果明显,在很大程度上改善患者症状,降低患者的血脂水平,提高患者的生活质量,安全性相对较高,不易引发不良反应.

    阿托伐他汀利伐沙班急性冠脉综合征PCI术生活质量

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    氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗糖尿病性脑梗死合并颈动脉粥样斑块的临床观察

    王小菲
    108-112页
    查看更多>>摘要：目的 探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗糖尿病性脑梗死合并颈动脉粥样斑块的临床疗效.方法 选取 2021 年 1 月～2023年 1 月某院收治的 120 例糖尿病性脑梗死合并颈动脉粥样斑块患者,按治疗方法不同分为对照组 66 例和观察组 54 例,两组均进行常规药物治疗,对照组予以口服氯吡格雷治疗 30 d,观察组予以口服氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗 30 d,比较两组治疗后的临床疗效,美国国立卫生院卒中量表评分,血脂指标、颈动脉超声检查结果以及不良反应.结果 治疗 30 d后,观察组治疗总有效例数为 46 例(85.19%),对照组治疗总有效例数为 40 例(60.61%),观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).观察组美国国立卫生院卒中量表评分低于对照组(P＜0.05).观察组患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组(P＜0.05).观察组患者颈动脉内中膜厚度低于对照组,斑块面积小于对照组(P＜0.05).观察组患者稳定性斑块比例大于对照组,不稳定性斑块比例小于对照组(P＜0.05).两组不良反应无显著差异(P＞0.05).结论 氯吡格雷联合阿托伐他汀对于糖尿性病脑梗死合并颈动脉粥样斑块的患者效果显著,能有效缓解神经功能损伤,改善患者血脂水平,消减颈动脉斑块,且不增加不良反应.

    糖尿病性脑梗死颈动脉粥样斑块氯吡格雷阿托伐他汀

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    丙泊酚复合依托咪酯对老年患者全身麻醉苏醒期脑氧代谢及心血管应激的影响

    招明忠夏兰
    112-114页
    查看更多>>摘要：目的 探讨丙泊酚复合依托咪酯对老年患者全身麻醉苏醒期脑氧代谢及心血管应激的影响.方法 选取 2021 年 8 月～2022 年7 月进行全麻手术的老年患者 80 例作为研究对象,根据麻醉方式不同分为 40 例观察组和 40 例对照组.对照组采用丙泊酚诱导与维持,观察组采用丙泊酚复合依托咪酯诱导与维持.比较两组麻醉诱导前(T0)、手术中(T1)、拔管时(T2)、拔管后 30 min(T3)的脑代谢情况[颈静脉血氧含量差(SjvO2)和脑氧摄取率(CERO2)]、心血管应激指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],记录两组躁动发生率和不同时间疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 在T1、T2、T3 时两组SjvO2 水平呈先升高后降低的趋势,而CERO2 呈下降趋势,观察组SjvO2 水平高于对照组,CERO2 水平低于对照组(P＜0.05);在T1、T2、T3 时观察组HR、MAP均低于对照组(P＜0.05);观察组苏醒期躁动 1 级、2 级所占比高于对照组,3 级、4 级所占比低于对照组(P＜0.05);术后 1 h、术后 2 h两组VAS评分较术前均降低,且观察组降低幅度更明显(P＜0.05).结论 丙泊酚复合依托咪酯能减少老年患者全身麻醉苏醒期躁动反应和心血管应激,一定程度上缓解疼痛,改善脑氧代谢.

    丙泊酚依托咪酯老年全身麻醉苏醒期脑氧代谢心血管应激

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    长期应用舒洛地特治疗2型糖尿病肾病的疗效分析

    张泉
    115-119页
    查看更多>>摘要：目的 探讨舒洛地特在 2 型糖尿病肾病患者中长期应用的疗效.方法 回顾性分析某院自 2019 年 1 月 1 日～2022 年 1 月 1 日期间收治的 2 型糖尿病肾病患者 86 例,分为舒洛地特组和对照组各 43 例,所有患者应用降糖药物控制血糖及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物降压治疗,舒洛地特组在此基础上加用舒洛地特胶囊治疗.以 24 h尿蛋白＜0.5 g/24 h或较基线水平下降超过基线 30%为有效,比较治疗 1 年后及治疗结束时两组 24 h尿蛋白、24 h尿微量白蛋白、肾功能变化及治疗有效率情况.结果 两组患者治疗 1 年后,所有患者 24 h尿蛋白和 24 h尿微量白蛋白均较治疗前下降,但组间差异无统计学意义.舒洛地特组有效率高于对照组,差异有统计学意义,两组间及两组内治疗前后肾小球滤过率变化差异无统计学意义;治疗结束时,所有患者 24 h尿蛋白和 24 h尿微量白蛋白均较治疗前下降,但组间差异无统计学意义.舒洛地特组有效率高于对照组,但差异无统计学意义,舒洛地特组治疗前后肾小球滤过率差异有统计学意义,两组间及对照组治疗前后肾小球滤过率差异无统计学意义;舒洛地特组在基线-治疗结束时及基线-治疗 1 年时,24 h尿蛋白年变化率较对照组有统计学意义,但在治疗 1 年后-治疗结束期间,差异统计学无意义.两组患者eGFR年变化率在基线-治疗结束时差异有统计学意义,在基线-治疗 1 年和治疗 1 年后-治疗结束,两组患者eGFR年变化率差异无统计学意义.结论 糖尿病肾病患者常规治疗基础上,加用舒洛地特可以提高临床疗效,改善肾脏功能,在 1 年内疗效更明显.

    2型糖尿病肾病舒洛地特尿蛋白尿微量蛋白肾小球滤过率

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    经颅磁刺激联合咪达唑仑对癫痫持续状态患儿脑单胺类神经介质的影响

    田红欣左月仙刘姗郝璐...
    119-121页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经颅磁刺激联合咪达唑仑对癫痫持续状态患儿脑单胺类神经介质的影响.方法 将 150 例癫痫持续状态患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组.对照组采用咪达唑仑治疗.观察组在对照组基础上,给予经颅磁刺激治疗.比较两组的临床疗效.记录全部患儿的发作次数、持续时间、控制时间、意识正常时间.检测两组患者治疗前后血清中γ-氨基丁酸(GABA)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)的水平.运用癫痫持续状态严重程度量表(STESS)评估患者的癫痫程度.结果 观察组的疗效比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后发作次数、持续时间明显降低(P＜0.05);观察组治疗后的发作次数、持续时间、控制时间、意识正常时间比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后的DA明显升高,GABA、5-HT明显降低(P＜0.05);观察组治疗后的DA比对照组高,GABA、5-HT比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后STESS评分明显降低,而观察组降低得更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经颅磁刺激联合咪达唑仑治疗可提高癫痫持续状态的疗效,减轻患儿癫痫症状,可能与调节脑单胺类神经介质有关.

    经颅磁刺激咪达唑仑癫痫持续状态脑单胺类神经介质

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    药物干预与妊娠期高血压疾病结局相关性研究

    周燕雷丽群林坤海曾靖燕...
    122-125页
    查看更多>>摘要：目的 探讨药物干预对妊娠期高血压疾病(HDP)结局的影响及疗效.方法 选取 2020 年 1 月～2022 年 6 月在医院产前门诊或产科住院部确诊为HDP孕妇 100 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各 50 例,所有研究对象均接受生活干预和健康宣教.对照组孕期给予常规治疗(降压、解痉、镇静、适时终止妊娠等),观察组孕期给予常规治疗外,分为A、B、C三个亚组:A组联合常规钙剂加小剂量阿司匹林治疗,B组联合叶酸加维生素B12 治疗,C组联合那屈肝素钙治疗.用药后观察指标包括凝血功能监测[血浆凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶时间(Activated partial thrombin time,APTT)、D-二聚体(D-dimer,DD)],进行动态血压监测[平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)]与 24 h尿蛋白定量.采用三维彩超对患者脐动脉收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值(Systolic blood pressure/Diastolic blood pressure,S/D)与阻力指数(Resistance index,RI)进行测定.统计每例孕妇的妊娠结局.结果 治疗前各组凝血功能差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后A、B、C三组PT、APTT高于对照组,DD低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);组内比较:C组PT、APTT高于A、B组,DD低于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05),A组与B组PT、APTT、DD差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前各组MAP、24 h尿蛋白定量差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后A、B、C三组MAP、24 h尿蛋白定量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);组内比较:C组MAP、24 h尿蛋白定量低于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05),A组与B组MAP、24 h尿蛋白定量差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前各组S/D、RI差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后A、B、C三组S/D、RI低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);组内比较:C组S/D、RI低于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05),A组与B组S/D、RI差异无统计学意义(P＞0.05).观察组剖宫产、新生儿窒息发生率低于对照组,新生儿出生体重增加、延长期待治疗时间发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予HDP患者药物干预能够有效控制血压水平,改善其凝血功能,稳定脐动脉血流与改善妊娠结局,且短期治疗使用肝素较其他药物效果更显著及更安全.

    妊娠期高血压疾病阿司匹林叶酸维生素B12那屈肝素钙血压凝血功能妊娠结局

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    65例中成药不良反应帕累托最优分析

    张娇何霞童荣生张玉方...
    126-128页
    查看更多>>摘要：目的 调查中成药药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)报告情况,为中成药合理使用提供参考.方法 选取医院 2015 年1 月～2018 年 12 月使用中成药所致的 65 例ADR报告,分别从患者年龄、给药途径、ADR类型、ADR累及器官/系统、ADR发生时间、合并用药情况、患者临床转归等进行帕累托(Pareto)最优分析.结果 年龄 41 岁及以上患者为ADR发生的主要因素(占 78.46%),给药途径中静脉滴注为ADR发生的主要因素(占 80.00%),ADR类型中"新的一般"的ADR为主要因素(占 49.23%),ADR累及器官-系统中累及皮肤及其附件、消化系统、心血管系统的例数最多,为主要因素,三者占 76.54%,ADR发生的时间以用药后 15 min内为主(占 55.10%),合并用药以 1～5 个为主(占 50.00%),临床转归中好转为主要因素(占 58.46%).发生ADR排名前 5 位的中成药分别为——血必净注射液(占 10.77%)、注射用血塞通(占 7.69%)、喜炎平注射液(占 7.69%)、舒血宁注射液(占 7.69%)、注射用红花黄色素(占 6.15%).结论 中成药尤其是中药注射剂发生不良反应的因素众多,在应用时应减少合并用药,尤其是针对老年患者,应严格掌握药物的适应证及用药原则,用药时密切监测不良反应,保障中成药的安全应用.

    中成药不良反应中药注射剂帕累托图分析

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    针灸联合普瑞巴林治疗对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛情况的影响

    偶晨
    129-132页
    查看更多>>摘要：目的 探究针灸联合普瑞巴林治疗对带状疱疹后遗神经痛患者疼痛情况的影响.方法 选取南通市第三人民医院针灸理疗科2021 年 1 月～2022 年 10 月纳入的 55 例带状疱疹后遗神经痛患者,采用数字表随机分组方法分为观察组(n= 28)和对照组(n= 27),其中对照组采用普瑞巴林治疗,观察组采用针灸联合普瑞巴林治疗.评估两组临床疗效、疼痛程度、睡眠质量、生活质量、不良反应.结果 观察组临床总有效率为 96.43%,高于对照组的 70.37%(P＜0.05);治疗前,两组患者的视觉模拟评分法(VAS)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、生活质量量表(SF-36)评分差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗 1 个月后,两组患者的VAS、PSQI评分均明显降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);治疗 1 个月后,两组患者SF-36 评分均显著上升,且观察组高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为7.14%,明显低于对照组的 33.33%(P＜0.05).结论 针灸联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛患者疗效显著,能够有效减轻患者的疼痛程度,改善睡眠质量,提高生活质量,安全性相对较高,可降低不良反应的发生.

    针灸普瑞巴林带状疱疹后遗神经痛疼痛程度睡眠质量生活质量

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    清肺排毒汤联合阿比多尔对新冠病毒感染患者核酸转阴情况的影响

    邹瑛侯亚婷龙星颖
    132-135页
    查看更多>>摘要：目的 探究清肺排毒汤联合阿比多尔对新冠病毒感染患者核酸转阴情况的影响.方法 选取某院 2020 年 6 月～2021 年 6 月纳入的 76 例新冠病毒感染患者,随机分为观察组和对照组,其中对照组 38 例采用阿比多尔治疗,观察组 38 例采用阿比多尔+清肺排毒汤治疗.评估两组临床疗效、血常规指标、核酸转阴情况、不良反应.结果 观察组的总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者的血常规各项指标均较治疗前有所提高,且观察组明显高于对照组(P＜0.05);观察组核酸转阴天数短于对照组(P＜0.05),而核酸转阴率明显高于对照组(P＜0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 阿比多尔联合清肺排毒汤治疗新冠病毒感染具有良好的疗效,能有效改善患者的临床症状及体征,提高患者的血常规指标,减少核酸转阴的时间及提高核酸转阴率,安全性相对较高,不易引发不良反应.

    清肺排毒汤阿比多尔新冠感染核酸转阴情况

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