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中国处方药
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陶剑虹　

季刊

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中国处方药/Journal Journal Of China Prescription Drug
查看更多>>本刊属综合性医药卫生学术期刊。以药学、医学为基础，以新闻形式来深度报道和分析有关医药行业学术及经济活动、学术科研等方面的热点和焦点问题，给业内业外以启发和思考。本刊将突出深刻、生动、全面、兼容的特点。我们希望能向医生和药师传递最新的药物研发动态、权威的药物评价；同时构筑医生和药师相互交流的平台、共同分享丰富的临床用药经验。
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    免疫联合靶向方案治疗晚期肝癌临床研究

    张兰红王玉慧
    113-115页
    查看更多>>摘要：目的 探讨免疫联合靶向方案治疗晚期肝癌临床研究。方法 将 2020 年 1 月～2023 年 1 月在某院治疗的 60 例晚期肝癌患者作为研究对象，均使用免疫联合靶向方案治疗(卡瑞利珠单抗+仑伐替尼)，分析近期疗效、不良反应、血清AFP、生存指标。结果 60例患者中，CR有 4 例(6。67%)，PR有 28 例(46。67%)，SD有 24 例(40。00%)，PD有 4 例(6。67%)，治疗有效率为 53。33%、疾病控制率为93。33%;60 例患者中，发生高血压 12 例(20。00%)、疲乏 12 例(20。00%)、腹泻 16 例(26。67%)、蛋白尿 8 例(13。33%)、皮疹 4 例(6。67%)、甲状腺功能减退 4 例(6。67%);60 例患者中，治疗后AFP水平为(402。63±58。29)ng/ml，明显低于治疗前的(576。92±82。83)ng/ml(P＜0。05);60 例患者中，PFS(6。02±1。53)个月、OS(10。92±2。73)个月。结论 免疫联合靶向方案治疗晚期肝癌临床疗效显著，能有效降低AFP，延长PFS、OS，且毒副反应可控，对提高整体疗效有积极意义。

    晚期肝癌免疫治疗靶向治疗临床疗效

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    氟替美维与沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效对比观察

    袁浩文璐田静
    115-118页
    查看更多>>摘要：目的 比较氟替美维与沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法 选取某院 2021 年 6 月～2023 年 3 月纳入的 50例慢性阻塞性肺疾病患者，按照随机数字法分为对照组(n= 25)和观察组(n= 25)，其中对照组采用沙美特罗替卡松治疗，观察组采用氟替美维治疗。评估两组患者临床疗效、肺功能、运动耐力、健康状态及用药安全。结果 治疗后两组肺功能指标均优于治疗前，且治疗后观察组显著优于对照组(P＞0。05);治疗后两组运动耐力均高于治疗前，健康状态指数较治疗前均有显著降低，且治疗后观察组运动耐力、健康状态优于对照组(P＜0。05);观察组总有效率(88。00%)高于对照组(60。00%)(P＜0。05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 相较于沙美特罗替卡松，氟替美维治疗慢性阻塞性肺疾病可显著提升患者肺功能，增强运动耐力，提高临床疗效，保障用药安全，进一步提升患者的生存质量。

    氟替美维沙美特罗替卡松慢性阻塞性肺疾病疗效

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    维生素D在甲状腺功能减退患儿左旋甲状腺素钠片治疗期间辅助应用价值研究

    付卫兰钟丽雅林美美
    118-120页
    查看更多>>摘要：目的 分析甲状腺功能减退患儿服用左旋甲状腺素钠片治疗时使用维生素D的效果。方法 随机抽取某院 2022 年 5 月 1日～2022 年 11 月 30 期间收治的 30 例甲状腺功能减退患儿，利用随机数字表法将其分为对照组(左旋甲状腺素钠片)和研究组(左旋甲状腺素钠片+维生素D)，各 15 例。对比两组应用效果。结果 治疗后，研究组患者体重、身高均高于对照组，智力发育情况也较好，差异有统计学意义(P＜0。05);治疗后，研究组TSH、TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P＜0。05)。治疗后，研究组血钙含量明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 甲状腺功能减退患儿服用左旋甲状腺素钠片治疗期间使用维生素D有助于调节总钙水平，防止骨代谢异常，促使疾病良好转归。

    维生素D左旋甲状腺素钠片甲状腺功能减退甲状腺功能三项血脂水平

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    罗沙司他对血液透析肾性贫血患者血液生化指标的影响及成本效果探究

    王欢钟燕玲杨庆祥
    121-123页
    查看更多>>摘要：目的 探讨罗沙司他对血液透析肾性贫血患者的影响。方法 取 2021 年 7 月～2022 年 12 月龙川县人民医院血液透析肾性贫血患者80例，以随机数表法分为两组，各40例;对照组重组人促红素注射液治疗，观察组罗沙司他治疗。对比治疗效果、不良反应发生率、成本，测定血液生化指标[血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)和促红细胞生成素(EPO)]水平，全自动生化分析仪检测铁代谢指标[转铁蛋白(TRF)、铁蛋白(FER)]水平。结果 观察组治疗有效率 87。50%(35/40)高于对照组 67。50%(27/40)(P＜0。05);治疗后，两组患者Hb、HCT、EPO水平升高，且观察组水平较高(P＜0。05);治疗后，两组患者TRF水平升高，且观察组水平较高，两组FER水平降低，且观察组水平较低(P＜0。05);观察组治疗成本高于对照组(P＜0。05);观察组不良反应发生率 7。50%低于对照组 25。00%(P＜0。05)。结论 罗沙司他对血液透析患者肾性贫血虽成本较高，但其效果较好，能够改善患者的贫血情况，促进铁代谢，且安全性较高。

    罗沙司他血液透析肾性贫血铁代谢血红蛋白

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    阿霉素联合紫杉醇治疗对肝癌患者肿瘤标志物水平的影响

    曹泽敏王家奇邓平
    124-126页
    查看更多>>摘要：目的 探究阿霉素联合紫杉醇对肝癌患者肿瘤标志物水平的影响。方法 选取 2017 年 1 月～2023 年 3 月期间某三甲医院收治的 200 例肝癌患者，按随机分配方法分为对照组和观察组各 100 例。其中对照组采用顺铂常规化疗治疗，观察组采用阿霉素联合紫杉醇化疗治疗。评估两组患者的临床疗效、肿瘤标志物水平、免疫功能、生存质量及不良反应。结果 观察组的疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)、CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均明显高于对照组(P＜0。05);观察组的组织多肽抗原(TPA)、癌胚抗原(CEA)、血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原(CA199)及CD8+的水平明显低于对照组(P＜0。05);观察组的无进展生存期及总生存期明显长于对照组(P＜0。05);两组患者骨髓抑制、肠胃反应、神经毒性、白细胞减少、手足综合征等不良反应比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 肝癌患者采用阿霉素联合紫杉醇有助于提升治疗效果，降低肿瘤标志物水平，调节免疫功能，提升患者的生存质量，且不会明显增加药物不良反应。

    阿霉素紫杉醇肝癌肿瘤标志物免疫功能

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    双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的疗效

    张丽丽孙霞张珊珊房玉海...
    127-130页
    查看更多>>摘要：目的 探究双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法 选取2021年1月～2022年1月收治的96例腹泻型肠易激综合征患者，随机分为对照组(n=48)和观察组(n=48)，对照组采用匹维溴铵治疗，观察组采用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊+匹维溴铵治疗。对两组患者的胃肠激素水平，临床疗效，心理状态，神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)水平和肠黏膜屏障功能指标进行对比分析。结果 对照组总有效率低于观察组(χ2 = 6。008，P＜0。05)。治疗后，对照组的血管活性肠肽(VIP)水平为(269。76±19。69)pg/ml，观察组的VIP水平为(207。08±20。62)pg/ml，观察组低于对照组(t=15。231，P＜0。05);对照组的生长抑素(SS)水平为(49。65±8。01)ng/ml，观察组的SS水平为(22。32±7。02)ng/ml，观察组低于对照组(t=17。778，P＜0。05)。治疗后，对照组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为(18。79±2。25)分，观察组的HAMD评分为(17。12±2。39)分，观察组低于对照组(t=3。525，P＜0。05);对照组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为(18。79±2。16)分，观察组的HAMA评分为(17。15±2。29)分，观察组低于对照组(t=3。609，P＜0。05)。治疗后，对照组的5-HT水平为(17。56±3。14)ng/L，观察组的5-HT水平为(11。52±1。13)ng/L，观察组低于对照组(t=12。540，P＜0。05);对照组的NPY水平为(61。53±8。02)μg/L，观察组的NPY水平为(76。03±9。01)μg/L，观察组高于对照组(t=8。328，P＜0。05)。治疗后，对照组的D-乳酸水平为(47。53±3。58)mg/L，观察组的D-乳酸为(42。24±3。13)mg/L，观察组低于对照组(t=7。707，P＜0。05);对照组的二胺氧化酶(DAO)水平为(1。53±0。48)μg/L，观察组的DAO水平为(0。68±0。19)μg/L，观察组低于对照组(t=11。408，P＜0。05);对照组的内毒素水平为(1。14±0。15)μg/L，观察组的内毒素水平为(0。37±0。08)μg/L，观察组低于对照组(t=31。381，P＜0。05)。结论 上述两种药物联合治疗腹泻型肠易激综合征患者，能够调节患者的心理状态，改善患者的SPY、5-HT水平和肠黏膜屏障功能，降低患者的胃肠激素水平。

    肠易激综合征腹泻型匹维溴铵双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊心理状态

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    二甲双胍联合GLP-1受体激动剂治疗对糖尿病肾病炎症因子的影响

    陈欢
    130-132页
    查看更多>>摘要：目的 二甲双胍联合胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂治疗对糖尿病肾病炎症因子的影响。方法 选取2022年6月～2023年2月收治的糖尿病肾病患者60例，使用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各30例。对照组给予二甲双胍治疗，观察组给予二甲双胍联合GLP-1受体激动剂治疗。比较两组临床疗效、肾功能指标、炎症因子指标。结果 治疗后，观察组治疗有效率为93。33%，对照组治疗有效率为 73。33%，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，相比于对照组，观察组的血肌酐(SCr)、白细胞介素-6(IL-6)、尿素氮(BUN)、C反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 应用二甲双胍与GLP-1 受体激动剂联合治疗糖尿病肾病可有效提高患者肾功能水平，控制炎症反应，提高治疗有效率，延缓肾部疾病进展。

    2型糖尿病糖尿病肾病二甲双胍胰高血糖素样肽-1

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    自体富血小板血浆联合点阵激光及非那雄胺治疗雄激素性脱发的临床研究

    檀龙海王俊霞陈凯
    133-136页
    查看更多>>摘要：目的 研究自体富血小板血浆(PRP)联合点阵激光及非那雄胺治疗雄激素性脱发(AGA)的效果。方法 选取天津市北辰医院 2022 年 5 月～2023 年 5 月收治的AGA患者 80 例，依照治疗方案差异分为 3 组，A组(26 例)接受非那雄胺治疗，B组(26 例)接受点阵激光及非那雄胺治疗，C组(28 例)接受自体PRP、点阵激光、非那雄胺联合治疗。比较三组临床疗效、治疗前及治疗后 3 个月主观症状(油腻、脱发、瘙痒、鳞屑)评分、毛发镜检结果(平均毛干直径、平均毳毛比、平均毛发密度)。结果 C组临床总有效率高于B组和A组(P＜0。05)。治疗后 3 个月，C组油腻、脱发、瘙痒、鳞屑评分＜B组＜A组(P＜0。05)。治疗后 3 个月，三组平均毛干直径、平均毳毛比、平均毛发密度均得到改善，且C组平均毛干直径、平均毛发密度＞B组、A组，而平均毳毛比＜B组、A组(P＜0。05)。结论 自体PRP、点阵激光、非那雄胺联合治疗AGA的效果显著，能有效改善患者临床症状。

    自体富血小板血浆点阵激光非那雄胺雄激素性脱发

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    度洛西汀联合小剂量米氮平治疗睡眠障碍伴焦虑抑郁的临床疗效

    王慧慧谢道俊
    136-139页
    查看更多>>摘要：目的 探讨度洛西汀联合小剂量米氮平治疗睡眠障碍伴焦虑抑郁的临床疗效。方法 将 2020 年 3 月～2023 年 3 月于某院收治的 80 例睡眠障碍伴焦虑抑郁患者作为研究对象，按照随机数表分为对照组及观察组。对照组 40 例采用度洛西汀治疗，观察组 40 例采用度洛西汀联合小剂量米氮平治疗。比较两组患者临床疗效和不良事件情况，治疗前和治疗 2 个月后的睡眠质量、焦虑和抑郁评分情况。结果 治疗前，对照组和观察组的SAS、SDS、PSQI评分比较差异均无统计学意义(P＞0。05);治疗 2 个月后与同组治疗前相比，两组SAS、SDS、PSQI评分均明显降低，且与对照组相比，观察组明显更低(P＜0。05)。对照组的不良事件发生率为 12。50%，观察组的不良事件发生率为 15。00%，差异无统计学意义(P＞0。05)。对照组的临床有效率为 70。00%，观察组的临床有效率为 90。00%，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 度洛西汀联合小剂量米氮平治疗可显著改善睡眠障碍伴焦虑抑郁患者的焦虑抑郁症状，提高患者睡眠质量，进而提高治疗效果。

    睡眠障碍焦虑抑郁米氮平度洛西汀临床疗效

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    独活寄生汤治疗气滞瘀血证的处方分析

    劳敏华
    139-141页
    查看更多>>摘要：目的 分析独活寄生汤治疗气滞瘀血证的处方，为临床治疗提供指导及借鉴。方法 选取 2022 年 6～12 月在某院诊断为气滞瘀血证患者 200 例作为研究对象，均采用独活寄生汤治疗，并收集分析治疗气滞瘀血证的独活寄生汤中药处方数据。结果 共纳入气滞瘀血证患者 200 例，其中男性 68 例，女性 132 例;年龄 43～75 岁，平均(55。22±3。78)岁。共涉及中药 32 味，每张处方平均用药 15。13 味。该药药性以微温为主，药味以苦、辛为主，归经以肾、膀胱经为主;有 15 味药物在独活寄生汤中最为常用，其中包括桑寄生、独活、续断、杜仲、牛膝、蜈蚣、甘草、路路通、广王不留行、桃仁、牛大力、千斤拔、骨碎补、全蝎、菟丝子;200 例气滞瘀血证患者采用独活寄生汤治疗，显效 132 例(66。00%)，有效 66 例(33。00%)，无效的有 2 例(1。00%)，总有效为 198 例(99。00%);提示独活寄生汤治疗气滞瘀血证具有较佳的效果。在所有采用独活寄生汤治疗的患者中均未出现明显的不良反应。经过随访，200 例患者中 72 例(36。00%)患者非常满意，123 例(61。50%)患者满意，5 例(2。50%)患者不满意，总满意度为 97。5%。结论 独活寄生汤的处方中主要以桑寄生、独活、续断、杜仲、牛膝、蜈蚣、甘草、路路通、广王不留行、桃仁、牛大力、千斤拔、骨碎补、全蝎、菟丝子等中药材为主，药性以微温为主，药味以苦、辛为主，归经以肾、膀胱经为主，用于气滞瘀血证的临床治疗中疗效甚佳，且安全性高。

    独活寄生汤气滞瘀血证处方分析

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