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中国处方药
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陶剑虹　

季刊

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中国处方药/Journal Journal Of China Prescription Drug
查看更多>>本刊属综合性医药卫生学术期刊。以药学、医学为基础，以新闻形式来深度报道和分析有关医药行业学术及经济活动、学术科研等方面的热点和焦点问题，给业内业外以启发和思考。本刊将突出深刻、生动、全面、兼容的特点。我们希望能向医生和药师传递最新的药物研发动态、权威的药物评价；同时构筑医生和药师相互交流的平台、共同分享丰富的临床用药经验。
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    自发性脑血管病患者并发横纹肌溶解症的病因及临床意义初探

    王志勇杨睿申国强
    171-174页
    查看更多>>摘要：目的 探究自发性脑血管病患者并发横纹肌溶解症的病因及临床意义，为预防横纹肌溶解症提供依据。方法 选取 2020 年 1月～2023 年 4 月收治的 112 例自发性脑血管病患者，根据血清肌酸激酶(CK)水平是否大于正常值上限的 5 倍分为合并横纹肌溶解症组(合并组，n=20)和未合并横纹肌溶解症组(未合并组，n=92)。比较两组一般资料、相关血清指标，并采用Logistic回归多因素分析自发性脑血管病患者合并横纹肌溶解症的危险因素。结果 未合并组的年龄显著高于合并组(P＜0。05)，未合并组有慢性病史的比例显著高于合并组(P＜0。05)，合并组的CK、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、降钙素原(PCT)、红细胞比容(Hct)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、二氧化碳分压(PaCO2)水平均高于未合并组(P＜0。05)，而两组的性别，是否存在发热、手术治疗、循环衰竭、心肺复苏及体重指数(BMI)、钾、钠、钙、磷、镁、心肌肌钙蛋白I(CTnI)水平、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、尿素(Urea)、肌酐(CRE)、尿酸(UA)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、pH值对比，差异无统计学意义(P＞0。05);Logistic回归分析显示，MYO、PCT、PaCO2 为自发性脑血管病患者并发横纹肌溶解症的独立影响因素(P＜0。05)。结论 自发性脑血管病患者并发横纹肌溶解症由多种病因造成，MYO、PCT、PaCO2 为自发性脑血管病患者并发横纹肌溶解症的独立影响因素，可为临床上防治横纹肌溶解症提供参考依据。

    自发性脑血管病横纹肌溶解症病因Logistic回归分析

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    术前TGF-β1、FPR、CRP/PAB对结直肠癌患者腹腔镜根治术预后的预测价值

    丁智陈有良朱志达
    174-176页
    查看更多>>摘要：目的 探究术前转化生长因子β1(TGF-β1)、纤维蛋白原与前白蛋白比值(FPR)及C反应蛋白与前白蛋白比值(CRP/PAB)对结直肠癌患者行腹腔镜根治术治疗预后的预测价值。方法 回顾性选取 2021 年 6 月～2022 年 6 月于龙门县人民医院行腹腔镜根治术治疗的 82 例结直肠癌患者资料进行分析，根据术后 1 年随访情况分为预后良好组(59 例)和预后不良组(23 例)，比较两组患者术前TGF-β1、FPR、CRP/PAB及一般资料，采用Logistic回归分析其与患者预后的关系，通过受试者工作特征(ROC)曲线分析其对患者预后的预测价值。结果 与预后良好组比较，预后不良组患者年龄、BMI、合并高血压者、中高程度分化者、TNM分期Ⅱ～Ⅲ期者、肿瘤直径＞5 cm者及浸润深度T3～T4 者比例以及术前TGF-β1、FPR、CRP/PAB水平更高(P＜0。05);Logistic回归分析结果显示，BMI、TNM分期、浸润深度、术前TGF-β1、FPR、CRP/PAB水平均是结肠癌患者手术预后的影响因素(P＜0。05);ROC曲线分析显示，TGF-β1、FPR、CRP/PAB预测结直肠癌患者行腹腔镜根治术预后不良的曲线下面积(AUC)分别为:0。713、0。641、0。788，三者联合预测的AUC为 0。829。结论 术前TGF-β1、FPR、CRP/PAB水平对结直肠癌患者腹腔镜根治术预后有一定预测价值，术前TGF-β1、FPR、CRP/PAB水平更高患者预后不良风险增加，三者联合检测的预测效能更高，或可作为结直肠癌患者手术预后的预测指标。

    结直肠癌转化生长因子纤维蛋白原与前白蛋白比值C反应蛋白与白蛋白比值预后

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    家长构音矫正指导联合听觉识别功能训练对功能性构音障碍患儿听觉识别功能的影响

    陈晶晶李翔
    177-180页
    查看更多>>摘要：目的 探讨家长构音矫正指导联合听觉识别功能训练对功能性构音障碍患儿的影响。方法 选取 2019 年 1 月～2023 年 1 月福建省福州儿童医院收治的功能性构音障碍患儿 80 例，采用数字奇偶法分为对照组(40 例)和观察组(40 例)。对照组接受常规指导和听觉识别功能训练，观察组接受家长构音矫正指导和听觉识别功能训练，连续治疗 12 周观察效果。对比两组患儿治疗前后口部运动功能情况、构音清晰度状况、言语识别阈和言语识别率。评估及对比两组患儿临床疗效。结果 治疗后观察组舌、唇、下颌及整体运动功能评分均高于对照组(P＜0。05)，构音清晰度大于对照组(P＜0。05)，言语识别阈低于对照组(P＜0。05)，言语识别率高于对照组(P＜0。05)。观察组总有效率高于对照组(P＜0。05)。结论 在常规指导的基础上，采用家长构音矫正指导联合听觉识别功能训练治疗功能性构音障碍患儿，可改善患儿口部运动功能，提升构音清晰度，改善言语识别阈和言语识别率，提高临床疗效，提升患者生活质量。

    家长构音矫正指导听觉识别功能训练功能性构音障碍患儿听觉识别功能

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    广州市花都区5534例人乳头瘤病毒28种基因分型感染特点分析

    罗雪平胡汉斌陈昕谊黄炜玮...
    180-184页
    查看更多>>摘要：目的 分析女性宫颈细胞人乳头瘤病毒(human papillomavirus，HPV)28 种基因分型在广州市花都地区的感染情况及分布特点。方法 选取 2023 年 1 月～12 月在广州市中西医结合医院妇科门诊就诊的 5 534 例女性患者，采用PCR+反向点杂交技术对宫颈脱落细胞样本进行28种HPV分型检测并分析。结果 在5 534例女性人群中，HPV感染率为26。1%，高危亚型感染率为17。4%，低危亚型为8。7%。高危亚型感染在 17～25 岁人群最高(33。7%);26～35 岁，36～45 岁感染率逐渐下降，46～55 岁感染率又有所升高，≥56 岁感染率达到 22。9%，感染率整体呈现"盆地"趋势分布。低危亚型组感染率最高是≥56 岁人群，为 12。6%。不同年龄组人群高危亚型和低危亚型都以单一感染为主。各年龄组人群高危亚型前五名以 16，39，52，53，58 为主;低危亚型以 81，54，44，61 为主。结论 广州市花都区妇科门诊女性人群HPV感染率为 26。1%，以高危亚型感染为主，且以单一感染为主，高危亚型感染率 17～25 岁人群最高，16 型，39 型，52 型，53型，58 型是广州市花都地区女性最常见的感染型别。

    花都区人乳头瘤病毒基因分型感染

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    右美托咪定联合肌间沟臂丛和肩胛上神经阻滞麻醉在肩关节镜手术中的应用效果观察

    齐梦圆徐进赵燕鹏
    184-187页
    查看更多>>摘要：目的 观察右美托咪定联合肌间沟臂丛和肩胛上神经阻滞麻醉在肩关节镜手术中的应用效果。方法 纳入 2023 年 1 月～2024年 1 月收治的 120 例肩关节镜手术患者，按随机数表法分为联合组(n=60)、参照组(n=60)。联合组给予右美托咪定联合肌间沟臂丛和肩胛上神经阻滞麻醉，参照组给予肌间沟臂丛和肩胛上神经阻滞麻醉。比较患者不同时间点的镇痛效果[采用疼痛视觉模拟评分(VAS)]、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、最大肺活量(VCmax)、用力肺活量(FVC)及第 1 秒用力呼气容积(FEV1/FVC)差异;记录患者不良反应。结果 在手术结束时、术后 30 min及 6 h时，组间VAS评分差异无统计学意义(P＞0。05)，术后 12 h、24 h、48 h时，联合组VAS评分显著低于参照组(P＜0。05);诱导后 10 min、30 min及手术结束时，两组患者MAP、HR、SpO2 水平均较术前降低，且联合组高于参照组(P＜0。05);术后 24 h时，两组患者VCmax、FVC、FEV1/FVC水平均低于术前，且联合组高于参照组(P＜0。05);联合组不良反应发生率显著低于参照组(P＜0。05)。结论 在肩关节镜手术的患者中，在肌间沟臂丛和肩胛上神经阻滞的基础上联合右美托咪定能够延长术后镇痛时间，减少侵入性操作引起的疼痛，降低不良反应发生率，且具有肺功能保护作用。

    肩关节镜手术肌间沟臂丛神经阻滞肩胛上神经阻滞右美托咪定镇痛效果

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    骨质疏松与精神疾病相关性研究进展

    张东亮李玉乔杨厚志李广...
    188-194页
    查看更多>>摘要：骨质疏松症(osteoporosis)和精神疾病(neuropsychiatric disorders)是目前影响人类健康的重要躯体和精神系统疾病，且近年来发病率呈上升趋势，对社会经济发展及医疗卫生服务影响产生重大影响，并逐渐成为当今世界备受关注的公共卫生问题。骨质疏松症与精神疾病在一定程度上存有双向联系并相互影响。已有证据证明现在包括抑郁症、帕金森病、阿尔茨海默症等多种神经精神疾病与骨质疏松症和脆性骨折的发生发展高度相关。作为老年人群中最常见的慢性退变性疾病，骨质疏松症与神经精神疾病并存的同时，在一定程度上存有双向联系。本文对近年来关于骨质疏松与精神疾病相关性研究进行了文献复习并做一综述总结。

    骨质疏松脆性骨折精神障碍抑郁症阿尔茨海默症

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