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期刊信息/Journal information
中国儿童保健杂志
中国儿童保健杂志

杨玉凤

月刊

1008-6579

cjchcl@163.com

029-87679391

710004

西安市西五路中段157号

中国儿童保健杂志/Journal Chinese Journal of Child Health CareCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是专属国家教育部主管，西安交通大学、中华预防医学会主办的国家级技术性期刊。本刊以反映中外儿童保健学的学术动态和科研成果，交流优生、优育、优教知识及儿童保健管理经验，介绍新的适宜实用技术，提高儿保工作者的素质，促进儿童保健事业发展为宗旨。以广大儿保工作者、儿科医生、科研人员，计划生育人员等为读者对象。
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    注意缺陷多动障碍家庭治疗研究进展

    黄美琳王海霏杜亚松
    1328-1332页
    查看更多>>摘要：注意缺陷多动障碍(ADHD)对患儿及其家庭的影响已成为备受关注的社会问题之一。目前，针对ADHD患儿的家庭治疗尚处于发展阶段。近年来的临床实践中，多种形式的家庭治疗手段在ADHD的干预中发挥了重要作用。本文回顾了 ADHD的家庭治疗相关循证研究，结合ADHD患者的家庭关系特点，综述了 ADHD家庭治疗的发展演变、方法及其疗效。

    注意缺陷多动障碍家庭治疗家庭关系特征

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    儿童过敏性疾病并发抽动障碍机制的研究进展

    张盼盼曹凡肖绪武
    1333-1338页
    查看更多>>摘要：在过去的几十年中，儿童过敏性疾病在全球范围内的发病率逐年升高，其对患儿的影响已经超出了过敏本身。有证据表明儿童过敏性疾病与抽动障碍的发生发展具有相关性。并且过敏性疾病可能是抽动障碍的重要危险因素。其发生机制可能与肠道微生态紊乱、免疫学特征改变以及DNA甲基化相关。深入探讨儿童过敏性疾病和抽动障碍之间的关系，将对预防和治疗抽动障碍具有重要意义。

    过敏性疾病抽动障碍肠道微生态免疫学特征DNA甲基化儿童

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    小于胎龄儿的追赶生长与认知发育

    朱江霍言言陈津津
    1339-1342页
    查看更多>>摘要：小于胎龄(SGA)儿常有较差的认知发育结局，尤其是追赶生长失败的SGA儿。研究发现，SGA儿的追赶生长与其认知发育结局有关。了解SGA儿的追赶生长规律及与认知结局的关系，对及时识别异常的生长轨迹和早期干预以改善其认知发育具有重要意义。本文从体重、身长/高和头围3个维度阐述了 SGA儿追赶生长与认知发育的关系，为SGA儿出生后体格生长提供参考，促进其实现良好的追赶生长，改善认知结局，提高健康水平和生活质量。

    小于胎龄儿追赶生长认知发育

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    儿童青少年24小时活动行为的演化路径与热点解析

    赵晗华王地高莹
    1343-1348页
    查看更多>>摘要：目的 探索国际儿童青少年24h活动行为的前沿热点和发展趋势，为促进儿童青少年健康发展提供依据。方法 以Web of ScienceTM核心合集数据库为数据源，检索2002年1月—2022年12月儿童青少年24h活动行为相关文献，通过CiteSpace软件对纳入1 616篇文献进行关键词共线分析、关键词聚类分析、关键词突现分析。结果 国际儿童青少年24h活动的演化路径可以划分为"变革期"、"形成期"、"发展期"3个阶段，对应"不同行为对健康的影响"、"24h活动行为流行病学调查"、"24h活动行为指南发布"3个阶段特征。前沿热点聚焦于24h活动行为与肥胖、24h活动行为与建成环境、24h活动行为的测量。结论 对比国际经验，国内相关研究起步较晚，存在流行病学证据支撑不足、客观测量工具标准尚未统一、身体活动指南证据缺乏等局限性问题。建议后续研究重视大样本流行病学调查和测量工具标准化，并完善身体活动指南，以促进儿童青少年健康发展。

    24h活动行为儿童青少年前沿热点演化路径

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    孤独症谱系障碍负担现状分析及趋势预测

    海洋金美钰张特崔禹...
    1349-1353页
    查看更多>>摘要：目的 通过对全球疾病负担(GBD)数据库的分析，了解中国与全球孤独症谱系障碍(ASD)的疾病负担现状及流行特征，并对2030年疾病负担进行预测，为预防和控制因ASD导致的疾病负担提供参考依据。方法 收集全球疾病负担数据库中1990-2019中国及全球ASD患病及伤残调整生命年(DALYs)数据，运用Joinpoint回归模型分析ASD疾病负担随时间的变化并计算平均年度变化百分比(AAPC)，构建自回归移动平均模型(ARIMA)预测2020-2030年中国与全球ASD疾病负担趋势。结果 中国1990-2019年中国年龄标化患病率和年龄标化DALYs率均呈上升趋势，平均每年分别上升0。14％和0。15％，且上升幅度高于全球平均水平(AAPC=-0。03％，P＜0。001，AAPC=-0。03％，P＜0。001)。预测至2030年中国ASD年龄标化患病率和年龄标化DALYs率均呈上升趋势，分别为376。08/105和57。90/105，相比全球ASD年龄标化患病率和年龄标化DALYs率分别为369。47/105和56。28/105，呈较平稳趋势。中国及全球5岁以下年龄组的男童ASD疾病负担最大。结论 中国ASD疾病负担在过去三十年持续上升，并且在未来可能超过全球平均水平，实施有针对性的应对措施显得尤为紧迫。

    孤独症谱系障碍全球疾病负担伤残调整生命年Joinpoint回归模型自回归移动平均模型

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    语言发育迟缓儿童发育特征及影响因素分析

    郭妮娅赵云韦芳
    1354-1358,1363页
    查看更多>>摘要：目的 对18～36月龄儿童语言发育迟缓情况进行调查并分析影响语言发育迟缓的危险因素，为促进儿童早期语言发展提供科学依据。方法 选取2023年1-6月在乌鲁木齐市儿童医院儿童保健科健康体检的18～36月龄儿童为研究对象，以0～6岁儿童神经心理发育评估量表、早期语言发育进程量表为结局变量，通过问卷调查获得影响儿童语言发育迟缓的影响因素。结果 共703例儿童纳入研究，语言发育迟缓儿童118例(16。8％)，语言发育迟缓组儿童在语言、大运动、精细运动、适应性及社交能区均落后于语言正常组(t=28。29、5。23、6。33、7。74、13。07，P＜0。05)。语言发育迟缓组儿童与语言正常组儿童在性别、父母亲文化程度、父母关系、母亲孕期患高血压、孕期情绪、喂养方式、儿童每日屏幕暴露时间、儿童日常游戏活动类型和游戏种类方面差异均有统计学意义(x2值:4。202～40。063，P＜0。05)。多因素Logistic回归分析显示，男童(OR=2。534，95％CI:1。571～4。089)、母亲孕期情绪不佳(OR=1。779，95％CI:1。048～3。019)、人工喂养(OR=2。598，95％CI:1。457～4。636)、儿童每日屏幕暴露时间＞1h(OR=3。244，95％CI:1。966～5。354)，儿童独自游戏(OR=2。168，95％CI:1。323～3。553)，游戏种类以感觉机能性游戏为主(OR=1。902，95％CI:1。157～3。126)是儿童语言发育迟缓的危险因素(P＜0。05)。结论 儿童语言发育受性别、母亲孕期情绪、喂养方式、接受屏幕暴露时间、游戏方式、游戏内容等多种因素的影响。因此，应优先针对上述因素开展健康教育，指导家长科学养育，促进儿童早期语言发展。

    语言发育迟缓发育特征儿童

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    全国6城市0～3岁婴幼儿运动发育评估量表的构建与评估

    樊朝阳台学龙何守森古桂雄...
    1359-1363页
    查看更多>>摘要：目的 构建0～3岁婴幼儿运动发育评估量表(MDS)并评估其信度和效度，为我国婴幼儿运动发育情况进行科学有效的评估提供方便有效的实用工具。方法 2019年7月—2021年4月，在全国6城市对0～3岁婴幼儿采用MDS进行运动能力发育评估。采用Cronbach's α系数评价内部一致性信度指标。由两名不同评测者对25名儿童两周内进行两次MDS测评，来判断复测信度。效度评价以Gesell量表的粗大运动和精细运动分量表为标准进行Pearson相关性分析。对量表得分结果进行统计学分析。结果 回收有效样本1 019份，男童512人，女童507人。精细动作、粗大运动分量表和总量表的Cronbach's α系数均＞0。9，表明本量表有良好的内部一致性。精细运动分量表的重测信度为r=0。997(P＜0。01)，粗大运动分量表的重测信度为r=0。995(P＜0。01)。效度检测结果显示Gesell精细动作分量表发育商与MDS精细动作发育商间具有相关性(r=0。71，P＜0。05)，Gesell粗大运动的发育商与MDS大运动发育商间具有相关性(r=0。73，P＜0。05)。MDS得分随婴幼儿年龄增长呈增加趋势(P＜0。01)。结论 本研究构建的MDS运动发育筛查效能不亚于Gesell运动分量表，信效度检验提示量表内容效度达到标准水平，并且结构合理，适用性强，简单易操作，具有较好的筛查发育异常儿童的能力，符合儿童运动发育筛查、运动康复评估工作的需求。

    婴幼儿运动发育测评信度效度

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    1～3岁儿童家庭养育环境与回应性照护的关系研究

    徐玉英郭晨鸣张玺王素青...
    1364-1368,1378页
    查看更多>>摘要：目的 了解1～3岁儿童家庭养育环境与回应性照护的现况及相关性，为开展婴幼儿回应性照护指导服务提供理论依据。方法 2023年3-9月期间，采用横断面调查方式，对武汉市1～3岁儿童父母进行一般人口学资料及婴幼儿回应性照护调查，应用家庭养育环境量表、回应性照护评价量表评估婴幼儿的家庭养育环境及回应性照护状况，并分析相关影响因素。结果 共纳入244例儿童，其中男126例(51。6％)、女118例(48。4％)，婴幼儿平均年龄为(2。52 士0。71)岁。主要照顾者(F=18。705)、喂养方式(F=6。248)、医疗保险(F=54。252)、母亲文化程度(F=18。834)、父亲文化程度(F=33。149)、家庭户籍(t=11。363)、母亲全职工作(t=-5。394)、父母平均月收入(F=16。067)、夫妻关系(F=10。299)、子女数量(F=7。114)、家庭养育环境(t=6。521)对婴幼儿回应性照护能力差异均有统计学意义(P＜0。05)。家庭养育环境与婴幼儿回应性照护能力呈显著正相关关系(r=0。422，P＜0。01)。线性回归分析显示，家庭养育环境中的语言认知(β=0。206，95％CI:0。06～1。20)和忽视惩罚维度(β=-0。117，95％CI:-0。86～-0。08)对婴幼儿回应性照护能力的影响差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 家庭养育环境和婴幼儿回应性照护之间密切相关，儿科医疗保健人员应提高婴幼儿主要照顾者的回应性照护知识与技能，为婴幼儿构建良好的家庭养育环境，助力婴幼儿早期的发展。

    1～3岁儿童家庭养育环境回应性照护

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    新疆部分地区新生儿先天性心脏病影响因素

    张念李红娜王小丽
    1369-1373页
    查看更多>>摘要：目的 分析新疆北疆部分地区新生儿先天性心脏病(CHD)患病情况及其相关影响因素，为当地CHD的防治提供理论依据。方法 选取2021年1月1日—12月31日在阿勒泰地区人民医院和伊犁州妇幼保健院出生，并在新生儿期诊断为CHD的145例患儿为病例组，通过新疆妇幼健康云平台监测系统收集患儿母亲的产前检查资料以及分娩记录情况，按照孕妇孕时年龄作为匹配依据变量，根据1:2匹配选择与病例组同期的正常新生儿290名为对照组，采用病例对照研究进行单因素分析和多因素分析，探讨新疆地区先天性心脏病的影响因素。结果 本研究纳入病例动脉导管未闭占比最高，共106例，占比73。10％。单因素分析结果显示病例组和对照组母亲的孕前BMI、孕次、产次、是否贫血、Rh血型、糖尿病史、新生儿性别、胎龄、出生体重、分娩方式差异均有统计学意义(P＜0。05)。多因素分析结果显示孕产妇的孕前 BMI 为超重或肥胖(OR=1。919，95％CI:1。174～3。427)、孕次≥2 次(2 次:OR=4。449，95％CI:2。380～8。318;≥3 次:OR=15。716，95％CI:5。680～43。487)、贫血(OR=6。073，95％CI:2。193～16。813)、Rh 阴性血型(OR=2。748，95％CI:1。210～11。788)、糖尿病史(OR=2。463，95％CI:1。693～8。760)、新生儿性别为女性(OR=1。753，95％CI:1。141～2。694)、低出生体重儿(OR=3。685，95％CI:1。086～12。497)或巨大儿(OR=10。062，95％CI:2。667～37。959)、剖宫产分娩(OR=2。491，95％CI:1。515～4。097)为 CHD 的危险因素(P＜0。05);足月 儿(OR=0。484，95％CI:0。272～0。861)为CHD的保护因素(P＜0。05)。结论 CHD的发生与孕产妇孕前BMI、孕次、糖尿病史、贫血、出生体重、胎龄、分娩方式等有关。应大力提倡孕前检查，提供遗传咨询服务，以降低CHD的发病率。

    先天性心脏病新生儿遗传

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    4月龄以下婴儿俯卧时间现状及影响因素分析

    张丽晋尚晓瑞何辉魏乾伟...
    1374-1378页
    查看更多>>摘要：目的 分析北京市婴儿早期俯卧时间现状及其影响因素，为指导家长养育照护、促进儿童生长发育提供依据。方法 采用整群抽样方法，于2021年6月1日—8月31日，选取北京市两个区各两个街道/乡镇社区卫生服务中心，随机抽取常住婴儿447例。对其养护人进行问卷调查，内容包括一般情况及婴儿俯卧时间情况。结果 58。4％的婴儿在生后1个月内开始俯卧。4月龄以下婴儿俯卧时间≥30min者的比例为15。0％。单因素分析显示，婴儿俯卧时间随月龄增长而增加(x2=0。283，P＜0。05)。与30岁以下组和35岁及以上组相比，母亲年龄在30～34岁组婴儿俯卧时间≥30min的比例较高(P＜0。01)。多因素分析显示，0月龄(OR=12。369，95％CI:4。056～37。723)和1月龄(OR=4。751，95％CI:1。657～13。080)以及母亲文化程度为大学/大专及以下(OR=2。670，95％CI:1。143～6。242)是婴儿长时间俯卧的危险因素(P＜0。05)，父亲年龄30岁以下是婴儿长时间俯卧的保护因素((OR=0。135，95％CI:0。034～0。533，P＜0。05)。结论 婴儿早期每天俯卧时间≥30min者比例不高。俯卧时间受婴儿月龄、母亲文化程度和父亲年龄等因素影响，需要向家长加强婴儿早期俯卧时间的宣教和指导工作。

    俯卧时间身体活动婴儿

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