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期刊信息/Journal information
中国骨质疏松杂志
中国骨质疏松杂志

刘忠厚

月刊

1006-7108

occgs@126.com

010-64727035

100102

北京市朝阳区望京西园三区325楼丙单元601

中国骨质疏松杂志/Journal Chinese Journal of OsteoporosisCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是国内外公开发行的国家级学术刊物， 本刊以本专业的科研、教学人员和临床医师及从事骨质疏松的专业和管理人员为主要读者对象，报道本专业领域内国内、外科研的最新成就，临床诊疗经验，以及与此相关的基础理论研究。
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    载脂蛋白B和绝经后骨质疏松性骨折的相关性分析

    傅琪张翠萍杨玉娇滕若凌...
    1311-1316页
    查看更多>>摘要：目的 探究载脂蛋白B(Apo-B)和绝经后骨质疏松性骨折的相关性.方法 选取2020年11月至2022年7月于常州市第一人民医院就诊的204例绝经后骨质疏松症患者.依据是否发生过脆性骨折将研究对象分为骨折组(n=91)和非骨折组(n=113),其中椎体骨折66例、髋部骨折6例、肋骨及四肢骨折19例.对比两组一般资料、血脂、骨密度T值、甲状旁腺素(PTH)、维生素D、血钙水平及是否患有高血压或糖尿病等差异.采用二元及多元Logistic回归分析载脂蛋白B与骨折风险的相关性.结果 绝经后骨质疏松症患者中,骨折患病率为44.61％.骨折组的年龄和确诊骨质疏松症年龄均高于非骨折组,而总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、腰椎、股骨颈和全髋T值水平均低于非骨折组,差异有统计学意义(P＜0.05).二元Logistic回归分析发现,当调整了年龄(仅限全年龄段组)、血压、腰椎和全髋T值后,载脂蛋白B在全年龄段组和≤65岁组对骨折具有保护作用(OR=0.239,95％CI:0.079～0.724,P=0.011;OR=0.181,95％CI:0.032～1.020,P=0.048).多元Logistic回归分析发现,与无骨折组相比,在椎体骨折组中,当调整了年龄、血压、腰椎和全髋T值后,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 B 可能是椎体骨折的保护因素(OR=0.609,95％CI:0.418～0.888,P=0.010;OR=0.539,95％CI:0.338～0.860,P=0.010;OR=0.106,95％CI:0.028～0.408,P=0.001),但在髋部、肋骨及四肢骨折病例中,血脂水平与骨折之间未见明显关联(P＞0.05);在血脂正常范围内载脂蛋白B对椎体骨折可能具有保护作用(OR=0.048,95％CI:0.008～0.306,P=0.001),当高脂血症时载脂蛋白B的保护作用消失(P＞0.05).结论 载脂蛋白B可能是绝经后女性椎体骨质疏松性骨折的保护因素.

    骨质疏松性骨折绝经后血脂谱载脂蛋白B

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    重骨颗粒干预膝骨关节炎大鼠细胞焦亡的机制

    程丽丽黄传兵陈君洁汤忠富...
    1317-1322页
    查看更多>>摘要：目的 基于NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)/胱天蛋白酶-1(Caspase-1)/消皮素D(GSDMD)通路探讨重骨颗粒对膝骨关节炎大鼠细胞焦亡的作用机制.方法 随机将32只SPF级SD大鼠分为空白组、模型组、阳性对照组和重骨颗粒组,每组8只.空白组不作处理,其他组大鼠麻醉后用木瓜蛋白酶溶液注入关节腔进行膝骨关节炎造模1周,造模成功后各组干预治疗4周.电镜下观察膝关节软骨细胞焦亡情况,ELISA法检测血清中IL-18、IL-17、IL-6、IL-1β水平;免疫荧光测各组大鼠软骨组织中 NLRP3、Caspase-1、GSDMD、ASC 蛋白表达;qRT-PCR 法检测 NLRP3、Caspase-1、GSDMD mRNA 表达水平.结果 与模型组比较,重骨颗粒能抑制软骨组织的病理损伤,减少大鼠血清中IL-1β、IL-18、IL-6、IL-17表达(P＜0.05),降低软骨细胞焦亡相关因子NLRP3、Caspase-1、GSDMD mRNA和蛋白表达(P＜0.05).结论 重骨颗粒能够改善膝骨关节炎大鼠关节软骨组织损伤,降低炎症因子表达,改善细胞焦亡程度,其机制可能与调控NLRP3/Caspase-1/GSDMD信号通路减轻细胞焦亡有关.

    重骨颗粒膝骨关节炎细胞焦亡软骨细胞中医中药

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    重骨颗粒对类风湿关节炎骨质疏松患者骨代谢及Notch通路的影响

    汤忠富梁竹君黄传兵程丽丽...
    1323-1328页
    查看更多>>摘要：目的 探讨重骨颗粒对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)骨质疏松患者骨代谢及Notch通路相关因子的影响.方法 将70例RA骨质疏松患者随机分成对照组和观察组各35例,对照组予以甲氨蝶呤和碳酸钙D3 口服,观察组在此基础上加以重骨颗粒冲服,疗程均为12周.观察疼痛视觉模拟评分(VAS)、28个关节活动度评分(DAS28)、简化疾病活动指数(SDAI)、血沉(ESR),检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、骨代谢[骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)、β胶原降解产物(β-CTX)],双能X线骨密度仪检测腰椎、股骨骨密度值,RT-qPCR法检测Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA表达量.结果 观察组ACR70为71.43％,明显高于对照组的42.86％(x2=4.769,P＜0.05).与治疗前比较,两组治疗后 DAS28、VAS、SDAI、ESR、TNF-α、IL-1β、IL-6、β-CTX、Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA 均显著降低(P＜0.01),OC、PINP、腰椎和股骨骨密度均明显升高(P＜0.05,P＜0.01).观察组治疗后 DAS28、VAS、SDAI、ESR、TNF-α、IL-1 β、IL-6、β-CTX、Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA均明显低于对照组治疗后(P＜0.05,P＜0.01),OC、PINP、腰椎和股骨骨密度均明显高于对照组治疗后(P＜0.05,P＜0.01).结论 重骨颗粒能改善RA骨质疏松患者疾病活动,改善骨代谢,降低炎症因子,其机制可能与调节Notch通路有关.

    类风湿关节炎骨质疏松重骨颗粒骨代谢Notch通路

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    穴位压力刺激贴联合地舒单抗对PMOP的临床疗效研究

    陈天鹏陈天乐袁忠杨庆芳...
    1329-1334页
    查看更多>>摘要：目的 观察穴位压力刺激贴联合地舒单抗干预绝经后骨质疏松症(PMOP)患者,评估其临床疗效.方法 将110例绝经后骨质疏松症患者随机分为两组,对照组及试验组各55例.对照组给予地舒单抗、骨化三醇、钙尔奇干预;试验组在对照组基础上联合穴位压力刺激贴干预.观察并比较对照组及试验组在治疗前、治疗6个月腰椎定量CT骨密度(qctBMD),骨代谢水平血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原交联C-末端肽(β-CTX),腰背疼痛评分(VAS评分)及中医症候学评分.结果 对照组脱落了 6例,试验组脱落了 4例;最终100例患者完成了临床试验.①骨密度:对照组及试验组治疗在治疗6个月,骨密度逐渐增加(P＜0.05),且试验组显著高于对照组(P＜0.05).②骨代谢水平PINP:对照组及试验组血清PINP水平在治疗6个月后相比治疗前显著降低(P＜0.05),但试验组PINP的降低幅度要低于对照组(P＜0.05);骨代谢水平β-CTX:对照组及试验组治疗6个月与治疗前相比,β-CTX都显著降低(P＜0.05),但两组之间差异无统计学意义(P＞0.05)6③VAS评分:对照组在治疗6个月,腰背痛VAS评分都显著下降(P＜0.05).两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).④中医症候学评分:对照组及试验组治疗6个月腰背VAS评分都显著低于治疗前(P＜0.05),且试验组显著低于对照组(P＜0.05).结论 穴位压力刺激贴联合地舒单抗治疗绝经后骨质疏松在提升骨密度、改善骨代谢水平、降低腰背痛及缓解中医症状效果显著,在改善BMD、PINP、及中医症状方面优于对照组,但目前尚无证据表明穴位压力刺激贴联合地舒单抗在改善β-CTX、腰背痛方面比单用地舒单抗有优势.

    穴位压力刺激贴地舒单抗绝经后骨质疏松症疗效

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    饮食炎症指数与高血压患者骨质疏松症的关系NHANES数据分析

    李炜宋朝功王许可
    1335-1340页
    查看更多>>摘要：目的 基于国家健康与营养调查(NHANES)数据库探讨饮食炎症指数(DII)与高血压患者骨质疏松症(OP)的关系.方法 以参与2013-2014年、2017-2018年NHANES的高血压患者为研究对象,最终纳入1 667例.根据DII的四分位数将高血压患者分为DII Q1组、DII Q2组、DII Q3组、DII Q4组.采用Logistic回归分析探讨DII与OP的关系,并行趋势分析.采用亚组Logistic回归分析不同性别中DII与高血压患者OP的相关性.采用限制性立方样条图(RCS)分析DII与高血压患者OP风险的量效关系.结果 DII Q1组、DII Q2组、DII Q3组、DII Q4组高血压患者OP患病率为35.49％(148/417)、38.13％(159/417)、42.93％(179/417)、47.36％(197/416),差异有统计学意义(x2=14.240,P=0.003).校正全部混杂因素后,DII与高血压患者OP风险仍显著相关(OR=1.017,95％CI:1.005～1.029,P＜0.05);相比DII Q1组,DII Q3组、DII Q4组高血压患者患OP风险增高0.752倍、2.261倍(P＜0.05).性别分层后,女性高血压患者中DII Q1组、DII Q2组、DII Q3组、DII Q4组的OP风险OR值呈增加趋势(P趋势＜0.001).RCS分析显示,在高血压患者中,DII与OP风险呈非线性关系(P非线性=0.014).结论 DII是高血压患者OP的独立危险因素,DII水平越高,OP的风险越高.

    骨质疏松症高血压饮食炎症指数数据库

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    参骨颗粒通过肠道菌群改善骨质疏松的研究

    李伟举陈晓聪曾家莹薛慧芝...
    1341-1347,1352页
    查看更多>>摘要：目的 从肠道菌群的变化上观察参骨颗粒对骨质疏松大鼠的治疗作用,明确其作用机制.方法 36只SD大鼠,以随机法均等划分为3个组别,每组均为12只.假手术组,切除卵巢附近同等重量的脂肪,存留卵巢位置.模型组、参骨颗粒组,均开展双侧卵巢切除.参骨颗粒组,选择运用参骨颗粒溶液(12 g/kg)进行灌胃处理,其他两个组别均使用同等剂量的水,总计持续12周.ELISA法检测NTX-Ⅰ、BGP、BALP水平;Micro-CT检测骨密度及骨微结构;HE染色测定结肠位置的病理变化;16SrRNA测定肠道的菌群状态;UPLC-ESI-MS/MS测定粪便中短链脂肪酸(SCFAs);Western blot检测股骨组织中Wnt10b、β-catenin.结果 与假手术组进行对比,模型组骨密度出现显著降低、骨微结构稀疏;血清NTX-Ⅰ提升,BALP以及BGP下调;结肠炎症明显,多处可见溃疡面,肠道菌群多样性及组成有所下降,短链脂肪酸浓度降低,Wnt10b、β-catenin蛋白表达降低.参骨颗粒组与模型组进行对比,骨密度有显著的提升,而且骨微结构获得显著的优化;血清中的NTX-Ⅰ水平降低,血清中BALP、BGP水平升高;结肠表面病理损伤减少,炎症得到缓解;肠道菌群多样性提高,SCFAs浓度增加,股骨组织中Wnt10b及3-catenin蛋白表达升高.结论 参骨颗粒可能通过修复肠道菌群失衡,以短链脂肪酸为中介,激活Wnt/β-catenin成骨通路蛋白,改善骨质疏松.

    参骨颗粒Wnt/β-catein蛋白信号通路短链脂肪酸肠道菌群骨质疏松症

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    骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后残余疼痛的防治策略

    郑礼秦大平李磊杨芳芳...
    1348-1352页
    查看更多>>摘要：经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)能够在很大程度上缓解骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)疼痛,然而,许多患者在手术后仍然保留了一部分原始疼痛,甚至面临伤椎再骨折及邻近椎体骨折的风险.目前对于OVCF术后残余疼痛及相关并发症的危险因素存在不同的观点,但从术后残余应力的角度探讨其发病原因是一种新颖的思路与方法.残余应力是材料在去除外力后仍存在的内部应力.这种力的产生分为外部作用原因和材料内部组织结构不均匀的内因.它的存在可能导致椎体强度下降,力学性能降低,进而影响PKP术后OVCF患者的疼痛等症状.本文从残余应力的角度探讨了 PKP术后OVCF患者疼痛等症状未能完全缓解的原因,并从骨水泥等的分布情况综述了应力集中的弊端以及如何预防和平衡残余应力.这样可以更好地保障PKP术后OVCF患者的生活质量.残余应力的提出,不仅为OVCF患者PKP术后提供了一个新的防治策略,也将为其他术后残余疼痛及其他症状提供新的理疗思路.以此作为出发点,这将是生物力学研究的一个新方向,并对临床具有不可忽视的作用.

    骨质疏松症压缩性骨折生物力学残余应力椎体成形术

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    PANoptosis及其相关基因与骨质疏松症的研究进展

    张浩令赵瑞杨钰婷白金霞...
    1353-1358页
    查看更多>>摘要：PANoptosis(泛凋亡)是一种特殊的细胞死亡模式,其特点在于在同一细胞群内,同时出现焦亡、凋亡和坏死的情况.这一新兴研究领域吸引了广泛的学术兴趣,因其本质上代表了一个高度协调和动态平衡的程序性炎症细胞死亡途径,融合了焦亡、凋亡和坏死的主要特征.已有研究明确了骨质疏松症与骨稳态或骨平衡之间的关联,特别是在PANoptosome的形成方面.PANoptosome是一个至关重要的细胞结构,其组装和激活与骨质疏松症等全身性退行性疾病和炎症性疾病密切相关.因此,深入了解PANoptosis的发生机制、调控方式以及其与骨质疏松症之间的关系变得尤为重要.本文对PANoptosis与焦亡、凋亡和坏死3种细胞死亡模式之间的异同进行了全面综述,重点探讨了 PANoptosis的分子机制和调控模式,以促进对骨质疏松症中PANoptosis调控机制的深入研究.

    PANoptosis成骨细胞破骨细胞骨髓间充质干细胞

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    中药多糖类成分干预骨质疏松症的作用机制分析

    袁可馨谢兴文李鼎鹏王薛涛...
    1359-1366页
    查看更多>>摘要：骨质疏松症(osteoporosis,OP)是临床常见的代谢性疾病.研究发现,成骨细胞介导的骨生成与破骨细胞介导的骨吸收之间的失衡是OP发生发展的关键病理机制,该过程涉及一系列复杂且高度调节的细胞因子及信号通路.针对骨骼稳态的各种调控机理,临床上主要采用降钙素、双膦酸盐等治疗OP.但是,很多药品存在一定的不良反应,或不适宜长期服用.OP可由过度饮酒、糖皮质激素滥用及雌激素缺乏等引起.实验证实,中药可通过改善雌激素分泌、微量元素代谢以及调节免疫应激而治疗OP.多糖类成分作为中药内独特的大分子物质,具有抑癌、消炎及抗氧化损伤等生物活性,可通过抑制成骨细胞凋亡、促进成骨细胞分化、抑制破骨细胞活性、抗氧化应激及调节免疫炎症等途径调控骨稳态,有效遏制绝经后骨质疏松症(POP)、糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP),为OP的临床治疗提供了新思路.故本文通过检索相关中英文文献,系统综述了成骨-破骨细胞稳态失衡导致OP,中药多糖通过上述途径调衡骨组织稳态而治疗OP,旨在为中药多糖干预OP提供科学依据.

    骨质疏松症成骨细胞破骨细胞骨稳态中药多糖类成分

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    TNF-α在肌少症发生发展中的机制浅析

    张金磊孔令俊李想韩升龙...
    1367-1371页
    查看更多>>摘要：随着人口老龄化的加重,肌少症正在成为近年来重要的社会问题,自2016年以来其已被世界卫生组织确认为临床疾病.肌少症是一类随着年龄增长,人体肌肉的质量与力量出现进行性下降的老年性综合疾病,对老年人的生理及生活带来了重大影响.许多研究发现,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)在肌少症的发生发展进程中起到了重要作用,本文通过国内外文献报道,总结肿瘤坏死因子通过影响神经、激素、蛋白代谢及自噬途径,诱导肌少症发生的作用机制,以期对今后研究肌少症的发生发展提供一参考.

    肌少症肿瘤坏死因子作用机制

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