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期刊信息/Journal information
中国现代医药杂志
中国现代医药杂志

王建国

月刊

1672-9463

Bixiangz2002@263.net

010-68383759

100076

北京丰台区万源北路7号

中国现代医药杂志/Journal Modern Medicine Journal of China
查看更多>>本刊是经国家科学技术部和国家新闻出版总署批准的国家级刊物,国内外公开发行,已被国内数家知名数据库收录。本刊注重论文的实用性和创新性,除特邀专家撰稿外,亦欢迎各医学院校附属医院及广大基层医院医务人员投稿。本刊刊登周期短,时效快,理论与实践相结合,内容丰富、实用,可读性强。
正式出版
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    泌尿系结石临床诊疗常用预测模型的研究现状

    廖晓星李云智
    1-7页
    查看更多>>摘要:临床预测模型是常用预测回答临床疾病诊断及预后的方法。近年来,国内外针对泌尿系结石手术的成功率、清石率、并发症及复发等多方面建立了种类繁多、方式多样的临床预测模型。本文针对泌尿系结石常见的诊疗方式,从临床预测模型的角度进行综述,以期在解决结石这一临床问题中,为选择运用更加实用、有效的预测模型提供有益的思路。

    泌尿系结石诊疗预测模型现状

    本刊对医学名词及术语的一般要求

    7页

    内源性活性氧对胃癌SGC-7901细胞迁移和侵袭性的影响

    杨兴文马小芳李德红颜丽...
    8-13页
    查看更多>>摘要:目的 探讨内源性活性氧(Reactive oxygen species,ROS)对胃癌SGC-7901 细胞迁移和侵袭性的影响。方法 采用不同浓度的脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导细胞产生ROS,MTT法检测SGC-7901 细胞存活率;荧光化学发光仪检测细胞内ROS水平;细胞划痕实验和Transwell实验检测SGC-7901 细胞迁移及侵袭性的变化;Western blot检测细胞内铜锌超氧化物歧化酶(Cu/Zn-SOD)蛋白的表达。依据有无细胞内NADPH氧化酶抑制剂二苯基氯化碘盐(Diphenyleneiodonium chloride,DPI)作用于细胞,将实验分为 4 组:对照组、LPS组、DPI组、LPS+DPI组。所有数据采用SPSS 17。0 分析。结果 LPS可以促进SGC-7901 细胞增殖,且LPS浓度在 500ng/mL内SGC-7901 细胞增殖呈现浓度和时间依耐性,LPS浓度大于 500ng/mL时SGC-7901 细胞增殖减弱且时间依耐性作用不明显。伴随时间推移SGC-7901细胞内ROS水平也随之增强,LPS组ROS水平、细胞划痕愈合率以及纵向迁移和侵袭穿膜的SGC-7901 细胞数均高(快或多)于对照组、DPI组和LPS+DPI组,差异具有统计学意义(P均<0。01)。而LPS组Cu/Zn-SOD蛋白表达水平明显较其他组降低(P<0。01)。结论 内源性ROS对胃癌SGC-7901 细胞的迁移和侵袭有促进作用,通过抑制内源性ROS水平可以减缓胃癌SGC-7901 细胞的迁移和侵袭。

    胃癌活性氧脂多糖细胞迁移和侵袭

    《中国现代医药杂志》征稿征订启事

    13页

    基于PSM法分析CKD5期维持性血液透析患者并发继发性甲状旁腺功能亢进的影响因素

    刘菲李小玉
    14-20页
    查看更多>>摘要:目的 采用倾向性评分匹配(PSM)法探讨慢性肾脏病(CKD)5 期维持性血液透析患者并发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的影响因素。方法 回顾性分析 2020 年 1 月~2023 年 5 月我院 100 例CKD 5 期维持性血液透析患者的临床资料,按照有无并发SHPT分为并发SHPT组(n=39)与未并发SHPT组(n=61)。采用PSM法对并发SHPT组、未并发SHPT组进行匹配,共匹配 37 对。采用Logistic回归法分析CKD 5 期维持性血液透析患者并发SHPT的影响因素。结果 匹配后,并发SHPT组合并糖尿病、原发糖尿病肾病及营养不良占比升高(P<0。05),高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血磷及碱性磷酸酶(ALP)水平升高(P<0。05),血液透析联合血液滤过占比降低(P<0。05),维持血液透析时间延长(P<0。05)。Logistic回归分析显示,原发糖尿病肾病(OR=1。861,95%CI:1。448~2。391)、hs-CRP(OR=1。754,95%CI:1。320~2。331)、血磷(OR=1。935,95%CI:1。373~2。726)、ALP(OR=1。645,95%CI:1。260~2。148)、营养不良(OR=1。844,95%CI:1。276~2。666)及维持性血液透析时间(OR=1。883,95%CI:1。366~2。597)是CKD 5 期维持性血液透析患者并发SHPT的危险因素(P<0。05),血液透析联合血液滤过(OR=0。544,95%CI:0。424~0。700)是CKD 5 期维持性血液透析患者并发SHPT的保护因素(P<0。05)。结论 经PSM法发现,CKD 5期维持性血液透析患者并发SHPT的危险因素包括原发糖尿病肾病、hs-CRP、血磷、ALP及营养不良,保护因素为血液透析联合血液滤过。

    慢性肾脏病5期维持性血液透析甲状旁腺功能亢进症倾向性评分匹配

    基于呼吸循环稳定性评价瑞马唑仑与丙泊酚对腹腔镜手术患者术后苏醒质量的影响

    李云龙黄茜周阳郑涵...
    21-25页
    查看更多>>摘要:目的 基于呼吸循环稳定性评价瑞马唑仑与丙泊酚对腹腔镜手术患者术后苏醒质量的影响。方法 选取2022年1月~2023年12月我院收治的行腹腔镜手术的84例患者为研究对象,分为瑞马唑仑组与丙泊酚组,各42例。丙泊酚组以丙泊酚+罗库溴铵+舒芬太尼行麻醉诱导,以丙泊酚+罗库溴铵+瑞芬太尼行麻醉维持,瑞马唑仑组以瑞马唑仑+罗库溴铵+舒芬太尼行麻醉诱导,以瑞马唑仑+罗库溴铵+瑞芬太尼行麻醉维持,术中维持患者呼吸循环稳定性,并将脑电双频指数(BIS)值维持在40~60。比较两组术后苏醒质量(术后苏醒时间,自主呼吸恢复时间,定向力恢复时间,谵妄、躁动发生率),脑电图监测指标(α、β、θ、δ节律下脑电频率、波幅)及不良反应发生情况。结果 瑞马唑仑组术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间均短于丙泊酚组,谵妄、躁动发生率低于丙泊酚组(P<0。05)。与T0 时间点比较,两组T1、T2 时间点脑电图监测指标中频率降低、波幅升高;与T1 时间点比较,T2 时间点频率升高、波幅降低(P<0。05),瑞马唑仑组T1、T2 时间点频率高于丙泊酚组(P<0。05),T1 时间点瑞马唑仑组波幅高于丙泊酚组,T2 时间点瑞马唑仑组波幅低于丙泊酚组(P<0。05)。瑞马唑仑组不良反应总发生率低于丙泊酚组(P<0。05)。结论 在稳定术中呼吸循环状态基础上,应用瑞马唑仑有助于缩短术后苏醒时间,提高苏醒质量,对脑电活动无明显影响,安全性更高。

    瑞马唑仑丙泊酚腹腔镜手术呼吸循环稳定性术后苏醒质量

    肺癌肝转移的人群分布特征及预后影响因素

    柳长福陶玉坚
    26-31页
    查看更多>>摘要:目的 肺癌发病率高于其他癌症,其恶性程度高,预后偏差,在实质脏器转移中,肺癌肝转移的生存率较低。通过分析相关患者的临床数据,进行生存分析,研究其预后影响因素,为后续诊治提供帮助。方法 我们运用美国国家癌症研究所监测、流行病学和最终结果(The Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)数据库,筛选出肺癌伴有肝转移病例 4 187 例,通过分析样本中肺癌伴肝转移患者的临床资料,运用生存函数Kaplan-Meier绘出生存曲线及相应中位生存时间,并分析其预后影响因素,对差异有统计学意义的预后影响因素进行多因素COX分析,得出独立的预后影响因素。结果 Kaplan-Meier单因素分析结果显示,原发肺叶、化疗、原发部位手术、性别、放疗、年龄、婚姻状态、种族为预后影响因素,而多因素COX回归分析结果为原发肺叶(P=0。009,95%CI:0。766~0。963)、原发部位手术(P<0。001,95%CI:2。220~4。228)、放 疗(P<0。001,95%CI:1。226~1。489)、化 疗(P<0。001,95%CI:2。542~2。922)、种 族(P<0。001,95%CI:1。151~1。459)、性别(P<0。001,95%CI:1。063~1。211)、年龄(P=0。010,95%CI:0。807~0。971)是预后的独立影响因素。结论 肺癌伴肝转移患者的整体预后较差,其 1 年生存率为 16。48%,3 年生存率为 2。56%,5 年生存率为 0。74%,中位生存时间为 3 个月,原发肺叶、化疗、种族、放疗、性别、原发部位手术、年龄为影响肺癌肝转移患者的独立预后影响因素,其中原发单侧肺叶、除黑色白色人种外的其他种族、女性、化疗、原发部位手术、放疗、60 岁以下是预后有利因素。

    肺癌肝转移生存时间预后影响因素

    生物学标志物在阿尔茨海默病早期诊断中的应用价值

    何春艳韩卫
    32-36页
    查看更多>>摘要:目的 探讨在阿尔茨海默病(AD)早期诊断中血液β-淀粉样蛋白 1-42(Aβ1-42)、血清磷酸化tau-181蛋白(P-tau-181)及尿液中AD相关神经丝蛋白(AD7C-NTP)的检测意义。方法 纳入 2018 年 1 月~2020 年 12 月在武警特色医学中心住院且主诉存在记忆力下降或(和)其他认知域损害的患者作为研究对象,依据神经心理量表及相应诊断标准分为轻度认知障碍组(MCI组)30例,AD组60例(其中轻度组21例、中度组19例、重度组20例),对照组(NC组)选取同期健康体检者 30 例。三组均进行血液Aβ1-42、P-tau-181 及尿液AD7C-NTP等生物学指标测定。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)并比较各指标在AD诊断中单独和联合检测的效能。结果 MCI组的Aβ1-42 水平高于AD组,差异有统计学意义(P<0。05)。AD组的P-tau-181 和AD7C-NTP水平均高于MCI组,差异均有统计学意义(P<0。05)。轻度组患者的Aβ1-42 水平高于中度和重度组,差异均有统计学意义(P<0。05);轻度组患者的P-tau-181 和AD7C-NTP水平低于中度和重度组(P<0。05)。Aβ1-42、P-tau-181 和AD7C-NTP及其联合检测在诊断MCI、轻度AD和鉴别MCI和AD均有较高的诊断效能和较好的敏感度和特异度。结论 在AD早期诊断中,血液Aβ1-42、P-tau-181 联合尿液AD7C蛋白测定均有一定的临床意义,联合检测在早期鉴别诊断AD相关疾病及评估受损程度方面有较高的临床意义。

    β-淀粉样蛋白tau蛋白阿尔茨海默病相关神经丝蛋白阿尔茨海默病诊断

    本刊对稿件中统计学处理的有关要求

    36页

    术前预康复联合压力控制容量保证通气模式对腹腔镜直肠癌根治术患者的影响

    张振池元龙林葆
    37-42页
    查看更多>>摘要:目的 探讨术前预康复联合压力控制容量保证通气模式(PCV-VG)对腹腔镜直肠癌根治术患者术中呼吸及术后肺部并发症的影响。方法 回顾性分析 2020 年 4 月~2023 年 9 月在我院接受直肠癌根治术患者的资料,分析比较容量控制通气组(VCV组)、压力控制容量保证通气组(PCV-VG组)及预康复联合PCV-VG组(Pre+PCV-VG组)的一般临床及病理资料、围手术期指标、血流动力学指标、呼吸力学指标及术后肺部并发症情况。结果 共有 203 例患者纳入本次研究,除BMI外,三组一般临床及病理资料的比较,差异无统计学意义(P>0。05);Pre+PCV-VG组住院时间短于其他两组,差异具有统计学意义(P<0。05);在T2、T3 时间点,PCV-VG和Pre+PCV-VG组气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)水平均低于VCV组,肺动态顺应性(Cdyn)水平高于VCV组,在T2、T3、T4 时间点,Pre+PCV-VG组Cdyn水平均高于PCV-VG组,差异均具有统计学意义(P<0。05);Pre+PCV-VG组相较于VCV组及PCV-VG组,术后肺部并发症发生率均明显降低(P<0。05)。结论 在腹腔镜直肠癌根治术中应用PCV-VG通气模式及预康复,能改善患者术中呼吸动力学及血流动力学的稳定性,减少围手术期术后并发症,值得在临床推广。

    压力控制容量保证通气呼吸力学肺部并发症预康复直肠癌