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期刊信息/Journal information
中国现代医药杂志
中国现代医药杂志

王建国

月刊

1672-9463

Bixiangz2002@263.net

010-68383759

100076

北京丰台区万源北路7号

中国现代医药杂志/Journal Modern Medicine Journal of China
查看更多>>本刊是经国家科学技术部和国家新闻出版总署批准的国家级刊物，国内外公开发行，已被国内数家知名数据库收录。本刊注重论文的实用性和创新性，除特邀专家撰稿外，亦欢迎各医学院校附属医院及广大基层医院医务人员投稿。本刊刊登周期短，时效快，理论与实践相结合，内容丰富、实用，可读性强。
正式出版
收录年代

    肌萎缩侧索硬化SOD1基因治疗研究进展

    李晓光杨璐刘旭东贾鑫淼...
    1-5页
    查看更多>>摘要：肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis，ALS)现有的治疗方式对减缓疾病进展效果有效。目前已发现多个ALS致病基因，使得通过基因技术修饰已知基因变异成为可能。超氧化物歧化酶1(SOD1)基因变异是所有ALS动物模型临床前研究和临床试验的主要靶点。目前，反义寡核苷酸、RNA干扰、使用针对错误折叠蛋白的抗体消减或利用DNA基因组编辑技术修正变异基因等针对SOD1基因变异进行了较多研究，其中反义寡核苷酸治疗已上市，其他治疗研究也取得较大进展。

    肌萎缩侧索硬化超氧化物歧化酶1基因变异基因治疗反义寡核苷酸

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    山橿抗Hp有效组分筛选及其对Hp感染胃癌AGS细胞的影响

    孙孝亚段懿哲米阳陈随清...
    6-13页
    查看更多>>摘要：目的 探究山橿乙酸乙酯部位及其化学成分对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)的体外抑菌活性，筛选抗Hp有效组分;进一步研究有效组分对Hp感染人胃癌AGS细胞的影响。方法 药敏纸片法比较山橿乙酸乙酯部位及其化学成分对Hp的体外抑菌效果，筛选山橿乙酸乙酯部位抗Hp有效成分，组建有效组分;对有效组分及抗Hp最强的化合物，以标准菌株Hp P12、三株多重耐药Hp菌株为实验菌株，克拉霉素为阳性对照药，采用倍比稀释法测定其最低抑菌浓度(MIC)值;细胞实验检测二者对人胃癌AGS细胞增殖、凋亡，Hp感染AGS细胞黏附能力的影响。结果 山橿乙酸乙酯部位中二苯乙烯类成分的抗Hp作用优于黄酮类成分，其中银松素的抗Hp作用最为显著;依据山橿乙酸乙酯部位中8个二苯乙烯类成分的含量组建山橿抗Hp有效组分;山橿抗Hp有效组分对Hp标准菌株的MIC值为12～16μg/mL，对Hp耐药菌株的MIC值为256～512μg/mL;银松素对Hp标准菌株的MIC值为16～32μg/mL，对Hp耐药菌株的MIC值为64～128μg/mL，均明显优于山橿乙酸乙酯部位。山橿抗Hp有效组分、银松素对AGS细胞的IC50 分别为14。10μg/mL，59。75μg/mL，且二者均不影响AGS细胞凋亡，又可在一定程度上减少Hp的定植。结论 山橿乙酸乙酯部位抗Hp的主要有效成分为其中的二苯乙烯类化合物，其中以银松素的作用最强，其抗Hp机制与减少Hp的定植有关。

    山橿幽门螺杆菌抗Hp有效组分银松素体外抑菌

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    基于生信分析和动力学模拟探究淡豆豉防治阿尔茨海默病的物质基础与作用机制

    张琛李存能亓超方聪...
    14-20页
    查看更多>>摘要：目的 利用生信分析和动力学模拟方法，探究淡豆豉防治阿尔茨海默病(AD)的物质基础与作用机制。方法 采用基因表达综合(GEO)数据库筛选AD原始数据集，利用GEO2R和Venny在线工具分析差异基因，绘制火山图、韦恩图。采用Metascape数据库完成交集差异基因的基因本体论(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析，利用String数据库对交集差异基因进行蛋白相互作用(PPI)分析。通过成份数据库搜集淡豆豉化学成份，利用Discovery Studio对符合类药性筛选条件的成份与关键(Hub)基因进行分子对接和分子动力学模拟，并分析最佳对接组合的分子间相互作用模式和作用能曲线。结果 GEO数据库筛选获得 3 个AD原始数据集，得到 22 个共有差异表达基因(DEGs)，Metascape数据库显示，上述DEGs除了参与神经元细胞体、神经元投射终点等生物进程外，还与神经活性配体与受体通路等多条机制通路有关。String数据库分析获得度值靠前的SYT1 和GFAP作为Hub基因靶点。通过数据库收集、ADMET筛选后，得到淡豆豉中apigenin等 11 个符合筛选条件的化合物。通过对二维平面图分析发现，apigenin与GFAP主要通过氢键、π-烷基结合于靶蛋白的活性作用口袋，结合分子动力学模拟结果，范德华力ΔEvdw发挥主要作用，静电相互作用发挥补充作用。结论 淡豆豉中的apigenin等 11 种成份通过氢键作用、疏水相互作用、范德华力以及静电相互作用，与神经活性配体和受体通路、GABA能突触信号通路上的靶点产生作用，进而发挥治疗AD的功效。

    分子动力学模拟淡豆豉阿尔茨海默病

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    右美托咪定联合丙泊酚静脉麻醉在儿童肿瘤患者放射治疗中的安全性研究

    王书君陈公安张伟王贺玲...
    21-25页
    查看更多>>摘要：目的 评价右美托咪定联合丙泊酚在儿童肿瘤静脉麻醉放射治疗中的安全性。方法 选取 2016 年 10 月～2022 年 5 月在郑州市第三人民医院行静脉麻醉下放疗的 82 例儿童肿瘤患者，非插管静脉麻醉共 1 256 次，采用随机数字表法分为丙泊酚麻醉组(P组)41 例，静脉麻醉 628 次;右美托咪定联合丙泊酚麻醉组(D+P组)41 例，静脉麻醉628 次。观察比较两组患儿在不同麻醉方式下放疗前(麻醉前)、放疗后(麻醉后)呼吸频率、心率、氧饱和度的变化，计算丙泊酚给药次数、丙泊酚用量，计算患儿麻醉后入睡至放疗结束后清醒的时间间隔，并统计两组不良反应发生情况。结果 P组与D+P组患儿放疗前后的心率、呼吸频率、氧饱和度差异无统计学意义(均P>0。05);两组患儿放疗前后心率和呼吸频率差异均无统计学意义(均P>0。05)，两组患儿放疗前后氧饱和度差异有统计学意义(P<0。05)。两组麻醉苏醒时间差异无统计学意义(P>0。05)，D+P组丙泊酚给药次数减少、用药剂量减少。P组不良反应发生率为 63。41%，D+P组不良反应发生率为 12。19%，两组比较差异有统计学意义(P<0。05)。结论 丙泊酚及右美托咪定联合丙泊酚在儿童肿瘤静脉麻醉放疗过程中，安全性均较好，其中右美托咪定联合丙泊酚组麻醉苏醒时间未见明显延长，丙泊酚给药次数减少，用药剂量减少，不良反应小，值得临床推广应用。

    儿童肿瘤放射治疗静脉麻醉丙泊酚右美托咪定

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    局部晚期分化型甲状腺癌累及喉神经临床特征及复发因素分析

    林庆军杜丽林燕晖林燕纯...
    26-30页
    查看更多>>摘要：目的 探讨局部晚期分化型甲状腺癌(DTC)累及喉神经患者超声指标[收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)]、客观声学指标等临床特征及术后复发的危险因素。方法 回顾性选取 2020 年 3 月～2022 年 3 月在我院治疗的累及喉神经的 80 例局部晚期DTC患者资料，另选取 80 例未累及喉神经的局部晚期DTC患者资料，对超声指标、客观声学指标进行比较。所有患者均采用甲状腺癌根治术治疗，并在术后随访 24 个月，根据是否复发分为复发组和未复发组。采用单因素及二元Logistic回归分析术后复发的危险因素。结果 超声指标显示累及喉神经的局部晚期DTC患者PSV值和RI值显著高于未累及喉神经患者。客观声学指标显示累及喉神经组的F0 在男性患者及女性患者中均较低，Jitter值和Shimmer值均较高，MPT显著较短，差异均有统计学意义(P<0。05)。随访期间患者均存活，累及喉神经的患者中 9 例复发，二元Logistic回归分析结果显示，年龄、肿瘤直径、术前声带麻痹、喉、气管及食管侵犯、术前淋巴结转移是术后复发的独立危险因素(P<0。05)。结论 年龄≥55岁、肿瘤直径≥4cm、术前淋巴结转移、喉气管及食管侵犯、术前声带麻痹是累及喉神经的局部晚期DTC患者术后复发的危险因素，术前超声指标及客观声学指标等可以为评估喉神经功能状态提供重要的参考信息。

    甲状腺癌喉神经复发临床特征影响因素

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    中医外治法治疗阿片类药物所致便秘的Meta分析

    吴晓晓张胜利
    31-36页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价中医外治法治疗阿片类药物所致便秘(OIC)的疗效及安全性。方法 检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方、PubMed、Cochrane Library数据库关于中医外治法治疗OIC的随机对照试验(RCT)，由两名研究员筛选、提取数据并应用Cochrane的风险偏倚评价工具进行质量评价，运用Rev Man5。4。1 软件进行Meta分析。结果 本研究共纳入 18 篇文献，1 311 例病例，Meta分析结果显示:试验组总有效率、治愈率、症状积分、中医证候积分、生活质量、周排便次数、排便困难程度均优于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 中医外治法治疗OIC疗效确切，安全性好，可减轻OIC患者症状，提高其生活质量。

    中医外治法随机对照试验阿片类药物便秘Meta分析

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    手法推挤结合撬拨复位弹性髓内针固定治疗儿童Judet Ⅲ、Ⅳ型桡骨颈骨折的效果研究

    齐祥如高一淋李云鹏
    37-40页
    查看更多>>摘要：目的 分析手法推挤结合撬拨复位弹性髓内针固定治疗儿童Judet Ⅲ、Ⅳ型桡骨颈骨折的临床效果。方法 采用手法推挤结合撬拨复位弹性髓内针固定治疗儿童Judet Ⅲ、Ⅳ型桡骨颈骨折 16 例。术后采用Metaizeau标准确定复位等级，末次随访时根据Metaizeau标准评价肘关节功能，同时对比患侧与健侧的关节活动范围。结果 对患儿均至少随访 6 个月。术后按照Metaizeau复位等级评判优良率为 94％;末次随访Metaizeau标准评价肘关节功能优良率为 100％，患侧与健侧的关节活动范围比较差异无统计学意义(P>0。05)，术后无并发症发生。结论 手法推挤结合经皮克氏针撬拨复位，复位满意后选择弹性髓内针固定治疗儿童桡骨颈Judet Ⅲ、Ⅳ型骨折具有并发症少、切口小等优势，是临床较为理想的治疗方案。

    撬拨复位桡骨颈骨折弹性髓内针

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    CT门静脉成像参数联合血清sCD163水平检测对肝硬化患者并发EVB的预测价值

    范璐刘小玲郭君武
    41-44页
    查看更多>>摘要：目的 探究电子计算机断层扫描(CT)门静脉成像参数联合血清可溶性血红蛋白清道夫受体 163(sCD163)水平检测对肝硬化患者并发食管静脉曲张破裂出血(EVB)的预测价值。方法 收集 2022 年 4 月～2023 年 11 月于我院就诊的 58 例肝硬化患者，根据其是否出现EVB将其分为EVB组(30 例)、非EVB组(28 例)，比较两组一般资料及CT门静脉成像参数[脾静脉(SPV)、胃左静脉(LGV)、门静脉主干(MPV)、肝内门静脉左支(IHLPV)、肝内门静脉右支(IHRPV)]、血清sCD163水平，采用Logistic回归性分析、受试者工作特性(ROC)曲线分析肝硬化患者并发EVB的影响因素及联合预测价值。结果 与非EVB组相比，EVB组Child-Pugh分级C级、静脉曲张占比较高(P<0。05);非EVB者MPV、LGV、SPV、IHRPV、IHLPV及血清sCD163水平均低于EVB组患者(P<0。05);MPV、LGV、SPV、IHRPV、IHLPV及血清sCD163水平是肝硬化患者并发EVB的独立危险因素;MPV、LGV、SPV、IHRPV、IHLPV及血清sCD163水平联合预测EVB的曲线下面积(AUC)为0。895，最佳预测敏感度、特异度分别为93。33%、85。71%。结论 CT门静脉成像参数、血清sCD163水平均为肝硬化患者并发EVB的危险因素，二者联合检测可为临床早期预测肝硬化患者是否出现EVB提供参考。

    肝硬化食管静脉曲张破裂出血电子计算机断层扫描门静脉成像可溶性血红蛋白清道夫受体163预测价值

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    征稿启事

    44,封4页
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    颈中间丛阻滞复合喉返神经电生理监测用于甲状腺手术的麻醉效果

    傅志海林梅媛陈益陈林辉...
    45-48页
    查看更多>>摘要：目的 评估颈中间丛阻滞复合喉返神经电生理监测用于甲状腺手术的麻醉效果。方法 选择我院择期行术中喉返神经电生理监测下甲状腺手术患者 60 例，ASAⅠ～Ⅱ级，按照抽取信封法分为喉返神经电生理监测组(E组)和颈中间丛阻滞复合喉返神经电生理监测组(C组)。E组采用单纯的喉返神经电生理监测气管导管插管全麻，C组采用喉返神经电生理监测气管导管插管全麻后，在超声引导下行双侧颈中间丛阻滞(注射 0。25%盐酸罗哌卡因 20mL)。记录两组喉返神经电生理监测完成的例数，统计两组全麻药物(丙泊酚和瑞芬太尼)的用量。在麻醉恢复室清醒后，测量两组患者左、右侧深呼吸时膈肌活动度，记录患者清醒后血氧饱和度，按照满意、一般、不满意 3 个等级评估麻醉镇痛满意度。结果 两组患者一般情况、手术时间、喉返神经电生理监测完成例数及术后血氧饱和度比较，差异无统计学意义(P>0。05)。E组患者左、右侧深呼吸时膈肌活动度分别为(4。64±0。51)cm、(4。52±0。49)cm，C组患者左、右侧深呼吸时膈肌活动度分别为(3。53±0。28)cm、(3。65±0。25)cm，两组差异无统计学意义(P>0。05)。C组丙泊酚和瑞芬太尼用量少于E组(P<0。05)，麻醉镇痛满意率高于E组(P<0。05)。结论 与喉返神经电生理监测气管导管插管全麻相比，颈中间丛阻滞复合喉返神经电生理监测气管导管插管全麻可以降低患者甲状腺手术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量，提升麻醉镇痛满意率，且不影响喉返神经电生理监测、术后血氧饱和度和深呼吸时膈肌活动度。

    颈中间丛阻滞电生理监测甲状腺手术超声检查

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