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期刊信息/Journal information
中国基层医药
中国基层医药

吴孟超

半月刊

1008-6706

cjpmpvip@163.com

0554-6665318

232001

安徽省淮南市洞山中路16号

中国基层医药/Journal Chinese Journal of Primary Medicine and PharmacyCSTPCD
查看更多>>1994年创刊，中华医学会、安徽医科大学主办。本刊是我国主要面向基层医药卫生工作者的学术类、综合性、实用型医药卫生期刊，2003年成为中华医学会系列杂志。主要栏目有：述评、专家论坛、论著、研究与实践、医药新进展、综述、讲座、健康教育、护理学、病例报告等。读者对象为全国各级各类医疗卫生机构医药卫生工作者。《中国基层医药》杂志已被《万方数据-中国数字化期刊群》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科学引文数据库》、《中国核心期刊数据库》等数据库收录，并于2003年成为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）。2008年被美国《化学文摘》收录，2009年WHO西太平洋地区医学索引（WPRIM）收录。2009年被评为“安徽省优秀期刊”。
正式出版
收录年代

    首发精神分裂症患者Hcy、UA和脂代谢变化与患者精神病理学状态的相关性

    陈小影陈丽玲
    427-431页
    查看更多>>摘要：目的 探讨首发精神分裂症患者同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、尿酸(uric acid,UA)和脂代谢变化与患者精神病理学状态的相关性.方法 选取温州市第七人民医院2021年6月至2023年6月收治的首发精神分裂症患者82例为研究组,另选取该院同期健康体检受试者82例为对照组.采用酶循环法测定Hcy水平;采用尿酸酶法测定UA水平;采用全自动生化分析仪测定脂代谢水平.评价首发精神分裂症患者阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评分(阳性、阴性和一般精神病理学);比较两组血清Hcy、UA水平以及脂代谢水平;采用Pearson分析一般精神病理学评分与Hcy、UA和脂代谢水平相关性;采用多因素logistic回归分析Hcy、UA和脂代谢与首发精神分裂症影响因素.结果 首发精神分裂症患者阳性症状评分为(25.74±5.63)分,阴性症状评分为(23.12±6.76)分,一般病理精神学状态评分为(37.91±5.87)分,总分为(86.77±7.75)分.研究组血清Hcy[(23.12±3.78)μmol/L]和 UA[(345.12±27.38)μmol/L]均显著高于对照组[(8.81±2.19)μmol/L、(218.48± 23.51)μmol/L](t=-29.66、-31.78,均P＜0.05).两组总胆固醇(total cholesterol,TC)和三酰甘油(triacylglycerol,TG)水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);研究组低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)[(3.26±1.04)mmol/L]显著高于对照组[(2.34±0.78)mmol/L],高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)[(1.02±0.13)mmol/L]显著低于对照组[(1.17±0.14)mmol/L],差异均有统计学意义(t=-6.41、7.11,均P＜0.05).经Pearson分析显示,一般精神病理学评分与Hcy、UA和LDL-C呈线性正相关,而与HDL-C呈线性负相关.经多因素logistic回归分析显示,Hcy、UA、LDL-C和HDL-C与首发精神分裂症密切相关.结论 首发精神分裂症患者Hey、UA、LDL-C水平升高,而HDL-C水平降低,且与精神病理学状态密切相关.

    精神分裂症半胱氨酸尿酸脂代谢障碍胆固醇甘油三酯类

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    本期广告目次

    431页
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    超声监测子宫内膜厚度在稽留流产术后应用雌激素提高妊娠率中的评估价值

    沈俊君孙红丹罗小芳
    432-436页
    查看更多>>摘要：目的 分析稽留流产术后应用雌激素超声监测子宫内膜厚度在提高妊娠率中的临床价值.方法 回顾性选取2022年1月至2023年6月在慈溪市妇幼保健院进行稽留流产吸刮宫术的患者86例为研究对象,按照不同治疗方式分为对照组、观察组各43例.对照组术后予常规治疗,不采用任何药物治疗,观察组术后予雌激素治疗.比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、宫腔粘连情况及再次妊娠率.结果 观察组子宫内膜厚度在组间、交互以及时间作用上差异均有统计学意义(F组间=129.49,F交互=14.25,F 时间=146.64,均P＜0.001),宫腔粘连情况优于对照组(x2=4.34,P＜0.05),观察组临床有效率[88.37％(38/43)比69.76％(30/43)]、再次妊娠率显著优于对照组[46.54％(20/43)比 13.95％(6/43)],差异均有统计学意义(Z=2.35,P=0.019,x2=10.81,P＜0.05).结论 稽留流产患者术后应用雌激素治疗,对子宫内膜厚度改善显著,对促进月经恢复、减少宫腔粘连具有积极作用,有利于提高再次妊娠率,临床价值较高.

    超声检查流产,稽留子宫内膜雌二醇妊娠率

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    封闭负压引流联合自体微粒皮移植治疗慢性难愈性创面的效果观察

    楼丽霞邢晓威戴振华
    437-440页
    查看更多>>摘要：目的 探讨封闭负压引流(VSD)联合自体微粒皮移植治疗慢性难愈性创面的临床效果.方法 采用前瞻性研究,连续性纳入2020年1月至2022年12月金华市第五医院普外科诊断的慢性难愈性创面患者共90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例.对照组采用VSD联合常规植皮术,观察组采用VSD联合自体微粒皮移植.比较两组VSD后7 d肉芽成熟率、移植成活率、术后14 d创面愈合率和完全愈合时间、总住院时间和并发症发生率、术后6个月温哥华瘢痕评估量表评价瘢痕程度、术后3d和7 d疼痛视觉模拟量表(VAS)评分以及血清细胞因子[包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、表皮生长因子(EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]水平.结果 两组患者均顺利完成手术和临床随访,两组基线资料(包括性别、年龄、创面面积和分布、疾病类型)差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组VSD后7 d肉芽成熟率88.89％(40/45)、术后 14 d 创面愈合率 84.44％(38/45),均高于对照组的 71.11％(32/45)和 64.44％(29/45)(x2=4.44、4.73,均P＜0.05);观察组供区和受区的创面完全愈合时间分别为(7.83±1.64)d、(17.92± 4.57)d,均显著短于对照组的(10.21±2.32)d、(22.34±6.83)d(t=5.62、3.61,均P＜0.001);观察组术后6个月供区和受区的瘢痕评分分别为(2.35±0.40)分、5.69±0.91)分,均低于对照组的(5.44±0.88)分、(9.85±1.56)分(t=21.44、15.45,均P＜0.001).术后 3 d和7 d观察组疼痛评分分别为(3.57±0.83)分、(1.38±0.25)分,均显著低于对照组的(6.62±1.18)分、(3.64±0.49)分(t=14.18、27.56,均P＜0.001);观察组 hs-CRP、IL-6 和 TNF-α 分别为(5.51±0.67)mg/L、(7.69±0.84)mg/L、(3.44±0.45)mg/L,均低于对照组的(3.54±0.33)mg/L、(3.97±0.56)mg/L、(1.68±0.20)mg/L;观察组EGF 和 bFGF 分别为(15.64±4.53)mg/L、(30.26±6.92)mg/L,均高于对照组的(31.25±7.82)mg/L、(45.67±9.84)mg/L(t=17.42、24.72、23.98、11.59、8.59,均P＜0.001).观察组总并发症发生率为6.67％(3/45),低于对照组的22.22％(10/45)(x2=4.41,P＜0.05).结论 VSD联合自体微粒皮移植治疗慢性难愈性创面有较好的安全性和临床疗效,能够显著提高创面愈合质量,降低供区创面的瘢痕风险,与多种细胞因子的改善有关.

    引流术负压伤口疗法皮肤移植手术后并发症瘢痕疼痛炎症表皮生长因子

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    大隐静脉曲张射频闭合术后再通的影响因素分析

    何思略万恒黄水传符方勇...
    441-443页
    查看更多>>摘要：目的 探讨大隐静脉曲张射频治疗术后再通的影响因素.方法 采用病例对照研究,对南方医科大学南方医院白云分院和南方医科大学南方医院2021年10月至2022年2月射频闭合治疗的大隐静脉曲张患者40例的临床资料进行分析,依据术后康复情况分为对照组、观察组各20例.对照组为术后康复良好患者,观察组为术后再通患者.分析术后再通的影响因素.结果 两组CEAP[临床(clinical)、病因(etiologic)、解剖(anatomic)、病理生理学(pathophysiologic)]分级、反流级别、职业因素、合并穿支静脉差异均无统计学意义(均P＞0.05),对照组大隐静脉内径为(4.21±1.90)mm,小于观察组的(5.43±1.39)mm,差异有统计学意义(t=2.31,P=0.027).结论 静脉内径是影响大隐静脉曲张射频闭合术后再通的单一因素.

    静脉曲张隐静脉导管消融术血管外科手术康复职业

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    个体化康复训练在高血压脑出血微创清除术患者中的效果观察

    王伟李夏良沈立吴钟华...
    444-447页
    查看更多>>摘要：目的 探讨个体化康复训练在高血压脑出血神经内镜下微创清除术患者中的应用效果.方法 选取湖州学院附属南太湖医院神经外科2021年4月至2023年4月诊治的高血压脑出血患者100例进行随机对照研究,按照随机数字表法分为对照组、观察组各50例.对照组予神经内镜下微创清除术治疗,观察组在对照组的基础上予个体化康复训练.观察两组临床疗效,比较手术前后Fugi-Meyer运动功能测评量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥预后(GOS)评分及术后3个月内并发症.结果 观察组总有效率为94％(47/50),高于对照组的78％(39/50),差异有统计学意义(x2=5.32,P=0.021).术后3个月、6个月,观察组FMA评分、BI评分、GOS评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(t术后3个月=9.59、8.68、6.38、4.03,t术后6个月=8.96、6.85、12.03、8.21,均P＜0.001).观察组术后3个月并发症发生率为4％(2/50),低于对照组的18％(9/50),差异有统计学意义(x2=5.02,P=0.025).结论 个体化康复训练用于高血压脑出血神经内镜下微创清除术患者有利于提高患者肢体运动功能,改善预后和神经功能,提高患者自理能力与生活日常活动能力,降低并发症发生率.

    颅内出血,高血压性神经内窥镜检查最小侵入性外科手术康复个体

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    Percheron动脉梗死1例

    李佩柃郭娟娟
    448-450页
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    优质化健康教育联合双通道冲封管装置冲封管对双腔PICC/CVC预防堵管的临床效果研究

    蒋凤美蒋月娟
    451-454页
    查看更多>>摘要：目的 探讨优质化健康教育联合双通道冲封管装置冲封管对双腔经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)/中心静脉导管(CVC)预防堵管的临床效果.方法 选取2021年1月至2022年12月在浙江省荣军医院留置双腔PICC/CVC导管患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组各40例.两组患者均行双通道冲封管装置冲封管.对照组采用常规健康教育,研究组在对照组基础上结合优质化健康教育.两组干预时间4周.比较两组干预前后患者心理状态和自我管理能力情况;记录患者堵管发生情况、留置导管时间、并发症发生情况以及患者满意度.结果 研究组干预后患者焦虑自评量表(SAS)评分为(43.15±3.07)分,抑郁自评量表(SDS)评分为(40.98±3.83)分,均低于对照组的(47.61±2.39)分和(45.62±3.28)分(t=7.25、5.82,均P＜0.05).研究组干预后患者自我管理能力测定量表(AHSMSRS)评分为(171.82±12.31)分,高于对照组的(132.24±18.98)分(t=11.06,P＜0.05).研究组患者堵管发生率[5.00％(2/40)]低于对照组[20.00％(8/40)](x2=4.11,P＜0.05).研究组患者留置导管时间为(4.56±0.71)d,短于对照组的(5.34±0.82)d,且并发症发生率[2.50％(1/40)]低于对照组[20.00％(8/40)](t=4.55,x2=4.51,均P＜0.05).研究组患者总满意率[97.50％(39/40)]高于对照组[80.00％(32/40)](x2=4.51,P＜0.05).结论 优质化健康教育联合双通道冲封管装置冲封管可降低留置双腔PICC/CVC导管堵管发生情况,可改善患者心理状况,提高患者自我管理能力,减少并发症发生,提高患者满意度.

    健康教育导管插入术,中心静脉导管插入术,外周中心静脉导管焦虑抑郁病人满意度

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    基于互联网下远程延续性健康教育对妊娠合并高血糖患者血糖控制、心理状况和自我管理能力的影响

    李丽芬吕素珍李妙红
    455-458页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于互联网下远程延续性健康教育对妊娠合并高血糖患者血糖控制、心理状况和自我管理能力的影响.方法 选取丽水市中心医院2020年2月至2022年2月诊治的妊娠合并高血糖患者110例,采用随机数字表法将其分为观察组(55例)与对照组(55例).对照组采取常规延续性健康教育,观察组在对照组基础上采用基于互联网下远程延续性健康教育.比较两组遵医行为情况,干预前后血糖、心理状况和自我管理能力变化以及早产和剖宫产发生情况.结果 观察组完全遵从[(83.64％(46/55)]高于对照组[67.27％(37/55)](x2=3.98,P＜0.05).观察组干预后空腹血糖(FBG)[(5.23±0.57)mmol/L]、餐后 2h 血糖(2hBG)[(7.12±0.65)mmol/L]均低于对照组的(6.30±0.65)mmol/L 和(8.08±0.73)mmol/L(t=9.18、7.28,均P＜0.05).观察组干预后抑郁自评量表(SDS)评分[(42.34±2.57)分]、焦虑自评量表(SAS)评分[(41.36±2.68)分]均低于对照组的(47.82±2.95)分和(46.92±3.14)分(t=10.39、9.99,均P＜0.05).观察组干预后糖尿病自我管理能力量表(SDSCA)评分[(32.29±5.65)分]高于对照组的(23.47±4.71)分(t=8.89,P＜0.05).观察组早产[3.64％(2/55)]和剖宫产率[27.27％(15/55)]均低于对照组[14.55％(8/55)和 58.18％(32/55)](x2=3.96、10.74,均P＜0.05).结论 妊娠合并高血糖患者采用基于互联网下远程延续性健康教育可提高患者遵医行为,患者血糖显著降低,患者心理状况显著改善,患者自我管理能力显著提高,可减少早产和剖宫产发生.

    妊娠高血糖症计算机通信网络健康教育延续性医护远程医学抑郁焦虑早产剖宫产术

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    精神障碍患者跌倒事件108例分析及预防策略

    刘文凤舒露艳
    459-463页
    查看更多>>摘要：目的 分析精神障碍患者在住院期间跌倒风险因素,以针对性改进预防对策,提升护理质量.方法 收集深圳市精神卫生中心(深圳市康宁医院)2021年1月至2022年12月院内发生的精神障碍患者跌倒事件108例为研究对象,采用横断面描述性研究设计,分析与跌倒事件相关的临床指标.结果 108例跌倒患者中,男性39例,女性69例;年龄范围12～88岁,年龄(46.0±18.5)岁,＜60岁87例(80.6％),≥60岁21例(19.4％);住院时间(32.2±50.4)d;精神分裂症37例,抑郁发作13例,双相障碍15例,其他(癫痫、酒精所致精神障碍等)43例.在108例跌倒事件中,在入院时被评估为跌倒高危人群40例(37.0％),未被评估为高危人群68例(63.0％);跌倒地点:床旁38例(35.2％),走廊43例(39.8％),卫生间21例(19.4％),其他场所6例(5.6％);发生跌倒时间:发生于床旁的跌倒时间20:00～08:00,发生于走廊的跌倒的时间06:00～20:00;跌倒前24 h内服用药物:抗抑郁/抗精神病药57例(52.8％),镇静/催眠药物41例(38.0％);跌倒发生于入院后时间:15d以内者63例(58.33％),16～30 d者17例(15.74％),31～60d者10例(9.26％),＞60d者18例(16.67％);入院跌倒风险等级评估:低风险55例(50.9％),中风险33例(30.6％),高风险20例(18.5％).跌倒严重等级评估:2级17例(15.7％),3级90例(83.3％),4级1例(0.9％)o logistic回归分析:较长住院时间是严重跌倒的显著危险因素(OR=1.01,95％CI:1.00～1.02,P=0.022).结论 精神障碍患者在住院期间跌倒事件中新入院患者占多数,并可能与特定的时间、地点相关,在不同年龄段均有发生;较长的住院时间是严重跌倒的危险因素.临床实践中还需要发展并采用多种策略来预防院内跌倒的发生,为患者提供安全环境.

    精神障碍意外跌倒危险因素事故预防护理质量审核精神治疗药物年龄因素环境

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