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期刊信息/Journal information
中国基层医药
中国基层医药

吴孟超

半月刊

1008-6706

cjpmpvip@163.com

0554-6665318

232001

安徽省淮南市洞山中路16号

中国基层医药/Journal Chinese Journal of Primary Medicine and PharmacyCSTPCD
查看更多>>1994年创刊，中华医学会、安徽医科大学主办。本刊是我国主要面向基层医药卫生工作者的学术类、综合性、实用型医药卫生期刊，2003年成为中华医学会系列杂志。主要栏目有：述评、专家论坛、论著、研究与实践、医药新进展、综述、讲座、健康教育、护理学、病例报告等。读者对象为全国各级各类医疗卫生机构医药卫生工作者。《中国基层医药》杂志已被《万方数据-中国数字化期刊群》、《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国科学引文数据库》、《中国核心期刊数据库》等数据库收录，并于2003年成为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）。2008年被美国《化学文摘》收录，2009年WHO西太平洋地区医学索引（WPRIM）收录。2009年被评为“安徽省优秀期刊”。
正式出版
收录年代

    中医禁食疗法对代谢综合征患者血浆致动脉硬化指数及代谢指标的影响

    王丽芳金斌斌谢玉叶
    853-857页
    查看更多>>摘要：目的 分析中医禁食疗法对代谢综合征(MS)患者血浆致动脉硬化指数(AIP)及代谢指标的影响.方法 采用病例对照研究,选取温州市中医院2021年6月至2023年6月就诊的MS患者90例,根据随机数字表法将其分为两组,各45例,对照组正常饮食,观察组接受中医禁食疗法.比较两组血脂指标、AIP、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、人体测量学指标、氧化应激反应指标.结果 观察组治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(2.11±0.26)mmoUL]、总胆固醇(TC)[(4.31±0.26)mmol/L]、三酰甘油(TG)[(1.39±0.26)mmol/L]均低于对照组[(2.95±0.34)mmol/L、(5.24±0.33)mmol/L、(2.68±0.41)mmol/L](t=13.16、14.85、17.82,均P＜0.001),观察组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(1.18±0.09)mmol/L]高于对照组[(1.03±0.04)mmol/L](t=10.21,P＜0.001).观察组治疗后 AIP(0.10±0.04)、HOMA-IR(5.12±0.42)均低于对照组[(0.28±0.10)、(5.80±0.67)](t=11.21、5.76,均P＜0.001).观察组治疗后腰围[(91.05±4.26)cm]、臀围[(98.16±5.06)cm]、内脏脂肪指数(VAI)[(3.94±0.52)]均低于对照组[(95.55±9.87)cm、(102.64±9.84)cm、(5.66±1.04)](t=2.80、2.71、9.92,均P＜0.05).观察组治疗后血清超氧化物歧化酶(SOD)水平[(101.52±13.52)U/mL]高于对照组[(80.01±6.82)U/mL](t=9.52,P＜0.001),观察组治疗后血清丙二醛(MDA)水平[(4.41±0.35)nmol/L]低于对照组[(6.26±0.61)nmol/L](t=17.64,P＜0.001).结论 中医禁食疗法可有效降低MS患者AIP、血脂、腰围、臀围及VAI,减轻氧化应激反应,效果显著.

    禁食医学,中国传统代谢综合征X动脉硬化血脂异常超氧化物歧化酶丙二醛

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    维生素D3辅助阿德福韦酯及拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化对患者肝纤维化指标、细胞免疫的影响

    穆亚娟高晓霞王蒙贺亚妮...
    858-862页
    查看更多>>摘要：目的 分析维生素D3辅助阿德福韦酯、拉米夫定对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化指标、细胞免疫的影响.方法 选取2021年2月至2023年4月在榆林市第一医院就诊的乙型肝炎肝硬化患者150例为研究对象,采用随机数字表法分组,观察组和对照组各75例,均予以阿德福韦酯、拉米夫定治疗,观察组加用维生素D3,观察比较治疗前/后患者肝功指标、肝纤维化指标、细胞免疫指标,评估疗效,观察消化道出血、低磷血症、头痛等不良反应发生情况.结果 治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平比较[(30.81±3.24)U/L 比(39.82±4.07)U/L,(31.78±3.19)U/L 比(37.96±3.89)U/L],观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(t=15.00、10.64,均P＜0.001);治疗后血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)比较,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.13、8.45,均P＜0.001);治疗后T淋巴细胞亚群比较,观察组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(t=6.32、14.10、8.10,均P＜0.001);观察组治疗总有效率[89.33％(67/75)]高于对照组[70.67％(53/75)],差异有统计学意义(x2=8.17,P＜0.05).对照组消化道出血、头痛等不良反应总发生率与观察组差异无统计学意义(x2=0.32,P＞0.05).结论 维生素D3辅助阿德福韦酯、拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化效果显著,可有效纠正患者细胞免疫紊乱,改善其肝纤维化指标及肝功能,且联合给药安全性高.

    乙型肝炎肝硬化丙氨酸转氨酶T淋巴细胞亚群药物相关性副作用和不良反应免疫,细胞

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    浙江省温州地区无偿献血人群戊型肝炎病毒感染状况研究

    蔡淑锋朱紫苗刘燕飞徐伟瑞...
    863-868页
    查看更多>>摘要：目的 探讨温州地区无偿献血人群戊型肝炎病毒感染状况.方法 选取温州地区2022年10月至2023年3月成功捐献血液时同步留取的5 241例献血者血液标本,同时对戊型肝炎病毒(HEV)进行HEV-IgG抗体、HEV-IgM抗体及核酸(HEV RNA)检测,并对HEV RNA检测为阳性的样本进行定量检测及测序.收集献血者献血登记资料,记录各检测结果阳性率,并分析不同人群HEV感染状况.结果 HEV-IgG抗体检测阳性率为23.60％(1 237/5 241),HEV-IgM抗体检测阳性率为0.29％(15/5 241),HEV RNA检测阳性率为0.08％(4/5 241).HEV-IgG检测阳性率随年龄增长而增长(x2=379.49,P＜0.05),男性阳性率高于女性(x2=5.12,P＜0.05).HEV-IgG及 HEV-IgM 检测阳性率均随献血次数增加而升高(x2=40.87、8.30,均P＜0.05),2023年阳性率高于2022年(x2=51.03,13.35,均P＜0.05),春季阳性率高于冬季(x2=51.03、13.35,均P＜0.05).HEV RNA阳性献血者仅有1例HEV-IgG及HEV-IgM抗体检测均呈阳性,其余3例均为阴性,仅有1例测出基因分型,基因分型为Ⅳ型.结论 浙江省温州地区无偿献血人群中HEV感染率较高,流行HEV基因分型为Ⅳ型,性别、年龄及献血次数等分布特征可作为辅助筛查参考指标.

    人群监测戊型肝炎肝炎,病毒性,人传染病肝炎抗体流行病学研究

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    脑钠肽、同型半胱氨酸测定在急性脑梗死诊治中的作用

    郭琳
    869-873页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)测定在急性脑梗死(ACI)患者临床诊治中的价值.方法 采用病例对照研究,选取新余钢铁集团有限公司中心医院2021年1月至2022年6月收治的ACI患者205例为病例组,并根据其神经功能缺损评分(NIHSS)将其分为轻度组(n=98)、中度组(n=69)及重度组(n=38);另选取该院同期健康体检的健康人120例为健康组.采集所有受试者空腹静脉血,测定血清BNP、Hcy,比较病例组中不同神经功能缺损程度亚组的Hcy、BNP水平.根据患者治疗后改良Rankin量表(mRS)评分将其分为预后良好组(mRS评分≤ 2分,n=142)、预后不良组(mRS评分＞2分,n=63),比较不同预后患者血清Hcy、BNP水平,并采用Pearson相关性分析评估病例组BNP、Hcy水平与预后评分的相关性.结果 病例组血清Hcy、BNP分别为(17.21±2.67)μmol/L、(279.56±47.40)ng/L,均显著高于健康组的(6.68±1.04)μmol/L、(57.38±8.56)ng/L,差异均有统计学意义(t=-41.38、-50.83,均 P＜0.001).病例组中重度组血清 Hcy、BNP 分别为(25.87±5.25)μmol/L、(420.19±94.36)ng/L,中度组分别为(17.63±3.95)μmol/L、(295.56±56.27)ng/L,轻度组分别为(12.35±2.24)μmol/L、(182.82±35.64)ng/L,三组差异均有统计学意义(F=197.54、248.20,均P＜0.001).预后不良组血清Hcy、BNP分别为(22.36±4.17)μmol/L、(365.19±54.82)ng/L,均显著高于预后良好组,差异均有统计学意义(t=12.35、18.40,均P＜0.001).相关性分析显示,病例组血清BNP、Hcy水平与其mRS预后评分均呈正相关(r=0.796、0.780,均P＜0.001).结论 ACI患者的血清Hcy、BNP水平,能有效评估其病情严重程度,且在预测其预后方面也能起到一定的参考作用.

    脑梗死利钠肽,脑半胱氨酸诊断预后因素分析,统计学

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    超声引导下高位髂筋膜间隙阻滞对老年髋部骨折手术患者麻醉及镇痛效果的影响

    刘堂林汪敏邵军进吴凯华...
    874-879页
    查看更多>>摘要：目的 观察超声引导下高位髂筋膜间隙阻滞(FICB)对老年髋部骨折手术患者麻醉及镇痛效果.方法 选择2022年1月至2023年10月东阳市人民医院骨科收治的老年髋部骨折手术患者120例为研究对象,采用前瞻性对照研究方法,按照随机数字表法分成常规组与高位组,常规组(60例)于入手术室前30 min行超声引导下常规FICB,高位组(60例)于入手术室前30 min行超声引导下高位FICB.观察两组的神经阻滞起效时间(股神经、股外侧皮神经、闭孔神经)、不同时间点[神经阻滞前(T0)、入手术室时(T1)、摆放麻醉体位时(T2)、麻醉完成后(T3)]的血流动力学指标(心率、平均动脉压)、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]变化情况,神经阻滞前(T0)、麻醉完成后(T3)的疼痛递质指标(前列腺素E2、5-羟色胺)变化情况.结果 高位组股神经、股外侧皮神经、闭孔神经的起效时间均短于常规组[(4.02±1.16)min、(4.55±1.29)min、(7.71±2.02)min 比(5.15±1.42)min、(6.62±1.78)min、(12.24±3.68)min](t=4.77、7.29、8.35,均P＜0.001);高位组T1、T2的心率、平均动脉压均高于常规组[(77.55±9.19)次/min、(75.54±9.37)次/min、(95.62±10.51)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(92.72±11.44)mmHg比(74.62±9.68)次/min、(72.41±9.36)次/min、(92.36±10.04)mmHg、(88.24±11.35)mmHg](t=1.70、1.82、1.73、2.15,P=0.046、0.035、0.042、0.017);高位组 T1、T2 的 VAS 评分均低于常规组[(3.05±0.61)分、(3.44±0.89)分比(3.72±0.67)分、(4.29±1.06)分](t=5.73、4.76,均P＜0.001);高位组T3 的前列腺素 E2、5-羟色胺均低于常规组[(35.38±6.12)mg/L、(0.59±0.09)μmol/L比(44.91±6.72)mg/L、(0.63±0.13)μmol/L](t=8.12、1.96,P＜0.001、P=0.026).结论 超声引导下高位FICB在老年髋部骨折手术患者麻醉中的应用效果较好,能够缩短神经阻滞起效时间,稳定血流动力学指标,减轻疼痛.

    髋骨折神经传导阻滞麻醉和镇痛心率动脉压疼痛测定前列腺素E类超声检查,介入性老年人

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    蓣鹿生精方联合左卡尼汀治疗脾肾亏虚型少弱精子症的临床观察

    王成立吕伟周鹏周旋...
    880-884页
    查看更多>>摘要：目的 观察蓣鹿生精方联合左卡尼汀治疗脾肾亏虚型少弱精子症的临床效果及其对中医症候积分、精子活力的影响.方法 采用随机对照研究,选取安徽中医药大学附属淮北市中医医院2022年3月至2023年12月接诊的脾肾亏虚型少弱精症患者64例,根据随机数字表法分为观察组33例、对照组31例.对照组予左卡尼汀治疗,观察组给予蓣鹿生精方联合左卡尼汀治疗,治疗3个月后比较两组临床疗效、治疗前后中医症候积分及精液指标[精液量、精子浓度、前向运动精子(PR)、PR+非前向运动精子(NP)]的变化.结果 观察组总有效率为84.85％(28/33),高于对照组的61.29％(19/31),差异有统计学意义(x2=4.55,P＜0.05).治疗后,观察组主症积分、次症积分分别为(1.64±1.20)分、(1.27±0.84)分,均低于对照组的(1.82±1.04)分、(2.19±0.87)分,差异均有统计学意义(t=-2.94、-4.30,均P＜0.05);观察组精液量、精子浓度、PR、PR+NP分别为(4.07±0.86)mL、(28.81±6.48)× 106/mL、(30.82±11.43)％、(70.69±13.60)％,均高于对照组的(3.62±0.73)mL、(23.87±11.38)×106/mL、(24.31±8.27)％、(63.11±14.28)％(t=2.14、2.02、2.47、2.05,均P＜0.05).结论 蓣鹿生精方联合左卡尼汀治疗脾肾亏虚型男性少弱精症效果显著,能有效改善患者中医症候,提高患者精液质量和精子活力.

    少精子症弱精子症药物疗法,联合精液精子能动性精子计数蓣鹿生精方左卡尼汀

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    关于杜绝和抵制第三方机构代写代投稿件的通知

    中华医学会杂志社
    884页
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    整合心理行为干预对多动症患儿认知功能及P300的影响

    张倩刘广华何月敏谢晓颖...
    885-889页
    查看更多>>摘要：目的 探讨整合心理行为干预对多动症患儿认知功能及P300的影响.方法 采取随机对照研究,选取绍兴市第七人民医院2022年3月至2023年9月收治的多动症患儿112例,按照随机数字表法分为A组(n=56)、B组(n=56),A组采用常规药物治疗,B组采用常规药物治疗联合整合心理行为干预,两组治疗3个月.观察两组治疗前后去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、视听整合连续执行测试评分、脑电θ/β比值、P300(潜伏期、波幅)的变化及临床疗效.结果 治疗后,B组NE、DA分别为(340.83±43.22)ng/L、(1.12±0.25)ng/L,均低于 A 组的(416.15±48.37)ng/L、(1.30±0.31)ng/L,差异均有统计学意义(t=8.69、3.38,均P＜0.05);B组综合注意力商数、综合反应控制商数评分分别为(82.52±14.15)分、(96.34±13.95)分,均高于 A 组的(75.20±13.83)分、(90.62±15.16)分,差异均有统计学意义(t=-2.77、-2.08,均P＜0.05);B 组脑电θ/β比值低于A组,差异有统计学意义(t=3.22,P＜0.05);B组P300 Cz区、Fz区潜伏期分别为(346.21±40.52)ms、(344.65±39.52)ms,均短于 A 组的(376.16±43.04)ms、(369.35±42.16)ms,波幅分别为(7.73±1.80)μV、(7.22±1.73)μV,均大于 A 组的(5.90±1.15)μV、(5.76±1.12)μV,差异均有统计学意义(t=3.79、3.20、-6.41、-5.30,均P＜0.05).B组总有效率为94.6％(53/56),高于A组的82.1％(46/56),差异有统计学意义(x2=4.26,P＜0.05).结论 整合心理行为干预在多动症患儿中的实施效果良好,可降低患儿的NE、DA水平,提高认知功能,改善脑电θ/β比值、P300.

    注意力缺陷障碍伴多动行为医学心理疗法认知疗法认知去甲肾上腺素多巴胺脑电描记术儿童

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    腰部椎旁肌和腰大肌RCSA与腰椎曲度的关系及临床意义

    孙海亮黄昱诚黄韦杰陈金色...
    890-894页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腰部椎旁肌群和腰大肌的相对横截面积(RCSA)与腰椎曲度的变化及临床意义.方法 该研究为回顾性横断面研究,选取上海中医药大学附属曙光医院2023年1-4月在骨科和伤科就诊的患者中,MRI检查仅存在腰椎生理曲度改变或未见明显异常的中青年患者107例为观察对象,分别于L3椎体下缘、L3/L4、L4/L5和L5/S1椎间盘位置测量左右椎旁肌与腰大肌的RCSA值并与腰椎曲度做相关性分析.结果 107例患者的年龄(30.51±4.64)岁,女性比例占71.96％;L3下缘、L3/L4、L4/L5和L5/S1椎间盘位置肌肉群RCSA差异均有统计学意义(左腰大肌F=30.21,P＜0.001;右腰大肌F=31.63,P＜0.001;左椎旁肌 F=31.04,P＜0.001;右椎旁肌 F=26.55,P＜0.001),从L3 至 S1,腰大肌 RCSA 增加,椎旁肌RCSA减少;总椎旁肌的RCSA值/总腰大肌的RCSA值在L3椎体下缘与腰椎曲度存在正相关(r=0.40,P＜0.001),该相关性可同时见于 L3/L4(r=0.31,P=0.001)、L4/L5(r=0.24,P=0.012).在考虑左右肌群对腰椎曲度的影响后,除了 L5/S1椎间盘位置的肌肉横截面积与腰椎曲度无相关性(P＞0.05),其他腰椎节段的肌肉横截面积依然有相关性(P＜0.05).结论 腰大肌相对椎旁肌的RCSA增大可能使腰椎曲度变直,椎旁肌相对腰大肌的RCSA增大可能使腰椎曲度变大,通过改善椎旁肌肉质量可能恢复腰椎生理曲度,具有临床应用价值.

    腰痛腰椎磁共振成像椎旁肌脊柱弯曲脊柱侧凸预后

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    全科医生运用糖尿病"五驾马车"管理模式的相关性研究

    龙文强高展黄春玲
    895-898页
    查看更多>>摘要：目的 探讨全科医生糖尿病"五驾马车"实施程度、2型糖尿病患者疾病认知水平、自我管理行为之间的关系.方法 采用回顾性研究,选取2022年1-12月在哈尔滨市火车头社区和六顺社区管理的2型糖尿病患者402例进行问卷调查,问卷包括:一般资料调查表、社区2型糖尿病管理现状调查问卷、糖尿病知识问卷(DKT)、糖尿病自我管理行为问卷(SDSCA).结果 社区2型糖尿病管理现状调查问卷得分为(21.26±5.73)分.未使用胰岛素组DKT得分为(51.63±13.31)分,使用胰岛素组DKT得分为(56.28±17.14)分,两组差异有统计学意义(t=3.03,P=0.003).SDSCA得分为(64.35±14.31)分.社区2型糖尿病管理现状与患者疾病知识水平呈正相关,相关系数为0.279;社区2型糖尿病管理现状与自我管理行为呈正相关,相关系数为0.302,回归系数为0.163(t=3.54,P＜0.001);患者疾病知识水平与自我管理行为呈正相关,相关系数为0.538,回归系数为0.394(t=8.54,P＜0.001).结论 全科医生"五驾马车"实施程度对2型糖尿病患者疾病认知水平有正向引导作用;全科医生"五驾马车"实施程度及2型糖尿病患者疾病认知水平两者对患者自我管理水平具有正向引导作用.因此,通过加强社区的建设以及全科医生的培养,提高社区糖尿病"五驾马车"实施程度,提升2型糖尿病患者疾病知识水平,可以有效地提高患者自我管理水平.

    糖尿病,2型公共卫生管理全科医生认知自我社区卫生服务

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