查看更多>>摘要：背景 全科医生队伍的长久、稳定发展对落实家庭医生签约服务政策、持续推进分级诊疗制度建设、实现国家"大健康"战略目标至关重要.全科医生是否继续从事全科医学职业主要取决于其对全科医生职业的信心.探讨已结业的全科住院医师规范化培训(简称住培)学员对全科医学职业认知情况,可以为今后培训内容改进及相关政策制定提供参考,但目前相关研究较少.目的 调查已结业非订单定向全科住培学员对全科医学职业认知情况,从而为能够更好地留住全科人才提供参考.方法 于2021年8月,采用分层随机整群抽样法,选取河南省10家全科住培基地2014-2017年入培且已结业的非订单定向全科住培学员进行问卷调查.问卷由课题组设计,本研究涉及的主要内容包括:学员基本信息、住培情况、目前工作情况、对全科医学的职业认知等.通过"问卷星"发放问卷,由学员自行填写.结果 共发放问卷326份,回收有效问卷271份(83.1%),结业后从事全科医学工作者77名(28.4%).结业后从事全科医学相关工作学员对全科医学学科地位、全科医生社会地位的评分高于未从事全科医学相关工作者(P<0.05);结业后从事全科医学相关工作学员中,80.5%(62/77)愿意将全科医生作为终生职业,该比例明显高于未从事全科医学相关工作者(P<0.05).不同年龄、是否为独生子女学员对全科医学学科地位的评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);母亲不同文化程度学员对全科医生社会地位的评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄学员对全科医生职业前景的评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、婚姻状况、文化程度、母亲职业、目前工作单位学员将全科医生作为终生职业的意愿评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).学员认为前三位限制全科医学发展的因素依次为:配套政策不完善(150名,55.4%)、薪酬待遇低(146名,53.9%)、基层医疗设备落后(137名,50.6%).结业后是否从事全科医学相关工作学员对各项限制因素的选择率比较,差异无统计学意义(P>0.05).学员认为基层医疗卫生机构的优势排在前三位的依次为:能更好给予居民健康指导(213名,78.6%);能够优化医疗资源配置,缓解大医院压力,避免资源浪费(165名,60.9%);能切实解决居民"看病难、看病贵"问题(162名,59.8%).结业后是否从事全科医学相关工作学员对基层医疗卫生机构各项优势的选择率比较,差异无统计学意义(P>0.05).271名学员认为基层医疗卫生机构的劣势排在前三位的依次为:薪酬待遇低(212名,78.2%),硬件设备落后(181名,66.8%),社会保障机制不健全(111名,41.0%).结业后是否从事全科医学相关工作学员对基层医疗卫生机构劣势中的"社会保障机制不健全""偏远农村发展落后,子女今后教育问题值得深思"两项的选择率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他选项的选择率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 年龄、文化程度、婚姻状况、母亲文化程度及职业、是否独生子女和目前工作单位是影响非订单定向全科住培学员对全科医学职业认知的因素.配套政策和薪酬制度是影响全科医学发展和基层医疗卫生机构发展的主要因素,基层硬件设备和全科医生的子女教育保障也需要被关注.
国家科技期刊平台
NSTL
维普
万方数据