首页期刊导航|中国神经精神疾病杂志
期刊信息/Journal information
中国神经精神疾病杂志
中国神经精神疾病杂志

曾进胜

月刊

1002-0152

zgsjjs@126.com

020-87332686

510089

广州市中山二路74号

中国神经精神疾病杂志/Journal Chinese Journal of Nervous and Mental DiseasesCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊主要报道我国神经内科、神经外科、精神科临床和基础研究的新成果，介绍相关领域研究的新进展，推广先进的诊疗技术，组织专题学术讨论和召开全国性学术会议。
正式出版
收录年代

    躯体痛苦障碍临床诊疗专家共识

    中国医师协会精神科医师分会躯体症状障碍研究组胡建马现仓
    65-75页
    查看更多>>摘要：躯体痛苦障碍(bodily distress disorder,BDD)是以持续存在躯体症状为特征的精神障碍,患者对躯体症状痛苦体验深刻,但识别、诊断和治疗率偏低.中国医师协会精神科医师分会躯体症状障碍研究组组织成立共识编写专家组,通过系统回顾相关文献,总结已发表的国内外文献,反复讨论制定专家共识.本共识回顾躯体痛苦障碍的概念变迁、流行病学特征、临床特征、诊疗现状以及病程预后,就躯体痛苦障碍的治疗提出较明确的推荐意见,以期为精神科及其他专业同仁规范化诊断和治疗此种疾病提供依据.

    专家共识躯体痛苦障碍躯体形式障碍临床特征诊断评估工具治疗

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    脑梗死累及岛叶预示心源性栓塞性卒中风险

    黄宝资黎建乐李苹萍曹谡涵...
    76-81页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在大脑中动脉供血区脑梗死患者中,病灶累及岛叶是否与心源性栓塞性卒中存在相关性.方法 回顾性纳入2020年10月至2023年3月中山大学附属第一医院和广西医科大学第一附属医院卒中中心收治的发病7 d内的大脑中动脉供血区脑梗死患者.卒中病因分型分为心源性栓塞型和非心源性栓塞型.病灶是否累及岛叶主要通过磁共振弥散加权成像(DWI)进行确诊.采用单因素和多因素logistic回归分析探讨累及岛叶的脑梗死与心源性栓塞性卒中之间的相关性.结果 共纳入大脑中动脉供血区脑梗死患者1585例,其中心源性栓塞型173例(10.9%)和非心源性栓塞型1412例(89.1%).脑梗死累及岛叶448例(28.3%),其中心源性栓塞组135例(78.0%)和非心源性栓塞组313例(22.2%).单因素logistic回归分析提示累及岛叶的脑梗死与心源性栓塞性卒中存在相关性(未调整模型:OR=12.474,95%CI 8.520～18.263,P<0.001).在调整潜在混杂因素后,两者间仍存在显著相关性(模型3:OR=6.233,95%CI 3.688～10.543;P<0.001).此外,累及左侧(模型3:OR=4.977,95%CI 2.757～8.987,P<0.001)和右侧岛叶的脑梗死(模型3:OR=4.998,95%CI 2.743～9.107,P<0.001)均与心源性栓塞性卒中存在相关性.结论 大脑中动脉供血区脑梗死累及岛叶可作为心源性栓塞性卒中的潜在影像学标志.

    岛叶受累心源性栓塞性卒中大脑中动脉供血区脑梗死影像学标志相关性风险非心源性栓塞性卒中

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    嗅觉特征联合认知测试在轻度认知功能障碍诊断中的应用价值

    霍雅欣王岚梁维耿皓...
    82-88页
    查看更多>>摘要：目的 探讨嗅觉特征联合认知测试在轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)诊断中的应用价值.方法 2021年4月至2022年4月在石家庄市及邢台市社区老年人中纳入经量表评定存在MCI者(MCI组)70名,以及认知功能正常(normal cognitive,NC)者(NC组)236名.对受试者进行嗅觉识别功能检测、联合波士顿命名测试(Boston naming test,BNT),并采血检测血液生物标志物β淀粉样蛋白40(amyloid β-protein 40,Aβ40)、Aβ42、磷酸化tau蛋白217(phosphorylated tau 217,p-tau217),设定单独嗅觉特征、嗅觉特征联合BNT、嗅觉特征联合血液Aβ40、BNT联合血液Aβ40共4种MCI筛查方案,通过受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各个方案对MCI识别的敏感度及特异度.结果 单独嗅觉特征识别MCI的敏感度为61.7%、特异度为80.0%,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.727;嗅觉特征联合BNT识别MCI的敏感度为75.0%、特异度为73.8%,AUC为0.788;嗅觉特征联合血液Aβ40识别MCI的敏感度为51.6%、特异度为83.5%,AUC为0.709;BNT联合血液Aβ40识别MCI的敏感度为61.1%、特异度为84.6%,此时AUC为0.770.结论 对于社区可疑MCI的筛查采用嗅觉特征结合BNT的方法可提高敏感度和特异度,BNT结合血液Aβ40也可以提高识别MCI的特异度.

    老年人轻度认知功能障碍嗅觉识别功能认知测试血液生物标志物

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    低频重复经颅磁刺激对BTBR T+Itpr3tf/J小鼠孤独症样行为的影响

    王心怡蔡玉龙李燕娜袁琳瑛...
    89-95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对BTBR T+ Itpr3tf/J(BTBR)孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)模型鼠的作用及可能机制.方法 雄性BTBR小鼠和雄性B6小鼠分别随机分配到孤独症模型+1 Hz rTMS治疗组(BTBR+1 Hz组)、BTBR组、B6+1 Hz组、对照组(B6组),每组7只.6周大开始对BTBR+1 Hz组及B6+1 Hz组进行rTMS,对BTBR组及B6组进行假刺激,治疗周期(共12 d)结束次日起进行三箱社交、理毛、埋珠、旷场、悬尾及强迫游泳实验.酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosor-bent assay,ELISA)检测小鼠脑皮质及海马中白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-18(interleukin-18,IL-18)、白介素-23(interleukin-23,IL-23)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平.结果 BTBR组社交时间少,理毛时间及皮质IL-1β、IL-18、TNF-α和海马IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α、IFN-γ较B6组有统计学差异(P<0.05).rTMS治疗后,BTBR+1 Hz组小鼠在三箱社交实验中社交偏好测试和社交新奇偏好测试处在陌生小鼠侧室时间比新物体[(237.60±40.80)s vs.(184.10±23.94)s,P=0.019]或熟悉小鼠[(196.80±61.17)s vs.(260.50±48.59)s,P=0.013]侧室时间更长,BTBR+1 Hz组与BTBR组相比,理毛实验中的理毛时间缩短[(33.35±7.74)s vs.(81.95±38.71)s,P=0.001],皮质IL-1β、IL-18和TNF-α降低(P<0.05),以及海马IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α和IFN-γ降低(P<0.05).此外,所有BTBR小鼠埋珠数量较B6小鼠增多(P<0.01),1 Hz rTMS可以显著降低小鼠皮质IL-23、IFN-γ及海马IL-23水平(P<0.05).结论 1 Hz rTMS可以改善BTBR小鼠的社交缺陷,减少刻板行为;其作用可能是通过降低皮质及海马异常增高的炎症反应实现的.

    孤独症谱系障碍经颅磁刺激社交障碍刻板行为大脑皮质海马炎症

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    氯沙坦降低癫痫大鼠共患抑郁症风险的机制研究

    潘楠楠胡雅纯廖雪珍石喆...
    96-101页
    查看更多>>摘要：目的 探讨氯沙坦降低癫痫大鼠共患抑郁症风险的有效性及相关机制.方法 雄性SD大鼠随机分为3组,每组8只:匹罗卡品-氯沙坦(pilocarpine and losartan,PL-L)组接受锂-匹罗卡品腹腔注射建模,后给予氯沙坦干预;匹罗卡品(pilocarpine,PL)组接受锂-匹罗卡品腹腔注射建立癫痫大鼠模型;对照(control,Ctrl)组接受氯化锂腹腔注射.采用体质量增长量和蔗糖偏爱实验对大鼠进行行为学分析,并采用RT-PCR检测大鼠海马区高迁移率族蛋白B1(high-mobility group protein B1,HMGB1)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)mRNA的相对表达量.结果 PL组大鼠与Ctrl组相比,出现体质量增长量[(12.68±5.23)g vs.(41.08±15.87)g,P<0.01]和糖水偏爱率(53.85%±10.14%vs.88.56%±16.53%,P<0.01)下降,大鼠海马区HMGB1 mRNA相对表达量增加(4.17±1.23 vs.1.00±0.02,P<0.01),同时IL-1β(4.95±1.67 vs.1.02±0.27,P<0.01)、IL-6(2.75±1.20 vs.1.01±0.19,P<0.05)mRNA相对表达量也增加;PL-L组大鼠与PL组相比,体质量增长量[(37.97±10.24)g vs.(12.68±5.23)g,P<0.01]和糖水偏爱率(77.50%±7.35%vs.53.85%±10.14%,P<0.05)增加,海马区HMGB1 mRNA相对表达量下降(0.76±0.27 vs.4.17±1.23,P<0.01),同时IL-1β(0.67±0.21 vs.4.95±1.67,P<0.01)、IL-6(0.95±0.27 vs.2.75±1.20,P<0.05)mRNA相对表达量也下降.结论 氯沙坦可以减少癫痫大鼠共患抑郁症的发生,其可能的机制是氯沙坦减少HMGB1释放,从而减轻大鼠海马区炎症因子(IL-1β、IL-6)的表达,降低癫痫共患抑郁症的风险.

    氯沙坦高迁移率族蛋白B1炎症因子白介素-1β白介素-6癫痫抑郁症

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    基因干预MST2的施万细胞稳转株建立及其在线粒体膜电位检测的应用

    黄贝旭刘昶梁嫩廖松洁...
    102-109页
    查看更多>>摘要：目的 构建稳定敲低及过表达哺乳动物Ste20样激酶2(mammalian ste20-like kinase 2,MST2)的大鼠施万细胞株,并初步探讨MST2对线粒体膜电位的调控作用.方法 大鼠施万细胞株(RSC96)分为正常对照组(对照组)、氧糖剥夺(oxygen and glucose deprivation,OGD)模型组、MST2敲低对照组、MST2敲低组、MST2过表达对照组、MST2过表达组.逆转录PCR法扩增大鼠Mst2基因全长序列,构建过表达Mst2基因的慢病毒表达载体重组质粒并鉴定.使用第二代慢病毒包装系统获取Mst2基因敲低及过表达的慢病毒毒液,并分别感染RSC96细胞株,建立基因干预MST2的稳转株.实时荧光定量PCR结合western blot检测基因干预效率,光镜结合S100荧光染色观察稳转株形态学变化.使用OGD模型处理细胞,以线粒体膜电位检测试剂盒(JC-1)检测细胞线粒体膜电位水平(mitochondrial membrane potential,MMP).结果 经测序分析,成功构建Mst2慢病毒表达载体重组质粒.施万细胞稳转株具有施万细胞的形态特征,并且表达施万细胞特异性标志物S100.在慢病毒感染的施万细胞,MST2表达在mRNA及蛋白水平上均较对照组有稳定且显著的差异,敲低效率超过90%,过表达约为对照组的40倍.稳转株在OGD模型中,对于MST2蛋白的基因干预仍然维持稳定.OGD可显著增加MST2蛋白表达,并降低施万细胞MMP,提示线粒体功能受损;而敲低MST2则显著改善MMP.结论 本研究成功构建了稳定敲低及过表达MST2的大鼠施万细胞株,并且在OGD模型中,敲低MST2可改善线粒体膜电位,提示其对线粒体具有保护作用.

    MST2施万细胞稳转株氧糖剥夺线粒体膜电位

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    儿童重症肺炎支原体肺炎致不同类型脑梗死3例

    王媛媛崔俊岭崔晓薇
    110-113页
    查看更多>>摘要：总结3例儿童重症肺炎支原体肺炎致腔隙性脑梗死、大脑中动脉下干梗死、分水岭脑梗死的患儿临床特征及诊治结局.3例患儿均因发热、咳嗽为主诉收入院.住院期间出现活动不利等神经系统症状,完善头部影像学后确诊为脑梗死.病例1,男,5岁,腔隙性脑梗死同时合并有心房血栓及上肢动脉血栓.病例2,男,5岁,大脑中动脉下干梗死;病例3,女,4岁,分水岭脑梗死.病例2、3在行纤维支气管镜后出现神经系统症状.3例患儿D-二聚体水平均异常升高.肺炎支原体感染急性期可致各种类型脑梗死,不同类型脑梗死存在不同的致病机制.肺炎支原体肺炎诊疗过程中需检测D-二聚体水平、及时完善心脏超声,术前注意患儿出入量及灌注水平,避免脑梗死的发生.

    肺炎支原体肺炎儿童脑梗死分水岭脑梗死腔隙性脑梗死大脑中动脉脑梗死D-二聚体低灌注

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    散发性包涵体肌炎1例

    林晓丹陈龙郑富泽郑颖...
    114-118页
    查看更多>>摘要：回顾性分析1例散发性包涵体肌炎(sporadic inclusion body myositis,sIBM)患者的临床表现、肌肉影像学、肌肉组织病理学与免疫病理学、超微结构及肌炎抗体谱等特点.患者,男,69岁,双下肢无力3年余,逐渐出现握力差、吞咽费力感;肌酸激酶轻度升高;EMG示肌源性损害;大腿肌肉MRI示双侧股外侧肌、股内侧肌及股中间肌脂肪浸润,股直肌、半膜肌及半腱肌相对保留;肌肉组化示中度炎症性肌病改变,伴镶边空泡及p62(Sequesto-some-1)、TDP-43(TAR DNA binding protein-43)在胞内聚集;电镜下肌丝间可见中等量涡轮状髓样小体;肌炎抗体谱示cN1A(cytoplasmic 5´-nucleotidase 1A)抗体阳性.sIBM的起病年龄及肌群受累模式有其特殊性,但早期临床表现缺乏特异性,诊断困难,分子生物标记物有助于确诊及机制研究.

    散发性包涵体肌炎病理学p62TDP-43cN1A抗体

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    双相障碍认知功能损害与外周炎症关系研究进展

    程晓菲李名立
    119-123页
    查看更多>>摘要：认知功能损害是双相障碍患者的核心症状之一,但其病理生理机制尚不明确,且治疗难度大.近年研究发现外周炎症与双相障碍的认知功能损害有关,即持续较高的外周炎症水平可能通过神经递质改变、下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活以及微生物-肠-脑轴异常等途径导致双相障碍患者的认知功能损害.阐明该关系可为双相障碍认知功能损害的临床诊疗提供新的思路.

    双相障碍炎症认知功能生物学机制神经递质下丘脑-垂体-肾上腺轴微生物-肠-脑轴

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据

    心率变异性与失眠及其非药物治疗关系研究进展

    林文婷赵光利胡代杰朱天民...
    123-128页
    查看更多>>摘要：心率变异性(heart rate variability,HRV)是评估自主神经系统功能的重要指标,反映自主神经调节的动态平衡.回顾失眠对HRV影响以及非药物治疗方法对HRV调节潜在效果的研究,证据表明,失眠患者HRV的异常模式主要表现为副交感神经功能降低和交感神经功能亢进,而认知行为疗法和物理治疗等非药物治疗能够调节HRV进而恢复自主神经系统的平衡,但其具体作用机制仍待进一步阐明.深化理解失眠与HRV关系,探索非药物治疗在临床中调节HRV的潜力,可为未来的研究方向和临床实践提供指导.

    失眠心率变异性交感神经副交感神经认知行为疗法物理治疗

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 维普
    • 万方数据