首页期刊导航|中国实用妇科与产科杂志
期刊信息/Journal information
中国实用妇科与产科杂志
中国医师协会　中国实用医学杂志社
中国实用妇科与产科杂志

中国医师协会　中国实用医学杂志社

张淑兰

月刊

1005-2216

fck23394474@sina.com

024-23866489

110001

辽宁省沈阳市和平区南京南街9号

中国实用妇科与产科杂志/Journal Chinese Journal of Practical Gynecology and ObstetricsCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊以“面向临床、突出实用，为广大妇产科临床医生服务”的办刊理念，紧紧依靠由全国知名妇产科专家组成的编委会办刊，不断深化质量建设，发行量稳居同类杂志首位，深受全国广大读者喜爱和好评。
正式出版
收录年代

    低强度聚焦超声在促进子宫复旧中的应用

    李小飞刘洪莉罗欣张华...
    901-904页
    查看更多>>摘要：产后子宫复旧不全是产褥期常见的疾病,可导致产后出血、晚期产后出血和产褥感染等并发症,严重影响产妇的身心健康和生活质量,故积极采取有效措施促进产后子宫复旧至关重要.低强度聚焦超声(low intensity focused ultrasound,LIFU)作为一种新兴的无创治疗手段,业已通过大量基础与临床研究证实,可通过有效促进产后子宫平滑肌收缩,缩短产后恶露持续时间,达到促进子宫复旧的目的,并有望通过调整LIFU的产后治疗时间窗和治疗参数,将其应用于产后出血的防治.

    子宫复旧产后出血低强度聚焦超声无创治疗

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    外阴色素减退性疾病的聚焦超声消融手术治疗

    陈向东刘星慧
    904-908页
    查看更多>>摘要：外阴色素减退性疾病是一组以瘙痒为主要症状、外阴皮肤色素减退为主要体征的外阴皮肤疾病.其病因不详,尚缺乏长期有效的治疗方法.聚焦超声消融手术治疗利用超声波良好的组织穿透性和选择性将能量沉积聚焦在病变区域,促进组织重建和微循环改善,从而达到治疗目的.文章就聚焦超声消融手术治疗外阴色素减退性疾病的适应证、禁忌证、治疗要点及术后护理进行阐述.

    外阴色素减退性疾病外阴慢性单纯性苔藓外阴硬化性苔藓聚焦超声消融手术

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    子宫肌瘤和子宫腺肌病聚焦超声消融手术术后中医辨证治疗

    文怡
    908-912页
    查看更多>>摘要：聚焦超声消融手术(focused ultrasound abla-tion surgery,FU AS)治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病的疗效确切,已广泛应用于临床.由于这两种疾病的特点,使得所有保留子宫的治疗均存在复发可能,术后的药物联合治疗和长期管理尤为重要.目前,在FUAS术后除了常配合使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)或地诺孕素外,中医药干预也显示了其疗效优势.文章就中医药在子宫肌瘤和子宫腺肌病FUAS术后的应用进行阐述及讨论.

    聚焦超声消融手术中医药子宫肌瘤子宫腺肌病

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    应客观评价微无创技术在妇产科疾病诊治中的应用

    陈春林段慧
    913-917页
    查看更多>>摘要：微无创技术无确切的定义,郎景和院士认为微无创是一种理念、是一种原则,是通过创伤小甚至无创伤的技术实现治疗疾病的目的,从而就出现了微创技术、无创技术的名词.目前,无论是医生群体还是患者群体,都在极力追求推崇使用微创、无创的技术诊治相关疾病.但是需要清楚地认识到所有疾病的诊治均应建立在以人为本的宗旨上,应客观评价各项微无创技术对不同疾病诊治的适应证、禁忌证及利弊,为患者提供最适宜的治疗方案,在造福患者的同时,更好地发展微无创技术.

    腹腔镜手术高强度聚焦超声消融子宫动脉栓塞术经阴道手术适应证禁忌证

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    低危妊娠滋养细胞肿瘤诊治中国专家共识(2024年版)

    中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组中国医师协会微无创医学专业委员会向阳
    918-923页

    妊娠滋养细胞肿瘤低危专家共识

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    子宫颈腺鳞癌根治性放化疗与开腹手术肿瘤学结局对比研究

    王昱俨刘萍彭程尹钊红...
    924-931页
    查看更多>>摘要：目的 探讨根治性放化疗与开腹手术治疗子宫颈腺鳞癌的肿瘤学结局.方法 基于中国子宫颈癌临床诊疗项目大数据库筛选子宫颈腺鳞癌患者,以国际妇产科联盟(FIGO)2018分期作为分层依据,比较根治性放化疗与开腹手术患者肿瘤学结局.结果 (1)初始入组:根治性放化疗组97例,开腹手术组373例.根治性放化疗组5年总生存率(OS)与5年无病生存率(DFS)均差于开腹手术组(OS:69.2％vs.83.7％,P＜0.001;DFS:57.8％vs.81.3％,P＜0.001).Cox多因素分析显示根治性放化疗是影响患者肿瘤学结局的独立危险因素(OS:HR=2.094,95％CI 1.243～3.530,P=0.006;DFS:HR=2.477,95％CI 1.585～3.871,P＜0.001)(2)Ⅱ B期及以内病例两组分别为 36例和 248例.两组5 年 OS 与 DFS 差异无统计学意义(OS:89.9％vs.88.3％,P=0.813;DFS:83.6％vs.86.7％,P=0.510).Cox多因素分析显示两组肿瘤学结局差异无统计学意义(OS:HR=0.731,95％CI 0.152～3.520,P=0.696;DFS:HR=0.726,95％CI 0.218～2.417,P=0.601).(3)ⅢC 期根治性放化疗组20例,开腹手术组 100例.两组5 年 OS及DFS均提示开腹手术有着更优的肿瘤学结局(OS:44.6％vs.65.9％,P=0.007;DFS:39.7％vs.61.5％,P=0.012).但Cox多因素分析显示两组肿瘤学结局差异无统计学意义(OS:HR=2.091,95％CI 0.936～4.672,P=0.072;DFS:HR=1.748,95％CI0.827～3.692,P=0.143).(4)Ⅲ～Ⅳ期根治性放化疗组48例,开腹手术组102例.两组5年OS差异无统计学意义,开腹手术组有更优的 5 年 DFS(OS:58.7％vs.66.9％,P=0.160;DFS:38.9％vs.62.4％,P=0.012).但Cox多因素分析显示,两组肿瘤学结局差异无统计学意义(OS:HR=2.126,95％CI 0.998～4.537,P=0.051;DFS:HR=1.855,95％CI0.914～3.766,P=0.087).结论 总体上子宫颈腺鳞癌患者根治性放化疗肿瘤学结局差于开腹手术;但经Cox多因素进一步分层分析,无论是ⅡB期以内患者还是ⅡB期以上期别的患者,两种治疗方式5年肿瘤学结局无显著性差异.

    子宫颈肿瘤根治性放化疗开腹手术肿瘤学结局

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    聚焦超声消融手术治疗剖宫产瘢痕妊娠多中心研究

    朱小刚熊黎何昌晖余鸿凡...
    932-936页
    查看更多>>摘要：目的 探讨聚焦超声消融手术(FUAS)治疗不同类型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果及影响出血量和再入院的相关因素.方法 回顾性分析2014年1月至2023年12月在中南大学湘雅三医院、湖南省妇幼保健院及郴州市第一人民医院经FUAS治疗的1581例CSP患者,观察FUAS治疗不同类型CSP的有效性、安全性及影响出血量和再入院的相关因素.结果 所有患者均1次完成FUAS消融治疗.FUAS治疗后,彩超显示病灶血流信号显著减少,增强超声造影显示治疗区无强化.妊娠物清除术中(仅1425例记录了出血量),中位出血量为20mL(5～950mL),其中62例(4.4％,62/1425)患者出血量超过200mL,64例(4.0％,64/1581)患者术后再次住院.病灶血供(P=0.006)及病灶最大径(P=0.03)是影响妊娠物清除术中出血量的危险因素,病灶血供越丰富(3～4级)、病灶越大(最大径超过30.5mm),越有可能发生出血量多.CSP分型(P=0.01)是患者再次住院的影响因素,Ⅲ型CSP更可能需再次入院手术清宫.FUAS治疗后均无肠道及神经损伤等严重并发症发生.结论 FUAS联合妊娠物清除术治疗不同类型CSP均安全有效.病灶3～4级血供及病灶最大径超过30.5mm的CSP患者出血风险更高,Ⅲ型CSP患者更可能需再次住院清宫.

    剖宫产瘢痕妊娠聚焦超声消融手术有效性安全性影响因素

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    聚焦超声消融手术在保留生育功能子宫腺肌病患者中的应用价值研究

    马容黄国华赵丹牟燕...
    937-942页
    查看更多>>摘要：目的 评价有生育要求的子宫腺肌病患者经聚焦超声消融手术(FUAS)治疗后的妊娠结局并分析影响妊娠结局的因素.方法 收集2010年10月至2023年10月在重庆海扶医院和遂宁市中心医院接受FUAS治疗的393例有生育要求的子宫腺肌病患者,FUAS后定期随访,记录患者的症状改善情况和生育相关信息.采用数字疼痛分级法(NRS)评价痛经程度,采用月经失血图(PBAC)评估月经量.根据是否妊娠将全部患者分为妊娠组及未妊娠组,妊娠组患者进一步分为成功分娩组及流产组,比较影响妊娠的相关指标.结果 (1)痛经症状改善情况:FUAS治疗后3个月,全部患者NRS评分中位数从7.0(4.0,8.0)分下降到3.0(2.0,5.0)分(P＜0.05).(2)月经量改变情况:全部患者PBAC评分中位数从135(105,135)分下降至105(55,105)分(P＜0.05).(3)治疗后妊娠情况:在随访(69.4±22.2)(11.0～144.0)个月后,170例患者妊娠199次,妊娠率为43.3％(170/393),其中自然受孕129例,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)41例.在179例不孕症患者中,FUAS治疗后58例(32.4％)成功妊娠.logistic回归分析显示,盆腔粘连及不孕史是影响子宫腺肌病患者妊娠的独立危险因素(OR＜1,P＜0.05);子宫腺肌病病灶体积越大,妊娠的可能性越小(OR＜1,P＜0.05).妊娠和分娩期间未发生子宫破裂.(4)流产组患者的子宫体积、子宫腺肌病病灶体积和消融体积均显著大于成功分娩组(P＜0.05).结论 FUAS治疗可显著改善子宫腺肌病患者的症状,对子宫腺肌病患者的生育能力有积极的影响.

    聚焦超声消融手术子宫腺肌病不孕体外受精-胚胎移植

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    聚焦超声消融手术治疗子宫肌瘤妊娠结局及影响因素分析

    邹敏马容周雯熊郁...
    943-947页
    查看更多>>摘要：目的 探讨有生育需求的子宫肌瘤患者在聚焦超声消融手术(FUAS)治疗后的妊娠结局,分析影响妊娠结局的相关因素.方法 回顾性分析2011年4月至2022年12月在重庆海扶医院接受FUAS治疗的有生育需求的892例子宫肌瘤患者资料,随访术后患者的妊娠情况,并通过多因素分析探讨影响妊娠结局的因素.结果 892例患者中,排除因未婚或离异的113例患者、术后6个月内失访的82例患者,最终697例患者纳入统计.(1)在697例患者中,283例在术后6.0(3.0,10.0)个月妊娠,共计妊娠288次,术后妊娠率为40.6％(283/697).(2)283例已妊娠的患者中,69例(24.4％)有不良孕产史,51例(18.0％)合并不孕症.(3)至随访截止(2023年10月)时,256例(261次)正常分娩,16例流产(5.6％),11例仍在孕期观察中.(4)697例中无一例孕期及产时发生子宫破裂;已分娩的患者中,14例(5.5％)出现产后并发症.(5)262例新生儿(双胎1例)中,11例出现新生儿窒息,其中1例为法洛四联征而行择期手术,其余新生儿良好.(6)妊娠组与非妊娠组比较,患者年龄、肌瘤类型、肌瘤数目、消融体积和消融率在两组间差异有统计学意义(P＜0.05).(7)正常分娩组与流产组比较,肌瘤数目、消融体积和消融率在两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FUAS治疗对有生育需求的子宫肌瘤患者是安全有效的.FUAS治疗后,患者备孕时间短,妊娠结局改善,不影响分娩方式,不增加产科风险.患者年龄大、肌瘤多发、黏膜下肌瘤、消融体积局限和消融率低,均不利于妊娠;肌瘤数目、消融体积和消融率也是影响妊娠结局的主要因素.

    子宫肌瘤聚焦超声消融手术妊娠结局影响因素

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    本期广告目次

    947页
      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据