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期刊信息/Journal information
中国生育健康杂志
中国生育健康杂志

任爱国

双月刊

1671-878X

zgsyjk@vip.163.com

010-82802942

100191

北京市海淀区学院路38号北京大学医学部科研中心楼411（邮编100191）

中国生育健康杂志/Journal Chinese Journal of Reproductive HealthCSTPCD
查看更多>>本刊为全国性的综合性学术期刊，为广大从事妇幼保健、妇产科、儿科、男性科、生殖医学、计划生育等学科及从事相关学科基础、遗传、营养、环境、流行病、健康教育、医学管理、医学伦理、社会人文研究的专业人员提供展示研究成果、学术交流的平台。
正式出版
收录年代

    妇科内分泌专业进修医生培养实践与探索

    王威孙晓乐李蓉张祺...
    462-464,467页
    查看更多>>摘要：目的 分析妇科内分泌专业进修医师教学管理方案及教学成果,为妇科内分泌专病或专业门诊丌展高质量且针对性强的继续教育提供参考.方法 回顾性分析2021年10月到2023年10月北京大学第三医院妇科内分泌专业进修医生的来源、教学管理与内容、考核结果与满意度调查等继续教育内容.结果 近2年来,本科共接收进修医生44人,均考核合格获得进修结业证书.追踪统计到15位进修医生返回当地医院后开展了妇科内分泌或更年期专病门诊.结论 专业化系统化进修培养能有效提高进修医生的医疗服务能力.

    妇科内分泌继续教育更年期

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    无创产前DNA检测在性染色体非整倍体筛查中的效果评价

    王连程世斌冯暄郝胜菊...
    465-467页
    查看更多>>摘要：目的 探讨无创产前DNA检测(NIPT)技术筛查胎儿性染色体非整倍体(SCAs)的准确性,为临床应用NIPT筛查SCAs提供参考.方法 追踪随访175例NIPT提示SCAs高风险的孕妇及其胎儿,荧光原位杂交(FISH)检测孕妇外周血性染色体,羊水穿刺检测胎儿染色体核型及染色体拷贝数变异(CNVs).结果 175例孕妇外周血染色体核型为46,XX者160例,47,XXX者4例,性染色体嵌合者11例.羊水穿刺结果发现胎儿性染色体正常者133例,4例核型为45,X0,4例为47,XXX,18例为47,XXY,5例为47,XYY,3例为46,X,del(X),1例为46,X,psu idic(X),嵌合者7例.胎儿CNVs结果除性染色体嵌合比例与染色体核型结果略有差异外,其余基本一致,未发现新的CNV异常.结论 NIPT用于产前筛查SCAs具有较高的临床应用价值和发展前景,但其准确性还有待提高.

    无创产前DNA检测性染色体非整倍体阳性预测值

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    膀胱容量管理对降低硬膜外麻醉分娩镇痛产妇产时尿潴留发生率的影响

    袁存慧史晓红邵广美
    468-469,481页
    查看更多>>摘要：目的 探索运用膀胱容量来管理硬膜外麻醉分娩镇痛产妇产程中排尿.方法 选取2020年3月1日-2020年8月31日本院阴道试产中行硬膜外麻醉分娩镇痛的产妇148例为研究对象,分为常规组72例,管理组76例,常规组在镇痛后按产程管理常规每2 h督促产妇排尿,管理组则在镇痛后采用腹部触诊叩诊法估算膀胱容量,如膀胱容量在＜200 mL,不干预,＞200 mL时督促产妇排尿,当膀胱容量超过400 mL时采取措施协助产妇排尿.结果 管理组产时尿潴留发生率、第一产程时间、产后出血明显少于常规组,差异有统计学意义.结论 运用膀胱容量来管理硬膜外麻醉分娩镇痛产妇产程中的排尿可以有效降低产时尿潴留的发生率、缩短产程时间,提高产程管理效率.

    膀胱容量硬膜外麻醉分娩镇痛产时尿潴留

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    陕西地区10 921例女性高危型HPV感染与常见阴道炎性疾病相关性分析

    李娜谭芳李瑞娜李娇...
    470-474页
    查看更多>>摘要：目的 探讨陕西地区女性高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)感染与常见阴道炎性疾病之间的相关性.方法 选取2016年1月至2021年12月于西安交通大学第一附属医院妇科门诊同时行HPV和阴道微生态检测的10 921例女性为研究对象,根据HPV结果是否为高危型分为hrHPV+组和hrHPV-组,分析hrHPV感染与常见阴道炎性疾病之间的相关性.结果 hrHPV阳性率32.7％(3 573/10 921).hrHPV+组总体阴道炎性疾病、单一细菌性阴道病(BV)、总BV(单一 BV加含BV的混合感染)、单一中间型BV、总中间型BV、混合性阴道炎发生率均显著高于hrHPV-组(P＜0.05).hrHPV+组单一外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)及总VVC发生率均明显低于hrHPV-组(P＜0.05).hrHPV+组单一需氧性阴道炎(AV)感染率低于hrHPV-组(P＜0.05),而计入含AV的混合感染后,hrHPV+组TV总感染率显著高于hrHPV组,差异存在统计学意义(P＜0.05).两组单一阴道毛滴虫病(TV)感染率无明显差异(P＞0.05),计入含TV的混合感染后,hrHPV+组TV总感染率显著高于hrHPV-组(P＜0.05).99.0％(729/736)的混合性阴道炎中存在BV或中间型BV感染,合并BV或中间型BV感染,均可显著提高AV、TV、VVC患者感染hrHPV的风险(P＜0.05).结论 陕西地区女性中,BV、中间型BV感染与hrHPV感染正相关,VVC感染与hrHPV负相关,宫颈癌防治临床工作中应重视同步阴道微生态的检测,及时处理BV和中间型BV感染.

    高危型HPV感染阴道微生态阴道炎宫颈癌预防

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    腹腔镜保守手术联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的疗效及生活质量研究

    沈艳陈美红张晓玲
    475-477页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜保守手术联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的疗效及对生活质量的影响.方法 选择2021年1月-2022年6月在我院住院行腹腔镜子宫内膜异位症手术的患者,采用随机数余数分组法,分为地诺孕素组和戈舍瑞林组(GnRH-a组),每组各30例.观察两组的性激素水平(FSH、LH、E2)、视觉模拟量表(VAS)评估痛经、生存质量评价量表(SF-36)评估生存质量.结果 治疗后,地诺孕素组及戈舍瑞林组均能显著降低患者VAS评分,差别无统计学意义,但是,地诺孕素组FSH、E2降低程度低于戈舍瑞林组,SF-36评分提高更显著,患者生存质量更高,差异有统计学意义.结论 腹腔镜保守手术联合地诺孕素能够明显改善子宫内膜异位症患者的疼痛症状,提高患者的生存质量,在临床取得了较为满意的效果,值得推广应用.

    腹腔镜地诺孕素GnRH-a子宫内膜异位症

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    复合丙泊酚时艾司氯胺酮用于门诊宫腔镜检查术中的半数有效剂量

    钱夏丽徐晨阳张素素冯善武...
    478-481页
    查看更多>>摘要：目的 测定复合丙泊酚时艾司氯胺酮用于宫腔镜检查术中的半数有效剂量(ED50)及95％有效剂量(ED95).方法 选择2022年3月-2022年10月接受门诊无痛宫腔镜检查术的患者30例,ASA I或Ⅱ级,年龄为20～60岁,体重为50～80 kg,BMI为18～28 kg/m2.每例患者所接受的艾司氯胺酮的剂量按Dixon改良序贯法确定,相邻药物剂量比值为1∶1.2.首例患者静脉缓慢推注艾司氯胺酮0.5 mg/kg,随后注射丙泊酚1.5 mg/kg,待睫毛反射消失后行宫腔镜检查.若在置入宫颈扩张器或者宫腔镜探查时出现肢体扭动、臀部摆动等体动反应为阳性反应,下一例患者上升一个剂量梯度,否则降低一个剂量梯度,以阳性反应转为阴性反应为交叉点,当出现七个交叉点时终止研究.记录患者入室时(T0)、使用艾司氯胺酮后即刻(T1)、使用丙泊酚后即刻(T2)、扩张宫颈时(T3)的MAP、HR和SPO2;记录术中托下颌、面罩加压、血管活性药物使用的患者人数及电话随访术后48 h内恶心呕吐、头晕、头痛、噩梦等不良反应发生情况.采用Probit概率单位回归分析法计算艾司氯胺酮的ED50和ED95及其95％CI.结果 复合丙泊酚时,艾司氯胺酮用于门诊宫腔镜检查术中的ED50为0.307 mg/kg(95％CI 0.204～0.370 mg/kg),ED95 为 0.463 mg/kg(95％CI 0.389～1.073 mg/kg).与 To 时比较,患者T1时 MAP 和 HR 明显升高(P＜0.05);所有患者未发生低氧血症、心动过缓,无血管活性药物使用、无头痛、噩梦发生,发生轻微头晕3例(3/30)、恶心呕吐1例(1/30).结论 复合丙泊酚时艾司氯胺酮用于门诊宫腔镜检查术中的ED50、ED95分别为0.307 mg/kg和0.463 mg/kg,患者术中生命体征平稳,不良反应少.

    艾司氯胺酮丙泊酚宫腔镜检查半数有效量95％有效量

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    年龄与精子DNA完整性、精子CMA3及精液参数的相关性研究

    谢雨莉杨宇霞成艳君周永红...
    482-485页
    查看更多>>摘要：目的 探讨年龄对精子DNA完整性、精子CMA3及精液相关参数的影响.方法 选取2022年3月-2022年6月在深圳市妇幼保健院生殖医学中心就诊的140例男性患者,按照世界卫生组织第五版标准进行计算机辅助精液常规分析;精子染色质结构分析检测精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)和高DNA可染性精子(High DNA Stainabilty,HDS);荧光染色法检测精子色霉素A3(Sperm chromomycinA3,CMA3)阳性率及精子顶体完整率,对年龄与精子浓度、精子活力、DFI、HDS、精子CMA3阳性率及精子顶体完整率进行比较及相关性分析.结果 年龄与精液体积、PR、TM及精子顶体完整率负相关(P＜0.05);年龄与DFI和CMA3正相关(P＜0.05);CMA3与DFI及HDS正相关(P＜0.05).不同年龄组之间精子浓度和精子正常形态率的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄影响精子质量、精子DNA完整性及核成熟度,精子碎片率及核成熟度对高龄男性的生育能力具有一定的评估价值.

    精子DNA碎片率色霉素A3年龄精液参数精子

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    早产儿脊髓损伤1例并文献复习

    王慧杨博张雪峰
    486-488页
    查看更多>>摘要：本文报道1例剖宫产出生发生脊髓损伤的早产儿.该患儿胎龄34+1周男婴,头位,因"急性胎儿宫内窘迫"急诊剖宫产娩出,手术过程顺利.母亲孕期平顺.患儿生后无活力,Apgar评分1 min 5分,5 min 7分,10 min 8分.窒息复苏后,上肢肌张力低下,无自主活动,对疼痛刺激无反应,下肢肌张力及活动均正常.因呼吸窘迫转入NICU给予气管插管、呼吸机辅助通气.生后18 d撤机改鼻导管给氧,行脊椎MRI证实颈髓C3～C7髓内血肿.生后4个月时上肢活动明显改善.生后7个月复查颈部MRI提示病灶基本吸收.矫正9月龄随访时发现脊柱侧弯.随访至矫正年龄18个月预后良好.早产儿脊髓损伤很罕见,临床表现不典型,早期识别困难,对于生后出现呼吸困难,伴随肢体肌张力低下的患儿,需考虑脊髓损伤的可能,尽早完善MRI检查.需注意,新生儿脊髓损伤并不总是与复杂困难的分娩过程有关.

    脊髓损伤早产儿剖宫产

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    新生儿期起病的多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症一例

    王斯瑶贺娟
    489-491,495页
    查看更多>>摘要：目的 探讨新生儿多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的临床及诊断,以期早期识别及明确诊断.方法 回顾分析1例以脂肪酸代谢障碍为突出表现的新生儿多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的临床资料.结果 本例患儿生后出现呼吸困难,辅助检查结果提示脂肪酸代谢障碍,完善全外显子组测序证实新生儿多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症,应用维生素B2、辅酶Q10、左卡尼汀等治疗,患儿血酰基肉碱中C6、C8、C10、C12、C4、C16和C18较前减少,生后5月龄因原发性腹膜炎再次就诊我院,住院期间出现难以纠正的内环境紊乱,病情危重,预后差,家属放弃治疗,最终死亡.结论 新生儿多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症是罕见的遗传代谢病,临床表现及遗传代谢病筛查提示脂肪酸代谢障碍的患儿,基因检测有助于早期诊断,新生儿期发病治疗效果差,多预后不良.

    新生儿多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症ETFA基因

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    儿童桥前池表皮样囊肿并发单核细胞增生李斯特菌脑膜炎1例报道

    朱会朱书瑶庞英王华飞...
    492-495页
    查看更多>>摘要：报道1例桥前池表皮样囊肿并发单核细胞增生李斯特菌脑膜炎的病例.患儿临床表现为头痛、呕吐、发热、颈部活动受限,双侧巴氏征阳性.脑脊液示白细胞计数显著升高,分类以单个核为主,蛋白浓度明显升高.头颅MRI检查符合桥前池区表皮样囊肿合并脑膜炎、室管膜炎及脑积水改变.病初诊断不明,初期给予经验性抗生素(万古霉素、利福平等)治疗后病情稍有好转.血及脑脊液培养阴性,通过mNGS阳性结果确诊为LMM后使用氨苄西林、磺胺甲恶唑及利奈唑胺治疗后好转出院.有颅内表皮样囊肿基础,当脑脊液改变酷似结核性脑膜炎,且合并脑积水时,应警惕LMM.脑脊液mNGS作为一种颅内感染的辅助诊断技术,可以灵敏地检测病原体,帮助临床医生选择合适的抗生素,改善患儿预后.

    桥前池表皮样囊肿脑膜炎单核细胞增生李斯特菌宏基因二代测序

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