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期刊信息/Journal information
中国实验诊断学
中国实验诊断学

孙荣武;赵吉生;王鸿利

月刊

1007-4287

zszd@chinajournal.net.cn

0431-84995294

130033

长春市仙台大街126号

中国实验诊断学/Journal Chinese Journal of Laboratory Diagnosis北大核心CSTPCD
查看更多>>《中国实验诊断学》于1997年创刊,现为月刊,刊号为ISSN1007-4287,CN22-1257/R。为国家教育部主管,吉林大学中日联谊医院和上海第二医科大学瑞金医院共同主办,公开发行的全国性临床实验诊断学和检验医学学术期刊。被中国期刊全文数据库全文收录,并于2002年成为科技部中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)。 宗旨是促进临床实验诊断学和临床检验学术交流和发展,评价实验检查在临床医学中的应用,帮助临床各科医师提高应用临床检验和实验诊断学的分析能力、理论水平、教学和科研素质。本着面向全国,面向实用,发展学科,跟踪学科发展前沿,传播新技术、新方法、新观念,紧密与临床联系,突出临床诊断特点,坚持百花齐放百家争鸣的原则,提倡科学求实、学术道德和精神文明,依国家出版法规办好本杂志。
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    新生儿视网膜出血与脐动脉血气分析变化的相关性研究

    黄祥訸杨卫国王吉云鲁勃文...
    1-6页
    查看更多>>摘要:目的 探讨新生儿视网膜出血(RH)与脐动脉血气指标变化的关系.方法 选取2018年5月至2021年12月期间在沧州市人民医院产科出生并行视网膜筛查的596例新生儿,根据新生儿是否视网膜出血分为出血组(n=230)和对照组(n=366),并依据出血程度可分为Ⅰ度组(n=95)、Ⅱ度组(n=75)和Ⅲ度组(n=60).比较出血组与对照组及Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度组新生儿脐动脉血气指标氢离子浓度指数(pH)值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及剩余碱(BE)值,并应用Logistic回归模型分析影响RH发生的相关因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析脐动脉血气指标对RH的预测价值.结果 出血组pH值、PaO2及BE值明显低于对照组,PaCO2则高于对照组(P<0.05).随视网膜出血程度的增加pH值、PaO2及BE值降低,PaCO2水平则升高,差异有统计学意义(P<0.05).出血组产妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、阴道分娩、产钳助产、急产、早产儿及新生儿有窒息史占比高于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析模型显示,早产儿、产妇妊娠期高血压、产妇阴道分娩、新生儿有窒息史及脐动脉血气中高水平PaCO2及低水平PaO2、BE、pH值均是影响RH的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,pH值、PaO2、PaCO2及BE预测RH发生的AUC分别为0.755、0.719、0.669、0.816,pH值和BE的预测效能高于PaO2和PaCO2(P<0.05).结论 新生儿脐动脉血气指标与RH发生、发展紧密相关,且对RH的筛查具有一定的参考价值,其中pH值和BE筛查价值较高.

    新生儿视网膜出血脐动脉血气分析相关性

    咽后淋巴结转移放疗患者生存状况的危险因素分析

    徐莹
    6-10页
    查看更多>>摘要:目的 分析咽后淋巴结转移放疗患者生存状况的危险因素.方法 采用回顾性分析研究法,对2020年1月—2022年1月期间武汉市第一医院收治的126例咽后淋巴结转移放疗患者展开研究,所有患者均随访至2022年11月,依据患者是否死亡将其分为死亡组(n=38)和存活组(n=88).对两组患者的各项一般资料和临床资料进行比较,对差异有统计学意义的因素进一步行Logistic多因素分析,明确咽后淋巴结转移放疗患者死亡的危险因素.结果两组患者的年龄、性别、BMI、吸烟、高脂血症、糖尿病、入院收缩压、入院舒张压、转移侧数情况比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的侧颈部淋巴结清扫史、TC、TG、LDL-C、HDL-C、尿酸、纤维蛋白原、血红蛋白、总胆红素、白细胞、血糖情况比较差异无统计学意义(P>0.05).死亡组患者的最大径>2 cm、舌骨下淋巴结、双侧转移、多个病灶、包膜侵犯、坏死、T3/T4分期、未/低分化、远处转移、单纯放疗的发生率均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素分析双侧转移、包膜侵犯、未/低分化、单纯放疗为咽后淋巴结转移放疗患者死亡的危险因素(P<0.05).结论 双侧转移、包膜侵犯、未/低分化、单纯放疗为咽后淋巴结转移放疗患者死亡的危险因素,临床中应对高危患者加强监测.

    咽喉淋巴结转移放疗生存危险因素

    超声弹性成像评分法联合Ki67诊断三阴性乳腺癌的临床研究

    吴佳慧黄雪兰
    11-15页
    查看更多>>摘要:目的 研究超声弹性成像评分法联合Ki67诊断三阴性乳腺癌(TNBC)的临床价值.方法 以2018年10月至2021年10月佳木斯大学附属第一医院住院最后被确诊为TNBC的65例患者为TNBC组,同期住院的85例其他类型乳腺癌患者为非TNBC组.两组患者在术前均进行超声弹性成像评分,应用免疫组织化学方法检测Ki67在两组患者中的表达.观察超声弹性评分、Ki67与TNBC临床特征的相关性及联合应用的诊断价值.结果 TNBC组边界清晰、形态规则、和腋窝淋巴结转移的患者比例大于非TNBC组,微钙化的患者比例小于非TNBC组,差异有统计学意义(P<0.05);TNBC组超声弹性评分和Ki67表达强度高于非TNBC组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示腋窝淋巴结转移、超声弹性评分和Ki67表达强度是发生TNBC的独立危险因素(OR>1.0且P<0.05),ROC分析结果显示,超声弹性评分和Ki67表达强度对TNBC诊断价值较高(AUC=0.686、0.703,P<0.05),两者联合诊断TNBC的最佳敏感度和特异度分别为0.835和0.524.结论 超声弹性成像评分联合Ki67能够较为准确的对TNBC进行诊断,可以用其作为评价三阴性乳腺癌的发生发展的重要参考指标.

    超声弹性成像评分法Ki67三阴性乳腺癌诊断

    脑深部出血继发阵发性交感神经兴奋综合征5例临床分析

    许鹏飞白玉彦赵辉张丽...
    15-16页

    XIAP、Smac表达与乳腺癌新辅助化疗后腋窝阳性淋巴结病理完全缓解及预后的相关性

    张云霄刘志英冬国友王晓烨...
    17-22页
    查看更多>>摘要:目的 探究抑制X染色体连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP)、第二个线粒体衍生的半胱氨酸蛋白酶激活剂(Smac)表达与乳腺癌新辅助化疗(NACT)后腋窝淋巴结(ALN)阳性病理完全缓解(pCR)及预后的相关性.方法 选取2019年6月至2021年6月期间唐山市妇幼保健院收治的195例乳腺癌ALN阳性患者纳入乳腺癌组,所有患者均进行N ACT,N ACT前所有患者均进行活检穿刺取病灶组织.另同期选取195例经进行乳腺活检穿刺,且病理证实为良性乳腺结节的患者,纳入对照组.采用免疫组化法检测患者XIAP、Smac表达水平.根据乳腺癌患者NACT疗效分为pCR组及非pCR组,收集患者临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归模型分析NACT后ALN阳性患者非pCR的影响因素,采用Kaplan Meier法分析不同XIAP、Smac表达情况患者的生存预后情况.结果 乳腺癌组病灶组织XIAP低表达占比低于对照组,Smac低表达高于对照组(P<0.05);195例患中72例患者NACT后pCR,pCR发生率为36.92%;非pCR组AJCC Ⅲ期、原发病灶直径>3.5 cm、ALN数量≥4个、ALN pN1~pN2期、XIAP高表达及Smac低表达占比均高于pCR组(P<0.05);Logistic回归分析模型结果显示,AJCCⅢ期、ALN数量≥4个、ALN pN1~pN2期、XIAP高表达及Smac低表达是乳腺癌患者NACT后ALN阳性非pCR的独立危险因素(P<0.05,OR>1);乳腺癌患者随访时间12~36个月,中位随访时间26个月,Kaplan Meier生存分析显示,XIAP低表达者3年累积生存率为94.9%,高于XIAP高表达者的90.4%(Log rank x2=4.931,P=0.026);Smac低表达者3年累积生存率为89.8%,低于Smac高表达的94.0%(Log rank x2=4.534,P=0.033).结论 乳腺癌ALN阳性患者组织中XIAP异常高表达,Smac异常低表达,XIAP高表达及Smac低表达是乳腺癌患者NACT后ALN阳性非pCR的独立危险因素,XIAP低表达、Smac高表达患者生存率更高,预后更好.

    乳腺癌抑制X染色体连锁的凋亡抑制蛋白第二个线粒体衍生的半胱氨酸蛋白酶激活剂新辅助化疗腋窝淋巴结阳性预后

    宫颈小细胞神经内分泌癌伴鳞癌1例并文献复习

    崔雪刘宗谕吴飞范丽梅...
    22-24页

    三维心脏超声联合心电图特征对肺动脉高压患者心功能损害的诊断价值

    高健李基璨谢立萍
    25-29页
    查看更多>>摘要:目的 探讨三维心脏超声联合心电图(ECG)特征对肺动脉高压(PAH)患者心功能损害的诊断价值.方法选取2021年4月—2022年5月期间天津市安定医院收治的178例PAH患者,其中43例发生心功能损害,135例未发生心功能损害.比较2组三维心脏超声参数及ECG参数,并用受试者工作特征曲线(ROC)分析三维心脏超声参数及ECG参数对PAH发生心功能损害的诊断价值.结果 发生组右心室射血分数(RVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)值低于未发生组,右心室收缩压(RVSP)值则高于未发生组(P<0.05).2组的心率(HR)、校正后QT区间(QTc)、QRS电轴、V1导联R波幅、V1导联S波幅比较,差异无统计学意义(P>0.05),发生组QRS时限、V5导联S波幅大于未发生组,差异具有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,三维心脏超声参数RVEF、RVSP、TAPSE单独诊断PAH发生心功能损害的曲线下面积(AUC)分别为0.686、0.701、0.735,三者联合诊断AUC为0.760;ECG参数QRS时限、V5导联S波幅单独诊断PAH发生心功能损害的AUC分别为0.730、0.701,二者联合诊断AUC为0.835;三维心脏超声和ECG联合诊断PAH患者心功能损害的灵敏度、特异度、AUC(0.95CI)分别为97.67%、69.63%、0.889(0.857~0.946),高于任一参数,两种方法联合诊断效能更高(P<0.05).结论 三维心脏超声和ECG均对PAH心功能损害有一定的诊断价值,两种方法联合诊断价值更高.

    肺动脉高压三维心脏超声心电图心功能

    超声参数与瘢痕妊娠分型的关联性及诊断价值研究

    岳国栋孙东艳董明华李颖...
    30-34页
    查看更多>>摘要:目的 探讨超声参数与瘢痕妊娠分型的关联性及诊断价值.方法 选取2021年10月~2022年12月河北省衡水市第二人民医院73例CSP患者设为研究组,另选取同期正常妊娠女性73例设为对照组.两组受检者均接受TVS检查,统计研究组与对照组、研究组不同CSP分型患者超声检查参数[瘢痕肌层厚度(CSM)、子宫下段前壁血流阻力指数(RI)、最小矢状肌厚度],分析超声检查参数与CSP分型的关联性,并比较各参数对CSP的单独及联合诊断效能.结果 研究组CSM、RI、最小矢状肌厚度低于对照组(P<0.05).不同CSP患者CSM、RI、最小矢状肌厚度间存在显著差异(P<0.05);多重比较,Ⅱ型CSP患者CSM、RI、最小矢状肌厚度低于Ⅰ型CSP患者,Ⅲ型CSP患者CSM、RI、最小矢状肌厚度低于Ⅱ型CSP患者(P<0.05).CSM、RI、最小矢状肌厚度与CSP疾病分型存在显著负相关关系(P<0.05).CSM、RI及最小矢状肌厚度联合诊断CSP的AUC为0.719%,大于CSM、RI及最小矢状肌厚度单独诊断的0.706、0.660、0.625.结论 CSP经超声检查可见明显异常,不同CSP分型患者各检查参数存在显著差异,两者具有紧密相关性,临床可通过超声检查对疾病进行诊断评估.

    超声参数瘢痕妊娠疾病分型诊断价值

    HLA-DRB1,DQB1多态性联合CA-199检验大肠癌对血清AST,ALT水平变化的影响

    朱秀梅魏锋
    34-37页

    ⅢC期宫颈癌根治性放疗后预后相关因素分析

    张雯婷修雨婷王琢王蕴龙...
    38-43页
    查看更多>>摘要:目的 探讨ⅢC期宫颈癌根治性放疗疗效及预后的影响因素分析.方法 回顾性分析2017年1月—2021年1月于吉林省肿瘤医院放疗四科进行根治性放疗的宫颈癌ⅢC期患者的临床资料,ⅢC1r期患者98例,ⅢC2r期患者19例,观察近、远期疗效和相关预后因素.结果3年O S、DFS分别为75.2%、65.8%.单因素分析显示,总生存率与盆腔淋巴结转移部位、病理类型、分期明显相关;无病生存率则与盆腔淋巴结转移数量、分期有关(OS:x2=4.542、8.678、4.155;DFS:x2=5.975、9.047,P<0.05).多因素分析显示病理类型是影响OS的独立预后因素(HR=0.280,P<0.05),DFS则受盆腔淋巴结转移数量和分期影响(HR=0.498、0.472,P均<0.05).Logistics回归分析显示,影响ⅢC2r期腹主动脉旁淋巴结转移主要因素为同步放化疗周期数及髂总淋巴结转移(P<0.05).结论 腺癌、盆腔淋巴结转移数量≥3个及发生腹主动脉旁淋巴结转移的ⅢC期宫颈癌患者根治性放疗后的预后较差,需采取更加积极的治疗策略.同步放化疗周期数<4及髂总淋巴结转移的患者发生腹主动脉旁淋巴结转移的风险更大,需预防性扩大照射野范围.

    宫颈癌淋巴结转移根治性放疗疗效预后