查看更多>>摘要:目的 检测痛风性关节炎患者中的血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)水平,探讨其与痛风性关节炎疾病活动的关系.方法 选择2022年8月—2023年8月于厦门大学附属第一医院风湿免疫科住院的痛风性关节炎100例、强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者76例作为研究对象.将所有研究对象根据临床诊断分为痛风组与AS组,每个组内根据D-D、FIB水平是否高于正常范围再分为正常组和升高组.记录所有研究对象的临床及实验室指标,检测FIB、D-D,并研究其与痛风性关节炎患者的红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)等指标的关系.结果 痛风组的D-D水平为(1.63±0.67)μg/mL,高于AS组的(0.64±0.11)g/mL,差异有统计学意义(P<0.001).痛风患者中D-D升高组的ESR、CRP分别为59.00(32.75,86.00)mm/h和19.00(12.00,34.50)mg/L,均高于D-D正常组的33.90(6.65,108.00)mm/h和5.70(1.40,27.82)mg/L,差异有统计学意义(P<0.001).FIB升高组ESR、CRP分别为59.00(34.00,86.00)mm/h和17.00(9.50,30.50)mg/L,均高于FIB正常组的36.00(12.30,107.00)mm/h和1.92(0.97,5.78)mg/L,差异有统计学意义(P<0.001).相关性分析显示,FIB、D-D分别与痛风患者的ESR、CRP呈正相关(r=0.797、0.645,P<0.001).结论 痛风患者的FIB、D-D水平均高于AS患者,且与疾病活动呈正相关关系,FIB、D-D可以作为评价痛风性关节炎疾病活动的参考指标.痛风性关节炎活动期积极抗凝治疗可能降低患者的心血管风险或静脉血栓风险.