查看更多>>摘要:目的 观察表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂联合新辅助化疗对胃癌肝转移根治术切除率及预后情况的影响.方法 选取2020年1月至2022年4月本院收治的120例胃癌肝转移患者为研究对象,结合治疗指征并在征得患者同意后将其分为对照组(50例)和观察组(70例).对照组采用常规新辅助化疗,观察组采用EGFR酪氨酸激酶抑制剂联合新辅助化疗;比较两组患者肿瘤切除率、治疗前后血清因子变化情况、病灶缓解情况;入选患者随访12个月,比较两组远期生存情况.结果 治疗后,观察组R0切除率为82.86%(58/70),高于对照组的 60.00%(30/50),R1 切除率为 11.43%(8/70),R2 切除率为 5.71%(4/70),低于对照组[24.00%(12/50)、16.00%(8/50)],差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗前,两组患者血清相关指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组胰岛素样生长因子-1(IGF-1)为(252.33±50.41)μg/L,胰岛素样生长因子-2(IGF-2)为(45.22±5.71)μg/L,均低于对照组[(277.36±50.32)μg/L、(48.92±5.33)μg/L],胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)为(1.42±0.39)µg/L,高于对照组(0.92±0.11)μg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,观察组完全缓解率(CR)为28.57%(20/70),部分缓解率(PR)为35.71%(25/70),均高于对照组[10.00%(5/50)、22.00%(11/50)],肿瘤生长率(TGR)为(35.25±8.41)%,肿瘤超进展率(HPD)为7.14%(5/70),均低于对照组[(41.35±10.62)%、24.00%(12/50)],差异均有统计学意义(均P<0.05).随访期间,观察组中位无进展生存期(PFS)为(8.41±2.33)个月,中位总生存期(OS)为(10.85±3.44)个月,均高于对照组[(6.45±2.71)个月、(8.11± 1.12)个月],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 EGFR抑制剂联合新辅助化疗能提升胃癌肝转移患者的肿瘤切除率,在改善患者血清指标、促进病灶恢复、延长生存周期方面有积极意义.