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中国卫生检验杂志
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张绍武

月刊

1004-8685

wsjyzz@126.com

010-84030401

100007

北京市100007-9号信箱

中国卫生检验杂志/Journal Chinese Journal of Health Laboratory Technology北大核心CSTPCD
正式出版
收录年代

    血清壳多糖酶3样蛋白1、甲胎蛋白、糖类抗原19-9及谷氨酰转肽酶在原发性肝癌早期诊断中的应用价值

    张艳芬李明才
    467-470页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9(CA19-9)和谷氨酰转肽酶(GGT)单一及联合检测在原发性肝癌早期诊断中的临床应用价值.方法 选取原发性肝癌患者19例,肝硬化患者20例,慢性乙型肝炎患者31例以及健康体检者30例作为研究对象,采用磁微粒化学发光法检测血清中CHI3L1的水平,化学发光法检测血清AFP及CA19-9水平,速率法检测血清中GGT的水平.采用非参数秩和检验进行差异分析,通过ROC曲线下面积分析,比较单项及联合检测的诊断价值.结果 单项指标检测中,CHI3L1的AUC最大,为0.848,灵敏度最高,为89.5％,AFP的特异度最高,为95.1％;多指标联合检测时,CHI3L1+AFP和CHI3L1+AFP+CA19-9的 AUC 最大,均为0.884,高于各指标单项检测的 AUC,CHI3L1+AFP、CHI3L1+AFP+CA19-9、CHI3L1+AFP+GGT和4项指标联合检测时灵敏度最高,为94.7％.结论 CHI3L1在原发性肝癌早期诊断方面有较大的价值,CHI3L1、AFP、CA19-9及GGT联合诊断能提高诊断效能.

    肝癌壳多糖酶3样蛋白1甲胎蛋白糖类抗原19-9谷氨酰转肽酶

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    血浆D-二聚体、凝血四项、血小板参数在小儿脓毒症病情严重程度评估中的价值

    徐潇毛中美郑雪辉
    471-474页
    查看更多>>摘要：目的 血浆D-二聚体(D-D)、凝血四项、血小板参数在小儿脓毒症病情严重程度评估中的价值.方法 选取本院2019年1月—2021年12月收治的脓毒症患儿106例,作为疾病组,另选取同期健康体检者92例作为对照组.根据患儿病情严重程度分为脓毒症组(38例)、严重脓毒症组(35例)、脓毒性休克组(33例),对比D-D、凝血四项、血小板参数,并分析其对脓毒症严重程度的评估价值.结果 不同严重程度患儿的血浆D-D、凝血四项、血小板参数组间差异均有统计学意义(P＜0.001),且随着病情加重,患儿FIB、PLT降低,血浆D-D、PT、APTT、TT、MPV、PDW升高.血浆D-D联合凝血四项、血小板参数对脓毒症严重程度评估的灵敏度、AUC均高于单独预测(P＜0.05).结论 血清D-D、凝血四项、血小板参数在小儿脓毒症中呈异常表达,且联合检测对疾病严重程度有较高的评估价值.

    D-二聚体凝血四项血小板参数小儿脓毒症严重程度

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    肺癌患者血清中IL-33表达水平与骨转移的相关性研究

    范兆阳尹彩星鲜文峰刘大旭...
    475-478页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肺癌患者血清中IL-33表达水平与骨转移的相关性.方法 纳入本院39例肺癌患者(未转移组)、69例肺癌骨转移患者(骨转移组)及35例健康者(对照组)作为研究对象.检测所有研究对象血清中IL-33的表达水平,通过logistic回归分析探讨肺癌骨转移患者血清中IL-33表达水平的影响因素,IL-33在鉴别对照组和骨转移组及未转移组和骨转移组间的临床效能采用ROC曲线分析.对69例肺癌骨转移患者至少随访18月,采用K-M曲线分析IL-33高表达对肺癌骨转移患者预后的影响.结果 对照组、未转移组、骨转移组患者血清中IL-33表达水平分别为(27.58±8.13)ng/ml、(54.61±10.72)ng/ml 和(75.59±12.44)ng/ml,3 组血清中 IL-33 表达水平相比差异有统计学意义(F=222.27,P＜0.001),与对照组和未转移组相比,骨转移组血清中IL-33表达水平显著升高(P＜0.001).临床分期(OR=6.432)、骨转移数目(OR=35.891)、合并其他脏器转移(OR=4.445)均是肺癌骨转移患者血清中IL-33表达水平升高的独立危险因素.血清IL-33表达水平在鉴别诊断对照组和骨转移组及未转移组和骨转移组的AUC分别为0.976和0.815.生存分析结果显示,IL-33高表达的肺癌骨转移患者的临床预后较差(OR=3.121,95％CI:1.211～6.551,P＜0.05).结论 肺癌骨转移患者血清中IL-33表达水平显著升高,且IL-33可作为肺癌骨转移的一个血清学标志物,IL-33高表达与肺癌骨转移患者的不良预后有关.

    肺癌骨转移白细胞介素-33预后

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    老年冠心病患者血清脂蛋白A-1、胱抑素C、同型半胱氨酸水平与冠状动脉粥样硬化的相关性分析

    蔡云峰
    479-481,486页
    查看更多>>摘要：目的 分析老年冠心病(CHD)患者血清脂蛋白A-1(apoA-1)、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉粥样硬化的相关性.方法 选取本院2019年11月—2021年9月收治的110例CHD患者为观察组,另选取同期同院110例体检健康者为对照组.根据Gensini积分将观察组患者分为轻度硬化组(n=30)、中度硬化组(n=35)及重度硬化组(n=45).比较2组患者血清apoA-1、Cys C、Hcy水平;比较不同冠状动脉粥样硬化患者血清apoA-1、Cys C、Hcy水平;分析Gensini积分与血清apoA-1、Cys C、Hcy水平的相关性.结果 与对照组相比,观察组患者血清apoA-1水平均明显降低,而Cys C、Hcy水平明显升高(P＜0.05).与轻度硬化组相比,中度硬化组及重度硬化组患者血清apoA-1水平均较低,而Cys C、Hcy水平较高;与中度硬化组相比,重度硬化组患者血清apoA-1水平均较低,而Cys C、Hcy水平较高(P＜0.05).与轻度硬化组相比,中度硬化组及重度硬化组患者Gensini积分较高;与中度硬化组相比,重度硬化组患者Gensini积分较高(P＜0.05).Gensini积分与血清apoA-1水平均成负相关(r=-0.883,P＜0.001),与 Cys C、Hcy 水平成正相关(r=0.846、r=0.848,P＜0.001).apoA-1、Cys C、Hcy 为老年冠心病独立预测因素(P＜0.05).结论 血清apoA-1、CysC、Hcy水平与老年CHD患者冠脉病变程度均存在不同程度相关性,低水平apoA-1及高水平的Cys C、Hcy均可增加老年人发生CHD风险,临床通过检测血清apoA-1、Cys C、Hcy水平可有效预测老年CHD的发生.

    老年冠心病脂蛋白A-1胱抑素C同型半胱氨酸冠状动脉粥样硬化相关性

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    中性粒细胞/淋巴细胞比值与2型糖尿病肾损伤的关系

    丁淑斐
    482-486页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞的比值(NLR)与2型糖尿病(T2DM)患者肾损伤的相关性.方法 收集2021年1月—12月于杭州市第一人民医院住院治疗的400例T2DM患者数据,根据尿白蛋白(UAlb)/尿肌酐(UCr)比值(UACR)分为正常尿白蛋白组(UACR＜30 mg/g)、微量尿白蛋白组(30 mg/g≤UACR＜300 mg/g)和大量尿白蛋白组(UACR≥300 mg/g).采集患者静脉血,检测胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血常规、糖化血红蛋白(HbA1c),计算NLR和eGFR;同时留取新鲜尿液,检测尿α1微球蛋白(Uα1-MG)、尿转铁蛋白(UTRF)、尿免疫球蛋白G(UIgG)、尿肌酐(UCr).结果 大量尿白蛋白组的NLR明显高于正常尿白蛋白组和微量尿白蛋白组,微量尿白蛋白组NLR高于正常尿白蛋白组,差异有统计学意义(均P＜0.05).随着NLR四分位数的递增,患者UACR、UACR＞30 mg/g的占比、Uα1-MG/UCr、UTRF/UCr、UIgG/UCr、Cys C水平逐渐升高,差异有统计学意义(均P＜0.05).Spearman 相关分析显示,T2DM 患者 NLR 与 UACR、Uα1-MG/UCr、UTRF/UCr、UIgG/UCr、Cys C 成正相关关系(P＜0.05),与 eGFR 成负相关关系(P＜0.05).ROC 曲线显示,NLR 判定 UACR＞30 mg/g,eGFR＜60ml/(min·1.73 m2)的曲线下面积(AUC)分别为0.631、0.662;预判肾小管损伤的曲线下面积(AUC)为0.631.结论 NLR与T2DM患者肾损伤密切相关,与常用的肾损伤标志物具有良好的相关性,在T2DM患者管理和肾功能受损预判中具有一定的参考价值.

    2型糖尿病中性粒细胞/淋巴细胞比值尿白蛋白/肌酐比值肾小球滤过率肾损伤标志物

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    ICU病区耐碳青霉烯类肠杆菌的主动筛查及临床应用分析

    陈素菜陶真沈丽珍陈灿...
    487-489页
    查看更多>>摘要：目的 评价2019年1月—2021年12月温州地区ICU病区耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)的主动筛查方法,并进行CRE定植情况分析、流行病特征汇总分析,为医院感染预防控制提供科学依据.方法 将本院2019年1月—2021年12月ICU病区患者的粪便标本进行麦康凯培养基涂布接种,同时贴10 μg美罗培南纸片(K-B法)进行筛查试验.用布鲁克全自动快速微生物质谱检测系统鉴定菌种,采用WHONET 5.6软件进行菌种统计分析.结果 入院48 h内主动筛查率为97.48％(464/476),粪便CRE筛查阳性为34株,定植率为7.33％(34/464).CRE定植分布以肺炎克雷伯为主.侵入性操作是CRE定植或感染的最重要的危险因素.结论 ICU病区CRE定植严重,菌种分布以肺炎克雷伯为主,临床应加强监控.

    耐碳青霉烯类肠杆菌筛查菌种分布流行病特征医院感染预防控制

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    潍坊市售植物性食用油中3种主要邻苯二甲酸酯污染水平与暴露评估

    聂丹丹代飞飞
    490-493页
    查看更多>>摘要：目的 了解潍坊市售植物性食用油中3种主要邻苯二甲酸酯(PAEs)污染水平,开展暴露风险评估.方法 采集6种植物性食用油样品125份,采用气相色谱-质谱联用法测定邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)、邻苯二甲酸二丁酯(DBP)、邻苯二甲酸二异壬酯(DINP)的含量,采用基于TDI的风险指数(HI)计算方法进行暴露风险评估.结果 共检测125份食用油样品,3种PAEs均有检出,检出率分别为42.4％、62.4％、13.3％.潍坊市居民经植物性食用油摄入的DBP、DEHP和DINP的膳食暴露量均值及P97.5水平分别为0.096 μg/kg·BW、0.447 μg/kg·BW;0.193 μg/kg·BW、0.971 μg/kg·BW 和 0.566 μg/kg·BW、6.146 μg/kg·BW,以 DBP、DEHP 和 DINP 浓度最大值计算最大风险指数分别为0.046 5、0.021 9和0.065 6,远＜1.结论 潍坊市居民经植物性食用油摄入的PAEs的健康风险较低.

    植物性食用油邻苯二甲酸酯健康风险评价暴露评估

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    湖南某市一起食源性疾病暴发事件的调查及溯源分析

    罗誉皓钟艳陈帅孟灵川...
    494-497页
    查看更多>>摘要：目的 分析一起因农村家宴引起的食源性疾病暴发事件,查明传染来源、致病因子及其耐药性,有效防范此类事件的再次发生.方法 通过流行病学调查和实验室检验相结合的方式对这起事件进行调查分析.结果 此次暴发事件共搜索发现病例19例,均有共同就餐暴露史,无性别差异,临床表现以腹泻腹痛为主,流行病学调查研究发现,29日中餐食用"炖猪肚"是导致本次事件的危险因素.实验室检测从5例病例肛拭子和刀具、砧板涂抹样以及碗涂抹样中分离出肠炎沙门菌,其中4例病例和2个环境样本沙门菌脉冲场凝胶电泳(PFGE)图谱同源性为100％,且均具多重耐药性.结论 此次事件为一起肠炎沙门菌污染餐具导致的食源性疾病暴发事件,建议加大农村宴席食品安全宣传和监管力度,规范食品加工、餐具消毒措施.

    食源性疾病暴发肠炎沙门菌分子溯源耐药性监测

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    慈溪市虾潺中甲醛含量及暴露评估

    龚文杰华友友徐新悟陈晓红...
    498-500页
    查看更多>>摘要：目的 了解慈溪市水产品虾潺的甲醛含量,并进行食品安全暴露评估.方法 采用2,4-二硝基苯肼柱前衍生高效液相色谱法,对2020年—2021年慈溪沿海抽取的194份虾潺样本进行甲醛定量分析,并根据2016年浙江省居民食物消费状况调查中的膳食消费量进行甲醛膳食暴露评估.结果 虾潺均检出甲醛,平均值为79.2 mg/kg,含量在1.5 mg/kg～254 mg/kg,甲醛含量差异有统计学意义(P＜0.05);甲醛急性膳食暴露[1.24 mg/(kg BW·d)]和慢性膳食暴露[0.039 mg/(kg BW·d)]均低于相关标准.结论 慈溪沿海地区虾潺中均检出高水平甲醛,与国内其他海域的检测水平一致.虾潺的冷藏保鲜期较长,但冷冻后甲醛含量升高,不建议食用;暴露评估表明,未经冷冻虾潺中甲醛的暴露量是可接受的.

    虾潺甲醛暴露评估

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    2017年—2021年太原市小店区公共场所用品的微生物检测分析

    韩晓晗
    501-503,508页
    查看更多>>摘要：目的 了解2017年—2021年太原市小店区公共场所用品的卫生状况,为加强公共场所用品微生物检测与管理提供依据.方法 对2017年—2021年太原市小店区公共场所用品进行微生物检测.结果 共检测公共场所168个,共采样1 823份,样品平均合格率为94.5％,2017年—2021年样品合格率分别为90.3％、91.3％、94.2％、98.6％和97.9％,不同年份之间微生物的检测结果差异有统计学意义(x2=27.049,P=0.000).菌群检测结果显示,2017年—2021年样品的菌群总数、大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的平均合格率分别为91.4％、92.2％和94.1％,3者之间差异有统计学意义(x2=10.286,P=0.006).4类公共场所中,合格率最高的为旅店业,最低的为美容美发业(99.1％和89.1％),不同场所间微生物检测合格率差异有统计学意义(x2=35.442,P=0.000).结论 太原市小店区公共场所的卫生状况总体良好,公共场所从业人员的职业卫生培训值得重视.

    公共场所微生物检测卫生检测

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