首页期刊导航|中国现代医学杂志
期刊信息/Journal information
中国现代医学杂志
中南大学；卫生部肝胆肠外科研究中心
中国现代医学杂志

中南大学；卫生部肝胆肠外科研究中心

张阳德

旬刊

1005-8982

zgxdyx@cen-cn.com

0731-84327993

410008

湖南省长沙市湘雅路87号

中国现代医学杂志/Journal China Journal of Modern MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊刊登基础医学、预防医学与相关的科技新理念、新成果、新技术等研究论文和医学管理方面论文。
正式出版
收录年代

    靶向溶酶体治疗肿瘤的策略探讨

    盛基尧李泳陟张学文
    1-6页
    查看更多>>摘要：溶酶体是细胞的代谢枢纽和信号平台,更重要的是溶酶体在肿瘤细胞增殖、转移和耐药性等方面都发挥着重要作用.近年来,有关靶向溶酶体治疗肿瘤的研究越来越多,这其中一个重要的机制是当溶酶体受到细胞内外刺激时,会发生溶酶体膜透化,严重的溶酶体膜透化会导致溶酶体依赖性细胞死亡.相较于化疗药物,纳米药物具有更高的特异性和更少的副作用.该文将着重介绍纳米药物通过靶向诱导溶酶体发生溶酶体膜透化治疗肿瘤的进展,旨在为溶酶体相关肿瘤治疗的研究提供参考.

    溶酶体纳米药物溶酶体膜透化肿瘤治疗

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    胃癌间充质干细胞促进胃癌细胞PD-L1表达的特征观察

    魏凌孙丽王倩倩朱伟...
    7-15页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胃癌来源的间充质干细胞(GCMSC)促进胃癌细胞程序性死亡配体1(PD-L1)表达的具体特征,为进一步研究GCMSC促进肿瘤细胞PD-L1表达机制及胃癌的靶向治疗提供依据.方法 采用细胞贴壁法从胃癌组织中分离出GCMSC,流式细胞仪分析GCMSC表面标志物,采用成脂和成骨分化实验评价GCMSC的多向分化能力.流式细胞术分选PD-L1阴性和PD-L1阳性胃癌细胞.收集GCMSC条件培养基(GCMSC-CM)处理胃癌细胞,分别采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western blotting检测胃癌细胞PD-L1的mRNA和蛋白表达.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测胃癌患者血清游离PD-L1和白细胞介素-8(IL-8)水平.结果 成功分离鉴定GCMSC,结果发现GCMSC-CM处理24、48和72 h后,SGC-7901细胞的PD-L1表达均上调(P<0.05),GCMSC-CM处理MGC-803细胞 24、48和72 h后,MGC-803细胞PD-L1表达也上调(P<0.05).然而,去除GCMSC-CM后48 h,SGC-7901和MGC-803的PD-L1表达又逐渐恢复.当IL-6或IL-8在GCMSC-CM中被阻断时,与GCMSC-CM组比较,这种促进作用被逆转,尤其是IL-8的作用更明显(P<0.05).胃癌患者血清游离PD-L1与IL-8呈正相关(r =0.347,P<0.05).流式细胞术结果显示,经GCMSC-CM再次处理后,PD-L1阳性胃癌细胞PD-L1表达能够再次升高(P<0.05),而PD-L1阴性的胃癌细胞PD-L1的表达仍然不升高(P>0.05).结论 GCMSC-CM促进胃癌细胞中PD-L1表达,并依赖GCMSC-CM的持续作用.胃癌细胞具有异质性,其PD-L1表达对GCMSC具有不同的反应性.

    胃癌间充质干细胞程序性死亡配体1白细胞介素-8异质性

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    早期胃癌分化程度与临床特征的关系研究

    刘博文殷云勤高宇辉
    16-23页
    查看更多>>摘要：目的 研究早期胃癌分化程度与临床特征的关系,为临床制订早期胃癌的治疗方案提供更准确的理论依据.方法 回顾性分析2018年5月1日—2022年12月31日于山西医科大学第一医院行内镜黏膜下剥离术(ESD)或外科手术后经病理确诊为早期胃癌的143例患者的临床资料.根据病理组织分化程度分为分化型组112例和未分化型组31例.比较两组患者的性别、年龄、身高、体重、体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、肿瘤位置、肿瘤大小、大体形态、色调变化、浸润深度、合并溃疡、脉管浸润、淋巴结转移、萎缩、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞比值(PLR);采用多因素一般Logistic回归分析早期胃癌分化程度的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析相关因素对未分化型早期胃癌发生的预测效能.结果 分化型组与未分化型组患者的年龄、色调变化、浸润深度、合并溃疡、淋巴结转移、血小板计数和NLR比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的性别、身高、体重、BMI、吸烟史、饮酒史、肿瘤位置、肿瘤大小、大体形态、脉管浸润、萎缩、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数和PLR比较,差异均无统计学意义(P>0.05).多因素一般Logistic回归分析结果显示:年龄大[O^R =0.928(95%CI:0.879,0.980)]是早期胃癌未分化的保护因素(P<0.05);肿瘤色调发白[O^R =10.747(95%CI:2.325,49.686)]、浸润深度深[O^R =7.259(95%CI:2.241,23.512)]、合并溃疡[O^R =4.463(95%CI:1.201,16.589)]、淋巴结转移[O^R =9.346(95%CI:2.144,40.732)]是未分化型早期胃癌的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,浸润深度为黏膜下层的曲线下面积(AUC)为0.674(95%CI:0.566,0.781),敏感性为67.7%(95%CI:0.486,0.833),特异性为67.0%(95%CI:0.574,0.756);合并溃疡的AUC为0.677(95%CI:0.579,0.774),敏感性为87.1%(95%CI:0.701,0.963),特异性为48.2%(95%CI:0.387,0.579).提示肿瘤浸润深度达黏膜下层、合并溃疡可作为未分化型早期胃癌发生的预测指标;年龄、色调变化、淋巴结转移无预测价值.结论 早期胃癌分化程度主要与年龄、色调变化、浸润深度、合并溃疡、淋巴结转移有关;年龄大是未分化型早期胃癌的保护因素,肿瘤色调发白、浸润深度深、合并溃疡、淋巴结转移是未分化型早期胃癌的独立危险因素;肿瘤浸润深度达黏膜下层、合并溃疡可作为未分化型早期胃癌发生的预测指标.

    早期胃癌分化程度影响因素

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    健脾养胃方联合化疗对胃癌患者T细胞亚群、凝血标志物的影响

    曹爽吴亚朱颉刘萍...
    24-29页
    查看更多>>摘要：目的 探讨健脾养胃方联合化疗对胃癌患者T细胞亚群、凝血标志物的影响.方法 选取2019年7月—2021年12月在河北省中医院就诊的168例胃癌患者.按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组84例.对照组采用化疗,研究组采用健脾养胃方+化疗,两组均治疗4个周期.观察两组的临床疗效、毒副反应,比较两组治疗前、后的T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、凝血标志物[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]及营养状况(血红蛋白、前白蛋白、总蛋白)的变化.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组胃肠道反应、肾毒性发生率均低于对照组(P<0.05);研究组CD4+、CD8+治疗前后差值均小于对照组,CD4+/CD8+治疗前后差值大于对照组(P<0.05);研究组PT、APTT、FIB治疗前后差值均大于对照组(P<0.05);研究组血红蛋白、前白蛋白、总蛋白治疗前后差值均小于对照组(P<0.05).结论 健脾养胃方联合化疗在胃癌患者中疗效显著,有助于维持患者机体免疫力及营养状况,改善凝血功能,减少毒副反应.

    胃癌健脾养胃方化疗T细胞亚群凝血标志物

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    新型炎症评分系统与胃癌延迟性术后肠麻痹的关系及预测模型构建

    方亮李欣肖丹余发珍...
    30-38页
    查看更多>>摘要：目的 分析胃癌延迟性术后肠麻痹(PPOI)与炎症反应标志物的关系并构建新型炎症评分系统,结合其他临床危险因素构建Nomogram预测模型.方法 选取2019年1月—2021年8月在南昌大学第二附属医院行根治术的299例胃癌患者.分为训练集199例与验证集100例.采用单因素和多因素Logistic回归模型分析胃癌患者PPOI发生的危险因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)及C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)4种炎症反应标志物并获取最佳截断值.根据最佳截断值构建新型炎症评分系统.将独立危险因素作为构建Nomogram模型的预测指标并在训练集与验证集数据中进行效能验证.结果 训练集和验证集中无PPOI和PPOI患者的年龄、ASA分级、CCI、肿瘤大小、TNM分期、手术方式、NLR、PLR、LMR及CAR比较,差异均有统计学意义(P<0.05).NLR、PLR、LMR及CAR的敏感性分别为78.43%、86.27%、68.63%和76.47%,特异性分别为69.59%、61.49%、79.73%和73.65%,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.775、0.776、0.778和0.808,最佳截断值分别为>2.8、>113.71、≤3.68、>0.28.年龄≥65岁[O^R =4.102(95%CI:1.042,16.149)]、ASA分级Ⅲ、Ⅳ级[O^R =3.061(95%CI:0.885,10.586)]、TNM分期Ⅲ、Ⅳ期[O^R =3.825(95%CI:2.698,6.033)]、开放式手术[O^R =4.063(95%CI:3.263,8.268)]、NLR≥2.67[O^R =2.171(95%CI:1.368,3.445)]及CAR≥0.28[O^R =1.028(95%CI:1.011,1.046)]是胃癌患者术后PPOI发生的独立危险因素(P<0.05).训练组校正曲线分析显示一致性指数(C-index)为0.892,ROC曲线分析结果显示AUC为0.889,当预测PPOI发生风险阈值>0.185时,Nomogram模型提供显著的临床净收益;验证组校正曲线分析显示C-index为0.817,AUC为0.806,当预测PPOI发生风险阈值>0.056时,Nomogram模型提供显著的临床净收益.结论 基于NLR-CAR评分构建的Nomogram预测模型能有效地对胃癌患者PPOI发生风险机进行早期识别,为医护人员采取适当干预措施提供理论依据.

    胃癌炎症延迟性术后肠麻痹Nomogram预测模型

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    参杞强精颗粒对H2O2诱导小鼠睾丸间质细胞氧化应激损伤的作用

    唐爱存马家宝赖克道刘金花...
    39-45页
    查看更多>>摘要：目的 探讨参杞强精颗粒对过氧化氢H2O2诱导的小鼠睾丸间质细胞TM3氧化应激损伤的作用.方法 以小鼠睾丸间质细胞为细胞模型,用MTT法检测参杞强精颗粒对正常TM3的细胞毒性作用;以500 μmol/L H2O2诱导损伤TM3细胞4 h后复制氧化应激损伤模型,采用CCK-8法检测不同浓度参杞强精颗粒对H2O2损伤TM3细胞增殖活力的影响;分别给予参杞强精颗粒(0.4、0.8和1.6 mg/mL)干预处理24 h后,用酶联免疫吸附试验检测细胞上清液中睾酮分泌水平、一氧化氮(NO)、乳酸脱氢酶(LDH)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)含量及谷胱甘肽-S转移酶(GST)的活性;同时检测细胞内活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)及总抗氧化能力(TAOC)的含量;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测睾酮合成酶类固醇合成快速调节蛋白(StAR)、胆固醇侧链裂解酶(P450scc)、17β-羟基固醇脱氢酶(17β-HSD)mRNA表达.结果 参杞强精颗粒在浓度为0.05～2.50 mg/mL时对正常TM3细胞无毒性作用.与H2O2损伤模型组比较,参杞强精颗粒各剂量组能提高TM3细胞增殖活率(P<0.05).与H2O2模型组比较,参杞强精颗粒各剂量组提高细胞上清液中睾酮水平和NO含量,增加GST活性,降低LDH和8-OHdG含量(P<0.05).与H2O2 损伤模型组比较,参杞强精颗粒各剂量组降低细胞内ROS、MDA含量,同时增强CAT、SOD和TAOC的活性(P<0.05).与H2O2 模型组比较,参杞强精颗粒各剂量组能提高睾酮合成酶StAR、P450scc、17β-HSD mRNA相对表达量(P<0.05).结论 参杞强精颗粒对H2O2诱导睾丸间质细胞氧化应激损伤具有保护作用,其机制可能通过清除氧自由基、抗氧化应激损伤及促进睾酮合成有关.

    氧化应激损伤参杞强精颗粒过氧化氢睾丸间质细胞睾酮合成酶

      原文链接:
    • 万方数据

    白藜芦醇对Gc-1 spg细胞氧化应激损伤的作用研究

    石拴霞阎一鑫宋诚王纪田...
    46-54页
    查看更多>>摘要：目的 观察白藜芦醇(RES)对过氧化氢H2O2诱导的小鼠精原细胞(Gc-1 spg)氧化应激损伤的作用.方法 H2O2复制Gc-1 spg细胞氧化应激损伤模型,设置空白组、H2O2组(800 μmol/L)、H2O2 +5 μmol/L RES组、H2O2 +10 μmol/L RES组和H2O2+15 μmol/L RES组.检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,CCK-8法检测细胞活力,JC-1试剂盒检测线粒体膜电位,Mito Tracker®® Green FM试剂盒检测活细胞线粒体水平,Hoechst 33342染色检测细胞核凋亡率,Western blotting检测凋亡蛋白Bax、Bcl-2和Caspase-3表达.结果 浓度为800 μmol/L H2O2处理Gc-1 spg细胞6 h时达到实验要求(P<0.05).与空白组比较,各H2O2组细胞活力降低(P<0.05),与H2O2组比较,H2O2 +5 μmol/L RES组、H2O2+ 10 μmol/L RES组、H2O2 +15 μmol/L RES组细胞活力升高(P<0.05).与空白组比较,各H2O2组的GSH-Px和SOD水平降低(P<0.05),LDH和MDA水平升高(P<0.05);与H2O2组比较,H2O2 +5 μmol/L RES组、H2O2+ 10 μmol/L RES组、H2O2 +15 μmol/L RES组GSH-PX和SOD水平降低(P<0.05),LDH和MDA水平升高(P<0.05).与空白组比较,H2O2组细胞的红/绿荧光比值降低,提示线粒体膜电位降低(P<0.05);与H2O2组比较,H2O2+5 μmol/L RES组、H2O2 +10 μmol/L RES组、H2O2 +15 μmol/L RES组JC-1红/绿荧光比值升高(P<0.05).与空白组比较,H2O2 组细胞线粒体数明显减少(P<0.05);与H2O2 组比较,H2O2 +5 μmol/L RES组、H2O2+ 10 μmol/L RES组、H2O2 +15 μmol/L RES组细胞荧光强度升高(P<0.05).与空白组比较,H2O2组大量细胞核皱缩、碎裂,染色程度明显增强,细胞凋亡严重;与H2O2组比较,H2O2 +5 μmol/L RES组、H2O2+10 μmol/L RES组、H2O2 +15 μmol/L RES组细胞凋亡率降低(P<0.05).与空白组比较,H2O2组凋亡蛋白Bax和Caspase-3相对表达量增加(P<0.05),Bcl-2相对表达量减少(P<0.05);与H2O2组比较,H2O2 +5 μmol/L RES组、H2O2 +10 μmol/L RES组、H2O2 +15 μmol/L RES组Bax和Caspase-3相对表达量降低(P<0.05),Bcl-2相对表达量增加(P<0.05).结论 RES对H2O2诱导的Gc-1 spg细胞氧化应激损伤具有保护作用,这种保护作用与RES浓度有关.

    白藜芦醇过氧化氢Gc-1spg细胞氧化应激线粒体损伤凋亡

      原文链接:
    • 万方数据

    利钠肽受体家族在恶性肿瘤发生、发展中的作用及临床应用价值

    吴佳朱亚南杨航黄瑾...
    55-60页
    查看更多>>摘要：利钠肽受体(NPR)家族包括利钠肽受体A(NPRA)、利钠肽受体B(NPRB)及利钠肽受体C(NPRC).除NPRC、NPRA和NPRB属于鸟苷酸环化酶受体家族的成员.NPR家族广泛分布于人体中,具有多种生理功能.NPR家族在许多恶性肿瘤中表达,在肿瘤的发生发展中起着重要调控作用.NPR家族在恶性肿瘤中的表达和功能已在许多动物模型和研究中得到证实,但NPR家族表达的机制尚不清楚,对其机制的研究尚未应用于肿瘤的临床治疗.该文综述了NPR家族在恶性肿瘤发生、发展中的作用及其潜在的临床价值.

    利钠肽受体A利钠肽受体B利钠肽受体C恶性肿瘤临床价值

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    幽门螺杆菌抗生素耐药影响因素的研究进展

    杜丽梦呼圣娟
    61-65页
    查看更多>>摘要：幽门螺杆菌是一种全球流行率较高的人类病原体,与胃肠道内外多种疾病有关,根除幽门螺杆菌对防治这些疾病至关重要.抗生素治疗仍然是目前根除幽门螺杆菌的主要手段,然而,幽门螺杆菌抗生素耐药性的出现使其根除成功率明显下降.除了用药敏试验和耐药基因的检测指导抗生素的有效使用,分析与抗生素耐药发病率增加相关的临床影响因素对临床医生经验性为患者选择合适的抗生素治疗同样意义重大.该文就与幽门螺杆菌抗生素耐药相关临床影响因素的研究现状和进展作一综述.

    幽门螺杆菌抗生素耐药性影响因素

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据

    多因素Logistic回归模型和XGBoost模型对舌癌患者放疗期间发生口腔感染的预测价值

    张洋赵化荣刘攀宿伟鹏...
    66-73页
    查看更多>>摘要：目的 探讨多因素Logistic回归模型和XGBoost模型对舌癌患者放疗期间发生口腔感染的预测价值.方法 选取2003年1月—2022年12月在新疆医科大学第一附属医院就诊的431例放疗的舌癌患者,随机分为训练组288例和预测组143例.比较多因素Logistic回归模型和XGBoost模型对舌癌患者放疗期间发生口腔感染的预测效能.结果 多因素Logistic回归模型结果显示,年龄[O^R =3.250(95%CI:1.476,7.634)],肿瘤分期[O^R =2.941(95%CI:1.248,7.613)],口腔环境[O^R =0.210(95%CI:0.079,0.502)],是否手术[O^R =0.285(95%CI:0.113,0.663)],血红蛋白[O^R =0.323(95%CI:0.139,0.712)],血清白蛋白[O^R =0.353(95%CI:0.148,0.851)]是放疗期间发生口腔感染的独立预测因素.XGBoost模型结果显示,口腔环境、手术、肿瘤分期、血清白蛋白、年龄、同步化疗、红细胞计数、血红蛋白、中性粒细胞计数为重要性指标.多因素Logistic回归模型和XGBoost模型受试者工作特征曲线下面积分别为0.830、0.835,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);敏感性分别为88.24%(95%CI:0.729,1.000)、82.35%(95%CI:0.642,1.000);特异性分别为 68.25%(95%CI:0.601,0.764)、69.84%(95%CI:0.627,0.786).结论 多因素Logistic回归模型和XGBoost模型对舌癌患者放疗期间发生口腔感染的预测均有意义,两者预测效能相当.建立模型有助于筛选出口腔感染的高危人群,及早采取预防措施,降低口腔感染发生风险.

    舌癌放疗口腔感染多因素Logistic回归模型XGBoost模型

      原文链接:
    • 维普
    • 万方数据