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中华行为医学与脑科学杂志
中华行为医学与脑科学杂志

杨志寅

月刊

1674-6554

xwyxbjb@163169.net

0537-3616263

272067

山东省济宁市北湖新区荷花路16号

中华行为医学与脑科学杂志/Journal Chinese Journal of Behavioral Medicine and Brain ScienceCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、济宁医学院主办。本刊是国家级学术期刊，为《中文核心期刊要目总览》核心期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库期刊、中国科技论文统计源期刊，卫生部优秀期刊、中华医学会优秀期刊、中国期刊协会编校质量优秀期刊和山东省优秀期刊。本刊是亚洲行为医学领域惟一学术期刊，也是中国首份以脑科学命名的学术期刊。适合各级医院医护人员及各类院校师生阅读。
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    丰富环境对抑郁样小鼠行为及海马锥体神经元突触传递的影响

    陈进东朱传安马增明夏玉平...
    769-775页
    查看更多>>摘要：目的 探讨丰富环境对慢性应激所致抑郁样小鼠行为及海马锥体神经元突触传递功能的影响.方法36只7周龄SPF级雄性C57BU6J小鼠按照随机区组法分为对照组、模型组、丰富环境组,每组12只.模型组和丰富环境组小鼠采用慢性不可预知性温和应激方法建立抑郁模型,造模期间丰富环境组小鼠每天在丰富环境中生活6 h,其余时间与对照组、模型组小鼠均生活在常规环境中.采用糖水偏爱实验、悬尾实验、强迫游泳实验检测小鼠抑郁行为,采用旷场实验检测小鼠运动能力及焦虑行为,采用Morris水迷宫实验检测小鼠认知功能.采用离体电生理技术记录海马场兴奋性突触后电位(field excitatory post-synaptic potentials,fEPSP),采用全细胞记录检测海马锥体神经元自发性兴奋性突触后电流(spontaneous excitatory post-synaptic currents,sEPSC)及微小兴奋性突触后电流(miniature excitatory post-synaptic currents,mEPSC).采用 SPSS 23.0 软件进行统计分析,多组间比较采用单因素方差分析和重复测量方差分析.结果(1)行为学结果显示:3组小鼠在旷场中央区的活动总时间、糖水偏爱率、悬尾和强迫游泳不动时间均差异有统计学意义(F=17.12,26.07,41.13,60.18,均P＜0.01).模型组小鼠中央区活动时间、糖水偏爱率均低于对照组(均P＜0.01),悬尾不动时间和强迫游泳不动时间均高于对照组(均P＜0.01);丰富环境组小鼠中央区活动时间[(56.56±3.47)s]、糖水偏爱率[(71.22±8.37)％]均高于模型组[(52.56±3.47)s,(59.53±8.72)％](均P＜0.05),悬尾不动时间[(94.19±10.77)s]和强迫游泳不动时间[(76.98±12.10)s]均低于模型组[(104.58±8.24)s,(111.41±9.56)s](均P＜0.05).(2)空间学习记忆力结果表明,3组小鼠寻找平台潜伏期的组别与时间交互效应显著(F=12.02,P＜0.01);模型组小鼠寻找平台的潜伏期均高于对照组和丰富环境组(均P＜0.01).空间探索结果表明,3组小鼠目标象限停留时间与穿越平台次数均差异有统计学意义(F=19.67,20.27,均P＜0.01);模型组小鼠目标象限停留时间和穿越平台次数均低于对照组和丰富环境组(均P＜0.01).(3)电生理实验结果表明,3组小鼠fEPSP的组别与刺激强度交互效应显著(F=1.86,P＜0.01),在150 mA和200 mA刺激强度时,模型组小鼠的fEPSP均低于对照组和丰富环境组(均P＜0.05).(4)长时程增强(long-term potentiation,LTP)结果表明,3组小鼠的LTP差异有统计学意义(F=15.32,P＜0.01),模型组小鼠的LTP[(137.42±4.48)％]低于对照组[(156.62±4.79)％]和丰富环境组[(147.86±9.14)％](均P＜0.05).(5)全细胞记录结果表明,3组小鼠sEPSC、mEPSC频率均差异有统计学意义(F=15.30,13.72,均P＜0.01),模型组小鼠的sEPSC、mEPSC 频率[(0.60±0.31)Hz,(0.63±0.26)Hz]均低于对照组[(1.27±0.46)Hz,(1.02±0.28)Hz]和丰富环境组[(0.96±0.45)Hz,(0.83±0.22)Hz](均P＜0.05).结论 丰富环境能够改善慢性应激所致小鼠的抑郁行为,并能够提高抑郁小鼠的认知能力,增强海马锥体神经元突触传递及突触可塑性.

    丰富环境慢性应激抑郁海马突触可塑性兴奋性突触后电位兴奋性突触后电流小鼠

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    ATP敏感性钾通道开放剂对氧糖剥夺/复氧小胶质细胞炎性反应的影响及其机制

    尹姗姗赵晨鸣张秋君赵源征...
    776-782页
    查看更多>>摘要：目的 探讨ATP敏感性钾通道(ATP-sensitive potassium channel,KATP)开放剂尼可地尔对氧糖剥夺/复氧(oxygen-glucose deprivation/reoxygenation,OGD/R)所致BV2小胶质细胞焦亡和炎性反应的影响及作用机制.方法 将BV2细胞分为对照组、OGD/R组和OGD/R+尼可地尔组.BV2细胞氧糖剥夺3 h后复氧24 h建立OGD/R细胞模型,OGD/R+尼可地尔组细胞在氧糖剥夺3 h后加入5 μg/mL尼可地尔培养液孵育24 h.采用CCK8法检测细胞增殖活性;钙黄绿素/碘化丙啶(calce-in/PI)试剂盒检测各组细胞膜成孔破裂率;Western blot检测核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)、磷酸化 NF-κB(phosphorylated NF-κB,p-NF-κB)、NF-κB 抑制蛋白 α(inhibitor of nuclear factor-κB α,IκB-α)、磷酸化 IκB-α(phosphorylated IκB-α,p-IκB-α)、黑色素瘤缺乏因子 2(absent in melanoma 2,AIM2)、活化的半胱氨酸蛋白酶-1(cleaved-caspase-1)、消皮素D N-末端片段(gasdermin D-N,GSDMD-N)、白细胞介素 18(interleukin-18,IL-18)和白细胞介素 1β(interleukin-1β,IL-1β)的蛋白表达情况;细胞免疫荧光检测各组AIM2、GSDMD-N蛋白表达情况.使用SPSS 26.0软件进行统计分析,多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD检验.结果(1)3组细胞膜成孔破裂率差异有统计学意义(F=615.882,P＜0.05),OGD/R+尼可地尔组细胞膜成孔破裂率低于OGD/R组[(41.50±3.04)％,(59.44±3.66)％,P＜0.05].(2)Western blot 结果显示,3 组细胞 p-NF-κB、NF-κB、p-IκB-α和IκB-α的蛋白表达水平均差异有统计学意义(F=10.000,62.652,67.121,101.023,均 P＜0.05).OGD/R+尼可地尔组细胞 p-NF-κB、NF-κB、p-IKB-α 蛋白水平[(0.60±0.13),(0.87±0.06),(0.55±0.06)]均低于 OGD/R 组[(1.02±0.09),(1.03±0.09),(0.86±0.04)](均 P＜0.05),OGD/R+尼可地尔组细胞 IκB-α[(0.63±0.05),(0.46±0.06)]表达水平高于 OGD/R 组(P＜0.05).(3)3组细胞AIM2、cleaved-caspase-1、GSDMD-N、IL-18和IL-1β的蛋白表达水平均差异有统计学意义(F=65.926,12.428,66.447,44.831,52.960,均 P＜0.05).OGD/R+尼可地尔组细胞 AIM2、cleaved-caspase-1、GSDMD-N、IL-18 和 IL-1β 蛋白水平[(0.78±0.04),(0.71±0.09),(0.54±0.04),(0.72±0.07),(0.50±0.08)]均低于 OGD/R 组[(0.94±0.09),(0.89±0.09),(0.85±0.04),(0.90±0.07),(0.99±0.03)](均P＜0.05).(4)免疫荧光结果显示,3组细胞焦亡特征性蛋白分子AIM2和GSDMD-N的荧光强度均差异有统计学意义(F=36.353,46.817,均P＜0.05).OGD/R+尼可地尔组AIM2[(124.36±7.91),(140.19±5.63)]和 GSDMD-N[(134.16±5.18),(147.45±5.63)]的蛋白荧光强度均低于OGD/R组(均P＜0.05).结论 尼可地尔可以减轻氧糖剥夺后BV2细胞损伤,抑制促炎因子释放,其机制可能与其下调NF-κB相关蛋白表达,抑制AIM2炎性小体介导的细胞焦亡有关.

    ATP敏感性钾通道尼可地尔氧糖剥夺焦亡AIM2炎性小体NF-κB信号通路

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    血浆神经丝蛋白轻链与帕金森病亚型的相关性

    梁晓静乙红艳李天天许富贵...
    783-789页
    查看更多>>摘要：目的 探讨帕金森病(Parkinson disease,PD)患者血浆总α-突触核蛋白(α-synuclein,α-syn)、磷酸化-α-突触核蛋白(phosphorylated α-synuclein,p-α-syn)、神经丝蛋白轻链(neurofilament light chain,NfL)与不同亚型的关系.方法 连续收集2021年9月至2023年1月在南京医科大学附属淮安第一医院神经内科就诊的62例PD患者(PD组),进行H-Y分期(Hoehn-Yahr,H-Y)、统一帕金森病评定量表Ⅲ(unified Parkinson's disease rating scale Ⅲ,UPDRS-Ⅲ)、左旋多巴每日等效剂量(levodopa equivalent daily dosage,LEDD)、简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)、帕金森病生活质量问卷 39 项(Parkinson disease quality of life questionnaire 39,PDQ-39)、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)等评分.同期选择年龄、性别匹配的健康志愿者25例作为对照组(HC组).收集临床资料,采集血样标本,利用ELISA技术检测PD组和HC组血浆α-syn、p-α-syn、NfL水平.根据UPDRS-Ⅲ评分将PD患者分为震颤型(tremor dominant,TD;n=27)和少动-强直型(akinetic rigid dominant,AR;n=35).使用 SPSS 25.0 软件进行统计分析,应用 Logistic 回归分析 PD亚型的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)判断血浆NfL在临床上区分PD的TD与AR间的最佳切点.结果PD组血浆α-syn、p-α-syn、NfL水平均高于HC组,差异有统计学意义(Z=-2.537,-6.580,-7.101,均P＜0.05).AR组与TD组病程、H-Y分期、UPDRS-Ⅲ评分、LEDD、MMSE 评分方面均差异有统计学意义(Z=-2.503,-3.021,-2.025,-2.086,-2.409,均P＜0.05).AR组血浆α-syn、p-α-syn水平与TD组差异无统计学意义(Z=-0.341,-0.085,均 P＞0.05),但 AR 组血浆 NfL 水平[92.79(16.84,117.53)pg/mL]显著高于 TD 组[12.10(6.99,100.17)pg/mL](Z=-2.236,P＜0.05).血浆 NfL 水平与强直得分(r=0.438,P＜0.001)、UPDRS-Ⅲ运动评分(r=0.337,P＜0.05)和运动亚型(r=0.286,P＜0.05)相关.多因素Logistic回归分析显示,NfL是 AR发生的独立影响因素(B=0.002,OR=1.002,95％CI=1.001～1.003,P=0.017).ROC曲线分析显示血浆NfL预测PD不同亚型的ROC曲线下面积为0.667,最佳截断值为26.527.结论 血浆NfL水平升高与PD患者AR的发生存在相关性,揭示了神经损伤可能参与了 PD不同运动亚型的发生和发展.

    帕金森病神经丝蛋白轻链运动亚型α-突触核蛋白相关分析

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    帕金森病患者动态功能脑网络连接改变的隐马尔科夫模型研究

    李长惠瞿航潘钰王苇...
    790-795页
    查看更多>>摘要：目的 应用隐马尔科夫模型(Hidden Markov model,HMM)探讨帕金森病(Parkinson disease,PD)患者大脑动态功能脑网络连接改变,以及动态功能指标与临床指标的相关性.方法2019年至2023年,纳入PD患者48例(PD组)和健康对照组33名(HC组),使用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)对PD患者总体认知功能进行评估,使用统一帕金森病评定量表Ⅲ(unified Parkinson's disease rating scale Ⅲ,UPDRS-Ⅲ)评估患者的运动状态.使用 HMM 技术进行动态功能脑网络连接分析,并获取动态高阶指标部分占用率(fractional occupancy,FO)、状态切换率(switching rate,SR)及平均居留时间(mean dwell time,MDT).采用两独立样本t检验计算不同状态内功能连接矩阵组间差异,采用Mann-Whitney U检验计算不同状态动态高阶指标组间差异.采用Spearman相关分析计算PD组动态高阶指标与临床指标的相关性.结果 所有被试应用HMM构建了 6种空间状态,在状态1稀疏连接中,PD组MDT[24.93(19.73)个窗口]高于HC组[17.63(14.80)个窗口](Z=-2.030,P=0.042);在状态 5 紧密连接中,PD 组 MDT[6.00(3.00)个窗口]低于HC组[9.75(7.70)个窗口](Z=-2.210,P=0.027).状态3的FO与PD组MoCA评分呈负相关(r=-0.331,P=0.022),PD 患者状态 5 的 FO 与 UPDRS-Ⅲ评分呈正相关(r=0.412,P=0.004),在状态 5的MDT与UPDRS-Ⅲ评分呈正相关(r=0.448,P=0.001).结论HMM可捕捉大脑动态脑网络的瞬态变化,为帕金森病患者动态脑网络研究提供一定价值.

    帕金森病隐马尔科夫模型动态功能网络连接功能磁共振成像

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    中枢联合外周双靶磁刺激治疗帕金森病冻结步态的疗效

    吴亚军张琪李爱红顾晓苏...
    796-800页
    查看更多>>摘要：目的 观察中枢联合外周双靶磁刺激治疗帕金森病(Parkinson disease,PD)冻结步态(freezing of gait,FOG)的疗效.方法 纳入2022年7月-2023年9月就诊于南通大学附属医院帕金森专病门诊的39例PD伴冻结步态的患者,按照随机数字表法分为观察组(20例)和对照组(19例).对照组进行重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS),观察组在rTMS基础上增加对患侧胫前肌的重复外周磁刺激(repetitive peripheral magnetic stimulation,rPMS),两组患者其他临床药物治疗方案相同.分别在干预前和干预2周后采用起立行走计时测试(timed up and go test,TUGT)、10 m 步行测试(10 meter walk test,10MWT)和运动诱发电位(motor evoked potentials,MEP)评估两组患者的治疗效果.使用SPSS 25.0进行统计分析,两组间比较采用独立样本t检验,组内治疗前后比较采用配对样本 t 检验.结果 治疗前两组患者TUGT时间、10MWT速度和MEP波幅均差异无统计学意义(t=0.659,0.514,0.345,均P＞0.05).干预后,观察组患者TUGT时间[观察组(7.87±1.74)s,对照组(9.31±1.57)s;t=2.723,P=0.01]和 MEP 波幅[观察组(41.59±14.81)mV,对照组(58.26±19.26)mV;t=3.039,P=0.004]均低于对照组,观察组患者10MWT速度高于对照组[观察组(1.21±0.20)m/s,对照组(1.01±0.17)m/s;t=3.173,P=0.003].治疗后,观察组和对照组患者TUGT时间、MEP波幅均低于治疗前(观察组:t=13.512,7.126,均P＜0.001;对照组:t=6.535,3.094,均P＜0.05),观察组和对照组患者治疗后10MWT速度均高于治疗前(t=25.665,6.750,均P＜0.001).结论 中枢联合外周双靶磁刺激有助于改善PD患者冻结步态,值得临床推广.

    帕金森病冻结步态双靶磁刺激重复经颅磁刺激重复外周磁刺激

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    左旋多巴对早中期特发型帕金森病患者抑制性控制能力的影响

    杨旭杨培红李晓红
    801-806页
    查看更多>>摘要：目的 通过随机数生成(random number generation,RNG)任务评估左旋多巴对帕金森病患者抑制性控制能力的影响.方法 纳入2020年3月至2022年6月大连市友谊医院神经内科运动障碍门诊临床确诊的帕金森病患者47例,本院体检中心招募的年龄、性别及受教育程度相匹配且认知正常的健康志愿者45例.所有被试均执行2次不同速率RNG任务,将结果转换为连续数字序列量度值和随机数字序列量度值.使用SPSS 22.0软件进行统计学分析,采用混合设计方差分析对2组被试在用药/停药时不同速率RNG任务中的表现进行比较;计算最小临床重要性差值(the mini-mum clinical importance difference,MCID)评估存在统计学意义的药物效应是否具有临床意义.结果(1)药物和认知负荷对随机数字序列量度值的交互作用显著(F=15.15,P=0.03),表现为用药时且仅在慢速率时随机数字序列量度值更高[停药:(44.79±16.33)分,用药:(51.95±21.82)分;t=4.25,P=0.02];并且慢速率时用药与停药时随机数字序列量度值的差值(7.16)＞MCID值(3.29).(2)认知负荷对连续数字序列量度值的主效应显著(F=65.97,P＜0.001),表现为快速率时连续数字序列量度值更高[快:(71.45±37.98)分,慢:(36.33±16.17)分].结论 左旋多巴在低认知负荷时可以改善帕金森病患者的抑制性控制能力.

    帕金森病执行功能抑制性控制多巴胺能随机数生成任务

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    帕金森病治疗现状及新进展

    陈秋霞李蒙燕王婷
    807-812页
    查看更多>>摘要：帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种慢性进行性神经系统退行性疾病,通常会导致运动障碍(肌张力增高、静止性震颤、运动迟缓、姿势平衡障碍等)和其他多种非运动症状(睡眠障碍、焦虑抑郁、认知障碍和自主神经系统功能障碍等).目前主要以药物对症治疗为主,另外一些非药物治疗方法也尤为重要,如心理干预疗法、康复治疗、神经调控技术、生物传感器与监测技术等.但这些都属于对症治疗,目前还不能彻底治愈PD,并且也存在很多局限性.然而一些有前景的新技术与新疗法如光遗传学技术、药物递送系统、干细胞治疗、基因疗法、免疫治疗、神经保护、改善肠道菌群失调等研究,有希望改善PD症状,甚至让治愈PD成为可能.因此本文对目前PD的药物治疗和非药物治疗现状及新进展进行了综述,并对未来有前景的治疗技术进行了展望.

    帕金森病药物治疗非药物治疗新技术新进展

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    帕金森病冻结步态认知-运动干扰效应中的肌-脑串扰机制

    李佩张霈竹王共强马心锋...
    813-818页
    查看更多>>摘要：冻结步态是帕金森病(Parkinson disease,PD)常见的、高致残、情境性、治疗上具有挑战性的一种步态障碍,目前尚缺少明确有效的干预手段.近十年来,基于认知-运动双任务的运动训练被越来越多地用于PD患者冻结步态的干预治疗,并取得一定的临床效果.运动训练促进肌肉分泌肌因子的肌-脑串扰作用对PD冻结步态认知-运动康复至关重要,不同类型和负荷的认知-运动双任务对步态的影响存在差异,但具体训练类型和负荷及作用机制仍需要进一步阐明.本文就PD患者冻结步态认知-运动干扰效应中肌-脑串扰机制研究进展进行归纳概括,旨在为PD患者冻结步态临床认知-运动训练干预提供新的理论视角.

    帕金森病冻结步态认知-运动干扰双任务肌动蛋白

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    《中华行为医学与脑科学杂志》2024年重点选题

    《中华行为医学与脑科学杂志》编辑部
    818页
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    不同强迫信念水平的强迫障碍患者"不恰当感"特征及其与强迫症状的关系

    杨丽娟杨祥云陈达宁李占江...
    819-825页
    查看更多>>摘要：目的 评估具有高强迫信念和低强迫信念的强迫障碍(obsessive-compulsive disorder,OCD)患者的不恰当感(not just right experiences,NJREs)特征,分析其与强迫症状的关系.方法2021年3月至2023年10月,纳入北京安定医院门诊就诊的OCD患者142例、焦虑障碍患者51例,应用耶鲁-布朗强迫量表(Yale-Brown obsessive-compulsive scale,Y-BOCS)、强迫信念问卷(obsessive belief questionnaire,OBQ-44)、不恰如其分体验问卷修订版(revised version of the not just right experi-ence questionnaire,NJRE-Q-R)、贝克抑郁量表(Beck depression inventory,BDI)、贝克焦虑量表(Beck anxiety inventory,BAI)评估被试的临床症状.使用K均值聚类法进行聚类分析,将OCD分为高强迫信念组(OCD with high obsessive beliefs,OCD-H;n=77)和低强迫信念组(OCD with low obsessive be-liefs,OCD-L;n=65).采用SPSS 23.0进行统计分析.用卡方检验、单因素方差分析比较OCD-H组、OCD-L组及焦虑障碍组的一般资料及临床资料,用多因素Logistic回归分析模型分析OCD的危险因素,用多元线性回归分析探索OCD-H和OCD-L组强迫症状的影响因素.结果OCD-H组、OCD-L组与焦虑障碍组在 Y-BOCS[(23.14±6.60)分,(17.77±6.48)分,(8.70±6.80)分]、OBQ-44[(162.69±33.15)分,(86.54±19.09)分,(103.12±45.67)分]、NJRE-Q-R 种类量表[(4.58±2.61)分,(2.92±2.15)分,(2.86±1.72)分]、NJRE-Q-R 严重程度量表[(32.86±8.97)分,(24.75±9.71)分,(18.86±8.51)]上的得分差异有统计学意义(F=68.87,102.29,11.06,32.01,均 P＜0.001).Logistic 回归分析显示,NJRE-Q-R 严重程度是 OCD 的危险因素(B=0.124,OR=1.132,95％CI=1.071～1.197,P＜0.001).在 OCD-H 组,Y-BOCS 得分受病程、BDI、OBQ-44 因子 1 和因子 3 影响(B=0.020,0.201,0.133,0.126,均P＜0.05).在OCD-L组,Y-BOCS得分受BDI、NJREs种类及严重程度影响(B=0.265,0.852,0.191,均P＜0.05).结论 不同强迫信念水平的OCD患者均表现出NJREs现象,其种类和程度高于焦虑障碍组.NJREs是OCD患病的危险因素,尤其是对于低强迫信念者.NJREs可能是低强迫信念OCD患者的潜在病因和干预靶点,值得进一步临床研究.

    不恰当感不完整感强迫信念强迫障碍焦虑障碍

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