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中国医疗前沿
中国医疗前沿

张静波

半月刊

1673-5552

zgylqy@163.com

010-67011577

100029

北京市朝阳区民族园路2号丰宝恒大厦4030室

中国医疗前沿/Journal National Medical Frontiers of China
查看更多>>本刊以坚持创新、坚守前沿为办刊宗旨，秉承专业精神和开放态度，为读者提供最权威的政策解读、最深度的新闻事件分析、最具操作性的经营管理案例以及最前沿的技术动态，立志迅速成长为中国医疗行业最领先的主流媒体。
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    数字化断层融合无压迫性静脉尿路造影诊断泌尿系结石的分析

    郭志良郝晓光
    102-103页
    查看更多>>摘要：目的探讨数字化断层融合对无压迫性静脉尿路造影诊断泌尿系结石的应用价值。方法选择2009-2012年临床怀疑泌尿系结石的患者227例，其中不宜行传统静脉肾盂造影的患者25例，进行断层融合检查，其他患者随机分组进行传统静脉肾盂造影检查或数字化断层融合检查，记录两种检查方法诊断泌尿系结石的情况，以CT检查或临床随访结果进行对照。结果共发现泌尿系结石33例。数字化融合断层无压迫性静脉尿路造影组126例患者中，诊断肾结石14例，输尿管结石2例，最小结石直径0.3cm，经CT或临床证实，发现漏诊1例。传统静脉尿路造影组101例患者中，诊断肾结石13例，输尿管结石2例，最小结石直径0.5cm，CT或临床证实，漏诊1例。DTS无压迫低张性尿路造影组，诊断泌尿系结石的敏感性94.12%，特异性99.08%。传统造影检查组，诊断泌尿系结石的敏感性87.5%，特异性97.65%。结论在泌尿系结石诊断中，与传统静脉尿路造影相比，数字化融合断层无压迫性静脉尿路造影可以发现更多的、更小的结石，患者耐受情况更好。

    数字化断层融合无压迫静脉尿路造影结石

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    高尔基体蛋白73及甲胎蛋白在原发性肝癌中的诊断意义

    冯志刚徐名烤修宁宁欧日花...
    104-105页
    查看更多>>摘要：目的研究高尔基体蛋白73(Golgi protein 73，GP73)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein，AFP)单独及联合使用在原发性肝癌中的诊断意义。方法选择我院2011年4月-2012年10月门诊、住院患者和健康体检人群，分别用酶联免疫吸附法和化学发光免疫分析法检测47例原发性肝癌、45例肝硬化、387例乙肝携带者、528例健康对照组血清GP73与AFP水平，分析两指标各组间差别，绘制其诊断原发性肝癌的ROC曲线。结果原发性肝癌、肝硬化、乙肝携带者、健康对照组GP73分别为174.22±119.22、127.98±39.71、74.51±40.13、47.08±22.75ng/ml，各组间均存在显著差异。原发性肝癌、肝硬化、乙肝携带者、健康对照组AFP中位数分别为27、3.2、2.8、2.6ng/ml，原发性肝癌组高于其他各组，其他各组间无统计学差异。GP73诊断原发性肝癌ROC曲线的曲线下面积、敏感度、特异度、Youden指数分为别0.819、0.574、0.966、0.540；AFP分别为0.825、0.745、0.846、0.591。两者平行联用敏感度、特异度、Youden指数分别为0.851、0.815、0.666；序贯联用以上指数分别为0.362、0.990、0.352。结论 GP73、AFP两者平行联用敏感度0.851，特异度0.815，对诊断HCC有较好的诊断性能。

    高尔基体蛋白73甲胎蛋白原发性肝癌

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    新型组合式输尿管软镜碎石手术配合及体会20例

    卢秋燕许琴琴罗桂兰
    106-107页
    查看更多>>摘要：目的探索新型组合式输尿管软镜在输尿管上段及肾结石手术的应用及护理配合经验。方法总结2010-2011年共20例泌尿系结石患者使用新型组合式输尿管软镜手术治疗泌尿系结石的手术配合方法。结果20例患者手术成功，手术平均时间85min，术中未发现严重并发症。结论组合式输尿管软镜是目前最先进、创伤最少、可弯曲度最大的输尿管镜，熟练掌握术中配合及仪器的保养，是手术成功的保障。

    输尿管镜碎石手术手术配合

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    宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床分析及护理

    邹丹金丰梅
    108-109页
    查看更多>>摘要：目的评价宫颈环扎术在临床中治疗宫颈机能不全的临床价值以及护理犯非法。方法对我院84例因宫颈机能不全而行宫颈环扎术的患者进行回顾性分析。结果孕周≤18周组患者宫颈环扎术后流产率明显低于孕周>18周组，胎儿存活率和足月分娩率明显高于孕周>18周组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。择期手术组流产率、早产率明显低于急诊手术组，足月产率以及胎儿存活率明显高于急诊手术组，组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于宫颈机能不全的患者，宫颈环扎术的适宜时间为孕14-18周，预防性择期手术效果最好，可有效提高围产儿存活率；同时，加强围术期的护理可提高手术成功率，提高胎儿存活率。

    宫颈环扎术宫颈机能不全观察和护理

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    89SrCl2治疗肿瘤骨转移所致疼痛的疗效观察及护理

    吴继珍范义湘黄凯龄梁智欣...
    110-111页
    查看更多>>摘要：目的观察放射性核素89锶(89SrCl2)对骨转移癌的止痛疗效，并总结护理体会。方法各类骨转移癌患者共58例均以同一剂量静脉注射给药，即4mci/人89SrCl2治疗，随访3个月-1年。结果经89SrCl2治疗后总有效率85.89%，未发现严重不良反应。结论89SrCl2治疗骨转移癌疼痛疗效明显，使多数患者的生活质量得以改善，部分患者病灶缩小或消失，起到了缓解病情延长生命的作用，是一种安全有效的方法。

    89SrCl2多发骨转移癌止痛护理

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    出院计划模式对162例老年脑卒中患者遵医行为的影响

    刘雪梅
    112-112,113页
    查看更多>>摘要：目的探讨出院计划模式对老年脑卒中患者遵医行为的影响。方法选择162例老年脑卒中患者，随机分为观察组98例和对照组74例，对照组采取常规护理，观察组在此基础上增加出院计划模式进行连续护理干预，观察两组患者干预前、出院后6个月的服药依从性差异和护理满意度。结果干预前两组无差别，出院后6个月后，观察组的服药依从性和护理满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论出院计划模式能有效提高老年脑卒中患者的遵医行为，提高其生存质量。

    出院计划脑卒中遵医护理

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    医院员工组织承诺与离职倾向关系的实证研究

    杨帆
    113-115页
    查看更多>>摘要：目的了解医院员工组织承诺与离职倾向的现状，比较不同个体特征的员工在组织承诺与离职倾向上的差异，探讨员工组织承诺与离职倾向的关系。方法以广州市某三甲医院在职员工为研究对象，进行组织承诺与离职倾向问卷调查。结果医院员工的个体特征在组织承诺与离职倾向上有显著差异、组织承诺与离职倾向存在显著负相关、组织承诺对离职倾向具有显著的预测力。结论医院管理者要通过鼓励、关怀护理人员、编外医务人员、提高员工的福利待遇、加强团队建设等途径来提升员工的组织承诺，降低离职倾向。

    医院员工组织承诺离职倾向

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    护理科研成果应用前评价指标的构建研究

    叶秀娟程金莲
    116-117页
    查看更多>>摘要：目的建立一套科学、合理的护理科研成果应用前的评价指标。方法采用文献资料法和专家访谈法初步拟定指标，运用Delphi法对两轮问卷指标进行筛选与修正并确定指标的权重。结果经过两轮专家咨询构建了护理科研成果应用前评价指标，其中一级指标5个、二级指标14个、三级指标39个。结论用Delphi法构建的护理科研成果应用前评价指标具有较高的科学性及可靠性，可为护理科研管理部门遴选能够进行应用的护理科研成果提供参考依据，促进护理科研成果的快速应用。

    护理科研成果应用评价指标

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    骨科病房整体护理实施管理体会

    陈婉妤
    118-119页
    查看更多>>摘要：通过在骨科病房实施整体护理实践，从管理角度探讨整体护理的过程中出现的问题及解决方法。虽然整体护理还有许多不完善的地方，但只要因时因地因人制宜，在基层医院还是可行的。骨科病房实施整体护理适应护理发展需求，体现以人为本的服务理念，能有效提高专科护理人员的整体素质及业务水平，改善医、护、患之间关系，提高患者康复质量。

    整体护理骨科病房管理:体会

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    体检人群高尿酸血症患病率变化及其与血脂的关系

    黄立文林丽华
    120-120,115页
    查看更多>>摘要：目的调查三明某钢铁厂职工40-60岁人群5年前后高尿酸血症的患病率变化，并与其血脂变化进行比对分析。方法分别收集2005年和2010年在我院体检的上述人群血清尿酸(UA)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)检测值。结果2005年高尿酸血症患病率为15.8%，其中男性21.2%，女性6.3%。2010年高尿酸血症患病率24.5%，其中男性32.9%，女性8.3%。同时，高尿酸血症与血尿酸正常人群血脂均值对比有显著差异(P<0.01)，高尿酸血症人群的血脂异常率较血尿酸正常人群的血脂异常率高(P<0.01)。结论高尿酸血症患病率有逐年增高趋势，男性尿酸增高比例明显高于女性，同时，高尿酸血症人群血脂异常的发生率明显升高，应引起人们高度重视。

    高尿酸血症患病率甘油三脂总胆固醇低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇

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