查看更多>>摘要：目的 建立妊娠女性不同孕期D-二聚体(D-D)参考区间,为妊娠期血栓性疾病诊断以及抗凝药物干预提供更加精准的参考依据.方法 选取2020年1月至2023年12月山西省第二人民医院产前检查妊娠妇女140名为妊娠组,分为早孕期组(＜12周)、中孕期组(12～28周)和晚孕期组(＞28周).另选取同期该院健康体检女性92名为对照组,并将妊娠组和对照组分别分为≤30岁、＞30且≤35岁、＞35且≤40岁、＞40岁4组.采用胶乳免疫比浊法检测D-D水平,比较妊娠组和对照组D-D水平;比较不同孕期妊娠女性D-D水平,并进行相关性分析;分析妊娠组不同年龄组D-D水平差异;计算不同孕期妊娠女性D-D P95,建立本实验室妊娠女性不同孕期D-D参考区间.结果 妊娠组、对照组D-D中位水平分别为1.27(0.52,1.70)μg/ml和0.36(0.23,0.54)μg/ml,差异有统计学意义(U=31671,P＜0.05);妊娠早期、中期和晚期D-D水平分别为0.43(0.32,0.52)μg/ml、1.27(1.15,1.46)μg/ml 和 1.82(1.68,1.89)μg/ml,差异有统计学意义(H=358.93,P＜0.05),且D-D水平与孕期呈正相关(r=0.925,P＜0.05);不同年龄组妊娠女性D-D水平分别为:≤30岁组:1.25(0.47,1.68)μg/ml,＞30 且≤35 岁组:1.27(0.56,1.68)μg/ml,＞35 且≤40 岁组:1.36(0.48,1.83)μg/ml 和＞40 岁组:1.53(0.31,1.91)μg/ml,差异无统计学意义(H=0.71,P＞0.05);本实验室妊娠女性D-D单侧参考区间为:早孕期＜0.69 μg/ml、中孕期＜1.68 μg/ml、晚孕期＜2.07 μg/ml.结论 初步建立本实验室不同孕期妊娠女性的D-D参考区间,有助于更加精准地指导妊娠期静脉血栓栓塞症(VTE)的识别和抗凝药物的合理干预.
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