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期刊信息/Journal information
中国药物与临床
中国药物与临床

董海原

月刊

1671-2560

zgywylc@163.com

0351-5261401

030001

山西省太原市广场收投分局010025信箱

中国药物与临床/Journal Chinese Remedies & ClinicsCSTPCD
查看更多>>本刊是中华人民共和国卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级、国内外公开发行的综合性医学学术刊物，特点是药物密切联系临床。吴阶平副委员长任荣誉总编辑，28位中国科学院、中国工程院院士任本刊学术指导委员会委员。2001年12月创刊，双月刊，大16开，64页。2003年起页码增至80页。本刊以报道药物研究新发展、新动向、新技术，以及药物在临床应用与实践方面的最新动态为已任，以科学性、实用性为导向。读者对象主要为各医师、药师、药医教学及科研人员，药品研制、临床应用及监督管理人员。
正式出版
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    三皮消痤汤联合火针对肺经风热证寻常型痤疮患者血清脱氢异雄酮胰岛素样生长因子-1白细胞介素-4水平及预后的影响

    付双杏张宝军周蜜方晓波...
    885-889页
    查看更多>>摘要：目的 观察三皮消痤汤联合火针对肺经风热证寻常型痤疮患者血清脱氢异雄酮(DHEA)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、白细胞介素-4(IL-4)水平及预后的影响。方法 选取绍兴文理学院附属医院2022年1月至2023年12月收治的肺经风热证寻常型痤疮患者80例，按照不同治疗方式分为观察组(42例，三皮消痤汤联合火针治疗)和对照组(38例，火针治疗)，2组基础治疗方式相同，经过4周治疗后，比较2组疗效、症状消退时间、DHEA、IGF-1、IL-4和不良反应发生率。结果 治疗4周后，观察组总有效41例(98％)较对照组84％高(P＜0。05);观察组皮损(皮疹、结节、粉刺、脓疱)消退时间短于对照组(P＜0。001);2组治疗后的DHEA、IGF-1与IL-4水平均降低，且观察组低于对照组(P＜0。001);观察组不良反应发生率为5％(2例)，对照组为11％(4例)，2组比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 三皮消痤汤和火针联合治疗寻常型痤疮(肺经风热证)效果显著，症状消退时间缩短，且安全性高，不会加重不良反应。

    三皮消痤汤火针疗法寻常痤疮白细胞介素-4胰岛素样生长因子Ⅰ预后

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    中药封包结合西药治疗对气滞血瘀证腰椎间盘突出症的疗效

    宋莎丽荣红亮
    890-894页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中药封包结合西药治疗对腰椎间盘突出症(气滞血瘀证)的临床效果。方法 本研究共纳入125例腰椎间盘突出症患者，所有病例均来源于安阳市中医院，选取时间为2021年9月至2023年9月，根据治疗方法将患者分为对照组(62例，常规西药治疗)和研究组(63例，中药封包结合西药治疗)。对比2组患者治疗后前后中医证候积分、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)量表、日本骨科协会下腰痛评估问卷(JOA)评分，治疗前后各项血清学指标以及2组患者不良反应发生情况。结果 治疗后2组患者各项中医证候积分较治疗前降低，研究组患者上述评分较对照组低(t=7。734、10。168、7。884、8。912，P均＜0。01);治疗后2组患者VAS评分、ODI评分均较治疗前下降，研究组患者上述评分较对照组低，治疗后2组患者JOA评分较治疗前上升，研究组较对照组高(t=10。368、10。398、4。219，均P＜0。01);治疗后2组患者血清前列腺素E2(PGE2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、重组人基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平均较治疗前下降，研究组患者上述指标均较对照组低，而治疗后2组患者β-内啡肽(β-EP)水平较治疗前上升，研究组较对照组高(t=30。026、10。895、9。446、6。665，13。012，P均＜0。01);2组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(x2=0。088，P＞0。05)。结论 腰椎间盘突出症(气滞血瘀证)的治疗中采用中药封包联合常规西药治疗，可有效缓解临床症状，减轻疼痛程度与炎症反应，促进腰椎功能的恢复，并有助于腰椎纤维化程度好转，且安全性良好。

    中药封包中西药合用腰椎血瘀气滞治疗结果

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    关于学术不端行为的界定

    《中国药物与临床》编辑部
    894页
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    丁苯酞胶囊联合针刺对缺血性脑卒中后血管性痴呆患者认知功能及脑血流动力学状态的影响

    陈顺喜沈涌刘菲菲袁健辉...
    895-900页
    查看更多>>摘要：目的 探究丁苯酞胶囊联合针刺在缺血性脑卒中后血管性痴呆患者中的应用效果及对脑血流动力学状态及认知功能的影响。方法 收集2021年3月至2023年12月于杭州市中医院就诊的缺血性脑卒中后血管性痴呆患者作为研究对象，按照不同治疗方式分为对照组(52例，行常规治疗+针刺治疗)和联合组(48例，在对照组的基础上联合丁苯酞胶囊治疗)。观察比较2组患者临床疗效、血流动力学状态[大脑中动脉血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、脉动指数(PI)]、血清相关指标[血清降钙素基因相关肽(CGRP)、血管内皮素(ET)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)]、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、生活能力量表(ADL)评分以及不良反应发生情况。结果 联合组治疗总有效率为95。8％，高于对照组的82。7％(x2=4。403，P=0。036);治疗后，2组患者的MMSE评分、MoCA评分均有所升高，联合组MMSE评分、MoCA评分分别为(29。0±1。0)分、(25。9±1。0)分，均高于对照组的(27。7±1。1)分、(23。1±1。2)分(t=5。950、12。442，P＜0。001);治疗后2组患者的血清相关指标均有所变化，联合组CGRP为(31±6)ng/L，高于对照组的(29±6)ng/L(t=2。266，P=0。026)，联合组ET、HIF-1α 分别为[(69±7)pg/ml、(254±45)pg/ml]，均低于对照组的[(73±7)pg/ml、(288±52)pg/ml](t=3。413、3。479，P=0。001、0。001);治疗后联合组 Vm、RI、PI 分别为[(19。8±1。6)cm/s、(1。59±0。19)、(0。71±0。21)]，均低于对照组的[(19。2±1。3)cm/s、RI(1。74±0。23)、PI(0。78±0。11)](t=2。121、3。539、2。111，P=0。036、0。001、0。037);治疗后，联合组ADL评分为(27±6)分，低于对照组的(31±5)分(t=4。283，P＜0。001);2组患者治疗期间的不良反应发生率差异无统计学意义(x2=2。211，P=0。137)。结论 丁苯酞胶囊联合针刺应用于缺血性脑卒中后血管性痴呆患者效果显著，可改善患者脑缺血性及神经损伤情况，调节血流动力参数，提高患者认知水平及日常生活能力，安全可靠，有应用价值。

    缺血性脑卒中血管性痴呆针刺丁苯酞胶囊脑血流动力学

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    《中国药物与临床》编辑部
    900页
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    昆明山海棠片治疗口腔黏膜病超说明书用药的回顾性调查分析

    岳姣冯斌黄静马棪斐...
    901-905页
    查看更多>>摘要：目的 了解昆明山海棠片治疗口腔黏膜病的情况，为口腔黏膜病用药提供参考。方法 采用回顾性调查分析方法，对空军军医大学第三附属医院2023年口腔黏膜科昆明山海棠片处方信息进行统计，采用推荐分级的评估、制定与评价(GRADE)体系评价证据质量。结果 共调取昆明山海棠片用药处方90张，其中适应证超说明书处方86张(96％)，分别用于口腔扁平苔藓(68％)、复发性阿弗他溃疡(12％)、类天疱疮(8％)、寻常型天疱疮(3％)、线性IgA病(2％)、口内糜烂(2％)患者的治疗。用于口腔扁平苔藓及复发性阿弗他溃疡的治疗有直接循证医学证据，GRADE证据分级为C;用于类天疱疮、寻常型天疱疮、线性IgA病及口内糜烂的治疗无直接循证医学证据，GRADE证据分级为D。结论 空军军医大学第三附属医院昆明山海棠片超说明书治疗口腔黏膜病有其合理性，但循证医学证据尚不充分，临床需开展随机对照试验证实其疗效，医疗机构应加强超说明书用药管理，促进临床合理用药。

    昆明山海棠片口腔黏膜病超说明书用药回顾性研究

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    2020-2023年某三级甲等综合性医院药品不良反应回顾性分析

    李好江静静吴超贤
    906-913页
    查看更多>>摘要：目的 分析某三级甲等综合性医院2020-2023年药品不良反应(ADR)的发生特点和规律，识别高风险药物，降低临床用药风险，为临床合理用药提供参考。方法 采用回顾性分析方法，对温州市人民医院2020年1月至2023年12月收集上报的1 516例ADR报告进行汇总，从报告数量、报告者、ADR程度、患者性别、年龄、药品剂型、给药途径、药物类别、累及器官系统及转归等进行统计分析。结果 2022年ADR报告数量最多(484例);报告者以医生为主898例(59。23％);一般的ADR 968例(63。85％)，新的/严重ADR 548例(36。15％)，ADR报告类型在不同年份间分布差异有统计学意义(x2=12。397，P＜0。05);ADR患者男女比例为1。05∶1，男性组中新的/严重ADR高于女性(x2=11。086，P＜0。001);70岁以上患者所占比例最高(37。47％)，新的/严重ADR比例也较其他年龄段高(x2=39。368，P＜0。001);药品剂型以注射剂引起的ADR最多473例(44。92％);给药途径中以静脉滴注引起的ADR最多739例(48。75％);新的/严重的ADR涉及的剂型以注射剂为主230例(41。97％)，给药途径以静脉给药为主249例(45。44％);抗感染药物引起的ADR最多452例(29。82％);其次是心血管系统药物283例(18。67％);抗感染药物引起的ADR中，以喹诺酮类最多215例次(47。57％)，其次为β-内酰胺类169例(37。39％);心血管系统类药物引起的ADR中，抗血小板药最多106例(37。72％);ADR累及的系统/器官以皮肤及皮下组织异常为主290例(19。13％)，新的/严重主要表现为全身性反应、消化系统、心血管系统;94。29％的患者发生ADR后痊愈或好转。结论 应进一步加强ADR监测工作，尤其特殊人群和高风险药物的用药监测，提高临床对ADR的应对处理能力，促进临床合理用药。

    药物相关性副作用和不良反应监测回顾性分析医院安全用药

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    胸腺肽α1联合伏立康唑序贯治疗慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性肺曲霉菌病患者疗效及对外周血细胞免疫功能炎症因子水平的影响

    张燚超梁群朱炳峰胡小燕...
    914-918页
    查看更多>>摘要：目的 探究胸腺肽α1联合伏立康唑序贯治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉菌(IPA)患者疗效及对外周血细胞免疫功能、炎症因子水平的影响。方法 根据治疗方法将杭州市红十字会医院自2020年1月至2023年12月收治的108例COPD合并IPA的患者分为对照组和观察组，各54例，2组患者均接受常规对症治疗，对照组接受伏立康唑治疗，观察组患者在对照组基础上联合胸腺肽α1治疗，比较2组疗效、外周血细胞免疫功能[CD3+淋巴细胞(CD3+)、CD4+淋巴细胞(CD4+)、CD8+淋巴细胞(CD8+)、CD4+/CD8+值]、炎症因子水平[白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、不良反应。结果 观察组总有效率(96。3％)高于对照组(81。5％)(x2=4。594，P=0。032);治疗后，观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值分别为(62±7)％、(44±5)％、(2。4±0。6)，高于对照组的(51±7)％、(37±5)％、(2。0±0。6)(t=8。190、7。254、3。290，均 P＜0。05)，观察组CD8+水平为(20±3)％，低于对照组的(27±3)％(t=10。658，P＜0。05);治疗后，观察组IL-6、IL-8、TNF-α 水平为(27±4)ng/L、(31±6)ng/L、(45±6)ng/L，均低于对照组的(32±4)ng/L、(37±5)ng/L、(53±6)ng/L(t=7。117、6。981、6。586，均P＜0。05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(7。4％与14。8％，x2=0。787，P=0。375)。结论 胸腺肽α1联合伏立康唑序贯治疗较单伏立康唑序贯治疗COPD合并IPA患者疗效更显著，能有效提高患者的免疫功能，降低炎症反应，且临床安全性良好。

    肺疾病,慢性阻塞性侵袭性肺曲霉菌病胸腺肽α1伏立康唑治疗结果

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    本刊加入"万方数据——数字化期刊群"的声明

    《中国药物与临床》编辑部
    918页
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    艾司氯胺酮对剖宫产生育二孩或三孩妊娠期肥胖孕妇产后恢复抑郁状况和睡眠质量的影响

    刘尧网钱彦费美蓉刘猛...
    919-923页
    查看更多>>摘要：目的 探讨艾司氯胺酮对剖宫产生育二孩或三孩妊娠期肥胖孕妇产后恢复、抑郁状况和睡眠质量的影响。方法 选取2022年2月至2023年12月于湖州市南浔区人民医院剖宫产生育二孩或三孩的妊娠期肥胖孕妇86例为研究对象，按麻醉方法分为对照组和观察组，每组43例，在剖宫产术后，2组分别使用舒芬太尼、艾司氯胺酮联合舒芬太尼进行镇痛。对2组的疼痛评分、产后恢复情况、抑郁状况和睡眠质量进行比较。结果 在术后6 h、12 h、24 h和48 h，观察组的视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P＜0。05);观察组的肛门首次排气、膀胱恢复排尿和分泌初乳时间均短于对照组(P＜0。05);在术后3 d、7 d、14 d和28 d，观察组的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)抑郁评分均低于对照组(P＜0。05);在术后1 d、2 d和3 d，观察组的睡眠障碍发生率均低于对照组(P＜0。05);观察组的术后镇痛不良反应总发生率低于对照组(P＜0。05)。结论 对于剖宫产生育二孩或三孩的妊娠期肥胖孕妇，艾司氯胺酮术后镇痛可以降低其疼痛和抑郁程度，促进产后恢复，降低睡眠障碍发生率，不良反应少。

    剖宫产术妊娠期肥胖抑郁症,产后睡眠质量艾司氯胺酮

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