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期刊信息/Journal information
中国药物与临床
中国药物与临床

董海原

月刊

1671-2560

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中国药物与临床/Journal Chinese Remedies & ClinicsCSTPCD
查看更多>>本刊是中华人民共和国卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级、国内外公开发行的综合性医学学术刊物，特点是药物密切联系临床。吴阶平副委员长任荣誉总编辑，28位中国科学院、中国工程院院士任本刊学术指导委员会委员。2001年12月创刊，双月刊，大16开，64页。2003年起页码增至80页。本刊以报道药物研究新发展、新动向、新技术，以及药物在临床应用与实践方面的最新动态为已任，以科学性、实用性为导向。读者对象主要为各医师、药师、药医教学及科研人员，药品研制、临床应用及监督管理人员。
正式出版
收录年代

    子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤及宫孕方对瘢痕妊娠患者清宫术出血情况β-人绒毛膜促性腺激素及月经恢复时间的影响

    张秀萍徐菲菲张琳潘莎莎...
    1264-1268页
    查看更多>>摘要：目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合甲氨蝶呤及宫孕方对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)清宫术出血量、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及月经恢复正常时间的影响。方法 选取浙江省宁海县第一医院2018年1月至2021年1月收治的66例CSP患者，收集其基线资料，按治疗方法将患者分为2组，其中29例行UAE+清宫术+甲氨蝶呤+宫孕方(观察组)，37例行UAE+清宫术(对照组)。统计分析2组围术期指标、β-HCG水平与月经恢复正常时间以及不良反应发生率。结果 66例CSP患者年龄(34±4)岁，β-HCG水平(25 125±3 784)U/L、月经恢复时间(3。8±0。8)个月。观察组患者住院时间、术中出血量及阴道出血持续时间均少于对照组(P＜0。05)。观察组患者血清β-HCG水平恢复正常时间和月经恢复正常时间均短于对照组(P＜0。05)。观察组不良反应总发生率为10％，对照组不良反应总发生率为16％，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤及宫孕方可有效减少CSP患者清宫术出血量，缩短β-HCG水平恢复正常时间和月经恢复正常时间，值得临床推广应用。

    妊娠子宫动脉栓塞术刮宫术人绒毛膜促性腺激素

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    《中国药物与临床》编辑部
    1268页
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    二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠中晚期糖尿病效果及对患者血清胎盘生长因子同型半胱氨酸胰岛素样生长因子-1的影响

    连虹冯志祥程劲松董莉娜...
    1269-1273页
    查看更多>>摘要：目的 探讨二甲双胍联合门冬胰岛素治疗妊娠中晚期糖尿病(GDM)的临床效果及对患者血清胎盘生长因子(PLGF)、同型半胱氨酸(Hey)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法 研究纳入2020年1月至2023年12月浙江省杭州市临平区妇幼保健院收治的中晚期GDM患者140例，按照不同干预方式和自愿原则分为对照组和观察组，每组70例。对照组予以门冬胰岛素治疗，观察组在对照组基础上予以二甲双胍治疗。比较2组的血清指标、血糖及胰岛功能改善情况、不良反应及妊娠结局。结果 2组治疗后PLGF、IGF-1与治疗前相比升高，Hey与治疗前相比下降，且观察组的PLGF(142±20)pg/ml、IGF-1(25。2±1。1)ng/ml高于对照组(133±20)pg/ml、(24。1±1。0)ng/ml，观察组的 Hcy(8。0±2。3)µmol/L 低于对照组(10。0±2。8)μmol/L(t=2。678、6。165、4。558，P＜0。05)。2组治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOME-IR)与治疗前相比降低，且观察组(5。4±1。5)mmol/L、(5。7±1。0)％、(2。3±0。4)低于对照组(6。1±1。1)mmol/L、(6。1±0。8)％、(3。1±0。5)(t=2。933、2。820、10。912，P均＜0。05)。2组低血糖、胃肠道不适、皮肤反应不良反应差异无统计学意义(10。0％和5。7％，x2=0。888，P＞0。05)。观察组出现早产、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿低血糖的发生率(5。7％)低于对照组(17。1％，x2=4。516，P＜0。05)。结论 在妊娠中晚期GDM中采取二甲双胍联合门冬胰岛素治疗可提高血清PLGF、IGF-1水平，降低血清Hey及血糖水平，改善胰岛功能，减少早产、胎儿窘迫等不良妊娠结局发生情况，且安全可靠。

    糖尿病,妊娠二甲双胍门冬胰岛素胎盘生长因子高半胱氨酸胰岛素样生长因子1

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    骨质疏松性椎体压缩骨折术后唑来膦酸治疗患者血清骨特异性碱性磷酸酶β胶原降解产物变化与再发椎体骨折的关系

    钟文杰
    1274-1280页
    查看更多>>摘要：目的 探讨骨质疏松性椎体压缩骨折术后唑来膦酸治疗患者血清骨特异性碱性磷酸酶(BSAP)、β胶原降解产物(β-CTX)变化与再发椎体骨折的关系。方法 选取2020年4月至2022年3月浙江绿城心血管病医院因骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)行经皮椎体成形术(PVP)/经皮椎体后凸成形术(PKP)联合唑来膦酸治疗的患者共156例，根据术后2年有无再发椎体骨折分为再骨折组和未再骨折组，比较术前1 d、术后1个月、3个月2组血清BSAP、β-CTX水平变化;采用Logistic回归模型分析OVCF术后再发骨折的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清BSAP、β-CTX对OVCF术后再发骨折风险的预测价值。结果 随访2年期间共有29例(18。6％)患者再发椎体骨折。术前1 d、术后1个月、3个月，再骨折组血清 BSAP[(23。3±4。3)U/L、(21。6±4。0)U/L、(17。6±3。3)U/L]、β-CTX[(582±55)pg/ml、(535±41)pg/ml、(498±58)pg/ml]水平均高于未再骨折组的 BSAP[(18。3±5。0)U/L、(16。7±4。0)U/L、(13。0±2。7)U/L]、β-CTX[(551±53)pg/ml、(503±51)pg/ml、(467±38)pg/ml]水平(P＜0。05);与术前 1 d 相比，术后 1 个月、3 个月，2 组血清 BSAP、β-CTX水平均降低，且术后3个月低于术后1个月(P＜0。05);再骨折组的年龄、Cobb角改变、骨水泥弥散较差占比均高于未再骨折组，术前骨密度值低于未再骨折组(P＜0。05)。多因素Logistic回归模型分析发现，术前1 d血清BSAP、β-CTX较高、年龄高、骨水泥弥散较差为OVCF唑来膦酸联合PVP/PKP术后再发骨折的独立危险因素，术前骨密度较高为独立保护因素(P＜0。05)。Pearson相关性分析结果显示，术前骨密度与血清BSAP、β-CTX均呈负相关(r=-0。524、-0。469，P均＜0。01)。ROC结果显示，术前1 d、术后1个月、3个月血清BSAP预测OVCF唑来膦酸联合PVP/PKP术后再发椎体骨折的风险AUC(95％CI)分别为0。856(0。783，0。923)、0。606(0。518，0。690)、0。635(0。547，0。717)，血清 β-CTX 为 0。873(0。762，0。941)、0。691(0。607，0。768)、0。703(0。618，0。779)，其中术前1 d血清BSAP、β-CTX预测价值最高(P＜0。05)。结论 术前血清BSAP、β-CTX、年龄、术前骨密度、骨水泥弥散情况均与唑来膦酸联合PVP/PKP治疗OVCF术后再发骨折的相关，且术前血清BSAP、β-CTX水平对预测OVCF术后再发椎体骨折有重要意义。

    骨质疏松性骨折碱性磷酸酶,骨特异性β胶原降解产物唑来膦酸危险因素

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    《中国药物与临床》编辑部
    1280页
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    玻璃体切除联合内界膜剥除术与曲安奈德球内注射治疗特发性黄斑前膜的效果

    康乐马玉红李寅伟
    1281-1284页
    查看更多>>摘要：目的 探讨玻璃体切除+内界膜剥除术联合曲安奈德球内注射在特发性黄斑前膜中的治疗效果。方法 回顾性将2021年5月至2023年5月南阳市眼科医院收治的特发性黄斑前膜患者(107例)根据不同治疗方法分为对照组53例和观察组54例。对照组施以23 G玻璃体切除联合内界膜剥除术，观察组在对照组基础上加以曲安奈德球内注射。比较2组术前与术后1周及术后1、3、6个月时的视力水平和黄斑中心视网膜厚度，术前与术后1、3、6个月时的黄斑中心凹厚度，以及并发症发生情况。结果 与术前比较，对照组患者术后1、3、6个月时的视力均提升，观察组术后1周与1、3、6个月的视力均有提升，且较对照组提升更大;对照组术后3、6个月与观察组术后1周及1、3、6个月的黄斑中心视网膜厚度均有增加，观察组术后1周时增幅更大;2组术后1、3、6个月黄斑中心凹厚度均降低，术后1个月观察组降幅更大;相较于对照组，观察组并发症发生率明显更低(P＜0。05)。结论 玻璃体切除+内界膜剥除术联合曲安奈德球内注射应用于特发性黄斑前膜中的疗效确切，可提升患者视力，减轻患者黄斑水肿，可做进一步推广。

    黄斑玻璃体切除术内界膜剥除术曲安奈德球内注射

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    瑞马唑仑/丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对斜视手术患儿血流动力学及恶心呕吐的影响

    赵相中韩二营陈金业孙玉...
    1285-1288页
    查看更多>>摘要：目的 探讨瑞马唑仑/丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对斜视手术患儿血流动力学指标及恶心呕吐(PONV)的影响。方法 回顾性分析2022年8月至2023年8月于河南省濮阳市第二人民医院治疗的82例斜视手术患儿临床资料，依据不同麻醉方法将其分为瑞马唑仑组(41例)与丙泊酚组(41例)。丙泊酚组采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉，瑞马唑仑组采用瑞马唑仑联合瑞芬太尼麻醉。比较2组血流动力学、拔管及苏醒时间、不良反应发生率。结果 插管及手术结束时，2组平均动脉压(MAP)、心率及血氧饱和度(SpO2)均低于麻醉诱导前，且瑞马唑仑组高于丙泊酚组(P＜0。05);瑞马唑仑组术后恶心(PON)、术后呕吐(POV)、注射痛发生率低于丙泊酚组(P＜0。05);2组拔管及苏醒时间、嗜睡、心动过缓、低血压发生率比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 斜视手术中采用瑞马唑仑联合瑞芬太尼麻醉效果良好，可稳定患儿的MAP、心率及SpO2，降低PON、POV及注射痛发生率，且并未延长苏醒及拔管时间。

    斜视麻醉瑞马唑仑二异丙酚瑞芬太尼手术后恶心呕吐

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    双黄连注射剂中1,5-二咖啡酰奎宁酸致敏家兔后血清中特异性抗体的测定

    邓颖颖闫瑞徐丽婷李坤...
    1289-1292页
    查看更多>>摘要：目的 检测双黄连注射剂中1，5-二咖啡酰奎宁酸致敏家兔后血清中特异性抗体效价。方法 双黄连注射剂中疑似小分子半抗原物质1，5-二咖啡酰奎宁酸与正常家兔血清体外孵育制备完全抗原，免疫家兔获得特异性抗体。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗血清的抗体效价。间接竞争ELISA测定血清特异性并绘制抑制曲线。采用兔免疫球蛋白E(IgE)ELISA试剂盒检测各组家兔抗血清中IgE抗体的含量。结果 1，5-二咖啡酰奎宁酸浓度分别为 0。25 mg/ml、0。50 mg/ml、1。00 mg/ml、2。00 mg/ml、4。00 mg/ml 时效价[吸光度(4 值)]对应的分别为 0。364±0。020、0。334±0。010、0。322±0。020、0。332±0。010、0。298±0。020，均高于阴性对照组A 值(0。095±0。010)。得到回归方程 I=0。195 2 lgC+0。273 4，R2=0。995 8，半数抑制浓度(IC50)=33。494 mg/ml。家兔体内产生了外源性IgE型抗体。结论 在本实验条件下双黄连注射剂中疑似半抗原物质1，5-二咖啡酰奎宁酸具有致敏性。

    1,5-二咖啡酰奎宁酸双黄连注射剂酶联免疫吸附测定

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