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期刊信息/Journal information
中国药业
重庆市食品药品监督管理局
中国药业

重庆市食品药品监督管理局

刘斌

半月刊

1006-4931

zgyaoye@tom.com

023-86592565,86592591

400014

重庆市渝中区长江一路61号地产大厦1号楼19层

中国药业/Journal China PharmaceuticalsCSTPCD
查看更多>>本刊立足药品监督管理政策,传递医药发展信息,传播医药科技知识,交流药品科研、生产、流通、使用各方面的管理经验和药学成果。
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    托法替布与巴瑞替尼治疗类风湿关节炎成本-效果比较分析

    牟瑶江龙洋钟小燕张成斌...
    131-135页
    查看更多>>摘要:目的 比较托法替布与巴瑞替尼治疗类风湿关节炎(RA)的经济性.方法 基于我国卫生体系,获取巴瑞替尼与托法替布临床疗效头对头对比的真实世界研究数据,从四川省药械招标采购服务中心获得两种药品的价格,利用TreeAge Pro 2011 软件建立决策树模型,计算增量成本-效果比(ICER),并进行情境分析、单因素敏感性分析和概率敏感性分析,比较两药的经济性.结果 分别以临床缓解[临床疾病活动指数(CDAI)≤2.8 分]率或低疾病活动度(2.8 分<CDAI≤10 分,LDA)达成率为结局指标时,巴瑞替尼相比托法替布的ICER分别为 27574.21488,27125.85366.单因素敏感性分析,两药以缓解率为结局指标时,巴瑞替尼成本及巴瑞替尼缓解率对结果影响较大;以低疾病活动度达成率为结局指标时,巴瑞替尼成本及两药低疾病活动度达成率对结果影响较大.托法昔布的成本对结果影响不大.同时考虑原研药和仿制药(且两者临床疗效均达到缓解及低疾病活动度)时,ICER分别增至 67221.74,66128.70.概率敏感性分析中的成本-效果可接受曲线显示,每单位效果的意愿支付阈值(WTP)为 0 时,托法替布为 100%优势方案;以临床缓解率及低疾病活动度达成率为结局指标,WTP分别大于 28766 元及 24743 元时,巴瑞替尼为最优方案的概率更大.结论 判断托法替布与巴瑞替尼治疗RA的经济性时需结合不同结局指标及WTP.

    类风湿关节炎巴瑞替尼托法替布成本-效果分析

    某院心内科老年患者潜在不适当用药情况及影响因素分析

    王哲李杰施恒远
    135-140页
    查看更多>>摘要:目的 评价医院心内科老年患者潜在不适当用药(PIM)情况,并分析其影响因素.方法 通过医院信息系统抽取 2021 年 4 月至12 月医院心内科老年出院患者电子病历,收集患者的姓名、性别、年龄、住院天数、诊断、用药、相关检验数据及不良反应发生等情况,依据《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017 年版)》判断与药物相关及与疾病状态相关PIM的发生情况,归纳其特点,应用多因素Logistic回归分析评估PIM发生的危险因素.结果 共纳入患者 222例,其中男 103例,女 119例;年龄 60~96岁,平均 75(68,81)岁;住院天数 3~22 d,平均 9(7,11)d;诊断 1667 条,平均 7(6,9)条;用药 5~29 种,平均 14(11,18)种.共出现PIM 215 例,213 例(489 例次)与药物相关,其中A级、B级警示药物分别发生 185 例、102 例(两者兼有 74 例),涉及药物 21 类;发生与疾病状态相关的PIM 65 例,85 例次,涉及疾病状态 9 类,其中A级、B级警示疾病分别有 8 类、1 类.单因素分析结果提示,与药物相关PIM的影响因素仅用药种数;与疾病状态相关PIM的影响因素包括年龄、用药种数、诊断数(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果提示,用药种数[OR=1.304,95%CI(1.073,1.585),P=0.008]是与药物相关PIM的影响因素;年龄[OR=0.951,95%CI(0.915,0.989),P=0.012],诊断数[OR=1.134,95%CI(1.004,1.281),P=0.043],用药种数[OR=1.078,95%CI(1.013,1.147),P=0.018]是与疾病状态相关PIM的影响因素.结论 该院心内科老年患者PIM发生率较高,患者年龄、用药种数、诊断数均与PIM的发生相关,临床医师和药师均需加强风险意识,提高患者用药合理性,减少PIM发生.

    潜在不适当用药心内科老年患者合理用药药学监护

    低分子肝素钙联用哌拉西林钠他唑巴坦钠致重度血小板减少个案分析

    唐长征姚威唐莉李思光...
    140-143页
    查看更多>>摘要:目的 为临床安全使用低分子肝素钙及哌拉西林钠他唑巴坦钠提供参考.方法 回顾性分析亳州市中医院收治的 1 例低分子肝素钙联用哌拉西林钠他唑巴坦钠致重度血小板减少的老年男性糖尿病足患者的治疗过程.结果 患者因右足溃烂 1 个月入院[入院时血小板计数(PLT)较高,为 571×109/L],在常规予胰岛素降血糖的同时,根据尿细菌培养及药物敏感性试验结果,给予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(4.5g,静脉滴注,每 8h1 次)和低分子肝素钙注射液(4000 AⅩaIU,皮下注射),治疗 12d后PLT降至 14×109/L(重度血小板减少),考虑与上述 2 种药物联用有关,停用 4d后,PLT升至 52×109/L,6d后PLT恢复正常.结论 临床联用低分子肝素钙及哌拉西林钠他唑巴坦钠时应考虑导致重度血小板减少的可能性,应密切监测患者血常规及临床表现,及时处理.

    哌拉西林钠他唑巴坦钠低分子肝素钙联合用药血小板减少糖尿病足用药安全药学监护

    严重发热伴血小板减少综合征继发肺曲霉感染及吉兰-巴雷综合征个案并文献分析

    谢晓婷周冉
    144-148页
    查看更多>>摘要:目的 提高严重发热伴血小板减少综合征(SFTS)继发肺曲霉感染及吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的诊治效果.方法 回顾性分析安徽省立医院重症监护室(ICU)收治的 1 例SFTS继发肺曲霉感染及GBS患者的临床资料,并结合文献对治疗方案进行分析.结果 经多学科联合会诊(MDT)团队诊断结合文献分析发现,SFTS继发肺曲霉感染的同时可能会诱发GBS,三病分别以利巴韦林联合血浆置换、艾沙康唑、人免疫球蛋白联合激素冲击治疗处理.治疗后患者病情逐渐改善,转至外院继续康复治疗.结论 当SFTS患者出现感觉异常或减退、肢体活动障碍等神经系统异常表现时,需警惕GBS,应及早诊治,以降低患者的死亡率,改善预后.

    严重发热伴血小板减少综合征肺曲霉感染吉兰-巴雷综合征药学监护文献分析

    肝主动靶向载药系统抑制肝癌作用的研究进展

    凯丽比努尔·奥布力艾散李倩尹东锋
    149-154页
    查看更多>>摘要:目的 为新型肝主动靶向载药系统的研究和相关制剂的研发提供参考.方法 查阅 2017 年至 2023 年中国知网、万方、维普、PubMed数据库配体修饰肝主动靶向载药系统相关文献,归纳并总结该系统类型及其用于肝癌治疗的研究现状,包括特异性纳米颗粒的设计、靶向载药系统在体内外的效果和存在的挑战,以及该系统未来的发展方向.结果与结论 肝主动靶向载药系统为近年来兴起的新型给药策略,包括肝实质细胞、肝非实质细胞、肝肿瘤细胞 3 个靶向.肝癌细胞表面的特异性标志物是靶向递送化疗药物的主要目标,纳米颗粒是肝主动靶向载药系统中最常用的药物载体.通过调整纳米颗粒的材料、表面修饰等方法可实现药物向肝癌组织的高效、低毒及特异性递送.因此,尽管肝主动靶向给药系统仍有许多关键技术需要解决,如制备工艺较复杂、载药量小,肝细胞特异性配体发掘和应用不足,大量载体材料尚需完成从试验研究阶段向临床应用的转变,但其在肝癌靶向治疗方面已显示出极大的优越性,其发展趋势和应用前景值得重视.

    肝癌靶向载药主动靶向受体配体