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中华中医药杂志
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佘靖

月刊

1673-1727

64216650@163.com

010-64216650

100029

北京和平街北口樱花路甲4号

中华中医药杂志/Journal China Journal of Traditional Chinese Medicine and PharmacyCSCD北大核心CSTPCD
正式出版
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    基于临床试验注册的中药治疗慢性阻塞性肺疾病特征分析

    张海龙张树娟李亚马艺钊...
    6780-6784页
    查看更多>>摘要：目的:系统梳理中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床试验注册特征.方法:从全球一级注册中心检索并提取中药治疗COPD相关临床试验注册信息,检索时间从各注册中心建立至2021年8月10日.采用文献计量学方法对中药治疗COPD临床试验注册现状进行分析.结果:纳入55项研究,涉及5个注册中心,中国临床试验注册中心受理数量最多[48项(87.27％)],中国是研究的主要实施国家.55项研究中,10项(18.2％)为补注册,51项(92.7％)通过伦理学审查,27项(49.1％)声明共享原始数据,4项(7.2％)上传了研究成果.纳入研究注册质量较低,没有1项研究注册信息完全满足世界卫生组织注册标准要求条目.结论:未来中药治疗COPD的临床试验应科学合理地设计研究方案并以国际公认的规范发表研究注册信息,促进研究信息透明化,提高中药治疗COPD临床试验的质量和国际影响力,为证据使用者提供更高水平的循证医学证据,凸显中药优势特色.

    慢性阻塞性肺疾病中药临床试验注册文献计量学循证医学特征

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    中医综合望诊在高血压病诊断中的临床应用价值分析

    尚宝令吴蓝季卫强孙海娇...
    6785-6788页
    查看更多>>摘要：目的:研究中医综合望诊在高血压病临床诊断中的应用价值.方法:比较中医综合望诊与单一望诊在高血压组与非高血压组的差异以及对高血压病的诊断效能.结果:经血压测量诊断为高血压病的254例中,中医综合望诊阳性者与面部、颈部、手部、寸上脉区域等单一望诊阳性者,跟非高血压组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).中医综合望诊ROC曲线参数(AUC值0.744,约登指数0.488)高于面部(0.661,0.321)、颈部(0.700,0.400)、手部(0.734,0.469)、寸上脉区域(0.640,0.280)等单一望诊,中医综合望诊的诊断效果优于单一望诊.结论:中医综合望诊诊断高血压病的效果较好,具有较大的临床应用价值.

    中医综合望诊血压测量高血压病诊断临床应用价值

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    基于五运六气理论探讨北京地区5 589例甲状腺功能亢进症患者发病规律

    王宗雪倪恬吴宇飞张继伟...
    6789-6792页
    查看更多>>摘要：目的:收集北京地区甲状腺功能亢进症患者的出生时间,运用五运六气理论分析其运气特点,探究甲状腺功能亢进症发病规律.方法:通过回顾性研究的方法,选取2016年1月1日-2021年12月31日在中国中医科学院西苑医院门诊就诊的5 589例患者,统计分析患者出生时间所对应的天干、岁运、地支、司天、在泉等运气因素的分布是否具有差异性.结果:出生时间天干为壬年(木运太过)的甲状腺功能亢进症患者数最多,丙年(水运太过)的患者数最少,差异有统计学意义(P=0.039).甲状腺功能亢进症患者出生时间岁运由高至低依次为木运、火运、金运、土运、水运,差异无统计学意义(P=0.234).甲状腺功能亢进症患者出生时间司天-在泉之气出现最多为阳明燥金-少阴君火,出现最少为太阴湿土-太阳寒水,差异有统计学意义(P=0.007).结论:甲状腺功能亢进症患病与出生时间的运气特点有一定的相关性,出生时间岁运为木运太过,司天-在泉之气为阳明燥金-少阴君火更有可能罹患甲状腺功能亢进症.

    甲状腺功能亢进症五运六气出生日期相关性

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    基于北京医疗大数据的五运六气大周期对体质与发病影响的探讨

    李坤辰张洪钧
    6793-6798页
    查看更多>>摘要：目的:探讨五运六气大周期对体质与疾病发生的影响.方法:选取1924年1月21日至2014年1月19日之间出生、2013年1月20日至2019年1月20日期间于急诊就诊的北京市全部医保患者作为病例组,2018年北京市常住人口作为对照组,按全胎孕期运气禀赋分类人群,按大运大司天禀赋分组,计算各组各人群于各年的节气平均急诊率,并以可视化形式表达.结果:对比急诊影响力,运气＞性别,流年运气＞禀赋运气,大运大司天＞岁运气;流年岁运气与流年大运大司天之气相得与否是决定急诊率高低的关键之一;各组均呈现以15年为单位的分层现象.结论:更大周期的五运六气较更小周期运气的影响力更显著、长远、持久;五运六气周期间存在相互关系;大运气中存在15年周期律.

    五运六气大司天禀赋发病周期律急诊节气

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    青年人社会时差综合征的特征调杳

    蒋涵冷琴刘柏彤罗新叶...
    6799-6804页
    查看更多>>摘要：目的:探索青年人社会时差综合征的特征,观察其伴随症状.方法:采用问卷形式调查351例青年社会时差综合征者,通过匹兹堡睡眠质量指数、爱泼沃斯嗜睡量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表,评价青年人的睡眠质量、日间嗜睡程度、焦虑抑郁程度.结果:社会时差综合征的发生率为47.9％(168/351).社会时差综合征与工作日的睡眠时长呈负相关(r=-0.217,P＜0.01),与休息日睡眠时长及睡眠债务呈正相关(r=0.202,P＜0.01;r=0.291,P＜0.01);社会时差综合征与睡眠时间型呈正相关(r=0.547,P＜0.01),其中、晚期型与社会时差综合征的相关性较大(r=0.280,P＜0.01;r=0.438,P＜0.01).社会时差综合征与抑郁自评量表标准分及爱泼沃斯嗜睡量表评分呈正相关(r=0.156,P＜0.05;r=0.255,P＜0.01).结论:社会时差综合征在青年人群体中的发生大多处于轻度阶段且呈现出工作日晚睡早起积累睡眠债务和休息日晚睡晚起进行睡眠补偿的特点,常伴有睡眠质量不佳、日间嗜睡、抑郁等症状.

    社会时差综合征青年人睡眠焦虑情绪抑郁情绪相关性

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    2023年春季345例流行性感冒患者中医证候及体质分布特点

    范钰晗史利卿季坤马建岭...
    6805-6810页
    查看更多>>摘要：目的:探讨2023年春季流行性感冒的中医证候及体质分布特点.方法:收集2023年3月8日-3月21日北京中医药大学东方医院就诊的345例流行性感冒患者进行中医证候学调查,通过分析患者的一般资料、流行病学史、症状、体质及实验室检查等,归纳总结其中医证候及体质分布特点.结果:345例患者中男性161例,女性184例,症状以发热、咳嗽、周身疼痛、乏力、头痛、口干、流涕、咳痰等最为常见,亦可见消化道症状[26.38％(91/345)].舌象以舌淡红或红,苔黄腻或白腻多见;脉象以脉数或滑为多.中医证型可分为风热犯卫证[57.10％(197/345)]、风寒束表证[26.67％(92/345)]、表寒里热证[16.23％(56/345)];兼夹证以湿热证[8.12％(28/345)]、气虚证[6.96％(24/345)]、寒湿证[6.38％(22/345)]多见.体质类型以平和质[31.88％(110/345)]、阳虚质[18.55％(64/345)]、气虚质[12.46％(43/345)]、阴虚质[12.46％(43/345)]为多.实验室检查以淋巴细胞计数降低为主;淋巴细胞绝对值在各证型之间存在显著性差异(P＜0.05),由高到低顺序为风热犯卫证＞风寒束表证＞表寒里热证.结论:2023年春季流行性感冒以全身症状、呼吸道症状为主,并见消化道症状;中医证型以风热犯卫证最为常见,并见湿热证、气虚证、寒湿证兼夹;体质在一定程度上决定流感中医证型的传变和转归,阳虚体质更易出现寒化,阴虚体质更易出现热化,气虚体质更易向湿热、寒湿转化;淋巴细胞绝对值的高低可能与流感中医证候的演变及病情进展相关.

    流行性感冒中医证候体质实验室检查

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    基于多标记深度森林的膝骨关节炎智能辅助诊断方法

    龙锦益杨宇张子龙叶倩云...
    6811-6814页
    查看更多>>摘要：目的:利用多标记深度森林(MLDF)算法构建膝骨关节炎(KOA)智能辅助诊断模型,并探索多标记方法在中医数据集上的优势.方法:基于1 421例临床样本,使用MLDF算法构建分类模型,在6个评价指标上与其他5种多标记算法进行对比;使用多标记算法Rank-SVM、ML-kNN和单标记算法SVM、kNN建模并对比.结果:使用MLDF构建的分类模型在6个评价指标上均优于其他5种对比算法,并且在KOA标记上的AUC为0.8122,远高于其他对比算法;Rank-SVM与ML-kNN分类准确率(0.7746、0.7787)高于其对应的单标记算法(0.7641、0.7570),且在大多数评价指标上均优于其对应的单标记算法.结论:在多证兼夹的中医数据集上,多标记分类算法性能优于其对应的单标记算法,MLDF算法在KOA的诊断结果上与真实诊断结果的一致性较好,具有较好的推广和应用前景.

    膝骨关节炎人工智能机器学习多标记学习多标记深度森林智能辅助诊断模型

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    中医临床预测模型研究的概况性综述

    景城阳冯琳李嘉琛梁立荣...
    6815-6820页
    查看更多>>摘要：目的:基于概况性综述的知识综合方法,分析和总结中医临床预测模型研究现况.方法:计算机检索7个中英文数据库,检索时段均为自建库至2023年3月31日.结果:共纳入113项中医临床预测模型研究,涵盖疾病数量48个.建模数据最多来源于横断面研究,共包含12类预测因子,预测结局最多者为中医证型.21种建模方法中最常用者为Logistic回归,14种区分度指标中最常用者为准确率.仅有23项和6项研究分别评价了模型的校准度和临床效益.75项研究进行了内部验证;仅有6项研究进行了外部验证.结论:中医临床预测模型的应用范围已涵盖多个疾病领域,并呈现出鲜明的中医药特色.然而现有研究在模型的数据来源、评价维度、验证过程和报告规范方面尚存在不足.

    临床预测模型诊断模型预后模型应用领域模型特征中医概况性综述

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    221名男性皮肤图像颜色纹理特征与年龄的相关性

    陈展鸿江涛许家佗马旭翔...
    6821-6825页
    查看更多>>摘要：目的:研究男性的中医望诊皮肤图像特征与年龄、季节变化的关系.方法:选用标准化便携式望诊终端Mi-10采集221名健康男性受试者手臂皮肤图像,提取图像R、G、B、L*、a*、b*、C*ah、hab、个体类型角(ITA)等颜色特征,采用共生灰度矩阵提取图像第二角力矩(ASM)、对比度(CON)、熵(ENT)、逆差矩(IDM)等纹理特征,分析不同季节、性别的皮肤图像特征差异,以及年龄与颜色、纹理指标的相关性.结果:与冬季组比较,夏季皮肤R、G、L*、a*、b*、C*ab、ASM、CON显著升高(P＜0.01,P＜0.05),ENT、IDM值显著降低(P＜0.05,P＜0.01).年龄与R、G、L*、a*、b*、C*ab、ASM、IDM均呈显著性正相关(P＜0.01),与CON、ENT呈显著性负相关(P＜0.01).多元线性回归结果显示,季节、C*ah、CON、ENT均与年龄独立相关(P＜0.05).结论:皮肤图像特征与年龄具有相关性,随着年龄的增长,皮肤颜色加深,纹理变粗糙.

    皮肤数字图像望诊年龄颜色纹理相关性

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    2型糖尿病肾病甘油三酯葡萄糖乘积指数与内热证相关性研究

    曹灿孙卫卫崔赵丽刘化平...
    6826-6829页
    查看更多>>摘要：目的:探讨甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数与2型糖尿病肾病内热证之间的相关性.方法:共纳入227例2型糖尿病肾病患者,内热证152例,非内热证75例,对两组的TyG指数及肾功能进行统计,并对糖尿病肾病(DKD)内热证及TyG等指标采用二项Logistic回归分析及相关性分析.结果:DKD患者内热证的发生率在66.96％(152/227),内热证患者的TyG指数、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)均较非内热证患者显著升高(P＜0.01,P＜0.05),而估算肾小球滤过率(eGFR)较非内热证显著降低(P＜0.01).二项Logistic回归分析显示:DKD内热证发生与TyG和eGFR独立相关(P＜0.01).相关性分析结果显示:TyG与eGFR、内热证呈显著性正相关(P＜0.05,P＜0.01),与Scr呈显著性负相关(P＜0.05).结论:TyG、DKD内热证、肾功能之间均存在相关,内热证患者肾功能损伤更明显、TyG指数升高更显著,提示TyG是DKD内热证发生的独立危险因素,亦是DKD进展的重要标志物.

    甘油三酯葡萄糖乘积指数内热证2型糖尿病肾病胰岛素抵抗内热致癥

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