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中华中医药杂志
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佘靖

月刊

1673-1727

64216650@163.com

010-64216650

100029

北京和平街北口樱花路甲4号

中华中医药杂志/Journal China Journal of Traditional Chinese Medicine and PharmacyCSCD北大核心CSTPCD
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    《中医古籍证据级别标准》的解读与应用

    姚钰宁托托王凤兰丁侃...
    2045-2049页
    查看更多>>摘要：中医古籍是中医药临床实践智慧的结晶,是指导中医药临床诊疗活动的重要依据,中医教材和现代专著往往是在传承中医古籍思想的基础上编写的.中医古籍知识记录在中医古籍中,经过评价可形成中医古籍证据,作为中医临床实践指南的制订的依据.因此,团队提出了《中医古籍证据级别标准》,来评价中医古籍及中医古籍知识,形成中医古籍证据.标准内容发表后被多个指南编制团队采纳使用,但使用者也反馈了操作中的疑问,故本研究旨在对其进行内容解读与实践验证.本研究以回答"选奇汤能否治疗头痛"临床问题为例,应用《中医古籍证据级别标准》检索并评价相关中医古籍证据,对选奇汤方源古籍《兰室秘藏》的引用量、作者及出处因素两个纬度及其细目进行评分,得出《兰室秘藏》古籍评分为10分,对"选奇汤治疗头痛"的证据背景和证据评价两个维度及其细目进行评分,得出中医古籍证据评分为9.5分,属于Ⅰ级证据.经专家综合评价,认为该证据在临床应用中利远大于弊,强推荐使用选奇汤治疗头痛,中医古籍评分及分级结果与专家共识一致.本研究表明《中医古籍证据级别标准》可操作性强,应用较为简便,可广泛应用于中医古籍及中医古籍证据的评价.

    中医古籍证据证据分级证据推荐选奇汤头痛

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    儒医探赜

    刘亚楠姚鹏宇李媛祝金旭...
    2050-2053页
    查看更多>>摘要：中医学根植于中华文化深厚的土壤之中,儒家文化在中医学发展中影响深远,而儒医则为儒学与医学碰撞形成的独特医学群体和学术流派.明理知意,对儒医的内涵进行界定并将其类别予以明确.溯源析流,对儒医及儒医学派的形成和发展脉络进行梳理;挖掘医道文脉传承,介绍儒医的学派特点;与时偕行,明确儒医文化对于当代中医药发展的潜在价值.儒医文化在繁荣学派、解析医理、塑造精神、培育人才等方面发挥重要作用,对于推动当代中医药事业高质量发展具有重要意义.

    儒医界定发展脉络学术特点儒学中医学

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    《傅青主女科·种子》"胸满不思食不孕""胸满少食不孕"探析

    张涵马堃马林纳李佳妮...
    2053-2056页
    查看更多>>摘要：《傅青主女科·种子》共10篇,专论女性不孕症,通过特有的症状来判断不孕的类型并加以诊治."胸满不思食不孕""胸满少食不孕"均通过胸满和饮食情况来论述疾病的病因病机,"不思食"与"少食"虽仅有细微症状的不同,但其病位、伴随症状、辨证思路、治疗方法却大不相同.文章探析傅山鉴别相似症状的思路和方法,论述傅山在"胸满不思食不孕""胸满少食不孕"的学术思想和治疗原则,以期更精准地通过中医方法总结和治疗不孕症,为临床诊疗女性不孕症提供辨证思路.

    《傅青主女科》胸满不思食不孕胸满少食不孕学术思想精准辨证

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    基于中医古籍的眼睑理论研究

    孙铭阳傅海燕
    2057-2061页
    查看更多>>摘要：中医古籍中表示眼睑的名词术语主要围绕睑、裹(果)、皮、胞(包)和睥命名,主要有眼睑、目睑、目裹、皮目、眼胞、眼睥等.眼睑的生理主要属脾胃,又有目为肝之外候和肺主眼睑之说.从部位上区分,又有上下眼睑分属脾与胃、左睑属肝及右睑属肺之说.眼睑的病理多因风、热、湿、虚、痰、瘀等因素导致.常见致病脏腑有脾、胃、肝、肾,也可合并肺、心致病.脾脏致病包括脾风睑翻动拘急、脾热熏蒸睑生疮、湿热蕴脾睑赤烂,胃腑致病主要为胃热上冲致睑病,肝脏致病包括风热乘肝睑热肿、肝虚生风睑动摇,肾脏致病主要为肾虚水泛睑水肿,脏腑合病包括脾肺阳衰睑肿胀、脾肺虚损睑肿睫松、脾肺壅热睑生疮、肝心壅热睑热肿.此外,血虚风侵可致上胞下垂,痰瘀结聚可致睥生痰核、鱼子石榴等.

    眼睑古籍理论中医名词术语

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    络瘀生癌毒与恶性肿瘤

    陈珏吴苏廖蜀宁戴书颖...
    2062-2065页
    查看更多>>摘要：癌毒理论与络病理论是当前中医肿瘤学界对恶性肿瘤病机的两大主流认识,癌毒与病络二者关系及其对辨治的要求需要进一步深入探讨.文章围绕病络是肿瘤发生的病位、络脉瘀阻是癌毒形成的重要因机、络脉的结构功能病变及癌毒的辨析、化瘀解毒通络辨治肿瘤等方面阐述络瘀生癌毒与恶性肿瘤的关系,以"象思维"模式讨论中医经典理论与现代化肿瘤研究成果的一致性,旨在完善络瘀生癌毒与恶性肿瘤辨治的理论体系.

    恶性肿瘤癌毒络病理论化瘀解毒通络

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    汤液经脏腑用药与五味生化关系探讨

    李永龙蔺益民
    2066-2069页
    查看更多>>摘要：《辅行诀脏腑用药法要》中的汤液经法图,对理解《伤寒论》方剂具有重要意义.笔者在汤液经法图的基础上,绘制了"汤液经法脏腑用药图",并详细解释了体、用、化味之间的关系,同时对木之木、土之金、火之水等名词做了深入探讨.笔者多年实践验证,临床应用具有显著疗效.文章为进一步理解汤液经法图提供思路和方法.

    《黄帝内经》《伤寒论》《辅行诀脏腑用药法要》汤液经法图化味五味相生相克

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    《四部医典》中的医学地理学

    中格才让次旦南卓米玛陈静...
    2070-2072页
    查看更多>>摘要：医学地理学是一门相当年轻的学科,是在地理学和医学之间的一种中间形态,文章通过对《四部医典》绪论、《四部医典》的生理及病理学、药物及治疗等内容的剖析,对藏医学从医学地理学的视觉做出了一定的诠释.随着新一轮科技革命和产业变革的深入发展,传统的学科体系已经难以适应复杂多变的现实需求.文章以跨界融合的交叉学科对藏医学的研究做出了新突破,既保留了原有藏医学的基本特征和优势,又在一定程度上实现了藏医学新知识的生成和应用.

    藏医学医学地理学生态学《四部医典》病理学

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    李东垣补泻在味随时换气制方理论探析

    曲永龙任亮张玉苹
    2073-2076页
    查看更多>>摘要：《脾胃论》是李东垣的核心著作之一,也是中医脾胃学说的基石,李东垣在书中正式提出了补泻在味随时换气的制方理论.该理论讲究在处方中随着四季变化来调整用药的温凉寒热,处方时注重把握药物的酸苦甘辛咸五味配伍,这既是对《黄帝内经》理论的继承,又具有重要的临床指导意义.而现今中医临床中一些医师处方时多注重药物的归经功效,却忽略了气味理论在中医临床制方中的重要作用.文章对李东垣的补泻在味随时换气理论进行详细解析,以期能够裨益临床.

    补泻气味时空李东垣制方

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    中国南北方多囊卵巢综合征不孕患者临床基线特征分布与疗效分析

    马红丽朱韵怡高敬书王宇...
    2077-2080页
    查看更多>>摘要：目的:分析我国南北方多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者临床基线特征及疗效的差异,从而为不同地域女性预防与治疗PCOS提供指导.方法:以秦岭-淮河线将644例PCOS患者按就诊医院分为北方和南方,随机给予小檗碱、来曲唑或小檗碱联合来曲唑治疗,配合超声监测排卵,疗程共6个月.观察南北方PCOS受试者临床基线特征及疗效的差异.结果:南方PCOS受试者年龄,身高,体质量,腰围,臀围,身体质量指数,左、右卵巢体积,孕酮,促黄体生成素/促卵泡生成素,游离睾酮指数,胰岛素浓度等显著低于北方PCOS受试者(P＜0.01);左、右侧窦卵泡数,促卵泡生成素,性激素结合球蛋白水平,抗苗勒管激素显著高于北方PCOS受试者(P＜0.05,P＜0.01);南北方PCOS受试者的排卵率、受孕率、妊娠率、流产率及活产率差异均无统计学意义.结论:北方受试者的PCOS病情重于南方受试者,地域差异及病情严重程度对促排卵药物疗效及生殖结局没有明显影响.

    多囊卵巢综合征基线特征临床表型特征不同地域身体质量指数

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    2546例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染康复期患者流行病学调查的中医临床证候规律

    王淼吕文亮张涵灵杨瑞华...
    2081-2086页
    查看更多>>摘要：目的:分析湖北省2 546例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染康复期患者的流行病学调查结果,探讨其临床证候的规律.方法:利用"问卷星"于线上展开问卷调查,收集2022年12月1日至2023年1月31日湖北省新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者2 546例作为研究对象,采用卡方分析、因子分析等方法,分析本次新型冠状病毒感染康复期患者的主要中医临床症状、病位、病性以及患者基础疾病与康复期症状的相关性.结果:主要中医临床症状有咳嗽、乏力疲倦、食欲不振、咯痰(白痰)、恶风恶寒、味觉障碍等.病位主要在肺、脾,病性主要为虚实夹杂,包括气虚、阴虚等.高血压病患者的乏力疲倦、恶风恶寒发生率显著高于非高血压病患者(P＜0.01),高脂血症患者的乏力疲倦、味觉障碍发生率显著高于非高脂血症患者(P＜0.05),糖尿病患者的味觉障碍的发生率显著高于非糖尿病患者(P＜0.01),冠心病患者的食欲不振发生率显著高于非冠心病患者(P＜0.05),肿瘤患者的味觉障碍发生率显著高于非肿瘤患者(P＜0.05),慢性肺病患者的恶风恶寒发生率显著高于非慢性肺病患者(P＜0.05).结论:湖北省本轮新型冠状病毒感染疫情康复期中医临床症状多与肺脾相关,病性以气虚、阴虚、湿阻为主.

    新型冠状病毒感染康复期中医证候规律因子分析奥密克戎

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