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期刊信息/Journal information
中国医院药学杂志
中国医院药学杂志

陈华庭

半月刊

1001-5213

pharmacy@vip.163.com

027-82836596；82809190

430014

武汉市汉口胜利街155号

中国医院药学杂志/Journal Chinese Journal of Hospital PharmacyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是中国科协主管、中国药学会主办的公开发行的医院药学专业性学术期刊。主要面向全国医院药学工作者、医务人员和广大药学工作者，主要介绍国内外药学先进技术、临床合理用药、中西药制剂、药剂科的科学管理与改革、药学基础知识及理论等。
正式出版
收录年代

    美沙拉嗪致急性胰腺炎的文献病例分析

    马忠叶高采平唐静唐薇...
    1915-1919页
    查看更多>>摘要：目的:探讨美沙拉嗪所致急性胰腺炎的特点和发生规律,为临床安全用药提供参考.方法:检索从建库至2022年12月收录在中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science数据库中美沙拉嗪所致的急性胰腺炎的病例文献,并对相关数据进行整理和统计分析.结果:纳入27篇文献,共31例患者,其中男性17例、女性14例,平均年龄(26.45±11.54)岁.美沙拉嗪所致急性胰腺炎一般发生在用药早期,潜伏期从1 d至2年,其中64.52％的患者同时存在胰酶升高、腹痛、影像学改变,再次用药的患者有94％再发急性胰腺炎,但未出现更严重的胰腺炎.同时,美沙拉嗪所致急性胰腺炎的发生与剂量和合并用药无关.经停药后急性胰腺炎患者恢复快,酶学水平的恢复晚于症状的恢复.结论:在临床使用美沙拉嗪的过程中,急性胰腺炎可能短时间即出现,应注意早期监测和识别,并及早干预,特别是年轻患者.若用药后发生急性胰腺炎,应尽快停药,对症治疗,尽量避免再次使用.

    美沙拉嗪急性胰腺炎文献病例分析

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    卡培他滨致中毒性白质脑病的临床特点与分析

    黄静龚筱弦楼国东
    1920-1925页
    查看更多>>摘要：目的:分析卡培他滨导致的中毒性白质脑病的临床特点.方法:通过检索PubMed、Embase、维普、中国知网、万方数据库,以及浙江大学医学院附属邵逸夫医院病例,共收集了卡培他滨导致的中毒性白质脑病个案报道34例进行病例分析.结果:34例病例中,女性26例(76.47％),男性8例(23.53％),中位年龄52.5(34,82)岁.临床症状表现多样,主要有言语障碍(64.71％)、共济失调(17.65％)、意识障碍(17.65％)、癫痫发作(14.71％)等.87.10％的患者临床症状发生在第一次接受卡培他滨化疗期间,64.52％发生在7 d内.头颅核磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)影像涉及脑白质异常信号,弥散加权成像、T2加权成像、液体衰减反转恢复序列的高信号和/或弥散受限,26例(76.47％)涉及胼胝体的异常,其余受累的区域包括半卵圆中心、深部白质、大脑半球皮质下白质、脑干、丘脑、放射冠、皮质脊髓束、小脑中脚、基底节、脑室周围区域等.采用的治疗手段主要是停药,临床症状中位转归时间为3d(10h,20d),32例(94.12％)病例在停药以及对应治疗6个月内影像学都出现明显好转或完全正常.结论:卡培他滨可致中毒性白质脑病发生,早期识别和及时停用卡培他滨可获得较好的临床预后.

    卡培他滨白质脑病胼胝体细胞毒性水肿可逆性后部白质脑病综合征神经毒性

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    医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果分析

    武明芬马力贾自力马超...
    1926-1931页
    查看更多>>摘要：目的:评价医联体模式下药师主导的慢病管理对高血压患者的实施效果.方法:采用队列研究,选取2022年9月至2023年2月在北京天坛医院"1+2+3"药学服务医联体内就诊的高血压患者,随机数字表法分为干预组和对照组.干预组由药师实施标准的药物治疗管理服务(medication therapy management service,MTMs),第 1、3、6个月随访;对照组只提供传统的药学服务.从临床、经济和人文3个方面评估实施效果.结果:共纳入高血压患者307例,其中干预组148例、对照组159例.经过6个月的标准化MTMs干预后,患者的收缩压由(145.75±19.24)mmHg下降到(133.52±9.58)mmHg,舒张压由(94.01±11.29)mmHg下降到(86.31±7.73)mmHg,血压控制率由36.49％提高到68.24％,药物不良反应发生率由28.38％下降至6.76％,用药依从率由33.11％提高到66.22％,差异有统计学意义(P＜0.01);共识别308个治疗相关问题,主要是用药依从性不佳(66.89％)、需要增加药物治疗(23.65％)和药物不良反应(22.30％);干预临床结果前3位是血压及合并症控制率提高(72.30％)、漏服或忘记服药次数减少(49.32％)、不良反应减少或消失(28.38％);干预后患者日药品费用降低1.38元,满意度为100％,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:医联体模式下药师主导的慢病管理可以为高血压患者带来临床和经济获益,患者满意度提升,值得进一步推广.

    医联体高血压患者慢病管理药师主导药物治疗管理服务医药协作

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    腹膜透析智慧化闭环药学服务的区域升级构建与效果分析

    蒋文婷许峰刘华胡展红...
    1932-1937页
    查看更多>>摘要：目的:区域升级构建腹膜透析智慧化闭环管理体系并进行效果评价,弥补现存腹膜透析管理模式的缺陷,促进腹膜透析药学服务发展.方法:借助PDCA工具,探索腹透液相关差错的主要因素,利用物联网和互联网相结合的技术手段,自行设计云透析运输管理系统,同时设立医院物流监管平台,对腹透液供应到患者终端反馈的全流程展开实时监控,并通过Power Builder自主研发腹透液登记系统.以此为基础,构建区域统一的可视化物流管理平台、全流程可监控的多维度查询平台以及大数据分析平台,优化医务人员培训体系,搭建区域MDT团队,中西医药护联动,线上线下服务患者.结果:区域内配送差错从92起/年降低至13起/年,登记时间从9.2 min缩短至1.6 min,配送时间从4.5d缩短至2.1 d,相关投诉数量从56起/年降低至3起/年,区域宣教完成度从76％提升至98％、医务人员腹透操作规范度从86％提升至96％,患者及家属对腹透操作、相关用药的熟知度从70％提升至90％,患者满意度与依从性、医务人员满意度均有显著提升,差异均具有统计学意义.结论:本研究在腹膜透析智慧化闭环管理领域进行了深入探索并取得一定成效,在区域乃至全国范围得到推广,进一步保障患者的用药安全,提升药师的综合服务能力和水平,助力医疗机构对腹膜透析液的精准管理以及药师转型.

    腹膜透析区域升级智慧化闭环管理多学科会诊

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    贵州省415家二级及以上医疗机构超说明书用药的管理现状调研

    张瑞陈曦阚鹏鹏谭松松...
    1938-1943页
    查看更多>>摘要：目的:调查贵州省二级及以上医疗机构的超说明书用药(off-label drug use,OLDU)管理现状,为制订全省统一的OLDU管理制度提供参考.方法:根据相关政策法规制订调查问卷,内容包括填表人基本信息、医疗机构基本信息以及OLDU相关调研信息,以"问卷星"方式向贵州省所有二级及以上医疗机构发送问卷进行调研.结果:发放问卷415份,回收问卷415份,回收率为100.00％.调研的415家医疗机构中,204家(49.16％)存在OLDU情况,但有40家(19.61％)仍未制订OLDU管理制度,三级医疗机构存在OLDU比例高于二级医疗机构(91.67％vs.38.37％,P＜0.01),公立医疗机构高于私立医疗机构(72.31％vs.16.76％,P＜0.01).在OLDU的制度建立、流程规范审批(OLDU须经药事会批准)和流程使用(OLDU需要患者/家属知情同意)、目录建立和统一构建目录的需求方面,三级医疗机构明显优于二级医疗机构,公立医疗机构明显优于私立医疗机构.但全省的医疗机构在OLDU事后监管(病案记录事项和原因、患者建档和随访及处方专项点评)方面水平均较低,且不同级别和性质医疗机构间无明显差异.结论:该省二级及以上医疗机构OLDU管理水平较低,亟需建立全省统一的OLDU管理制度.

    贵州省超说明书用药药事管理问卷调研

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    药物容偏性的研究进展

    戴紫燕金言焦正
    1944-1949页
    查看更多>>摘要：药物容偏性是药物即使漏服一剂或多剂,依然能维持药效的性质.容偏性与药物的药动学和药效学特征有关.一般而言,半衰期长或药效持续时间长的药物有较高的容偏性.容偏性较高的药物可降低不依从行为对治疗效果的影响,提高治疗成功的概率.该文比较了容偏性和依从性,并从药动学和药效学的角度,对容偏性现有评价方法进行综述,总结容偏性的研究方法及在药物全生命周期中的应用,为新药研发和临床合理用药提供参考.

    容偏性药动学药效学建模和模拟依从性新药研发

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    智能水凝胶在生物医药领域的应用进展

    段秀红马华尚宏周刘汉达...
    1950-1955,1959页
    查看更多>>摘要：水凝胶是一种具有优异亲水性、柔韧性和溶胀特性的三维网络立体结构的高分子材料,并且具有良好的生物相容性和可降解性.因此,水凝胶在载药输送、组织支架等生物医学领域有极大的应用潜能.该研究总结了国内外近几年文献,介绍了温度响应型、pH响应型、氧化还原响应型、酶响应型、电响应型和多重响应型水凝胶,重点阐述了水凝胶在组织工程、药物载体、敷料、传感器、3D细胞培养方面的应用,并对其发展前景作出了展望.

    水凝胶响应刺激生物医药

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    临床药师参与1例食管癌患者奥默毕赤酵母菌血流感染的治疗分析

    周寻陈林木张文渊
    1956-1959页
    查看更多>>摘要：临床药师参与1例食管癌患者奥默毕赤酵母菌血流感染的诊疗工作.通过查阅相关病例报道并总结既往奥默毕赤酵母菌感染患者的临床特征及治疗药物,结合该患者的基础疾病、临床症状和实验室检查,为患者提供抗感染治疗方案及药学监护.该患者外周血和导管血培养均检出奥默毕赤酵母菌,临床药师先后建议给予伏立康唑和两性霉素B治疗.经两性霉素B治疗后,患者病情较前明显好转,血培养转阴,为后续抗肿瘤治疗奠定了基础.两性霉素B可能是奥默毕赤酵母菌所致导管相关血流感染的优选药物之一.临床药师积极参与罕见真菌血流感染的治疗,能够提高患者的治疗获益.

    奥默毕赤酵母菌真菌血症导管相关血流感染两性霉素B

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    肾移植患者感染COVID-19引起他克莫司血药浓度升高1例

    邵佳陈凡任海霞
    1960-1962页
    查看更多>>摘要：肾移植患者长期使用免疫抑制剂,其感染COVID-19的风险增加.该例报告中,肾移植患者长期使用他克莫司(tacrolimus,TAC)预防排斥反应,感染COVID-19引起TAC血药浓度异常升高.通过文献复习,对造成TAC血药浓度升高的病理因素以及因TAC血药浓度升高导致的肝损伤、肾损伤等不良反应进行分析,为今后感染COVID-19的肾移植患者病理因素分析,以及TAC血药浓度异常引起的不良反应防治提供参考.

    肾移植他克莫司COVID-19

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