期刊,中国医院药学杂志 2024年卷20期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

中国医院药学杂志

主　　编：陈华庭

出版周期：半月刊

国际刊号：1001-5213

电子邮箱：pharmacy@vip.163.com

电　　话：027-82836596；82809190

邮政编码：430014

地　　址：武汉市汉口胜利街155号

中国医院药学杂志/Journal Chinese Journal of Hospital PharmacyCSCD北大核心CSTPCD

查看更多>>本刊是中国科协主管、中国药学会主办的公开发行的医院药学专业性学术期刊。主要面向全国医院药学工作者、医务人员和广大药学工作者，主要介绍国内外药学先进技术、临床合理用药、中西药制剂、药剂科的科学管理与改革、药学基础知识及理论等。

正式出版

收录年代

氟比洛芬酯联合头皮神经阻滞超前镇痛对开颅手术患者应激及术后疼痛的影响

张春艳陈司坤杨奇星于珊...

2397-2400页

查看更多>>摘要：目的:研究氟比洛芬酯联合头皮神经阻滞超前镇痛对开颅手术患者应激反应及术后疼痛的影响。方法:选择100例行开颅手术患者，随机分为2组(n=50)，头皮神经阻滞组(N组)和氟比洛芬酯联合头皮神经阻滞组(F组)，N组于麻醉诱导前15 min静脉注射生理盐水2 mL，F组于诱导前15 min以1 mg·kg-1静脉注射氟比洛芬酯，两组均于手术开始前10 min行眶上神经、耳颞神经、枕大神经、枕小神经神经阻滞，药物使用0。5％罗哌卡因注射液。术中监测生命体征，于术前(T0)，麻醉诱导后(T，)，手术切皮时(T2)，术毕拔管后即刻(T3)记录平均动脉压和心率，术后1h(T4)，6h(T5)，12h(T6)，24h(T7)分别对两组患者进行视觉模拟评分，并且于T3，T5，T6，T7时间点抽取静脉血，使用酶联免疫吸附法检测患者血清中去甲肾上腺素、肾上腺素和皮质醇的含量。结果:平均动脉压和心率在围术期各时间点F组显著低于N组(P＜0。05);术后各时间点的平均动脉压评分F组患者均显著低于N组(P＜0。05);且术后患者静脉血液中皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素含量在不同时间点F组均显著低于N组(P＜0。05)。结论:开颅手术患者应用氯比洛芬酯联合头皮神经阻滞超前镇痛相对于单一头皮神经阻滞可以起到更好的镇痛效果，抑制应激反应的效果更佳。

关键词：

氟比洛芬酯头皮神经阻滞超前镇痛开颅手术应激反应

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真实世界用药模式的指标体系构建

保芸张弛陈颖吴斌...

2401-2406页

查看更多>>摘要：目的:构建可为医保决策提供真实世界用药模式证据的指标、定义及适宜计算方法。方法:对PubMed、Embase、中国知网和中国生物医学文献数据库进行系统检索，中文检索策略为"用药模式"，英文为"drug-use mode OR medicine use patterns OR drug utilization OR dosing pattern"。提取用法、用量、频率、用药方案调整等相关指标及计算方法构建问卷调查表。采用德尔菲法进行两轮专家咨询，根据结果构建最终的指标体系。结果:问卷调查表具有良好的内部一致性，两轮问卷结果表明专家对相关领域熟悉程度高，专家意见协调程度好。最终整理了常见慢性疾病、恶性肿瘤和精神类疾病3种疾病患者用药模式的指标集和适宜计算方法，常见慢性疾病患者用药模式指标集包含6个一级指标和17个二级指标，恶性肿瘤患者用药模式指标集包含6个一级指标和19个二级指标，精神类疾病患者用药模式指标集包含6个一级指标和20个二级指标。结论:该指标体系有助于将真实世界中用药模式的指标和计算方法标准化、规范化，为决策者提供更可靠的证据。

关键词：

真实世界用药模式德尔菲法

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利用ECHQO模型评价标准化药物治疗管理服务效果

蒋欢欢刘坤谷秀林封锦慧...

2407-2413页

查看更多>>摘要：目的:利用经济、临床、人文和质量产出ECHQO模型(economic clinical humanistic and quality outcomes model)评价冠心病患者实施标准化药物治疗管理(MTM)的服务效果。方法:126例冠心病患者随机分为观察组和对照组，各63例。对照组给予常规诊疗服务，观察组在此基础上增加标准化MTM服务，6个月后比较2种诊疗服务的经济、临床、人文和质量产出指标的差异。结果:入组时，2组收缩压、舒张压、药物治疗相关问题(MRPs)个数、用药依从性评分(Morisky评分)、满意度评分及冠心病健康知识知晓度评分比较差异无统计学意义(P＞0。05)。末次随访时，观察组收缩压下降值、舒张压下降值、血压达标率、MRPs下降个数、Morisky评分、满意度评分、冠心病健康知识知晓度评分及仿制药使用占比均高于对照组(P＜0。01)，冠心病住院率和非临床路径药品累计DDDs占比均低于对照组(P＜0。01);观察组成本低(4556元vs。9 654元)、效果好(收缩压下降:19。0 mmHg vs。10。0 mmHg;舒张压下降:8。7 mmHg vs。5。0 mmHg)，为绝对优势方案，具有经济性。结论:冠心病患者实施标准化MTM服务，可提高临床和人文产出、降低治疗总成本、提高医疗质量，值得推广。

关键词：

药物治疗管理冠心病ECHQO模型药学服务经济学评价

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中医药治疗多发性硬化的研究热点及其进展

刘健梁亚杰陈莹董艺薇...

2414-2421页

查看更多>>摘要：多发性硬化症(multiple sclerosis，MS)是一种中枢神经系统的炎性脱髓鞘病变，近年的受关注程度逐渐增高。该研究利用VOSviewer软件，对中国知网2000年1月至2023年2月间发布的关于中医药治疗MS的文献进行了聚类分析。搜索关键词包括"多发性硬化""multiple sclerosis""EAE"，并限定篇关摘中包含"中医"与"中药"。通过模糊搜索，共收集到713篇文献。分析结果显示，中医益肾法是当前治疗MS的热门研究领域。该方法在MS治疗中的应用广泛，为中医药治疗MS提供了丰富的参考和数据支持，有助于未来深入研究。

关键词：

多发性硬化中医药VOSviewer可视化分析痿症益肾解毒通络法益肾达络饮

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氯胺酮基于神经胶质细胞的非NMDARs抗抑郁机制研究进展

范亦博尚大瑾胡思颖徐晓明...

2422-2425页

查看更多>>摘要：氯胺酮是N-甲基-D-天冬氨酸离子型谷氨酸受体(NMDARs)拮抗剂，除了具有分离麻醉和镇痛作用外，还具有抗抑郁效果。本文对氯胺酮对神经胶质细胞相关的非NMDARs抗抑郁作用机制进行综述。结果显示，氯胺酮增加星形胶质细胞的脑源性神经营养因子(BDNF)表达水平，通过抑制Ca2+兴奋性和改变胆固醇分布而影响星形胶质细胞的囊泡-质膜的相互作用，调节星形胶质细胞K+的内稳态发挥抗抑郁作用。小胶质细胞相关机制包括氯胺酮促进小胶质细胞信号转导和转录激活因子3(STAT3)的表达、抑制小胶质细胞中的ROS和NLRP3通路、抑制TLR4/p38信号通路下调炎性细胞因子及通过下调P2X7表达抑制小胶质细胞活化。氯胺酮的少突胶质细胞相关抗抑郁机制与髓鞘的形成和修复有关。提高对氯胺酮的抗抑郁机制的理解有助于抑郁的诊疗水平的提升。

关键词：

氯胺酮神经胶质细胞脑源性神经营养因子囊泡-质膜

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阿替利珠单抗致4级免疫检查点抑制剂相关性肺炎死亡1例

徐保平刘凯王晓涛彭怀文...

2426-2428页

查看更多>>摘要：阿替利珠单抗是一种人源化单克隆抗体，随着阿替利珠单抗临床广泛使用，免疫相关不良事件报道逐渐增加。阿替利珠单抗致免疫检查点抑制剂相关性肺炎(checkpoint inhibitor pneumonitis，CIP)是一种罕见的危及生命的不良事件，国内尚无病例报告。该文报道并分析了1例使用阿替利珠单抗5个月后出现CIP的肾癌患者，以期提高临床医师对阿替利珠单抗相关不良反应的认识。

关键词：

免疫检查点抑制剂相关性肺炎免疫相关性肺炎阿替利珠单抗肾癌药物不良反应

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替雷利珠单抗致自身免疫性多内分泌腺病综合征1例

汪龙张莉朱玲娜程军...

2429-2432页

查看更多>>摘要：替雷利珠单抗是一种靶向程序性死亡受体-1的IgG4单克隆抗体，主要用于治疗非小细胞肺癌、尿路上皮癌等。本文报道1例晚期肺癌患者在应用替雷利珠单抗后，发生以"1型糖尿病并发酮症酸中毒"及"甲状腺功能减退"为主要表现的自身免疫性多内分泌腺病综合征，以期提高医务人员对此药所致罕见不良事件的认识。

关键词：

替雷利珠单抗免疫检查点抑制剂不良事件自身免疫性多内分泌腺病综合征

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