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中国肿瘤
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赫捷

月刊

1004-0242

zgzl@mail.hz.zj.cn，zgzl_09@126.com

0571-88122280；88122281

310022

杭州市半山桥广济路38号

中国肿瘤/Journal China CancerCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是由卫生部主管、全国肿瘤防治研究办公室主办的国内唯一一本肿瘤医学领域综合性月刊。杂志以交流肿瘤防治经验，推广肿瘤科研成果，促进肿瘤防治事业发展为宗旨。主要读者对象为卫生行政管理人员，医学临床、基础、科研、教育工作者。主要报道肿瘤领域重要科研成果和事件，肿瘤防治方针政策，筛查方案，卫生经济，肿瘤发病、死亡数据、死因登记、医院管理、临床与基础工作总结。我们还开辟了“药品器械”栏目，介绍药物器械生产厂家及产品的研制、使用状况和临床疗效。在杂志中还可以查阅到未来一段时间国内外会议情况及近期国内外肿瘤防治工作动态。
正式出版
收录年代

    点评:高质量推进农村地区癌症综合防控——嘉善经验

    曾红梅
    1页
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    挥癌症筛查利剑 树癌症防治旗帜——浙江省嘉善县肿瘤防控工作50年发展历程与展望

    费兴林杨金华俞玲玲薛峰...
    2-9页
    查看更多>>摘要：近50年来,嘉善县借力浙江大学平台,依托独立建制的县肿瘤防治所,大力开展结直肠癌防控工作,成效显著,成为县级肿瘤防控全国典范.全文就嘉善县肿瘤防治所发展历史,结直肠癌防治历程,肿瘤登记、三级防癌网络的建立及主要成效、经验做法进行总结,并对未来嘉善县肿瘤防控工作进行展望.

    肿瘤防治结直肠癌肿瘤登记早诊早治浙江

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    定量粪便免疫化学试验阳性阈值设定对结直肠癌筛查检出结果的影响

    杨金华贺加贝费兴林徐增豪...
    10-16页
    查看更多>>摘要：[目的]比较定量粪便免疫化学试验(fecal immunochemical test,FIT)的不同阳性阈值设定对结直肠癌及癌前病变检出的影响.[方法]浙江省嘉善县第三轮结直肠癌早诊早治项目针对当地40～74岁人群进行定量FIT与结直肠癌高危因素问卷联合初筛,并对初筛阳性人群进行结肠镜检查.纳入2021年9月至2023年8月完成定量FIT人群为研究对象,分别计算FIT阳性阈值设定为100、120、140、160、180、200 ng/mL时各类结直肠病变阳性预测值.采用Cochran-Armitage趋势检验分析阳性预测值随FIT阳性阈值设定的变化趋势,并评估不同筛查起始年龄和FIT阳性阈值设定对结肠镜需求和病变检出的影响.[结果]共有58 256人完成定量FIT.参与定量FIT筛查的人群中,共有3 106人粪便血红蛋白浓度＞100 ng/mL,其中2 186人接受结肠镜检查,结肠镜检查参与率为70.38％.结肠镜共检出非进展期腺瘤588例、进展期病变355例(包括结直肠癌30例和进展期腺瘤325例).随着FIT阳性阈值设定的升高,结肠镜受检对象的非进展期病变阳性预测值均显著减少,进展期病变阳性预测值均显著增加.筛查起始年龄为45岁、FIT阳性阈值设定为100 ng/mL时,结肠镜需求减少率与进展期病变漏诊率的比值最小.[结论]不同FIT阳性阈值设定下的结直肠癌检出情况存在显著差异,FIT阳性阈值设定升高,进展期病变的阳性预测值增加.

    结直肠癌筛查定量粪便免疫化学试验结肠镜

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    1991-2020年浙江省嘉善县恶性肿瘤发病与死亡分析及2021-2035年变化趋势预测

    沈飞琼熊海娟费兴林杨金华...
    17-25页
    查看更多>>摘要：[目的]分析1991-2020年浙江省嘉善县恶性肿瘤发病及死亡情况并预测其2021-2035年趋势.[方法]收集并整理1991-2020年浙江省嘉善县恶性肿瘤发病及死亡病例,通过计算发病率、死亡率、标化率等指标描述发病与死亡特征.运用Joinpoint模型计算年度变化百分比(annual percentage change,APC)及平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC),分析肿瘤发病与死亡变化趋势.采用年龄-时期-队列模型对所有恶性肿瘤2021-2035年发病与死亡趋势进行预测,并计算预测年度变化百分比(estimated annual per-centage change,EAPC).[结果]1991-2000 年、2001-2010 年及 2011-2020 年嘉善县恶性肿瘤发病中标率分别为159.06/10万、187.25/10万及254.37/10万,25～54岁年龄段女性与65岁及以上人群发病率升高趋势更明显.肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌及女性乳腺癌是1991-2020年间的主要发病癌种.恶性肿瘤发病率在1991-2020年呈上升趋势(AAPC=2.17％),预计 2021-2035 年将继续上升(EAPC=3.03％).1991-2000 年、2001-2010 年及 2011-2020年嘉善县恶性肿瘤死亡中标率分别为119.74/10万、117.79/10万及100.11/10万.肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌及胰腺癌是1991-2020年间的主要死亡癌种.恶性肿瘤死亡率在1991-2020年呈下降趋势(AAPC=-1.00％),预计2021-2035年将继续下降(EAPC=-1.67％).[结论]虽然嘉善县恶性肿瘤死亡率在逐步下降,但发病率显著上升,并在2021-2035年将继续呈升高趋势.肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌高发,应密切关注重点人群,加强对高发癌种的风险因素控制.

    恶性肿瘤发病率死亡率趋势分析预测浙江

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    2006-2020年浙江省嘉善县死亡风险居前3位的恶性肿瘤生存分析

    俞玲玲费兴林杨金华沈飞琼...
    26-31页
    查看更多>>摘要：[目的]分析2006-2020年浙江省嘉善县死亡风险居前3位的肺癌、肝癌和胃癌的生存情况.[方法]以浙江省嘉善县2006年1月1日至2020年12月31日期间报告的肺癌、肝癌、胃癌病例为研究对象,分别计算2006-2010年、2011-2015年和2016-2020年3个时期分性别和年龄的5年观察生存率、相对生存率及标化相对生存率.采用寿命表法和Ederer Ⅱ法分别计算观察生存率和相对生存率,采用国际癌症生存标准进行年龄标化.采用Joinpoint软件计算平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC),分析各类生存率在2006-2020年间的变化趋势.[结果]肺癌、肝癌和胃癌5年相对生存率分别从2006-2010年的8.1％、4.8％和23.2％提升至2016-2020年的36.0％、17.6％和48.2％,均呈逐年递增趋势(肺癌AAPC=14.4％,肝癌AAPC=11.4％,胃癌AAPC=6.4％,P均＜0.05).除女性肝癌外,3类恶性肿瘤5年相对生存率在男性和女性中均呈逐年递增趋势(P均＜0.05).0～64岁和65岁及以上年龄组的3类恶性肿瘤5年相对生存率均呈明显上升趋势(P均＜0.05),其中肺癌、肝癌在0～64岁年龄组的增幅更大,胃癌则是65岁及以上年龄组的增幅更大.[结论]浙江省嘉善县死亡风险居前3位的恶性肿瘤的5年生存率在2006-2020年期间均明显上升,恶性肿瘤的防治效果显著,但在不同人群间恶性肿瘤生存率差异显著,应进行针对性干预.

    恶性肿瘤观察生存率相对生存率趋势分析浙江

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    1991-2020年浙江省嘉善县结直肠癌生存分析

    薛峰费兴林孙晶张泽鹏...
    32-36页
    查看更多>>摘要：[目的]分析1991-2020年浙江省嘉善县结直肠癌患者的生存情况.[方法]收集浙江省嘉善县1991年1月1日至2020年12月31日期间新发的结直肠癌病例,随访日期截至2023年12月.以5年为1组,采用寿命表法和Ederer Ⅱ法分别计算观察生存率和相对生存率,相对生存标化采用国际癌症生存标准进行调整.采用Joinpoint回归模型计算平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC),分析各类结直肠癌生存率在1991-2020年期间的变化趋势.[结果]1991-2020年浙江省嘉善县结直肠癌5年相对生存率从21.7％(1991-1995 年)上升至 73.4％(2016-2020 年),并呈逐年递增趋势(AAPC=4.6％,P＜0.05).5年相对生存率在男性和女性分别从1991-1995年的17.7％和30.0％上升至2016-2020年的72.7％和74.3％,女性增幅(AAPC=4.3％)高于男性(AAPC=3.9％).各年龄组的结直肠癌5年相对生存率均呈逐年递增趋势,其中65～74岁年龄组的增幅最大(AAPC=4.9％);除75岁及以上年龄组外,其余年龄组5年相对生存率变化趋势均有统计学意义(P均＜0.05).[结论]1991-2020年浙江省嘉善县结直肠癌5年生存率逐年提高,其中女性5年生存率增幅高于男性,65～74岁年龄组增幅最大.应对重点人群进行早诊早治筛查,提高结直肠癌生存率.

    结直肠癌观察生存率相对生存率浙江

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    2017-2022年四川省居民恶性肿瘤死因及潜在寿命损失分析

    祁冰洁曾晶邓颖董婷...
    37-42页
    查看更多>>摘要：[目的]分析2017-2022年四川省户籍居民恶性肿瘤死亡情况及潜在寿命损失.[方法]死亡数据源自中国疾病预防控制信息系统人口死亡信息登记管理系统,收集2017-2022年四川省31个国家级死因监测点户籍居民死亡登记报告资料,使用SAS 9.4、Joinpoint 4.9.1.0软件计算恶性肿瘤死亡率、标化死亡率、年度变化百分比、潜在寿命损失年(potential years of life lost,PYLL)及潜在寿命损失率(potential years of life lost rate,PYLLR).[结果]2017-2022年四川省恶性肿瘤死亡率为169.32/10万,标化死亡率为111.26/10万,总人群及分性别恶性肿瘤死亡率均呈显著上升趋势(P均＜0.05);恶性肿瘤死因顺位前5位分别是肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、结直肠癌.前10位恶性肿瘤死因中肺癌、结直肠癌、胰腺癌、女性乳腺癌、前列腺癌及唇口腔和咽恶性肿瘤死亡率均有明显上升趋势(P均＜0.05).2017-2022年四川省恶性肿瘤所致PYLL合计为1 520 175.00人年,PYLLR为13.98‰.[结论]四川省恶性肿瘤死亡率呈上升趋势,肺癌和消化道恶性肿瘤是造成人群寿命损失的主要恶性肿瘤,应加强重点癌症的早诊早治,降低癌症死亡率.

    恶性肿瘤死亡率潜在寿命损失四川

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    2012-2022年重庆市45～74岁女性乳腺癌筛查结果分析

    杜佳于智凯赵胜林张艳...
    43-51页
    查看更多>>摘要：[目的]分析2012-2022年重庆市45～74岁女性乳腺癌筛查结果,比较不同特征女性人群乳腺癌发病风险.[方法]基于2012-2022年在重庆市城市癌症早诊早治项目,对45～74岁女性居民进行防癌风险评估问卷调查,筛选出乳腺癌高危人群进行临床筛查(乳腺超声联合乳腺X射线检查).每年对研究人群进行随访,以获得其健康结局信息.计算不同特征女性人群的乳腺癌高危率、筛查依从性、发病密度以及发病风险.[结果]该研究共完成防癌风险评估问卷调查207 891人,评估出乳腺癌高危人群35 947人,高危率为17.29％;完成乳腺癌临床筛查14 713人,筛查依从性为40.93％.平均随访(5.43±3.01)年后,确诊乳腺癌847例,累积发病率为407.43/10万,发病密度[95％置信区间(confidence interval,CI)]为75.03/10万(70.15/10万～80.26/10万)人年.Cox比例风险回归结果显示,肥胖者发生乳腺癌的风险较体重正常者有所升高[风险比(hazard ratio,HR)=1.26,95％CI:1.00～1.59],有乳腺癌家族史者乳腺癌的发病风险较无乳腺癌家族史者明显升高(HR=1.69,95％CI:1.36～2.09).与乳腺癌风险评估为非高危者相比,高危且参加筛查者和高危未参加筛查者发生乳腺癌的风险均增加(HR=1.36,95％CI:1.06～1.73;HR=1.26,95％CI:1.01～1.56).[结论]对评估出的乳腺癌高危人群开展乳腺超声和乳腺X射线联合筛查,能够提高乳腺癌检出率.未来应努力提高人群筛查依从性,针对发病风险较高的人群开展精准筛查.

    乳腺癌筛查高危人群发病风险重庆

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    2015-2019年西藏拉萨市农村上消化道癌筛查结果分析

    旦增索朗次仁央金德吉李康...
    52-57页
    查看更多>>摘要：[目的]分析2015-2019年西藏拉萨市农村上消化道癌早诊早治项目筛查结果.[方法]2015-2019年间,在西藏拉萨市3个区采用整群抽样方法,选取40～69岁居民进行上消化道内镜检查,所有病变的确诊均以病理学检查为依据.计算上消化道癌(包括食管癌与胃癌)各级别病变的检出率,采用x2检验对不同区域、性别、年龄人群的检出率进行比较.[结果]共有1 399人完成胃镜检查,其中1 288人完成病理活检(92.07％).经病理确诊,食管癌检出率为0.21％(3/1 399),均为进展期鳞癌;胃癌检出率为0.57％(8/1 399),其中早期胃癌2例;胃黏膜低级别上皮内瘤变检出率为0.64％(9/1 399);胃黏膜高级别上皮内瘤变检出率为0.21％(3/1 399).不同地区、性别及年龄组间上消化道癌检出率差异均无统计学意义(P均＞0.05).[结论]西藏拉萨市上消化道癌筛查检出率远低于全国平均水平,男性和老年人群在上消化道癌筛查中属于重点关注群体,需要提升该人群的筛查参与度,进而提高筛查效果.

    上消化道癌内镜检查筛查早诊早治西藏

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    2016-2018年内蒙古自治区肝癌高危人群筛查依从性及影响因素分析

    石玥昕商娜乔丽颖尚书...
    58-66页
    查看更多>>摘要：[目的]分析2016-2018年内蒙古自治区肝癌高危人群筛查依从性及影响因素.[方法]选取内蒙古地区40～74岁常住居民进行癌症危险因素问卷调查和肝癌高危因素风险评估,对评估出的肝癌高危人群进行血清甲胎蛋白检测及腹部超声检查,计算肝癌高危人群筛查依从性及阳性病变检出率.采用x2检验比较不同特征人群肝癌筛查率差异,采用多因素Logistic回归模型分析肝癌筛查率相关影响因素.[结果]2016-2018年共70 109位居民完成问卷调查和肝癌高危风险评估,评估出肝癌高危人群11 211人,肝癌高危率为15.99％.共4 998人参加了肝癌筛查,肝癌筛查依从性44.58％.临床筛查共检出AFP阳性125例(2.50％)、肝占位11例(0.22％)、肝硬化6例(0.12％)、脂肪肝2 303例(46.08％).多因素Logistic回归分析结果显示,女性、45～49岁和50～54岁年龄组、蒙古族和其他少数民族、每周蔬菜摄入量＜2.5 kg和≥2.5 kg、饮食油脂较高、目前吸烟和曾经吸烟、目前饮酒、曾经饮茶、精神创伤史、近年承受巨大压力、患有肝胆系统疾病和慢性乙型肝炎的肝癌高危人群更易参加肝癌临床筛查(P均＜0.05).[结论]2016-2018年内蒙古自治区肝癌高危人群筛查依从性较低但阳性检出率较高,应进一步完善筛查机制,提高肝癌高危人群筛查依从性,提高筛查效果及防控水平.

    肝癌筛查依从性内蒙古

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