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期刊信息/Journal information
中国中西医结合外科杂志
中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
中国中西医结合外科杂志

中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所

吴咸中

双月刊

1007-6948

zxyjhwk@hotmail.com

022-27420471

300100

天津市南开区三纬路122号

中国中西医结合外科杂志/Journal Chinese Journal of Surgery of Integrated Traditional and Western MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果，探讨中西医结合的思路和方法，介绍国内外有关本专业的进展，促进我国医学科学现代化。
正式出版
收录年代

    化腐再生法治疗糖尿病足疮面标准操作流程的制定及实践

    王一鸣朱朝军孙旭张慧婷...
    5-8页
    查看更多>>摘要：中医外治疗法在糖尿病足等疮面治疗中发挥重要作用,能有效改善患者症状、降低致残率.天津中医药大学第二附属医院中医外科团队传承津沽疮疡学派学术思想,以学派第四代传人张朝晖教授提出的"化腐再生"疗法为指导思想,总结科室治疗糖尿病足疮面临床研究经验及团队内外专家意见,制定并完善了一套规范化糖尿病足疮面标准操作流程(SOP),应用于科室患者,临床效果确切,但目前尚未开展大规模临床研究,循证依据尚不充分.因此,该文拟从理论背景、操作流程制定、疗效评价标准等方面展开论述,目的是面向临床推广该项标准操作流程,扩大应用范围,进一步评价其应用价值与疗效,为将来开展多中心、大样本临床疗效观察研究提供证据支持.

    化腐再生法糖尿病足溃疡疮面标准操作流程

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    舒脉胶囊治疗早期糖尿病足神经性溃疡的临床疗效观察

    李晓庆谢书睿黄天一
    9-12页
    查看更多>>摘要：目的:探讨舒脉胶囊治疗糖尿病足神经性溃疡的临床应用价值.方法:选取2020年1月—2021年6月于首都医科大学附属北京中医医院收治的82例糖尿病足神经性溃疡患者.采用随机数字表法将82例患者随机分为观察组和对照组各41例.对照组采用常规西医治疗,观察组采用常规西医治疗联合舒脉胶囊治疗.比较两组的多伦多临床神经病变(TCSS)评分、相关炎症因子水平、正中神经、腓总神经运动传导速度(MNCV)、正中神经、腓总神经感觉传导速度(SNCV)、创面愈合情况.结果:治疗后,观察组TCSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组胰岛素样生长因子1(IGF-1)、表皮细胞生长因子(EGF)、一氧化氮(NO)水平高于对照组,肿瘤坏死因子(TNF)-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后正中神经、腓总神经MNCV均高于同组干预前和对照组干预后,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后正中神经、腓总神经SNCV水平均高于对照组干预后,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者创面总愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒脉胶囊治疗早期糖尿病足神经性溃疡疗效确切,能够减轻患者神经病变症状,改善患者的炎症因子水平,提高神经传导速度,促进创面愈合,应用价值较高.

    舒脉胶囊糖尿病足神经性溃疡多伦多临床神经病变评分炎症指标创面愈合

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    定向斑块旋切联合药物涂层球囊血管成形术治疗缺血性糖尿病下肢病变的临床观察

    苗倩倩金沐阳马鲁波耿树军...
    13-17页
    查看更多>>摘要：目的:研究定向斑块旋切术联合药物涂层球囊血管成形术治疗缺血性糖尿病下肢病变的安全性及有效性.方法:回顾性分析2022年5月—2023年5月中国中医科学院广安门医院连续收治的应用定向斑块旋切治疗的缺血性糖尿病下肢病变患者30例,平均年龄(68.6±13.2)岁,Rutherford分级≥3级,平均病变长度(15.13±9.56)mm,慢性完全性闭塞病变9例(30％),均行定向斑块旋切术联合药物涂层球囊血管成形术治疗.主要观察指标为一期通畅率和二期通畅率.次要观察指标包括技术成功率、截肢率和免于靶病变血管重建率(TLR).结果:30例患者均应用定向斑块旋切术联合药物涂层球囊血管成形术治疗,技术成功率为100％,术后平均随访7～20(10.7±1.8)个月,随访期间,2例患者因趾端坏死行坏死趾骨截趾术,无大截肢或死亡等重大事件发生.一期通畅率为80.0％(26/30),二期通畅率为93.3％(28/30).所有患者未行补救性支架植入.围手术期发生并发症5例,其中血管穿孔3例(10.0％),远端栓塞2例(6.7％),术中均及时通过腔内治疗缓解.结论:定向斑块旋切术联合药物涂层球囊扩张成形术治疗缺血性糖尿病下肢病变安全有效,可避免或减少支架置入.

    缺血性糖尿病下肢病变慢性肢体威胁性缺血定向斑块旋切药物涂层球囊扩张成形术

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    穴位注射结合四妙勇安汤辅助治疗糖尿病足溃疡临床效果观察

    李晨阳赵钢李欣然于文慧...
    18-23页
    查看更多>>摘要：目的:探讨穴位注射维生素B1结合四妙勇安汤辅助治疗糖尿病足溃疡(DFU)的临床疗效.方法:选取2021年10月—2023年2月我院收治的湿热毒盛型DFU患者96例,随机分为观察组与对照组各48例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予穴位注射结合四妙勇安汤治疗.观察两组患者治疗前后的临床疗效、中医证候评分、踝肱指数及创面情况(创面面积、创面深度),血清炎症指标(超敏C反应蛋白、白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α)、超声检查指标(足背动脉的血流速度、血管内径、阻力指数),血管内皮功能(血管内皮生长因子及血清碱性成纤维细胞生长因子)及复发率.结果:治疗后观察组总有效率为91.67％,显著高于对照组的77.08％(P＜0.05);治疗后两组中医证候评分、血清炎症指标、创面面积、创面深度均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组治疗后血清血管内皮生长因子、血清碱性成纤维细胞生长因子水平、踝肱指数及各超声检查指标均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);观察组复发率10.42％低于对照组的27.08％(P＜0.05).结论:穴位注射维生素B1结合四妙勇安汤辅助治疗湿热毒盛型DFU患者临床疗效显著.

    穴位注射四妙勇安汤湿热毒盛型糖尿病足溃疡创面情况血管内皮功能

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    下肢动脉腔内血管成形术联合创面局部应用胰岛素治疗糖尿病足溃疡的临床效果研究

    刘飞宋庆宏魏成志吴楠...
    24-28页
    查看更多>>摘要：目的:观察下肢动脉腔内血管成形术(PTA)联合创面局部应用胰岛素治疗糖尿病足溃疡的临床效果.方法:选取2020年8月—2023年8月我院收治的糖尿病足溃疡合并下肢动脉硬化闭塞症患者65例,所有患者均接受下肢动脉PTA治疗,根据治疗方法不同,将患者分为对照组35例和观察组30例.对照组采用常规外科换药法,即局部清创、清洁换药;观察组在常规外科换药基础上应用局部注射胰岛素及胰岛素溶液湿敷.对比两组的踝肱指数(ABI)、创面愈合情况及治疗有效率.结果:两组患者性别、年龄、糖尿病足病程、糖化血红蛋白、空腹血糖水平、Wanger分级、Fontaine分期、Rutherford分级、疼痛分级无显著性差异(P＜0.05);两组术前及术后ABI指数对比无显著性差异(P＜0.05),术后第4周,观察组愈合情况优于对照组(P＜0.05);观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组组内比较,术后4周ABI指数较术前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05),术后创面面积较术前明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:下肢动脉PTA手术联合创面局部应用胰岛素治疗糖尿病足溃疡,可促进创面愈合,提高创面愈合率,同时下肢PTA手术可改善糖尿病足溃疡患者下肢血供,对创面愈合起到促进作用,临床效果确切.

    下肢动脉腔内血管成形术糖尿病足溃疡胰岛素下肢动脉硬化闭塞症

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    miRNA在糖尿病足溃疡炎症期的作用机制及中医药干预进展

    赵欣华张东旭高献敏于文慧...
    29-33页
    查看更多>>摘要：糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病最常见的并发症之一,较高的截肢率严重影响了患者生存质量.DFU的愈合包括炎症期、增殖期及重塑期三个时期,而炎症期在愈合过程中至关重要.该文综述了几种相关的微小核糖核酸(miRNA)在糖尿病足溃疡修复炎症期的作用机制,以及中医药通过调控miRNA促进DFU愈合的研究进展,以期为中医药治疗DFU提供基因层面的理论依据.

    糖尿病足溃疡微小核糖核酸炎症期中医药

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    参考文献著录格式及要求

    33页
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    浅谈基于五脏论治糖尿病足

    张可人陈明娅鞠上杨光耀...
    34-37页
    查看更多>>摘要：以古代文献和现代临床研究成果为立论依据,从肝、心、脾、肺、肾这五脏来论述分析糖尿病足的病因病机与治法方药.五脏与糖尿病足发病病机关系紧密,治疗当以疏肝理气、养心活血、健脾和胃、补肺益气、补肾助阳为主,同时还应兼顾活血通络.糖尿病足多形为局灶性疾病,实为脏腑功能失调,临证时应从整体出发,标本兼治,重视、发展并延展脏腑辨证在糖尿病足治疗中的应用.

    糖尿病足五脏脱疽脏腑辨证整体观念

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    骨科Ⅰ号合剂联合利伐沙班对股骨粗隆间骨折术后患肢肿胀及下肢静脉血栓的临床效果

    张飞刘俊杨晓建
    38-43页
    查看更多>>摘要：目的:探讨骨科Ⅰ号合剂联合利伐沙班对股骨粗隆间骨折术后患肢肿胀及下肢静脉血栓的临床效果.方法:选择2020年1月—2022年5月我院收治的股骨粗隆间骨折术后下肢静脉血栓患者72例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各36例.对照组给予利伐沙班治疗,观察组在对照组基础上给予骨科Ⅰ号合剂治疗.观察并比较两组治疗前后临床疗效,血栓弹力图指标[凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、凝固角(α)、血栓最大强度(MA)和综合凝血指数(CI)],凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体],下肢静脉彩超结果(双侧股静脉血流速度),患肢肿胀程度(膝关节周径、髌骨上10 cm周径、髌骨下10 cm周径)及治疗后下肢静脉血栓发生率.结果:治疗后观察组总有效率为94.44％,显著高于对照组75.00％(P＜0.05);治疗后两组血栓弹力图指标R、K值均较治疗前升高,α、MA、CI值均较治疗前降低,且观察组优于对照组(P＜0.05);治疗后两组血凝指标PT、APTT、TT值均较治疗前升高,FIB、D-二聚体值均较治疗前降低,且观察组优于对照组(P＜0.05).治疗后两组下肢股静脉血流速度均较治疗前增快,且观察组优于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者膝关节、髌骨上10cm周径、髌骨下10 cm周径均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗2个月后,观察组下肢静脉血栓发生率为13.89％,显著低于对照组的38.89％(P＜0.05).结论:骨科Ⅰ号合剂联合利伐沙班可有效降低股骨粗隆间骨折术后患肢肿胀程度,减少下肢静脉血栓形成,提高下肢静脉血流速度,改善凝血及血栓弹力图指标,临床疗效显著.

    骨科Ⅰ号合剂利伐沙班股骨粗隆间骨折术后患肢肿胀程度下肢静脉血栓

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    补肾通络汤联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折临床研究

    罗杰袁尚锋彭真灵朱莹莹...
    44-49页
    查看更多>>摘要：目的:探讨补肾通络汤联合仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效.方法:选取我院2021年1月—2022年12月收治的骨质疏松性桡骨远端骨折患者124例,按随机数字表法分为观察组与对照组各62例,对照组患者给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予补肾通络汤联合仙灵骨葆胶囊治疗,比较两组治疗前后临床疗效,中医证候评分,以及骨折愈合时间、肿胀消退时间和疼痛缓解时间,血清骨代谢指标(血清骨钙素、Ⅰ型前胶原氨基端前肽、Ⅰ型胶原C端肽β降解产物),骨密度水平,腕关节功能及并发症情况.结果:治疗后观察组总有效率(94.92％)显著高于对照组(84.75％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组中医证候评分、血清Ⅰ型胶原C端肽β降解产物水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组骨折愈合时间、肿胀消退时间及疼痛缓解时间均短于对照组(P＜0.05);治疗后两组血清骨钙素、Ⅰ型前胶原氨基端前肽及骨密度水平、掌倾角、尺偏角角度均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组并发症发生率(6.78％)显著低于对照组(20.34％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾通络汤联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性桡骨远端骨折临床疗效显著.

    补肾通络汤仙灵骨葆胶囊骨质疏松桡骨远端骨折骨代谢骨密度

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