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期刊信息/Journal information
中国中医骨伤科杂志
中国中医骨伤科杂志

李同生

月刊

1005-0205

zgzygskzz@163.com

027-87409653

430074

武汉市珞喻路856号

中国中医骨伤科杂志/Journal Chinese Journal of Traditional Medical Traumatology & OrthopedicsCSCDCSTPCD
查看更多>>中国中医骨伤科杂志是中国科学技术协会主管，中华中医药学会主办的全国性学术期刊。其宗旨是振兴中医骨伤科事业，促进中医骨伤的发展与繁荣，交流学术经验，传递骨伤科最新信息，反映骨伤科研究动态及国内外发展状况，推动中医骨伤科工作的深入开展。本刊是广大从事医药临床、科研和教学工作者发表学术见解，报道科研成果，推广临床经验的学术论坛。本刊设有：实验研究、临床研究、专家论坛、硕士、博士论坛、专病论坛、临床报道、学习园地、名医方技、文献综述、新技术、新方法、短篇报道、国外论坛等栏目。
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    加味阳和汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的疗效及对炎症因子的影响

    夏雪沈霖凌家艳帅波...
    55-58页
    查看更多>>摘要：目的:探讨加味阳和汤治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效及对炎症因子的影响.方法:选取膝骨关节炎患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例.观察组采用加味阳和汤治疗,对照组采用塞来昔布治疗,治疗4周,观察治疗前后两组患者视觉模拟量表(VAS)评分、中医症候积分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数水平及炎症因子的变化.结果:治疗前两组患者VAS评分、中医症候积分及WOMAC指数水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组比较,治疗后观察组VAS评分、中医症候积分及WOMAC指数水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组比较,治疗后观察组IL-1、IL-6、TNF-α、MMP-3及MMP-9显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:加味阳和汤能缓解寒湿痹阻型膝骨关节炎患者临床症状,改善患者的膝关节功能,促进关节功能恢复,从而治疗膝骨关节炎,其机制可能与降低炎症因子IL-1、IL-6及TNF-α,减轻关节炎症反应,下调MMP-3、MMP-9的水平,减轻软骨损伤有关.

    膝骨关节炎炎症因子阳和汤软骨损伤

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    基于三维有限元分析寰枢关节紊乱症对上颈椎生物力学平衡的影响

    李锐张兆杰张琰朕张世民...
    59-64页
    查看更多>>摘要：目的:分析寰枢关节紊乱症患者上颈椎的生物力学特征,探讨骨错缝在寰枢关节紊乱症发病中的作用.方法:基于1例寰枢关节紊乱症患者的影像资料构建有限元模型并验证其有效性,分析关节面、椎间盘、肌肉的应力情况,并与正常颈椎的有限元模型进行比较.结果:与正常模型相比,寰枢关节紊乱症模型的整体应力分布不均,模型右侧应力大于左侧;寰枢关节紊乱症有限元模型的寰枢外侧关节、椎间盘、肌肉有明显的应力分布不均匀现象,偏歪侧的寰枢侧方关节、椎间盘后侧、头后大直肌止点处有明显的应力集中现象.结论:寰枢关节紊乱症会破坏上颈椎整体的力学平衡,导致关节面、椎间盘和肌肉的应力分布不均匀,可能导致颈痛和脊柱退变.

    有限元寰枢关节紊乱症生物力学寰枢侧方关节骨错缝

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    化痹右归颗粒治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床观察

    马涉于栋
    65-69页
    查看更多>>摘要：目的:基于"阳化气"理论,观察清宫正骨流派化痹右归颗粒治疗肝肾亏虚型(偏于阳虚型)腰椎间盘突出症的临床疗效,初步评价其有效性及安全性.方法:选取肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者60例,随机分为中药组和对照组,中药组给予化痹右归颗粒治疗,对照组给予艾瑞昔布片治疗,收集治疗前后的相关资料,对视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、中医症状分级量化表评分、血清炎症因子(肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6))水平及临床疗效进行统计分析.结果:治疗2周及4周后,两组患者VAS评分均降低,JOA评分均升高,中医证候评分均降低.治疗2周后,对照组VAS评分、JOA评分改善效果优于中药组,中药组的中医证候评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后,中药组的VAS评分、JOA评分、中医证候评分、血清学炎症因子的改善效果均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗周期中,未见药物过敏反应、胃肠道不适症状等不良反应.结论:基于"阳化气"理论,化痹右归颗粒治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症可明显减轻腰腿部疼痛,改善生活质量,缓解炎症反应.

    腰椎间盘突出症化痹右归颗粒清宫正骨流派阳化气肝肾亏虚

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    棒顶复位法治疗桡骨远端骨折32例

    史俊德江永革江涛江林...
    70-72,78页
    查看更多>>摘要：目的:观察棒顶复位法治疗桡骨远端C1.3型骨折的临床疗效.方法:32例C1.3型伸直型桡骨远端骨折患者就诊后行旋前棒顶复位法整复,超腕掌屈位杉树皮夹板外固定术治疗.结果:32例患者均一次复位成功,整复后X线检查均示骨折复位良好,定期拍摄X线片复查示骨折对位对线维持良好.随访时间为2～4个月,中位数为2.5个月,骨折均愈合.依据Gartland Werley腕关节功能评分标准:优21例,良11例.结论:棒顶复位法治疗桡骨远端C1.3型骨折,复位满意,操作简便,固定可靠,疗效满意.

    桡骨远端骨折棒顶复位法手法整复杉树皮夹板

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    横络理筋手法联合红炉拔筋罐治疗顽固冻结肩32例

    张新国陈洁王钏曾艳阳...
    73-78页
    查看更多>>摘要：目的:全麻下采用横络理筋手法对肩关节粘连靶点多向进行松解,术后予红炉拔筋罐温通筋络、散寒止痛,观察二者联合治疗顽固冻结肩的临床疗效.方法:自2020年1月至2022年12月,对收治的32例顽固性冻结肩患者,全麻下采用横络理筋手法对肩关节粘连靶点非选择性多向进行松解术1次,术后联合红炉拔筋罐温通筋络、散寒止痛治疗2周,随访6个月.治疗结束后采用视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley肩关节评分进行疗效评价.结果:32例患者全部随访6个月,肩部VAS疼痛评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);Constant-Murley肩关节评分较治疗前显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05);根据疗效评价,优24例,良6例,可2例,优良率为93.75％.结论:全麻下横络理筋手法粘连靶点多向松解联合红炉拔筋罐温通筋络、散寒止痛,治疗顽固冻结肩疗效显著,缓解顽固性冻结肩的疼痛症状有效,改善了肩部功能,提高了患者生活质量,其治疗安全有效,值得临床推广应用.

    横络理筋手法顽固性冻结肩红炉拔筋罐

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    经内踝截骨自体膝关节软骨移植治疗距骨骨软骨损伤伴囊肿21例

    陈文田莉刘涛何志军...
    79-82页
    查看更多>>摘要：目的:观察经内踝截骨自体膝关节软骨移植治疗距骨骨软骨损伤伴囊肿的临床疗效.方法:回顾性分析2019年6月至2022年6月诊治的21例距骨骨软骨损伤伴囊肿患者,经内踝截骨显露距骨内后侧病变,于同侧股骨外髁非负重区取膝关节软骨,将其移植于距骨病变处.结果:本组手术时间为83～120 min,平均为98 min;术中出血量为20～35 m L,平均为23.4 mL.21例均获得随访,随访时间平均为18.1个月(12～36个月).结论:此方法疗效确切,可明显减轻踝关节肿痛,改善踝关节功能,临床疗效满意.

    内踝截骨自体骨软骨移植距骨骨软骨损伤囊肿

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    滑车击打成形联合髌骨远近端重排治疗固定性髌骨外脱位的临床研究

    李长树李政段晨欧传双...
    83-87页
    查看更多>>摘要：目的:探讨股骨滑车击打成形联合髌骨远近端重排(外侧髌股韧带松解、内侧髌股韧带重建、胫骨结节内移)治疗固定性髌骨外脱位伴严重股骨滑车发育不良的临床疗效.方法:回顾性分析2019年1月至2022年1月诊断为固定性髌骨外脱位伴严重股骨滑车发育不良13例患者的临床资料,其中男6例,女7例;平均年龄为(22.9±1.2)岁.均进行了股骨滑车击打成形联合髌骨远近端重排治疗,通过比较手术前后X线、CT测量股骨滑车沟角(SA)、适合角(CA)、髌骨侧方移位度(LD)、胫骨结节与股骨滑车沟距离(TT-TG)、Caton-Deschamps指数(评估高低位髌骨)、Lysholm膝关节功能评分与Kujala髌股关节不稳症状评分来评估其临床疗效.结果:本组患者均获得随访,随访时间为1～3年,平均为(1.6±0.2)年,术后伤口均I期愈合,未发生感染、血管神经损伤等并发症,术后患者生活质量明显改善,未再次出现患肢髌骨脱位;术后1年MRI未见明显股骨滑车软骨损伤、脱落、坏死等现象,术后1年X线、CT测量股骨滑车沟角、适合角、髌骨侧方移位度、胫骨结节与股骨滑车沟距离及Caton-Deschamps 指数均恢复到正常范围,与术前比较明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1年患肢功能Lysholm膝关节功能评分从术前的(54.60±5.22)分增加到(82.60±2.70)分,Kujala髌股关节不稳症状评分从术前的(54.20±8.04)分增加到术后的(81.60±3.97)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对固定性髌骨外脱位伴严重滑车发育不良的患者,采用股骨滑车击打成形可以重建股骨滑车沟,手术操作简单;联合髌骨远近端重排,可纠正髌股关节的运动轨迹,改善膝关节功能,中短期临床疗效良好,值得进一步推广应用.

    滑车击打成形固定性髌骨外脱位股骨滑车发育不良髌骨远近端重排

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    斜外侧腰椎间融合术联合脊柱内固定融合系统治疗邻椎病的临床疗效分析

    潘瑞杰谢添
    88-92页
    查看更多>>摘要：目的:探讨斜外侧腰椎间融合术(OLIF)联合脊柱内固定融合系统(PIVOX系统)治疗邻椎病的临床疗效.方法:回顾性分析2018年10月至2022年10月,接受斜外侧腰椎间融合术联合PIVOX系统治疗的3 7例腰椎退变性并发相邻椎体病变患者的治疗效果.记录了手术时间、术中出血量、椎间隙高度、椎间孔面积、椎管面积、下腰痛视觉模拟量表(VAS)评分和患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评分.结果:共37例患者,其中32个单节段病灶和5个双节段病灶.全部患者随访12～17个月,平均为(13.4±1.5)个月.术后椎间隙高度、椎间孔面积和椎管面积与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05);VAS评分从平均值(6.0±1.1)分降低到(2.3±0.5)分,ODI评分从60.4％±5.1％降至27.0％±8.1％,术后与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:斜外侧腰椎间融合术联合脊柱斜外侧内固定融合系统(PIVOX)治疗效果显著,创伤小,并发症少,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用.

    脊柱融合脊柱内固定融合系统邻椎病

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    弹拨牵引松解三步疗法治疗膝骨关节炎50例

    徐耀刘国振李腾飞
    93-96页
    查看更多>>摘要：目的:探讨弹拨、牵引及松解三步疗法治疗对膝骨关节炎(KOA)患者膝关节疼痛、膝关节活动功能、关节液TNF-α及IL-1水平的影响.方法:选取2021年1月至2022年10月收治的膝骨关节炎患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组(各50例).对照组患者给予洛索洛芬胶囊和硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗;观察组患者采用弹拨、牵引及松解三步平衡法治疗.比较两组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分,西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)量表评分,关节液TNF-α和IL-1浓度变化及临床疗效.结果:治疗前,两组患者VAS评分、关节压痛、晨僵、关节活动度、关节肿胀、日常活动难度评分及TNF-α、IL-1浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者VAS评分、关节压痛、晨僵、关节活动度、关节肿胀、日常活动难度评分及TNF-α、IL-1浓度均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者治疗后VAS评分、关节压痛、晨僵、关节活动度、关节肿胀、日常活动难度评分及TNF-α、IL-1浓度均低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者总有效率96.00％高于对照组患者82.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:弹拨、牵引及松解三步疗法可显著缓解膝骨关节炎患者关节疼痛,改善膝关节活动功能,降低关节液中炎症程度,临床疗效满意.

    弹拨牵引松解膝骨关节炎

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