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中国中医急症
中国中医急症

晁恩祥

月刊

1004-745X

zgzyjzyx@126.com

023-67064128，63521390

400021

重庆市江北区盘溪七支路6号

中国中医急症/Journal Journal of Emergency in Traditional Chinese MedicineCSTPCD
正式出版
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    经皮电刺激董氏奇穴在膝关节前内侧骨关节炎单髁置换术后镇痛的疗效观察

    梁海松惠小苏邓煜白新文...
    2191-2194页
    查看更多>>摘要：目的 观察经皮电刺激董氏奇穴治疗膝关节前内侧骨关节炎(AMOA)单髁置换术后疼痛的临床效果。方法 将60例AMOA单髁置换术后患者随机分为观察组与对照组各30例。两组均采用多模式镇痛方案，观察组联合经皮电刺激董氏奇穴之肩中穴、建中穴、心门穴。观察并比较两组治疗前后静息及活动状态疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、髌上10cm周径、膝关节主动及被动活动度、血清β-内啡肽(β-EP)含量、血清前列腺素E2(PGE2)含量、额外使用镇痛药物用量、患者满意度、不良反应等指标。结果 两组静息及活动状态疼痛VAS评分、髌上10 cm周径、膝关节主动及被动活动度、β-EP含量、PGE2含量均较治疗前明显改善(P＜0。05)，观察组较对照组改善更显著(P＜0。05);观察组额外使用镇痛药物用量比对照组少(P＜0。05)，观察组患者满意度较对照组高(P＜0。05)。结论 经皮电刺激董氏奇穴能有效缓解AMOA单髁置换术后疼痛，改善膝关节肿胀及膝关节活动度，减少镇痛药物使用，提高患者满意度，其镇痛机理可能与其抑制PGE2合成及促进β-EP合成释放有关。

    膝关节前内侧骨关节炎膝关节单髁置换经皮穴位电刺激董氏奇穴镇痛

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    清理肠道方联合美沙拉嗪治疗急性发作期溃疡性结肠炎的临床观察

    王倩倩郭珺张俊美吴京伟...
    2195-2198页
    查看更多>>摘要：目的 观察清理肠道方联合美沙拉嗪治疗急性发作期溃疡性结肠炎的临床效果并初步探讨其作用机制。方法 将90例患者随机分为治疗组与对照组各45例。在基础治疗的基础上，对照组采用美沙拉嗪口服;治疗组采用清理肠道方联合美沙拉嗪口服。治疗4周后观察两组临床疗效及治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)水平、炎症性肠病患者生存质量分析(IBDQ)评分以及Mayo评分变化。结果 两组治疗后血清IL-6、IL-8、IL-17水平及Mayo评分较治疗前均降低(P＜0。05)，IL-10水平及IBDQ评分较治疗前均升高(P＜0。05)，且治疗组优于对照组(P＜0。05);疗效相比，治疗组优于对照组(P＜0。05)。结论 清理肠道方联合美沙拉嗪治疗活动期溃疡性结肠炎临床效果满意，降低炎性因子可能是其作用机制之一。

    溃疡性结肠炎清理肠道方美沙拉嗪临床疗效

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    桑柴汤治疗感染后咳嗽(风燥犯肺证)临床观察

    陈圆丁乙洪张文斌王杰...
    2199-2201页
    查看更多>>摘要：目的 观察桑柴汤对治疗感染后咳嗽(风燥犯肺证)的临床疗效和安全性。方法 选取80例患者采用随机对照方式将患者分为治疗组与对照组。治疗组患者予桑柴汤治疗，对照组予复方甲氧那明胶囊治疗，观察两组患者的临床疗效和安全性。结果 治疗组总有效率为97。22％，显著高于对照组的86。84％(P＜0。05)，且治疗后咳嗽症状积分及中医证候积分亦显著低于对照组(P＜0。05)。治疗组无明确不良反应事件发生。结论 桑柴汤治疗感染后咳嗽风燥犯肺证疗效明确，且无明显不良反应。

    感染后咳嗽桑柴汤风燥犯肺证临床观察

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    脓毒症中医证型分布及证候演变规律的回顾性研究

    周甜甜殷丽萍倪海滨黄小菲...
    2202-2205页
    查看更多>>摘要：目的 分析脓毒症患者的中医证型特点，探索脓毒症中医证型分布、证候演变规律以及与预后的关系。方法 纳入2018年1月1日至2022年12月31日入住南京中医药大学附属中西医结合医院的脓毒症患者。收集患者临床资料，包括人口学资料、实验室指标、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分和急性生理与慢性健康评估(APACHE Ⅱ)评分，评估患者入院时中医证型，入院第3天、第7天证候转归情况。结果 共纳入577例脓毒症患者，毒热证225例(39。0％)是入院时占比最高的中医证型，其次为血瘀证138例(23。9％)、腑气不通证113例(19。6％)、急性期虚证101例(17。5％)。28 d病死率最高的为急性期虚证34例(33。7％)，其次为毒热证39例(17。3％)、血瘀证17例(12。3％)和腑气不通证13例(11。5％)，差异具有统计学意义(P＜0。001)。毒热证(37。9％)患者住院期间病死率最高，其次为急性虚证(17。8％)、腑气不通证(8。8％)和血瘀证(5。8％)，差异具有统计学意义(P=0。021)。各证型脓毒症患者住ICU天数、机械通气及血管活性药物使用情况具有统计学差异(P＜0。05)。脓毒证第3天的证候演变规律以实证(48。5％)为主，差异具有统计学意义(P＜0。001);而第7天，脓毒证的证候演变规律以虚实夹杂为主，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 脓毒症患者早期最常见的证型为毒热证，其与不良预后相关。在脓毒症证候演变过程中，第3天最易出现的变证为血瘀证，第7天时以虚实夹杂证为主。

    脓毒症中医证型中医证候演变规律

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    《血证论》辨治心房颤动的思想探讨

    丁宇坤李思聪王显
    2206-2208,2215页
    查看更多>>摘要：清代唐宗海所著《血证论》具有独特的血证理论和治疗法则，书中提出心悸与"心火不足，血不养心"关系最为密切;"血火同病论""治血四法"及"水火气血互生互用论"等创新理论为心房颤动提供了详细的治疗方法。本研究探索《血证论》中"治血四法""惊悸"及"怔忡"等多篇内容，总结得出了活血、宁血、补血、化痰及通络为辨治本病的主要思路。

    心房颤动《血证论》治血四法理气化痰祛风通络

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    符文彬教授运用疏肝调神整合针灸模式治疗癌性疼痛经验

    方慧张琬欣李薇晗吴思璇...
    2209-2211页
    查看更多>>摘要：本研究旨在介绍符文彬教授运用疏肝调神整合针灸治疗癌性疼痛的经验。符文彬教授认为癌性疼痛的病机为肝失疏泄，神失所养，主张以疏肝调神、理气止痛为基本治法，综合运用针刺、精灸、埋针、耳穴埋针等多种中医疗法综合治疗癌痛，重视巩固疗效，临床疗效满意。

    癌性疼痛整合针灸疏肝调神名医经验符文彬

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    林雪教授运用扶阳医学治疗脑梗死的经验举隅

    杨建波王晓阳杨娜代耀...
    2212-2215页
    查看更多>>摘要：林雪教授认为阳气是生命的根基，现代化的生活方式往往对人体的阳气造成损害，在临床治疗中需要顾护患者的阳气。林雪教授根据元阳亏虚是中风发病之本，遵循"病在阳者，扶阳抑阴;病在阴者，用阳化阴"的扶阳理念，运用扶阳医学"扶其真元"的方法治疗脑梗死，使机体达到"阴阳合"的状态，在临床上取得良好疗效，为脑梗死的临床治疗提供了新思路。

    脑梗死中风扶阳医学阳虚名医经验林雪

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    周亚滨基于五脏阳气论治心悸

    张岩王琪杨建飞葛媛...
    2216-2219页
    查看更多>>摘要：总结周亚滨教授基于五脏阳气论治心悸的经验。周师临证注重整体观念，认为心悸的主要病位在心，与肝、脾、肾、肺密切相关，病机为五脏阳气失常，进而使心神失养或被扰，从而导致心悸的发生。治疗上，周师多从五脏阳气的角度来辨治心悸，分脏腑而论治:心阳虚治以温阳散寒、活血养阴;肝阳虚治以暖肝散寒、化痰祛瘀;脾阳虚治以温中健脾、燥湿化痰;肺阳虚治以温补肺阳、散瘀祛痰;肾阳虚治以温肾化饮、散寒消瘀。临床应用上述诊疗思想，卓有成效。附验案5则。

    心悸五脏阳气名医经验周亚滨

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    刘清泉教授诊疗呼吸机脱机困难临床经验

    付跃峰吴圣贤张庆姜尚上...
    2220-2223页
    查看更多>>摘要：呼吸机脱机困难临床治疗棘手，延迟脱机会增加呼吸机相关性肺炎、肺不张、耐药菌感染、气道损伤、气道狭窄、出血、气管食管瘘等并发症发生率。刘清泉教授认为呼吸机脱机困难病因主要为内伤因素，急危重症或慢性疾病经抢救治疗致气血阴阳严重损伤，其核心病机为肺脾气虚，或夹杂痰浊内停，或夹杂瘀血阻络，病位在肺，涉及脾肾，多为肺脾肾三脏亏虚。刘清泉教授对于脱机困难患者采用中医药治疗，可以降低呼吸机支持力度、可延长脱机训练时间，有助于患者减少呼吸机依赖而尽快成功脱机。

    呼吸衰竭呼吸机脱机困难中医药治疗名医经验刘清泉

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    王有鹏教授应用玄贝甘桔汤治疗小儿急性咽炎经验

    王佳琦李勇军张哲媛刘璐佳...
    2224-2226,2248页
    查看更多>>摘要：王有鹏教授认为风热蕴毒是小儿急性咽炎的主要致病因素，痰瘀为主要病理产物。王有鹏教授运用合方思想、分消走泄法等中医思维，自拟玄贝甘桔汤，配伍疏散风邪或清解里热之品以疏风解毒、清肺胃之热，治疗小儿急性咽炎取得较好的临床疗效。

    急性咽炎儿童玄贝甘桔汤王有鹏名医经验

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