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期刊信息/Journal information
中国合理用药探索
中国执业药师协会
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中国执业药师协会

张淑芳

月刊

2096-3327

zz@zhongguoyaoshi.com

010-88312157

100044

北京西城区车公庄大街9号五栋大楼B1-1001

中国合理用药探索/Journal China Licensed Pharmacist
查看更多>>《中国执业药师》杂志自2003年创刊以来,秉承“合理用药,呵护公众健康”的办刊宗旨,服务于药师、医师及药学教育、科研,药品生产、流通、使用领域的技术人员,力求使杂志成为药学技术人员提高专业水平、交流研究成果的重要平台。
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    依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀对高胆固醇血症患者血脂谱的影响及安全性分析

    司维王爱凤
    57-61页
    查看更多>>摘要:目的:探讨依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀对经饮食控制和非药物治疗后血脂水平仍不达标的高胆固醇血症患者血脂水平的影响及安全性分析.方法:回顾性选取2019年1月~2021年5月期间于某院住院治疗的80例经饮食控制和非药物治疗后血脂水平仍不达标的高胆固醇血症患者作为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组(n=30)和观察组(n=50).对照组患者给予瑞舒伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上加用依洛尤单抗注射液,两组均连续治疗2个月.比较两组患者血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)]水平、临床疗效及治疗期间不良反应的发生情况.结果:治疗后,观察组患者TC、TG、LDL-C及ApoB水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C水平高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率(94.00%)高于对照组(73.33%,P<0.05).两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:在瑞舒伐他汀钙片调脂治疗基础上联合依洛尤单抗注射液治疗可有效调节患者的血脂水平,且未增加不良反应的发生风险.

    高胆固醇血症依洛尤单抗瑞舒伐他汀血脂谱安全性

    依帕司他胶囊联合银锌霜对糖尿病足溃疡患者创面愈合及踝肱指数的影响

    叶铁良雷小蕾张帅虎刘创...
    62-67页
    查看更多>>摘要:目的:观察依帕司他胶囊联合银锌霜治疗糖尿病足溃疡(DFU)的疗效.方法:选择2020年6月~2023年6月某院收治的86例DFU患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例.两组均参照《中国2型糖尿病防治指南》(2013年版)予以常规治疗,对照组在常规治疗基础上予以依帕司他胶囊,观察组在对照组治疗基础上加用银锌霜.比较两组患者创面愈合情况、下肢皮温、踝肱指数、下肢疼痛程度、下肢血管功能[收缩期峰值血流速度(PSV)、内膜中层厚度(IMT)、血管弹性程度]、内皮抑素、碱性成纤维生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)].结果:治疗后,两组患者下肢皮温、下肢疼痛程度、IMT、内皮抑素、CRP、TNF-α、IL-1β均低于治疗前(P<0.05),且观察组各指标水平低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者踝肱指数、PSV、血管弹性程度、bFGF、VEGF均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).观察组的创面愈合时间短于对照组(P<0.05),创面愈合率高于对照组(P<0.05).结论:依帕司他胶囊联合银锌霜可提高DFU患者的创面愈合率,缩短创面愈合时间,改善下肢皮温、踝肱指数、下肢血管功能,缓解下肢疼痛程度,可能与调节内皮抑素、bFGF、VEGF及炎症因子等的表达水平有关.

    依帕司他胶囊银锌霜糖尿病足溃疡创面愈合踝肱指数

    小剂量复方倍他米松联合富血小板血浆在膝骨关节炎中的应用效果

    任国强明海武董卫兵庄卫生...
    68-74页
    查看更多>>摘要:目的:探讨小剂量复方倍他米松联合富血小板血浆(PRP)在膝骨关节炎(KOA)中的应用效果.方法:选取2021年12月~2022年12月期间某院收治的92例KOA患者作为研究对象,采用简单随机抽样法分为对照组和观察组,每组46例.所有患者均给予KOA常规药物(硫酸氨基葡萄糖胶囊)治疗,对照组患者给予PRP治疗,观察组在对照组基础上加用小剂量复方倍他米松注射液.比较两组患者疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、膝关节功能恢复情况[Lysholm膝关节功能评分表(LKSS)]、膝关节活动度[关节活动度(ROM)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)]、日常生活能力[Barthel指数(BI)]、步行能力、临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后,两组患者VAS评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);LKSS评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);关节主动活动度、关节被动活动度均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);WOMAC评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);BI、步行能力得分均升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率(95.65%)高于对照组(80.43%,P<0.05).两组患者不良反应发生情况比较无统计学差异(χ2=0.212,P=0.646).结论:在KOA常规药物治疗基础上联合PRP、小剂量复方倍他米松治疗KOA患者临床疗效较好,可显著减轻患者疼痛,改善膝关节活动情况,促进膝关节功能恢复,提高日常生活能力和步行能力.

    富血小板血浆复方倍他米松膝骨关节炎膝关节功能日常生活能力步行能力

    七氟烷与丙泊酚对腹腔镜手术患者认知功能、呼吸循环以及应激反应的影响

    雷鸣张杨
    75-82页
    查看更多>>摘要:目的:探讨七氟烷与丙泊酚对腹腔镜手术患者认知功能、呼吸循环以及应激反应的影响.方法:选取2021年1月~2022年1月期间于某院进行腹腔镜手术的116例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为丙泊酚组和七氟烷组,每组58例.丙泊酚组患者采用丙泊酚乳状注射液麻醉,七氟烷组患者采用吸入用七氟烷麻醉.比较两组患者一般指标(术中输血量、麻醉起效时间及呼吸恢复时间)、呼吸循环功能[心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SO2)]、应激相关指标[血糖、血浆肾上腺素、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇]、认知功能[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、简易智力状态检查量表(MMSE)]及并发症发生情况.结果:两组患者术中输血量、麻醉起效时间比较均无统计学差异(P>0.05);七氟烷组患者呼吸恢复时间短于丙泊酚组(P<0.05);两组患者麻醉诱导前、麻醉诱导后、麻醉持续10min、麻醉持续20min、麻醉持续30min的HR、MAP及SO2 比较均无统计学差异(P>0.05),且不同时间点组内比较均无统计学差异(P>0.05);七氟烷组患者术后即刻、术后6h、术后24h及术后48h的血糖、血浆肾上腺素、ACTH及皮质醇水平均低于丙泊酚组(P<0.05);术后6h、术后24h及术后48h血清NSE水平均高于丙泊酚组(P<0.05),MMSE评分低于丙泊酚组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:进行腹腔镜手术时,采用七氟烷与丙泊酚麻醉对老年患者呼吸循环的影响无统计学差异,丙泊酚对患者的认知功能影响较小,七氟烷抑制机体应激反应的效果更佳.

    腹腔镜七氟烷丙泊酚认知功能呼吸循环应激反应

    基于网络药理学研究甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡的作用机制

    袁园秦雷明庆慧崔伟锋...
    83-91页
    查看更多>>摘要:目的:探讨甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡的作用机制.方法:在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)数据库获取甘草泻心汤所含7味中药的化学成分并筛选出有效活性成分及其蛋白质靶点;构建"中药-活性成分-相关靶点"网络图并通过度值筛选出关键活性成分.获取复发性口腔溃疡的相关疾病靶点,将中药成分靶点和疾病相关靶点合并后去重得到交集靶点;将靶点的交集进行分析后得到蛋白质-蛋白质相互作用(PPI),并绘制PPI网络,筛选出核心靶点.对中药成分和疾病的交集靶点进行基因本体(GO)和京都基因和基因组数据库(KEGG)富集分析.完成关键活性成分和度值前4位核心靶点的分子对接模拟计算并进行可视化处理.结果:共筛选到甘草泻心汤主要活性成分164个,涉及268个有效成分靶点;GO富集分析共得到3078个条目,KEGG共富集到174条信号通路;分子对接结果表明筛选出的关键活性成分和核心靶点对接良好.结论:网络药理学方法预测甘草泻心汤发挥疗效主要与β-谷甾醇、豆甾醇、槲皮素、山柰酚4种活性成分相关,其可能作用于TNF、IL-1β、IL-6、CCL2、NOS3等关键靶点及通过激活AGE-RAGE、NF-κB、IL-17等信号通路从而发挥治疗复发性口腔溃疡的作用.

    甘草泻心汤复发性口腔溃疡网络药理学分子对接作用机制

    感冒药的名称及组成"药"知道

    马燕飞任金妹沈毅
    91页

    2015~2019年重庆某三甲医院革兰阴性杆菌的分布特点和耐药性变迁

    代海峰李佳俊康纯鑫贾蓓...
    92-100页
    查看更多>>摘要:目的:对重庆某三甲医院2015~2019年期间临床分离的革兰阴性杆菌的分布和耐药性进行监测.方法:利用抗菌药物耐药性趋势监测(SMART)项目提交的重庆某医院革兰阴性杆菌标本,使用定制药敏板通过Trek系统进行抗菌药物敏感性测试.结果:共收集来自腹腔、呼吸道、尿路和血流感染患者的950株革兰阴性杆菌标本.其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的检出率分别为43.37%、18.63%、14.11%、10.84%.鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对常规抗菌药物的耐药率较高但5年内变化较小.而肺炎克雷伯菌在2017年对第三代头孢菌素类和氟喹诺酮类药物的耐药率较2016年明显上升,对碳青霉烯类药物的耐药率在2019年降至20%以下.此外,不同感染部位的革兰阴性杆菌的耐药率也存在显著差异.其中,尿路感染来源的鲍曼不动杆菌对氟喹诺酮类抗菌药物左氧氟沙星和黏菌素均具有较高的敏感率;然而在腹腔和呼吸道感染中,其耐药率大多数超过50%.对于检出的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、对头孢噻肟或头孢曲松耐药的大肠埃希菌、耐氟喹诺酮类大肠埃希菌、多重耐药鲍曼不动杆菌和多重耐药铜绿假单胞菌,目前可选用的常规抗菌药物较少.结论:该院2015~2019年期间革兰阴性耐药菌的问题比较突出,尤其是三代头孢菌素耐药肠杆菌目细菌.而鲍曼不动杆菌无论是否为特殊耐药菌,对大部分抗菌药物的耐药率都很高,有待于持续监测并结合临床实际合理选择有效抗菌药物.

    革兰阴性杆菌肠杆菌目细菌不发酵糖革兰阴性杆菌抗菌药物耐药

    河南省某医疗机构儿童家长抗菌药物使用知识、态度和行为的横断面调查分析

    马伟峰王彩莲刘青蓝黄春芝...
    101-111页
    查看更多>>摘要:目的:本研究旨在探讨河南省某医疗机构儿童家长对抗菌药物使用知识、态度和行为的现状,为医疗机构制定抗菌药物管理政策提供参考.方法:2020年10~12月在河南省某医疗机构对住院患儿家长进行抗菌药物合理使用方面的横断面调查并对数据进行统计分析.结果:在289名受访者中,家长对抗菌药物使用知识情况总体良好,性别、受教育程度、医疗保障状况、子女数量、月收入和居住地与家长抗菌药物知识得分的关系最为密切(P<0.05).家长对抗菌药物使用态度总体合格,其中月收入、性别、受教育程度、医疗保障状况和年龄是影响家长抗菌药物态度得分的因素(P<0.05).家长的抗菌药物使用行为总体表现良好,其中影响家长抗菌药物行为得分的因素包括受教育程度、性别、年龄、与儿童的关系和医疗保障状况(P<0.05).结论:尽管该院儿童家长对抗菌药物的使用持积极的态度和行动,但仍有部分家长对抗菌药物缺乏足够的了解,甚至对抗菌药物的使用存在误解.建议该院进一步加强对儿童家长抗菌药物知识的宣教,促进儿童抗菌药物的合理使用.

    河南省儿童家长抗菌药物知识态度行为

    糖皮质激素,支气管哮喘中的一个重要角色

    张丽欣
    112-114页

    镇静催眠药,你用对了吗

    路淑淑侯宁
    115-119页