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智慧健康/Journal Smaaart Healthcare
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    MRI传统参数与ADC图影像组学对乳腺癌的预后判断价值

    聂扬
    1-3,7页
    查看更多>>摘要：目的 探讨磁共振(magnetic resonance，MRI)传统参数与表观扩散系数(apparent diffusion coefficient，ADC)图影像组学对乳腺癌的预后判断价值。方法 选取2020年3月—2023年3月本院收治的100例乳腺癌化疗患者进行回顾性分析，所有患者均在化疗前及化疗6个周期之后进行常规MRI检查和ADC图影像组学分析，分析MRI传统参数与ADC图影像组学对乳腺癌的预后判断效能。结果 100例患者化疗前后MRI诊断内部强化、最大径、腋窝淋巴结受侵情况对比差异显著有统计学意义(P<0。05);ADC图像组学对乳腺癌预后判断灵敏度和特异度高于传统MRI，数据对比差异有统计学意义(P<0。05)。结论 乳腺癌患者化疗前后提取的ADC图像与常规MRI图像特征相比，影像组学新辅助化疗疗效预测灵敏度与特异度更高。

    磁共振表观扩散系数图影像组学乳腺癌预后判断化疗

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    经阴道超声检查联合经腹部超声检查诊断妇产科急腹症的效果评价

    王海龙张雪梅
    4-7页
    查看更多>>摘要：目的 评估经阴道超声检查联合经腹部超声检查在妇产科急腹症中的诊断效果。方法 选取2021年1月—2022年12月酒泉市人民医院妇产科100例急腹症患者为研究对象，患者均接受经阴道及经腹部联合超声检查。参照病理学检查结果，评估超声检查方法的诊断结果。结果 100例妇产科急腹症患者，病理检查检出94例，检出率94。00%，准确率100%;100例妇产科急腹症患者，联合超声检出率明显高于经阴道超声、经腹部超声;联合超声准确率明显高于经阴道超声、经腹部超声。结论 在妇产科急腹症诊断中，经阴道超声诊断准确率高于经腹部超声，且二者联合后的诊断准确性更高。

    经阴道超声经腹部超声妇产科急腹症联合检查

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    四维彩超对产道裂伤产妇盆底功能诊断和随访价值的研究

    陈嘉欣凡秋月冯娟
    8-11页
    查看更多>>摘要：目的 探讨四维彩超对产道裂伤产妇盆底功能诊断和随访价值。方法 选取2021年4月—2023年4月本院诊断为产道裂伤产妇60例为研究组，匹配60例剖宫产产妇为对照组，产后42d与3个月两组产妇均进行四维彩超检查，对两组彩超检查诊断结果进行分析。结果 产后42d，相较于对照组，研究组患者动态情况下肛提肌裂孔前后径更长(P<0。05);研究组尿道膀胱后角、BND、最大面积更大(P<0。05);研究组膀胱颈旋转角度、尿道旋转角更大(P<0。05);研究组Ⅰ型、Ⅲ型占比更低(P<0。05)，研究组Ⅱ型占比更高(P<0。05);研究组肛提肌撕裂、压力性尿失禁、直肠前壁膨出、阴道前壁脱垂检出率更高(P<0。05)。产后3个月，动作状态下，研究组肛提肌裂孔前后径更长(P<0。05);研究组尿道膀胱后角、BND、最小面积更大(P<0。05);研究组尿道旋转角更大(P<0。05);但是与产后42d相比，有所改善。结论 四维彩超对产道裂伤产妇实施盆底功能诊断，其临床价值较为显著，可以使治疗医师直观了解到产妇的盆腔结构，掌握分娩后的产妇盆底肌群功能，为临床诊断产妇产后盆底功能障碍提供有利的参考数据，临床应用价值高。

    四维彩超产道裂伤盆底功能

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    螺旋CT扫描结核分枝杆菌肺病影像学特点及诊断价值研究

    黄春峰朱彧灵
    12-15页
    查看更多>>摘要：目的 研究螺旋CT扫描应用于结核分枝杆菌肺病患者影像学特点和临床诊断价值。方法 选取2021年10月—2023年2月本院结核分枝杆菌肺病患者155例作为本次研究对象，采用回顾性分析资料的方式进行研究。所有患者均进行螺旋CT扫描检查，并以病理学、细菌学以及纤维支气管镜诊断作为金标准，分析患者影像学特点、诊断价值。结果 分析影像学特点，经螺旋CT扫描检查155例，显示存在斑片浸润征象、散播病灶、条索节结征象、胸膜增厚、多发空洞、肺不张、胸腔积液，其中斑片浸润征象(89。03%)、散播病灶(69。68%)、条索节结征象(63。23%)占比较高。分析诊断价值，经金标准检查出阳性120例，阴性35例。采用螺旋CT扫描后，检查出阳性117例，阴性32例。经螺旋CT扫描诊断，阳性检出率(77。42%)、灵敏度(97。50%)、特异度(91。43%)、阳性预测值(97。50%)、阴性预测值(91。43%)，其与金标准对比，差异无统计学意义(P>0。05)。诊断符合率(96。13%)虽然与金标准对比，差异无统计学意义(P>0。05)。结论 针对结核分枝杆菌肺病患者，实施螺旋CT扫描能够尽早较为精确诊断，诊断效果较高，可较为清晰观察影像学特点，具有重要参考价值，有利于为患者尽快制定治疗方案，在临床诊断方案中值得大力实施以及推广。

    螺旋CT扫描结核分枝杆菌肺病影像学特点诊断价值

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    基层医生视角下叙永县高血压患者血压控制现状及影响因素分析

    刘亚南孙斯羽李爱玲李正业...
    16-20,24页
    查看更多>>摘要：目的 基于基层医生角度分析影响血压控制的相关因素，了解其防治能力状况，从高血压管理体制机制等方面探讨患者血压控制不达标的原因。方法 定性调查采用半结构式访谈，定量分析采用多阶段分层随机抽样、质性访谈法展开调查，计数资料用构成比和率表示，多因素采用Logistic回归和二阶聚类分析法，检验水准α=0。05。结果 52名基层医生76。9%具备医学相关专业背景;63。5%乡村医生高血压防治管理知识知晓及格，年龄偏小、知识知晓及格、工作开展细致的女性高血压控制率好;访谈结果发现，乡村医生工作任务繁重，管理高血压精力、知识不足，且缺少胜任力评价指标。结论 加强乡村医生高血压专业知识和用药的专项培训，加强基层人才建设和经费投入，探索基层医生胜任力评价指标，从而提升基层高血压管理工作质量，进一步提高控制率。

    高血压控制基层医生视角定性定量结合影响因素

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    体检人群胃癌风险筛查结果分析及对策研究

    吴志国王先升杜敏张楠...
    21-24页
    查看更多>>摘要：目的 通过对体检人群进行胃癌风险筛查评估，探讨有效的预防策略，为胃癌早期防治提供实践指导。方法 选取济南地区在山东电力中心医院健康管理中心2020年—2021年进行胃功能检测的40岁以上体检人群共11816人作为研究对象。应用中国新型胃癌筛查评分系统进行胃癌风险筛查，并采用SPSS22。0软件进行数据分析。结果 根据胃癌风险评分占比情况分析，高危组<中危组<低危组。男性中高风险占比36。69%，女性中高风险占比仅1。11%，性别有显著性，差异有统计学意义(P<0。05)。40～49岁及69岁以上人群，低风险占比为主;50～69岁人群，中高风险占比随年龄增加逐渐增高，差异有统计学意义(P<0。05)。PGR由高到低依次为低危组>中危组>高危组，PGⅡ、G17水平由高到低依次为高危组>中危组>低危组，PGⅠ由高到低依次为中危组>低危组>高危组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 针对体检人群开展有针对性的胃癌风险筛查具有重要意义。针对中高危胃癌风险人群，建议加强健康教育和宣传、加强胃癌筛查工作、推广幽门螺杆菌感染的检测和治疗、关注并干预家族胃癌史，并鼓励跨学科合作，共同努力降低胃癌发病率。

    胃癌风险筛查体检人群胃功能检测中国新型胃癌筛查评分系统

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    儿童青少年手机使用与手机成瘾行为及相关因素分析

    张明丽韩陈香王明磊佟倩...
    25-28页
    查看更多>>摘要：目的 研究儿童青少年手机使用与手机成瘾行为并分析影响因素。方法 将2021年6月—2022年6月我市儿童青少年(n=367)及其家属展开相应调查，统计儿童青少年手机使用与手机成瘾率以反映手机使用与成瘾现状，回顾性分析、对比发生与未发生手机成瘾行为的儿童青少年相关资料，将有差异项带入Logistic回归方程，分析儿童青少年手机成瘾的形成原因，并给予针对性预防措施。结果 本次调查抽取的367名儿童青少年中，手机使用例数为359例，占比97。82%，手机成瘾例数为199例，占比54。37%。发生手机成瘾的儿童青少年在父母每周沟通频率、父母监控、手机每日使用时长、手机使用动机等资料方面均有差异(P<0。05)，将上述因素带入Logistic回归方程计算发现，以上情况均是引起儿童青少年手机成瘾的影响因素。结论 儿童青少年手机使用情况较为普遍，且手机成瘾率较高，儿童青少年手机成瘾与父母每周沟通频率、父母监控、手机每日使用时长、手机使用动机等因素密切相关，家长、老师可据此采取针对性措施实施干预。

    儿童青少年手机使用手机成瘾影响因素

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    小儿急性阑尾炎诊治及术后加速康复外科的研究进展

    刘德钊李晶莹耿辉
    29-32页
    查看更多>>摘要：急性阑尾炎是常见的小儿外科急症，其病因较多，目前临床上结合患儿临床表现及辅助检查可明确诊断。加速康复外科指的是在多学科进行协作的基础上进行围手术期优化的措施，旨在减少患儿的心理以及生理创伤应激，从而加快康复。在加速康复外科理念的推行下，诊治阑尾炎患儿的思路较前产生了一定变化。因此本文将对小儿阑尾炎的诊治及加速康复外科理念在小儿阑尾炎中的应用进行综述，为临床医生在临床工作中对疾病的诊治提供一定参考。

    阑尾炎术后加速康复外科儿童

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    老年衰弱评估工具及其研究进展

    倪微马影蕊
    33-40页
    查看更多>>摘要：老年衰弱是指一种处于即将发生危险临床事件的状态，这对老年人的生活质量和生命健康存在威胁，且与不良预后密切相关，临床应密切关注。对该状态的老年群体进行早期筛查和评估，对提高患者预后和生命质量具有重要意义。本文旨在对老年衰弱进行评估，从评估方法、评估内容、优劣处等各个方面进行归纳分析，以便为临床工作者在不同场景下选择合适准确的老年衰弱评估工具提供理论依据。

    衰弱老年不良事件预测

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    三甲医院肠内营养配制感控探索与实践

    柳沁元邹蓓蓓周雅李婷婷...
    41-43,47页
    查看更多>>摘要：肠内营养支持治疗是目前应用广泛的临床营养治疗方式之一，为满足患者的个性化治疗需求，我院于2013年运行江苏省第1个10万级肠内营养配制室。由于肠内营养配制没有统一的感控标准，我院临床营养科与院感处对配制的感控风险、如何实施感控、感控监测等问题讨论探索，从设计、配置到运行、维护，感控全过程渗透。通过对9年来肠内营养配制中的感控问题分析和实践总结，为未来肠内营养配制中的感控工作开展和感控标准建立提供经验和理论依据。

    肠内营养配制感控

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