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中华急危重症护理杂志
中华急危重症护理杂志
中华急危重症护理杂志/Journal Chinese Journal of Emergency and Critical Care NursingCSCDCSTPCD
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    双胎妊娠合并Stanford A型主动脉夹层患者行剖宫产及孙氏手术的围手术期护理

    陈功张桃桃聂小菲程利...
    338-340页
    查看更多>>摘要：总结1例双胎妊娠合并Stanford A型主动脉夹层患者行剖宫产及孙氏手术的围手术期护理体会.针对患者夹层撕裂范围广、双胎且处于孕晚期、护理难度大的特点,术前合理搬运、控制好心率及血压、保护胎儿,平稳过渡至手术;术中预防压力性损伤,加强体温管理;术后对循环及容量精细化管控、连续性肾脏替代治疗清除体内水分和毒素、预防并发症,同时加强营养支持、落实产科护理、实施个性化心理支持.经过43 d精心治疗和护理,患者顺利出院,母婴结局良好.

    妊娠,双胎动脉瘤,夹层剖宫产术围手术期护理

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    艾森曼格综合征并发重度肺动脉高压产妇的围产期全程管理

    王朝晖郑慧娟章莉莉王青青...
    341-343页
    查看更多>>摘要：总结1例艾森曼格综合征并发重度肺动脉高压产妇围产期全程管理的护理体会.护理要点:针对产妇持续低氧血症、心功能不全和重度肺动脉高压等问题,采取目标血氧饱和度循序渐进氧疗支持护理,监测、评估胎儿宫内情况;围产期容量与压力平衡重点管理;早期识别肺动脉高压危象征象、避免诱发因素;预防严重并发症;个性化出院健康指导.经过10 d的治疗及护理,患者病情稳定出院,出院后随访3个月,母儿状况良好.

    艾森曼格综合征肺动脉高压围产期危重病护理

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    急性重度肉毒素中毒患者的早期康复护理

    陈莹陈运超曹韶研徐翠...
    344-346页
    查看更多>>摘要：总结2例急性重度肉毒素中毒患者的早期康复护理体会.护理要点:针对2例因肉毒素中毒引发的肌无力问题,多学科联合制订针对性早期康复计划,确保安全性和可行性;动态化评估,联合康复措施,阶梯式开展早期康复活动;注重心理护理,提高患者康复依从性.经过综合康复治疗,2例患者顺利出院,预后良好.

    肉毒素中毒康复护理重症监护病房危重病护理

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    住院患者管道护理系列工具的改良及效果评价

    姜金花任红梅郑旺敏胡秀英...
    347-351页
    查看更多>>摘要：目的 改良住院患者管道护理系列工具并评价其应用效果.方法 改良住院患者管道护理系列工具,包括改进约束工具、改进早期活动与院内转运影像检查使用器材、优化管道固定、规范管道标识4个方面.采用便利抽样法,选取2019年1月—2022年12月在福建省南平市某三级甲等医院治疗的住院患者作为研究对象,按住院时间先后分为试验组(2022年1月—12月)8 977例、对照组(2019年1月—12月)7 094例.试验组采用改良后的住院患者管道护理系列工具,对照组采用改良前的住院患者管道护理系列工具,比较两组非计划性拔管发生率的差异.结果 试验组非计划性拔管总体发生率低于对照组,差异具有统计学意义(x2=13.946,P＜0.05);常见4类导管中的中心静脉导管及气管导管发生率低于对照组(x2=4.545、15.623,均P＜0.05).结论 改良后的住院患者管道护理系列工具有助于降低住院患者非计划性拔管发生率,提高留置管道的安全性.

    住院病人安全管理设备设计危重病护理

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    ICU护士经历护理缺失事件真实体验的质性研究

    李传圣迟俊涛方晓明李雯...
    352-358页
    查看更多>>摘要：目的 了解ICU护士经历护理缺失事件后的真实感受,以便有针对性地为其提供积极有效的应对措施.方法 运用质性研究中的现象学研究法,对17名烟台市某三级甲等医院经历护理缺失事件的ICU护士进行半结构化访谈,采用内容分析法进行资料分析.结果 17名经历护理缺失事件护士的真实体验可归纳为4个主题、15个亚主题.主题1:原因,人力资源、物力资源、患者因素、中断事件和ICU特殊性;主题2:应对,报告意愿低、逃避和反思;主题3:期待,完善制度、团队协作、期待理解和相关培训;主题4:认知,重视不足、认识不足和促进成长.结论 临床工作中针对经历护理缺失事件的护士应采取相应措施消除相关影响因素;建议通过加强相关培训及心理干预,提高护士认知水平,促进其积极应对,以期避免护理缺失事件发生.

    护士护理缺失质性研究心理体验重症监护病房

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    系统综述或Meta分析研究方法的撰写要点

    358页
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    急诊患者临终照护沟通策略的最佳证据总结

    侯海龙肖适崎李贺程显娟...
    359-366页
    查看更多>>摘要：目的 检索并总结急诊科护士参与临终照护(end-of-life care,EoLC)相关沟通策略的最佳证据.方法 确立循证问题,依据"6S"证据模型,自上而下计算机检索UpToDate、BMJ最佳临床实践、英国国家卫生与临床优化研究所指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、国际指南网、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库、医脉通等数据库及网站中关于急诊护士参与临终照护沟通策略的相关文献,包括临床决策、实践指南、证据总结、专家共识、系统评价.检索时间为建库至2023年3月.由2名经过循证医学培训的研究人员采用JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,进行文献质量评价及证据级别评定,并根据主题进行证据提取、归纳和汇总.结果 最终纳入10篇文献,包括指南2篇、临床决策3篇、系统评价5篇,总结出29条证据.结论 急诊护士参与临终照护沟通策略的最佳证据总结形成过程严谨、科学,具有一定的临床实用性,急诊医护人员需结合文化背景、临床情境、患者意见,为临终患者提供针对性的临终照护服务.

    急诊室,医院临终关怀与安宁医护沟通策略循证护理学证据总结

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    中华护理学会的使命、价值观及愿景:

    366页
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    基于Web of Science的膈肌功能障碍文献计量学和可视化分析

    陈天超冯悦颖柳馨怡白云锋...
    367-373页
    查看更多>>摘要：目的 分析国内外膈肌功能障碍的研究现状和研究趋势,为护理人员开展相关临床工作或者进行进一步的危重症患者护理提供依据.方法 检索Web of Science核心数据库建库至2023年12月11日收录的膈肌功能障碍相关文献,采用R-bibliometrix和VOS viewer软件进行文献计量学分析.结果 1992年—2023年共有1 572篇膈肌功能障碍的相关文献,且发文量呈现上升趋势;国际已经形成较为稳定的国家和地区之间的合作关系网络,膈肌功能障碍的探索主题从肌肉衰弱的生理学机制到重症患者的膈肌功能障碍现象,超声技术检测膈肌功能障碍是最近的研究热点.结论 当前国外膈肌功能障碍领域的研究逐渐增加,在生理机制、疾病预后以及干预等多方面均有广泛的探索,我国该领域的护理研究目前尚处于起步阶段,亟待护理研究者深入探索,以便更有针对性地提高机械通气患者的护理质量,改善重症患者相关不良结局.

    危重症护理膈肌功能障碍文献计量学可视化分析

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    远程培训在腹膜透析患者中应用效果的范围综述

    何佩佩殷晓红胡丽君孙淼娟...
    373-379页
    查看更多>>摘要：目的 对腹膜透析患者远程培训的时机、内容、方式和应用效果进行范围综述,为今后的研究方向提供依据.方法 以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所2020版的范围综述指南为方法学框架,系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、CINAHL、Cochrane Library、Web of Science、Embase 和 EBSCO,检索时限为建库至 2023 年7月31日.对纳入文献进行汇总和分析.结果 最终纳入14篇文献,总结远程培训载体有电话、短信、互联网、自行开发的软件、微信;远程培训的内容包括居家腹膜透析操作、并发症管理、营养指导、药物管理、康复指导等;远程培训的形式包括个体化针对性培训,定期线上推送培训内容,线上答疑,线上案例共享和同伴教育等;远程培训对腹膜透析患者的预后有正向作用.结论 联合应用多种载体实施远程培训可提高腹膜透析患者的培训效果,但载体的便利性和智能化有待进一步提高;腹膜透析患者远程培训内容和形式多样化,但缺乏特异性;腹膜透析患者远程培训的时机、持续时间和效果评价指标尚无定论,可根据患者需求灵活调整;腹膜透析患者远程培训的短期效果明确,但长期效果有待进一步探索.

    远程培训腹膜透析应用范围综述

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