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期刊信息/Journal information
中华实验外科杂志
湖北省医学会编辑出版部
中华实验外科杂志

湖北省医学会编辑出版部

杨镇

月刊

1001-9030

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027-87893475

430064

湖北省武汉市丁字桥路60号

中华实验外科杂志/Journal Chinese Journal of Experimental SurgeryCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>中华医学会主办。本刊是外科学类核心期刊，国家科学技术部中国科技论文统计源期刊，中国生物医学核心期刊，中华医学会外科学分会两本会刊之一，以“探讨理论，更新知识，指导科研，服务临床”为办刊宗旨，其内容包括外科各个专业，是紧密结合临床实践的全国实验外科专业刊物。设有“论坛”、“述评”、“实验研究”、“临床研究”、“新技术与新方法”、“动物模型”、“简报”、“综述”等栏目。创刊28年来，本刊立足外科前沿，评论医学资讯，报道实验外科最新科技成果，内容新颖，信息量大，杂志被引频次与影响因子逐年增加，已成为我国中高级外科医师学术交流的重要园地。
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    肝细胞癌患者血清中微小RNA-432、微小RNA-30b、微小RNA-764水平

    王晓刚童钟宇汝胜刘永庆...
    1887-1889页
    查看更多>>摘要：目的 观察肝细胞癌患者血清中微小RNA(miRNA,miR)-432、微小RNA-432(miR-30b)及微小RNA-432 (miR-764)水平.方法 选取安徽医科大学第三附属医院2015年1月30日至2018年1月30日收治的150例肝细胞癌患者,同时选取150例年龄匹配的体检结果健康者作为对照组,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测研究对象外周血中miR-432、miR-30b及miR-764表达水平.观察miR-432、miR-30b及miR-764与肝细胞癌患者临床病理因素的相关性,并对肝细胞癌患者进行随访,观察miR-432、miR-30b及miR-764与患者总生存期(OS)的相关性.采用独立样本t检验及Log-rank检验.结果 肝细胞癌患者外周血中miR-432(2.11 ±0.71)、miR-30b(1.88±0.68)及miR-764(1.90±0.65)水平均较对照组高(1.12±0.40、1.01 ±0.38、0.99 ±0.35,t=4.879、13.679、15.097,P＜0.01).miR-432、miR-764表达量与肝细胞癌TNM分期有相关(P＜0.05),miR-30b与肝细胞癌TNM分期及分化程度有相关(P＜0.05).Kaplan-Meier法及Log-rank检验显示,miR-432、miR-30b及miR-764表达量升高组OS短于降低组(Log-rank x2=16.433、10.575、7.998,P＜0.05).Cox多因素分析均显示,TNM分期、miR-432、miR-30b、miR-764、肿瘤分化程度是肝细胞癌OS的独立影响因素[比值比(OR) =2.904、2.135、1.651、1.496、1.205,P＜0.05].结论 肝细胞癌患者循环中miR-432、miR-30b及miR-764表达上调,且与患者总生存率降低密切相关.

    肝细胞癌微小RNA-432微小RNA-30b微小RNA-764总生存期

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    微小RNA-150在胆囊癌上皮-间充质转化中的作用及其机制

    李涛马利锋刘国超王建龙...
    1890-1893页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微小RNA(miRNA,miR)-150与胆囊癌肿瘤上皮-间充质转化(EMT)的关系及其作用机制.方法 实时定量聚合酶链反应(qPCR)法检测河北医科大学第二医院2018年1月至2019年5月手术切除的30例胆囊癌肿瘤组织中miR-150的表达,以30例慢性胆囊炎组织为对照;qPCR法同时检测组织中增殖细胞核抗原(PCNA)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、基质金属蛋白酶(MMP)-9的mRNA表达,分析miR-150与这些基因的关系.应用miR-150 mimics转染人胆囊癌细胞株GBC-SD,划痕实验及Transwell小室实验检测细胞迁移侵袭的改变;qPCR及蛋白质印迹法(Western blot)技术检测各基因mRNA和蛋白的变化.两样本均数比较采用t检验.多样本均数比较时采用方差分析,方差分析后续的两两比较采用最小显著差异法(LSD).两样本之间相关性比较采用线性相关分析.结果 胆囊癌组织中miR-150和E-cadherin的mRNA表达均低于慢性胆囊炎组织(t=-7.035、-14.146,P＜0.01);PCNA、N-cadherin、MMP-9的mRNA与慢性胆囊炎组织比较均明显增强(t=3.813、9.339、5.616,P＜0.01).miR-150表达与患者的肿瘤分化程度、临床分期、淋巴结转移有关(t=3.228、2.396、-2.604,P＜0.05).Pearson相关分析显示,miR-150与E-cadherin呈正相关(r=0.630,P＜0.05),与PCNA、N-cadherin、MMP-9表达呈负相关(r=-0.769、-0.628、-0.616,P＜0.05).转染miR-150 mimics后GBC-SD细胞的迁移侵袭能力减弱(F=1 965.860、114.940,P＜0.01);转染后PCNA、N-cadherin、MMP-9表达降低,而E-cadherin表达增高(P＜0.05).结论 胆囊癌组织中miR-150表达降低是肿瘤进展的因素,其机制可能在于miR-150通过调节一些基因表达参与肿瘤EMT过程.

    胆囊癌微小RNA-150上皮-间充质转化临床病理特征体外实验

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    直肠癌中第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因和Survivin的表达对新辅助放化疗后肿瘤退缩及预后的预测价值

    杨焕斌王豪李运奇潘丽霞...
    1894-1897页
    查看更多>>摘要：目的 观察第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因(PTEN)和凋亡抑制蛋白生存素(Survivin)在直肠癌组织中的表达,探讨其对直肠癌新辅助放化疗(nCRT)后肿瘤退缩效果的预测价值及与预后相关性.方法 收集华中科技大学同济医学院附属普爱医院2014年1月至2016年1月行nCRT+全直肠系膜切除术(TME)+辅助化疗(aCT)的直肠癌患者78例,应用免疫组织化学染色法检测直肠癌组织中PTEN、Survivin的表达,应用Spearman等级相关检验分析PTEN和Survivin表达的关系,应用美国肿瘤联合委员会(AJCC)-肿瘤病理评估(TRG)评分系统对放化疗后肿瘤退缩效果进行评价,分析PTEN和Survivin同肿瘤退缩效果之间的关系.采用Kaplan-Meier法分析PTEN、Survivin的表达与无病生存期(DFS)的相关性.结果 免疫组织化学显示PTEN和Survivin的阳性表达率分别为56.4％ (44/78)、66.7％ (52/78),且两者表达呈负相关(rs=-0.512,P＜0.01).PTEN和Survivin的表达与组织学分型、T分期、淋巴结转移及肿瘤退缩明显相关(x2=11.031/12.326、8.045/6.205、6.617/5.246、11.204/8.357,P＜0.05),而与患者年龄、性别无明显相关(x2=0.018/0.632、0.143/0.696,P＞0.05).nCRT后肿瘤退缩总有效率为53.8％ (42/78),其中PTEN(+)/Survivin(-)组有效率明显高于其他组(x2=15.031,P＜0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,PTEN阳性者的中位DFS(32.0个月)显著高于阴性者(25.0个月)(x2 =4.144,P＜0.05).Survivin阳性者的中位DFS(24.0个月)显著低于阴性者(32.0个月)(x2=4.126,P＜0.05).结论 PTEN和Survivin在直肠癌组织中的表达呈负相关,两者的表达状态有助于预测nCRT后肿瘤退缩效果和判断预后.

    直肠肿瘤新辅助放化疗第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因生存素肿瘤退缩

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    血清降钙素原、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白联合检测在急性胰腺炎患者病情评估中的应用价值

    姚慧娟魏菲
    1898-1900页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平联合检测在急性胰腺炎(AP)患者病情评估中的应用价值.方法 选取华中科技大学同济医学院附属普爱医院2019年7月至2019年12月收治的急性胰腺炎患者60例,分别按照Ranson评分及急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分分组,检测入院时血清PCT、IL-6、hsCRP水平并分析其与病情严重程度相关性.组间比较采用Mann-Whitney U检验,相关性分析采用Spearman相关分析.结果 按照Ranson评分,急性重症胰腺炎组患者PCT、IL-6、hsCRP表达水平[非正态分布,用下四分位数(QL)-上四分位数(Qu)表示]高于急性轻症胰腺炎组(分别为0.27 ～1.23、0.05 ～0.28,U=-4.120,P＜0.05;62.81 ～ 137.55、34.30 ～ 68.17,U=-4.058,P＜0.05;32.83～103.35、6.47 ～44.95,U=-4.214,P＜0.05).按照APACHE Ⅱ评分,急性重症胰腺炎组患者PCT、IL-6、hsCRP表达水平(非正态分布,用QL-Qu表示)高于急性轻症胰腺炎组(分别为0.33 ～3.64、0.05 ～0.33,U=-4.148,P＜0.05;86.03 ～ 163.43、34.30 ～ 68.17,U=-4.196,P＜0.05;47.28 ～ 103.65、24.35 ～ 58.78,U=-3.979,P＜0.05).Spearman相关分析,PCT、IL-6、hsCRP与病情严重程度Ranson与APACHE Ⅱ评分间呈正相关(Ranson:r=0.536、0.528、0.549,P＜ 0.05;APACHE Ⅱ:r=0.540、0.546、0.518,P＜0.05).结论 急性胰腺炎患者PCT、IL-6、hsCRP水平与急性胰腺炎病情严重程度密切相关,而且与客观指标Ranson与APACHE Ⅱ评分之间呈正相关,提示以上指标联合检测可以提高诊断准确性,评估病情的严重程度.

    急性胰腺炎降钙素原白细胞介素-6超敏C反应蛋白Ranson急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ

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    微小RNA-1290靶向Beclin 1对食管癌增殖、凋亡和迁移的影响

    高飞曹志坤姚文健杨军峰...
    1901-1903页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微小RNA(miRNA,miR)-1290靶向Beclin 1对食管癌增殖、凋亡和迁移的影响及其分子机制.方法 收集2016年12月到2019年6月河南省人民医院收治的98例食管癌组织和癌旁组织,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析miR-1290表达;采用慢病毒感染Eca-109食管癌细胞,建立miR-1290敲降细胞系和对照细胞系,分别为实验组和对照组.采用细胞计数试剂盒(CCK-8)和平板克隆形成实验检测细胞增殖能力,采用流式细胞术检测细胞凋亡能力;采用Transwell分析细胞迁移能力.采用生物信息学和双荧光素酶报告基因分析miR-1290的靶基因;采用蛋白质印迹法(Western blot)分析miR-1290靶蛋白表达水平.组间数据比较采用t检验.结果 与癌旁组织(1.23±0.19)比较,食管癌组织miR-1290表达水平(3.01±0.22)显著增加,差异有统计学意义(t=2.091,P＜0.05).与对照组细胞(1.89±0.17)比较,实验组细胞吸光度值(1.08±0.12)显著下降,差异有统计学意义(t =2.817,P＜0.05).与对照组细胞凋亡率[(5.49±1.25)％]比较,实验组细胞凋亡率[(29.21 ±3.84)％]显著增加,差异有统计学意义(t=4.219,P＜0.05).与对照组细胞迁移数量[(139.28±18.62)个]比较,实验组细胞迁移数量[(84.59 ±8.59)个]显著下降,差异有统计学意义(=3.188,P＜0.05).生物信息学和双荧光素酶报告基因显示Beclin 1是miR-1290的靶基因.与癌旁组织(1.09 ±0.19)比较,食管癌组织中Beclin 1蛋白表达水平(0.41 ±0.15)显著下降,差异有统计学意义(t=3.001,P＜0.05).与对照组细胞(0.51±0.11)比较,实验组细胞Beclin 1蛋白表达水平(0.98 ±0.20)显著增加,差异有统计学意义(t=2.018,P＜0.05).结论 miR-1290通过靶向调控Beclin 1的表达促进食管癌细胞增殖、凋亡和迁移.

    微小RNA-1290Beclin1食管癌增殖迁移凋亡

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    DNA甲基转移酶3A、MAX基因关联蛋白A、磷酯酰肌醇-3激酶催化亚基γ基因基因突变与老年非小细胞肺癌患者预后的关系

    董兵刘晓隗冯攀王苏...
    1904-1906页
    查看更多>>摘要：目的 探讨DNA甲基转移酶3A(DNMT3A)、MAX基因关联蛋白A(MGA)、磷酯酰肌醇-3激酶催化亚基γ基因(PIK3CG)基因突变与老年非小细胞肺癌患者预后的关系.方法 选择2014年3月至2017年3月收治的468例非小细胞肺癌患者,采用扩增阻滞突变系统(ARMS)检测其癌组织中DNMT3A、MGA、PIK3CG基因突变,分析DNMT3A、MGA、PIK3CG基因突变与临床病理特征及预后的相关性.结果 468例非小细胞肺癌患者中,DNMT3A基因突变阳性37例(7.91％),MGA基因突变阳性25例(5.34％),PIK3CG基因突变阳性19例(4.06％);年龄、性别、吸烟情况、肿瘤直径、病理类型不同的非小细胞肺癌患者DNMT3A、MGA、PIK3CG基因突变率差异无统计学意义(P＞0.05);淋巴结转移、临床分期不同的非小细胞肺癌患者DNMT3A、MGA、PIK3CG基因突变率差异有统计学意义(P＜0.05);DNMT3A、MGA、PIK3CG基因突变阳性的非小细胞肺癌患者OS、PFS显著低于DNMT3A、MGA、PIK3CG基因突变阴性的非小细胞肺癌患者(P＜0.05).结论 DNMT3A、MGA、PIK3CG基因突变与老年非小细胞肺癌患者淋巴结转移、临床分期及预后明显相关,发生淋巴结转移、临床分期较高、预后较差的老年非小细胞肺癌患者DNMT3A、MGA、PIK3CG基因突变率越高.

    DNA甲基转移酶3AMAX基因关联蛋白A磷酯酰肌醇-3激酶催化亚基γ基因基因突变老年非小细胞肺癌临床病理特征预后相关性

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    微小RNA-29a-5p通过Endoglin改善心肌梗死后心肌纤维化

    李恩余海彬法宪恩汪涛...
    1907-1911页
    查看更多>>摘要：目的 观察微小RNA(miRNA,miR)-29a-5p在心肌梗死后心室重塑心肌纤维化中的作用,探讨miR-29a-5p通过靶基因Endoglin调控心肌梗死后心肌纤维化的作用机制.方法 选取2019年1月至2019年10月在郑州大学第二附属医院收治的30例心肌梗死患者和20例非急性冠脉综合征的患者,取血液标本,分别进行血清miR-29a-5p和NTPRO-脑钠肽(BNP)的检测.体内实验,建立小鼠心肌梗死模型,尾静脉分别注射miR-29a-5p mimics和阴性对照试剂.4周后处死小鼠,取部分心肌组织用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)分别对miR-29a-5p、Endoglin、BNP进行检测.体外实验,处死1日龄小鼠,分离获得心肌成纤维细胞并进行培养.将培养的细胞用脂质体2000对细胞进行转染miR-29a-5p mimics和阴性对照试剂,转染后加入50 μmol/L血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)或等体积的磷酸盐缓冲液(PBS)持续48 h.用图像J软件检测各组成纤维细胞的表面积.另取细胞用miR-29a-5pmimics或antagomir,pRL-TK-endoglin-3'端非编码区(3'UTR)载体,pGL3-basic质粒进行共转染.转染48 h,获得细胞,用双荧光素酶报告试验系统检测细胞相对荧光素酶活性,并用Real-time PCR和Western blot分别检测Endoglin在各组的表达.采用单因素方差分析和LSD检验.结果 急性心肌梗死(AMI)患者血清中miR-29a-5p含量[(3.57±0.53) ng/ml]明显降低(F=935.899,P＜0.01),NTPRO-BNP含量明显升高[(9.47±5.06) ng/ml,F=65.440,P＜0.01].小鼠MI组miR-29a-5p表达水平明显降低(0.51±0.12,t=4.315,P＜0.01),在Ang Ⅱ诱导的心肌纤维化模型中同样发现miR-29a-5p的表达水平明显降低(0.65±0.26,t =4.511,P＜0.01).miR-29a-5p mimics处理心肌成纤维细胞中Endoglin蛋白含量和mRNA表达水平降低(0.49±0.09,t =352.312,P＜0.01),在miR-29a-5p antagomir处理心肌成纤维细胞中Endoglin蛋白含量和mRNA表达水平升高(2.15±0.14,t=7.814,P＜0.05).结论 miR-29a-5p是心肌纤维化的重要调节因子.

    微小RNA-29a-5p心肌梗死Endoglin心肌纤维化

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    4K超高清和常规高清腹腔镜治疗肾盂输尿管连接处梗阻的对比研究

    陈龙顾朝辉冯勇杰赵科元...
    1912-1914页
    查看更多>>摘要：目的 探讨4K超高清(UHD)腹腔镜进行肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)的安全性、有效性及优势.方法 收集2018年6月至2019年6月期间郑州大学第一附属医院收治UPJO患者60例,根据在不同腹腔镜下行肾盂成形术,将患者分为UHD组(n=30)及常规高清(HD)组(n=30).收集两组患者的临床数据(性别、年龄、体重指数、肾积水程度)及围术期数据(手术时间、术中出血量、肾周引流量、引流时间及术后住院时间).计量资料采用t检验或秩和检验,计数资料采用x2检验.结果 60例患者手术均成功,无中转开放手术,HD组和UHD组的人口特征差异无统计学意义(P＞0.05).HD组和UHD组的手术时间为(114.800±11.047) min比(107.500±8.423) min,差异有统计学意义(t=2.878,P＜0.05);出血量为(35.330±11.059) ml比(29.670±10.417) ml,差异有统计学意义(t=2.043,P＜0.05).HD组和UHD组其他围术期数据分别为:肾周引流量(45.670±8.172) ml比(44.000±7.589) ml;引流时间(3.270±0.944)d比(3.270±0.980)d;术后住院时间(7.230 ±0.430)d比(7.070±0.521)d,差异无统计学意义(t=0.819、0.000、1.351,P＞0.05).60例患者均进行1年的术后随访,UHD组及HD组患者术后症状消失,且均无再梗阻患者,不需再次行肾盂成形术或留置双J管.HD组术后少量漏尿1例,1周后自愈.UHD组术后泌尿系感染1例,予以抗生素应用后症状好转.结论 4K-UHD腹腔镜及HD腹腔镜系统下肾盂成形术具有相同的安全性与有效性.与HD腹腔镜系统比较,4K-UHD腹腔镜系统的优势体现在缩短了手术时间,减少了术中失血量.

    4K超高清腹腔镜肾盂成形术肾盂输尿管连接处梗阻

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    富集自体骨髓干细胞骨移植治疗早中期股骨头缺血性坏死

    张景义白玉杨昊飞陈红浩...
    1915-1918页
    查看更多>>摘要：目的 探讨富集自体骨髓干细胞骨移植治疗早中期股骨头缺血坏死的临床疗效.方法 2013年1月至2015年10月,在郑州市骨科医院治疗ARCO Ⅱ B-ARCO Ⅲ A期单侧股骨头缺血坏死患者96例,按入选标准纳入研究,分为两组.对照组(A)患者采用股骨头粗通道髓心减压,死骨刮除同种异体骨打压植骨术.观察组(B)患者采用股骨头粗通道髓心减压、死骨刮除同种异体骨富集自体骨髓干细胞打压植骨术.其中A组男37髋,女11髋,年龄(34.96±6.27)岁,术前疼痛时间为7 ～12个月,平均疼痛时间9个月;B组男38髋,女10髋,年龄(35.09±5.55)岁,术前疼痛时间为7 ～13个月,平均疼痛时间9个月.采用Harris髋关节评分对A、B两组患者的治疗前后患髋关节功能进行评价,观察并记录手术时间、术中出血量及术后并发症.采用独立样本t检验.结果 96例均获得随访,随访时间36 ～60个月,平均42.6个月.末次随访时,A组和B组患者的患髋Harris评分较术前患髋Harris评分升高,差异有统计学意义(t=-17.771、-7.632,P＜0.05).末次随访时,B组患者的患髋Harris评分较A组患者患髋Harris评分高,差异有统计学意义(Z=-2.153,P＜0.05).前5例B组较A组患者平均手术时间长,出血量较多,差异有统计学意义(t=-3.390、-3.301,P＜0.05).术后康复时间B组患者较A组短,差异有统计学意义(Z=-9.106,P ＜0.05).术后股骨头塌陷发生率B组患者较A组患者为低,差异有统计学意义(x2=8.296,P＜0.05).无神经血管损伤、感染等并发症.结论 富集自体骨髓干细胞骨移植能促进植骨愈合,缩短康复时间,患髋的功能恢复更好.但手术时间相对较长、术中出血相应增加.

    缺血性股骨头坏死富集自体骨髓干细胞髓心减压打压植骨

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    血清神经突起因子、神经元特异性烯醇化酶与脊柱骨折合并脊髓损伤神经功能的关系及预后预测

    吴威孟德轩王文静李聪...
    1919-1921页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清神经突起因子(Neuritin)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)与脊柱骨折合并脊髓损伤神经功能关系及预后预测.方法 选取2017年6月至2018年6月开封市人民医院的脊柱骨折合并脊髓损伤100例,比较不同神经功能分级,预后良好、预后不良血清Neuritin、NSE水平;Logistic回归分析法分析预后不良危险因素;受试者工作特征曲线(ROC)、Kappa一致性检验分析两者预测预后不良效能.结果 A、B、C、D级血清Neuritin水平分别为(119.42±13.14)、(107.30±10.20)、(95.54±11.62)、(79.33±9.96) ng/L,NSE水平分别为(11.54±2.01)、(9.53±1.02)、(8.41±0.96)、(7.25±0.86) μg/L,均依次降低(P＜0.05);Logistic回归分析显示血清Neuritin、NSE水平均是预后危险因素(P＜0.05),Kappa一致性检验显示两者预测预后不良效能高(Kappa=0.824,P＜0.05).结论 脊柱骨折合并脊髓损伤血清Neuritin、NSE水平越高,神经功能损伤越严重,两者联合预测该病预后不良效能高.

    脊柱骨折脊髓损伤神经突起因子神经元特异性烯醇化酶

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